新生儿出生后，在头顶前囟门部位会渐渐出现一层厚薄不均、油腻、棕黄或灰**的痂，融合在一起，不易去掉，称为胎垢。它是由皮脂腺的分泌物和头皮脱屑、灰尘等污垢堆积而成。新生儿胎垢要如何清洗？胎垢的形成与父母不敢给孩子洗头、视囟门为禁区有极大关系。婴儿头皮的皮脂腺分泌很旺盛，分泌物若不及时清除，就会和头皮上的脏物积聚在一起，时间长了就形成厚厚的一层痂。如果经常给孩子清洗头皮，胎垢也就不会形成。顺便提一句，洗头时触到孩子的囟门并不会伤及孩子的大脑，囟门并不是“禁区”。在新生儿晚上睡着后，用婴儿润肤油或植物油轻轻地擦在有头垢的皮肤上，或用05%的金霉素软膏涂于痂上，再将浸湿的纱布敷在头上，经过一夜的滋润，可使头垢软化。第一天暂时不要动，第2天可用洗发精或肥皂和温水将头垢洗掉一部分，或用纱布轻轻擦，痂皮就会脱落，这样反复几次就可逐渐将全部头垢清洗干净，然后用婴儿专用洗发水加温开水处理即可。新生儿清洗胎垢要注意什么？

1、洗头时触到孩子的囟门并不会伤及孩子的大脑，囟门并不是“禁区”。

2、如果胎垢很厚，一次浸油可能去不干净，也可以每天涂1～2次植物油，直到胎垢浸透后再梳去。

3、千万不可用手或梳子硬梳胎垢，以免头皮破损继发感染。

4、千万不可将头垢撕下来或挖下来，以免损伤头皮，引起感染。

5、胎垢去掉后，用温水将婴儿头皮洗净，然后用毛巾盖住小儿头部直到头发干透，以免受凉。

6、清洗时手法要轻柔，别生硬得把结痂洗去，慢慢来多洗几次结痂会去掉的。

7、注意宝宝的耳朵别进水，以免宝宝患上中耳炎。

8、用婴儿洗发洗给宝宝清洗头部，别用成人洗发液。

9、除乳痂要慢慢来，不可粗暴的硬揭，也不要用肥皂、香皂等直接清洗，这样不但不能除胎垢，反而还会刺激宝宝的娇嫩皮肤，引起头皮感染。

10、要注意卫生，在每次护理前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染，如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受染。

11、出生不久的新生儿，在脐带未脱落前，尽量不用盆浴，而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后，则可给予盆浴。

12、用温热水及小儿专用香皂给宝宝洗澡。待皮肤擦干后，再扑上少许婴儿爽身粉，始终保持皮肤干燥。

13、如头部生痱子，可将头毛全部剃掉，以减少出汗。

从儿童眼屎多少判断健康状况

儿童眼屎，可分为正常眼屎、上火性眼屎和病理性眼屎。 一． 正常眼屎： 孩子一出生，眼睛上就有一层灰白色东西，可不是眼屎，这层灰白色的东西医学上称为“胎脂”，胎脂有保护皮肤和防止散热的作用，可以自行吸收，所以不能随便擦除。2－3个月大时，早上醒来眼睛上可能有些眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗，可以用温毛巾擦干净，也可以用棉签沾2％硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。 二． 上火性眼屎： 儿童肠胃处于发育阶段，消化等功能尚未健全，过剩营养物质难以消化，造成食积化热而“内火”。眼屎多是宝宝上火的典型症状之一，较少食用水果、蔬菜，常喝配方性奶粉的宝宝上火是普遍现象，除了眼屎多外，还常伴有、大便干燥、舌苔厚等上火症状。 三病理性眼屎： 眼屎多时同时还伴有眼睛刺痒、发红，那就要去医院检查，看是否得了眼科疾病。如新生儿结膜炎应及时采取治疗措施，否则炎症将向眼内发展，甚至可能形成慢性结膜炎而较难以治愈。

婴儿饮食聪明吃 0至1岁的小宝宝该怎么吃最营养？喂奶量与次数的建议？副食品建议怎么喂？母乳宝宝比较容易缺铁？宝宝从什么水果开始吃比较好？喂配方奶要注意什么？本文请儿科医师、中医师、营养师提出饮食叮咛与生活提醒。其实能够吃好睡好，就是宝宝健健康康、活力满分的唯一秘诀！ 儿科医师篇

