古代中药典籍有哪些
以下是中医中药典籍,有些是医有些是药,有些是医、药合集。
《金匮要略》张仲景
《伤寒杂病论》张仲景
《脉经》王叔和
《辅行诀脏腑用药法要》陶弘景
《千金方》孙思邈
《褚氏遗书》褚澄
《方剂导览》刘完素
《济阴纲目》武之望
《景岳全书》张景岳
《古方八阵》张景岳
《本草纲目》李时珍
《濒湖脉学》李时珍
《阐要编》伤寒三论闵庆芝
《证治心传》袁班辑
《针灸大成》杨继洲
《脉诀阐微》陈士铎
《四诊心法要诀》吴谦
《眼科心法》吴谦
《杂病心法》吴谦
《正骨心法》吴谦
《妇科心法要诀》吴谦
《血证论》唐容川
《医林改错》王清任
《医学妙谛》何其伟
《傅青主女科》傅山
《医略十三篇》蒋宝素
《医源》石芾南
《竹林寺女科》竹林寺僧
《类症治裁》林佩琴
《痧胀玉衡》郭志邃
《温热论》叶桂、顾景文
《医学三字经》陈修园
《医灯续焰》潘楫
《黄帝八十一难经》佚名
《黄帝内经》佚名
《神农本草经》佚名
《医脉摘要》佚名
《针邪密要》佚名
《针灸歌赋》佚名
《鬼门十三针》佚名
《十二经补泻温凉引经药歌》佚名
亿万苍生,人分九种,“九种体质”,关乎着一个人的 健康 与否。体质 养生 是基础、根本的 养生 方法,也是最真的 养生 理念。四代中医世家传人——效哥,从医二十余载,从诸多的临床案例中验证了“体质调理”和“体质重建”对一个人 健康 的重要性。效哥致力于体质 养生 、调理研究,专注于个体化体质辨识,以人为本,因人制宜,充分注重人的个体化差异,采取优化的、有针对性的干预措施,帮助人通过体质重建和体质调理,不生病,少生病。
詹姆斯邦德,这个是名字!但知道他的名字的人恐怕不如知道 “007” 的人更多!
如果你去看中医,中医的处方上出现了“柏芝”20g,除了“该药房”的药师,恐怕谁也不知道,中医开的是“防风”吧!
本文提要:
1、中药别名,与中药代号!
2、中药别名,这是一种文化, 中医不死,别名用在 !
3、中药代号,防止跑方! 但,不防机灵人 !
4、质量为王,无所谓代号!
处方,其实也是一种符咒!
符咒上的文字,普通人看不懂,但仔细看,无非就是变形的汉字,
但,永远不要读出来!读出来,法术就不灵了!也不要尝试去识别里面朱砂字,那是给“非人类”看的,你看了,不好!
中医处方上的 中药名字,分三类: 正经名字、别名、代号 !
(1)正经名字,就是药典名!比如黄芪,全世界通用的名字,人所共知!
(2)别名,就是这个药 历史 上曾经用过的名字,或者地方名称,比如黄芪,曾经的别名有戴糁、戴参、百本、王孙、戴椹、芰草!
(3)中药代号名,这个就是部分医院的药房、药店、诊所, 为了防止跑方, 自己内部制定的常用中药的替代名,所以不管患者是拍照处方,还是手里有一张处方,去外面的药店,永远抓不到真实的药材!
中药代号,从古到今,一直都存在,虽然现代卫生部门依然在打击,但,永远没法杜绝,
利益之下,违法获利才是很多人都在做的事!最近的新闻,执法车不也被安装上了定位器了吗?
中药别名一种重要的中医文化!
比如你读古人原版书籍的时候,当年古人那个时候的这个中药,还不叫现代的名字,如果你不懂别名,那么,那张处方,你是看不懂的!
就如同黄芪的别名有戴糁、戴参、百本、王孙、戴椹、芰草的区别,那么其实黄芪最好的名字,还是黄耆!
从古到今,人都希望长寿、有“老的那天”,所以,耆,是这个意思!不是你脑海里那个意思!
戴和代不同,但,相对廉价的黄芪,是否是昂贵的人参的替代品呢?
独摇草、百草霜、国老、化食丹、将军、强膂、扶筋、不凋草、贯节、脱力草、嗽药、金沸草、接骨、地髓、大适、急性子、忘忧草、血见消、闹羊花、头痛花
这些药,都是常用药,只不过,换成“别名”,大家可能不熟悉了,
有的时候,别名,其实,比正经名字,更能直白地说明问题!
中医不死,别名永在!
效哥的亲戚一枚,供职于某编制医院!
她去医院内的药房上班!主任给了一份“中药代码表”!
背会了,通过考核——给你随机抽20张处方,当然了,是用“中药代码”书写的,然后,全部无误地认出来,才可以上岗!