母乳怎么喝最健康？ 根据WHO建议，理想状态为持续哺喂母乳直至2岁以上；如果没有办法，则至少应哺喂至6个月以上，并应依据宝宝的需求随时哺喂。喝母乳的好处很多，例如：提供宝宝天然的营养来源、亦可建立良好的亲子依附关系等。

配方奶可与母乳隔餐搭配 张玺医师表示，对于新生儿来说，母乳当然是最好的营养来源；不过假如无法顺利哺喂全母乳，母亲也不用自责，适当以配方奶暂时替代，给自己喘口气的机会、不要压力太大，之后泌乳可能会更顺畅。当母乳不够时，可以考虑一餐母乳、一餐配方奶，但不建议在同一个奶瓶中混合配方奶与母乳。喝完奶或吃完副食品以后，建议可以用纱布巾沾冷开水稍微清洁一下牙齿。

喂奶量与次数的建议？ 喂奶的次数（母乳与配方奶皆同），根据日本厚生省的建议，则大约为：0个月每天喂8次；1至3个月每天喂6次；4至5个月每天喂5次；5、6个月以后，刚开始吃副食品时，每天喂3次奶即可；快满1岁时，如果副食品进食状况很稳定，则每天只要喂2次奶即可（早晚各喂一次）；不过WHO则建议1岁以前不限母乳哺喂次数或奶量，依宝宝的需求哺喂。

婴儿饮食聪明吃

副食品一天建议喂几次？ 5、6个月刚开始喂副食品时，每天喂一次，建议在中午以前喂，一次一汤匙慢慢尝试；7、8个月以后，可以递增至每天喂2次副食品；9、10个月以后，则每天建议喂3次副食品，份量逐渐增加，一次一种新食材循序渐进。

喂完奶后应拍嗝 张玺医师解释，大约8成左右的宝宝因生理性的胃部括约肌较松弛、加上喝奶过程中吸入空气，所以容易溢奶，也容易有胃食道逆流的状况。不过随着年龄增长，这种状况会逐渐改善。因为宝宝在喝奶过程中会吸入空气，因此大人要帮宝宝拍嗝，尤其是宝宝尚未满4个月、还不太会翻身前一定要拍嗝。如果拍嗝拍了15分钟，宝宝还没打嗝，建议在喂完奶后让宝宝呈直立抱姿或侧躺大约半小时。

确实拍嗝有助于降低宝宝溢奶的发生率。容易溢奶的宝宝则建议喝一半时就要暂停拍嗝。如果母亲拍嗝拍得很累，建议请老公或其他家人换手帮忙，大家轮流拍嗝。亲喂也建议拍嗝，因为仍然会吸入一点空气。

必须注意的是：即使宝宝成功打嗝以后仍有可能溢奶，大人还是必须留意。不过不用在拍嗝成功后还要直立抱着宝宝或让宝宝侧躺，只要让宝宝留在视线范围内即可。当宝宝有一点溢奶时，再让宝宝呈直立抱姿或再稍微拍一拍嗝即可。若宝宝的溢奶状况不严重，只要将嘴边的奶稍微擦拭掉即可，不用太担心。

呈30度仰角平躺时，最容易溢奶 根据研究显示，若呈30度仰角平躺时，溢奶的发生率比完全平躺还要高。因此当宝宝喝完奶以后，如果必须平躺，可以暂时不用替宝宝垫枕头。如果宝宝不容易溢奶的话，则仍可垫枕头。溢奶的情形在新生儿时期发生得比较多，2、3个月以后逐渐减少，4个月以后更少见。至于亲喂的宝宝则比瓶喂的宝宝较少溢奶。

婴儿饮食聪明吃

宝宝可以喝水吗？ 4个月以前的宝宝不需要喝水，母乳或配方奶即可补足水分；不过并非绝对不能给水。万一天气太热时，宝宝大量流汗，还是可以适量给予一点水分。4至6个月开始，肾脏比较成熟，可以开始适量喝水，不过水不要喝太多，每次大约喂20至30CC的温开水即可，不喂太多以免造成肾脏的负担；另外水喝太多也容易不想喝奶，喂奶前建议别喂水。杯喂或瓶喂皆可。宝宝缺水的征兆之一为尿液变少、颜色变深，喝奶或喝水皆可补充水分。

吃饱后可以直接洗澡吗？ 宝宝吃饱后，最好间隔半小时至1个小时再洗澡以降低溢奶的发生率。

吃副食品与喝奶的时间不要拖太久 张玺医师说明，当宝宝满9个月以后，多数的宝宝都爱一边吃、一边玩食物，这是正常视触嗅味觉的学习发展过程，大人不用发怒或制止，可尝试温柔地跟宝宝说明，宝宝听不懂也没关系，大人也不用坚持。其实宝宝大约只有5至10分钟左右的时间能够专心吃副食品，建议一餐在30分钟内吃完。假如超过30分钟、副食品还没吃完却已经开始在玩耍，建议就不用吃了，等到下一餐再吃，下一餐也不用特别将时间提前。若要尽量避免宝宝一边吃一边玩食物，建议每次只放一碗食物在宝宝面前，宝宝就不会吃这碗又玩那碗。当宝宝1岁时，建议大人让宝宝自己练习吃副食品，虽然刚开始时一定会将食物弄得乱七八糟、大人也要有心理准备，不过这也是学习的历程，还是要让宝宝自己尝试。此外，宝宝必须有专属于自己的副食品餐具。喂奶也建议超过30分钟就不要再喂了，超过30分钟没喝完表示宝宝这一餐喝饱了。一次喝不完，不能留到下一餐再喝，容易变质必须倒掉。

1岁以前可以吃鱼 虽然海鲜的致敏性较高，1岁以前比较不适合吃，不过鱼肉则不在此限，多数种类的鱼肉宝宝皆可食用。张玺医师进一步说明，白肉鱼比较不容易致敏，8个月左右可以开始尝试，例如：鲽鱼；至于红肉鱼则较易致敏，例如：鲔鱼、鱿鱼。此外，鲭鱼等亮面的鱼易致敏性更高，可以暂时先不吃。

不建议追着宝宝喂食 许多大人都会追着宝宝喂副食品，宝宝可能会不自觉而吃过多、而且宝宝也许会因此而讨厌吃食物（当宝宝开始玩时，代表他可能已经不想吃饭了），不妨就收走，不用一定要吃到既有的量。

婴儿饮食聪明吃 营养师篇

母乳宝宝较易缺铁？ 刘翠娟营养师指出，宝宝在4个月时对铁质的需求量开始增加，此时母乳仍可供应充足的铁质给宝宝，除非奶喝不够，否则不至于缺铁；不过从6个月开始，母乳中的铁质供应不足以应付宝宝的需求，此阶段正好衔接上宝宝吃副食品的年龄，可以从副食品中补充铁质（由于宝宝红血球的代谢速度较快，对铁质的需求量会较高）。

宝宝如果缺铁，从外观上来看会比较苍白、活动力也可能不足，不过会因人而异，还是要从抽血来确认。其实不用额外补充铁质，除非临床上已确认宝宝严重缺铁、甚至有血便，才需要额外补充铁剂。不过假使铁剂补充过多，也容易导致便秘与腹胀。

饮食餐具建议先消毒 刘翠娟营养师提醒，喂宝宝吃副食品前，建议将装盛副食品的餐具都先消毒过，无论是使用消毒锅或100度的热水煮沸1分钟皆可（不过必须搭配可使用热水煮沸消毒的安全餐具，例如：不锈钢、玻璃等容器）。

婴儿饮食聪明吃

要以副食品专用的小汤匙测量份量 有些新手爸妈容易误会刚开始添加副食品时，要喂食的份量「汤匙」，是指一般成人常用的大汤匙；刘翠娟营养师提醒，测量的单位为副食品专用的汤匙（15公克／匙），并不是一般随意的汤匙喔！如果要用大人用的铁汤匙来测量份量，则为1／2汤匙约等于宝宝副食品专用汤匙的1汤匙左右。

宝宝要多补充蛋白质吗？ 1岁以前，宝宝的肾脏功能发育还不成熟，太多的蛋白质会对宝宝的肾脏造成负担，只要依据「婴儿饮食指标」中建议的添加原则，从8个月可开始逐渐添加适当蛋白质食物（例如：较好消化的鱼肉、蛋黄、红肉、豆腐），05至15份的蛋白质食物即可满足一天的需求（每份1两大约等于半个手掌大的份量）。

可以让宝宝吃一点甜食吗？ 1岁之前是健康饮食习惯养成相当重要的阶段。如果这个时期大人偶尔给宝宝吃一点甜食或任何重口味的食物，即使宝宝的肠胃道没有消化不良，也可能会使宝宝习惯重口味，而不再肯吃清淡的饮食了。因此甜食或重口味食物皆应避免。