效哥曾经也想去那个医院,那个院长说,“王大夫,给你一份中药代号表,抓药的要全背下来,你背下来100种就行,每个处方平均有三五味中药用代号就行”!
私下里,那个亲戚说,“哥,死记硬背太难,我教你啊,比如张柏芝的对象是谁?”
效哥,“谢霆锋”!
亲戚说,“所以,你能联想到“锋”,就是防风,然后你开“柏芝”就行!为啥用柏芝呢,因为这两个字都有草木部首,听起来还真像是中药,患者不会多想!”
因为中药代号都是一个小圈子内的秘密,这些秘密不出这个圈子!
另外一个圈子,也会有自己的中药代号!
所以,一旦遇到这种代号处方,按部就班抓药吧,只要不是贵得很离谱!
还有一类聪明人,抓完了药,换个药店,给100块钱,让药师把混在一起的药,分别挑出来,再分别过一下戥子,就知道都有哪些药了
再对照写着代号的处方,代号就不再是秘密了!
做这个行业,一定不要靠投机取巧!
中医本无秘方!
所谓的秘方,就是你用了别人的东西,觉得效果很好,然后私密不外传而已!
再大的秘方,在《普济方》面前,都不是秘密! 那里面绝对能找到你所谓“秘方”的来源!
再强大的中药代号,想破解,也不是难事,除非天下就你一家药店!
但,你家药店可以让人永远无法复制的唯独“中药”的质量!
只进好药,必然会贵,短时间内,或许盈利没有那些廉价药材外加送鸡蛋赚得多,
但,慢慢地,百姓会发现,只有在你家抓的药,才有效!
这样赚的钱,不亏心!
评论区里, 大家可以把自己遇到的稀奇古怪的中药代号发一下,大家一起开心一下!
感谢您的观看 ,要 健康 ,调体质,加入效哥“体质调养”的队伍中来!
目录 1 拼音 2 英文参考 3 唇形科植物牛至的全草·《中医大辞典》·五香草 31 五香草的别名 32 来源及产地 33 性味 34 功能主治 35 化学成分 36 五香草的药理作用 4 唇形科荠宁属植物苏州荠宁地上全草·《全国中草药汇编》·五香草 41 拼音名 42 五香草的别名 43 来源 44 性味 45 功能主治 46 五香草的用法用量 47 摘录 5 唇形科植物苏州荠苎的全草·《中华本草》·五香草 51 出处 52 拼音名 53 英文名 54 五香草的别名 55 来源 56 原形态 57 生境分布 58 性状 59 化学成份 510 五香草的药理作用 511 毒性 512 性味 513 归经 514 功能主治 515 五香草的用法用量 516 各家论述 517 摘录 6 参考资料 附: 1 用到中药五香草的方剂 2 用到中药五香草的中成药 3 古籍中的五香草 1 拼音
wǔ xiāng cǎo
2 英文参考Suchow mosla herb [湘雅医学专业词典]
3 唇形科植物牛至的全草·《中医大辞典》·五香草
五香草为中药名,出自《陜西植物药调查》,为《中药志》记载的牛至之别名[1]。
31 五香草的别名土香薷、土茵陈、五香草[2]
32 来源及产地
唇形科植物牛至Origanumvulgare L.的全草。分布新疆、甘肃、陜西、河南至江南各地。[2]
33 性味辛,凉[2]。
34 功能主治解表,理气,化湿,利水[2]。
1治感冒发热,胸闷、吐泻,黄疸,水肿,小儿疳积。煎服:9~15g。[2]
2治跌打损伤,皮肤瘙痒。捣敷或煎水洗。[2]
35 化学成分茎、叶含挥发油,内有百里香酚、香荆芥酚、牻牛儿乙酸酯等。还含山柰酚、芹菜素、木犀草素和香叶木素为苷元的黄酮苷以及咖啡酸等多种羧酸。[2]
36 药理作用酊剂有明显利尿作用,浸剂有祛痰作用。在体外对某些常见致病性真菌及细菌有抑制作用。[2]
4 唇形科荠宁属植物苏州荠宁地上全草·《全国中草药汇编》·五香草 41 拼音名Wǔ Xiānɡ Cǎo
42 五香草的别名土香薷、小叶香薷[浙江]、痧药草、小叶天香薷、野香草
43 来源唇形科荠宁属植物苏州荠宁Mosla soochouensis Matsuda,以地上全草入药。秋季割取地上部分,扎成小把,鲜用或阴干。
44 性味辛,温。
45 功能主治解毒消炎,利尿镇痛。用于中暑,感冒,胃痛,扁桃体炎;外用治蜈蚣咬伤。
46 五香草的用法用量3~5钱;外用全草捣汁外敷。
47 摘录《全国中草药汇编》
5 唇形科植物苏州荠苎的全草·《中华本草》·五香草 51 出处出自《浙江民间草药》