婴儿饮食聪明吃

营养师的饮食叮咛 ＊刘翠娟营养师提醒，如果家族有过敏史，1岁以前少吃易致敏的食物，例如：花生、坚果、蛋白、带壳海鲜等；不过如果没有家族史，则1岁前仍可小心尝试，毕竟不同食物有不同营养。 ＊给予1岁以前宝宝的食物不要太大块，并避免给予宝宝食用圆形的食物，例如：果冻、未切成小块的葡萄等。等到宝宝开始长牙、开始咀嚼以后，食物就不用切得太细碎了，适当的咀嚼可促进脑部发育。 ＊根据研究显示，即使年纪很小的小婴儿，如果吃饱了就不会再吃，大人不要强迫他吃，会使宝宝对副食品或对奶产生恐惧，应依宝宝的需求喂食。除非活动力不足或生长曲线异常，经过长时间评估，才要依医嘱做另外的处置。短期的多吃或少吃都不用担心。

婴儿一日饮食建议量

1至6个月

7个月

8个月

9个月

10个月

11个月

12个月

母乳或婴儿配方食品

完全以母乳哺喂

母乳或婴儿配方食品

全榖根茎类

婴儿米粉、婴儿麦粉、或稀饭4汤匙

2至3份

3至4份

＊全榖根茎类1份相当于：

稀饭、面条或面线1／2碗、或薄吐司面包1／2片、或馒头1／3个、或米粉或麦粉4汤匙、或干饭1／4碗

蔬菜类

菜泥1至2汤匙

剁碎蔬菜2至4汤匙

水果类

自榨果汁（稀释1倍）

或果泥1至2汤匙

软的水果（剁碎）

或自榨果汁2至4汤匙

豆鱼肉蛋类

05至1份

1至15份

＊豆鱼肉蛋类1份相当于：

蛋黄泥2个（每日不可吃超过1个蛋黄）、或豆腐四方块1个或半盒、或豆浆1杯240CC、或鱼泥肉泥肝泥1两、或蒸全蛋1个

＊卫福部国健署。

婴儿饮食聪明吃 中医篇

陈玉娟主任指出，根据古籍记载，汉朝在医学上就开始有小儿专科，不过古代医药术数是合在一起，有时会含重金属类药物，如铅、汞等，即使婴儿也不例外，例如惊风散里面有朱砂，现在都已经禁用。宝宝的肠胃道尚未发展成熟、容易消化不良，儿科的药物需要特别筛选过，不过儿科有一个特性，体质单纯，只要对症用药，效果特别好。

宝宝可以服用西洋参补脾胃吗？ 陈玉娟主任指出，有些老一辈的人想让宝宝服用西洋参、鹿茸、鳖来补身体，其实只有特别虚弱的宝宝才可能需要依据医嘱来服用，一般宝宝都不用特别去以珍贵药材来补身体，只要依据4至6个月开始吃副食品的原则，均衡饮食即可。如果生病想要看中医，也建议4至6个月以上再依医嘱服用科学中药，因为这个阶段宝宝的肠胃道发展才会比较成熟。现在过敏儿特别多，父母多希望利用中药改善免疫力或肠胃道功能，可以在使用副食品之后，让小儿接触中药，因为中药取自天然植物，越早接触，以后的接受度越高。

中医师的育儿建议 ＊陈玉娟主任建议，大人最好能尽量多带宝宝去郊外呼吸新鲜空气，让宝宝多照射充足的阳光藉以摄取维生素D，另外宝宝身体的皱折处较多，适当日晒也可以让宝宝身体的皱折处比较不会藏污纳垢。当宝宝到郊外接近大自然时，草地和泥土可中和身体的正电，有助于自律神经的稳定与去除身体的火气，亦有助于免疫力的养成。从另一个角度来看，小时候认识较多病原，对宝宝长大后的健康发展未必是坏事，毕竟小时候对病原仍处于辨识的阶段。泥土与草地一定有细菌，不过人体的肠胃道平时也是与菌丛共生，只要别生大病，大人都不用太紧张。 ＊当宝宝还是新生儿时，以前的人很少会带去外面，他们会将婴儿床移至窗边（即使宝宝在睡觉也不用使室内变暗），白天受到部分日光的照射，不仅有类似照光去除黄疸的用处、也能让宝宝逐渐学习到日夜的分别，大人照护起来就不会太辛苦。

＊老一辈的人经常会担心宝宝衣服穿太少会冷，其实宝宝的体温高、不太怕冷，反而比较怕热，不用让宝宝穿太多衣服，以免起热疹。

＊6个月以内的宝宝，因为有来自母亲抗体的保护，其实不容易生病，除非宝宝有先天性的健康问题或被哥哥姊姊所传染；7、8个月以上的宝宝则因来自母体的抗体已消失、又常被带去人多拥挤的室内场所而较常生病。应让宝宝勤洗手，疾病流行期少去密闭式的公共场所。

宝宝的呼吸声较大，是生病了吗？ 大人常会担心「宝宝的呼吸声怎么听起来比较大」，其实因为宝宝的呼吸道较短，呼吸声原本就会比较大，通常是正常的生理现象，爸妈不用紧张。可先观察2至3日，如果仍有疑问或合并其他症状，再请医师判断。

婴儿饮食聪明吃

宝宝可以擦甘草水吗？ 如果大人看到新生儿的头上有胎脂或奶癣，可考虑用纱布巾沾冷开水，轻轻擦拭宝宝的身体与头部。

一定要喂宝宝喝母乳吗？ 陈玉娟主任表示，现在大多人会认为一定要哺喂母乳，不过她个人却认为应视情况而定。如果母亲本身想要哺喂母乳、情绪正面与开心，当然是最理想的状况；但是假如母亲有产后忧郁的倾向，情绪荷尔蒙其实会透过乳汁而传递给宝宝。哺喂母乳也可以被诠释为一种亲子间身心灵的沟通，喝奶时宝宝可以感受到母亲的情绪波动。如果母亲不开心，不仅会影响泌乳激素，宝宝也会知道。所以母亲要照顾好自己的身体状况，毕竟只有母亲过得好，宝宝才会过得好。

其实现代许多母亲是高龄怀孕，养育婴幼儿在体力上已经不堪负荷，如果又要半夜起床哺乳，白天可能还要工作，身心俱疲，也许还自律神经失调或内分泌紊乱，反而不好。母乳不一定对每个宝宝来说都是最健康的唯一选择，假使无法抱持正面心态哺喂母乳或过程相当不顺利（例如：产后忧郁、生病等），其实并非一定得哺喂母乳，还是要依据母亲本身的状况而定，不能一概而论。基本上仍鼓励哺喂母乳，不过有特殊状况的话则不应勉强，保持心情愉快、取得亲子间生活的平衡，才是最能持久的育儿方式。

如果喂宝宝喝配方奶要注意什么？ 选择配方奶时，建议选择热量不要太高（不过不一定要脱脂）、比较接近母乳成分的配方奶。有些大人很在意宝宝喝奶的量，比方觉得3个月的宝宝一定要喝100CC，或是想说「为什么别人的宝宝3、4个小时才要喝一餐，我的宝宝却很快就饿了？」其实不用跟别人比，每个宝宝的需求量皆不同，应依据宝宝的个别需求喂食。此外，每一餐也都会存在着份量多寡的差异，即使宝宝喝不到平常的份量也不用担心，只要长期的生长曲线正常、宝宝有顺着自己的生理轨道正常成长即可。

宝宝从什么水果开始吃比较好？ 其实宝宝吃水果没有太大的禁忌。如果不知道该如何挑选，陈玉娟主任建议，当宝宝开始吃副食品时，建议从苹果、香蕉、葡萄开始添加。这三样水果是宝宝会比较喜欢的味道、又容易榨汁与磨泥、而且不易引发过敏。至于柑橘类水果、奇异果、草莓，由于容易引发过敏，建议1岁后再开始尝试；另外榴梿的味道重，也不太适合给宝宝吃。添加副食品的原则应一次一种循序渐进，并可依据照护者的方便性准备（以医师的个人育儿经验而言，煮一次副食品的份量大约可以吃3天左右，正好可以观察3天宝宝是否有过敏的反应。烹煮副食品时，也要依据照护者的方便性与冰箱管理而定）。万一宝宝因食物过敏而起疹子时，大多不会全身起疹子，可能只有手或脸或嘴角或肚皮有起一点疹子，家长要细心观察。

1岁以前的宝宝尽量给予简单的食物，从天然蔬果多摄取，也可以加一点洋葱补充钙质；至于大蒜则较具 性，先不宜加入副食品中。另外有些长辈喜欢给宝宝喝大骨熬汤，其实不是每一个宝宝肠胃道都能吸收，还是要依据宝宝的年龄与个别差异而定。

陈玉娟 学历：中国医药大学学士后中医学系 现任：台北医学大学附设医院传统医学科妇科主任、中华民国中医妇科医学会理事

张玺 学历：日本国立鹿儿岛大学医学士、日本国立京都大学医学博士 经历：日本国立京都大学附属医院小儿科主治医师、日本三菱京都医院小儿科主治医师 现任：台北医学大学附设医院小儿科主治医师、台北医学大学小儿科助理教授

刘翠娟 学历：辅仁大学食品营养研究所 现任：奇美医院营养科组长