52 拼音名Wǔ Xiānɡ Cǎo
53 英文名Suchow Mosla, Herb of Suchow Mosla
54 五香草的别名土香薷、痧药草、小叶香薷、小叶天香油、野香草
55 来源药材基源:为唇形科植物苏州荠苎的全草。
拉丁植物动物矿物名:Mosla soochowensis Matsuda [Orthodon soochowensis (Matsuda)C Y Wu]
采收和储藏:710月采收全草,晒干或鲜用。
56 原形态一年生草本,高1250cm。茎直立,四棱形,被疏短柔毛。叶对生;叶柄长27mm,略被柔毛;叶片线状披针形或披针形,长1222cm,宽0204cm,先端渐尖,基部狭楔形,边缘具细锯齿,近基部全缘,上面被微柔毛,下面脉上被短硬毛,有腺点。轮伞花序2花,在主茎及侧枝上组成顶生的假总状花序,长25mm,疏花;苞片小;排列稀疏,近圆形至卵形,长1525mm,先端尾尖,上面被柔毛,下面密布腺点;花萼钟形,长约3mm,外面被柔毛及腺点,萼齿5,二唇形,后3齿较短,前2齿深裂;花冠紫色,长67mm,外面被微柔毛,上唇直立,微凹,下唇3裂,中裂片较大;雄蕊4,后对能育,略伸出;子房4裂,花柱基生,柱头2裂。小坚果球形,褐色,具网纹。花期710月,果期811月。
57 生境分布生态环境:生于山地草坡或路旁。
资源分布:分布于江苏、安徽、浙江和江西东部。
58 性状性状鉴别 茎细方柱形,多分枝,长2042cm,表面灰绿色至紫色,被向阳花柔毛,质脆。叶对生,卷曲皱缩,展平后呈条状披针形或披针形,长153cm,宽25mm,两面有短柔毛及腺点。花争缩成团,苞片小,长仅1525cm,花冠淡紫色。小坚果类球形,表面黑褐色。有细网纹。气香浓郁,味辛、凉。
59 化学成份从全草挥发油中分得26个成分,已鉴定出9个;荠苎烯(orthodene),龙脑烯(bornene),侧柏酮(thujone),二氢葛缕酮(dihydrocarvone),香荆芥酚(carvacrol),甲基丁香油酚(methyleugenol),橙花烯(nerolidene)和α丁香烯(αcaryophyllene)[1]。
全草中还分得两种黄酮:荠苎黄酮(mosloflavone)[2]和苏荠苎黄酮(moslosooflavone)即5闳基7,8二甲氧基黄酮(5hydroxy7,8dimethoxyflavone)[3]。
510 五香草的药理作用1抗菌作用 五香草体外试验中,水煎剂有一定的抗菌作用。它对金**葡萄球菌、伤寒杆菌、变形杆菌抗菌作用最强,对大肠杆菌、宋内痢疾杆菌和副伤寒杆菌也有较好的抗菌作用,但对弗氏痢疾杆蓖、绿脓杆菌作用稍差。抗菌有效成分存在于叶和茎内,根几无作用。给大鼠口服煎剂后,其深缩尿液在试管内有抗菌作用[1,2]。
2免疫调节作用 五香草能促进健康人和急性肾炎患者的淋巴转化作用,并具有免疫调节作用[3]。
3毒性 五香草煎剂腹腔注射小鼠的LD50为078±013ml/kg。小剂量对家兔无明显毒性毒性,但1ml/kg剂量以上,就出现阵颤、抽搐等明显中毒症状;2ml/kg剂量可引起家兔反复抽搐,全身强直,角弓反张,反复发作,直至死亡。亚急性毒性试验表明,挥发油014ml/kg拌食连续2星期,家兔血色素、血清丙氨酸转酰(ALT)、尿素氮等指标均未见异常。五香草毒性可能与含有的侧柏酮有关。30mg/kg苯巴比妥钠对低剂量组家兔有一定保护作用[4]。
511 毒性对大鼠、小鼠之亚急性试验,证明毒性很小。小鼠一次腹腔注射煎剂,半数致死量为101g/kg。
512 性味味辛;性温
513 归经归肺;胃经
514 功能主治解表;祛暑;理气止痛。主感冒;中暑;痧气;胃气痛;咽喉肿痛;疖子;蜈蚣咬伤
515 五香草的用法用量内服:煎汤,915g,大剂量可用至3045g。外用:适量,鲜品捣敷。
516 各家论述1《浙江民间草药》:开膈理气。治胃气痛,痧气。
2《杭州药植志》:治感冒和吐血。
3《浙江民间常用草药》:解毒消炎,利尿镇痛。治中暑,感冒,胃痛。
517 摘录246810AB你好!
薤白Allium macrostemon Bunge(别名小根蒜、山蒜、苦蒜、小么蒜、小根菜、小根菜、大脑瓜儿、野蒜)。属百合科植物。李时珍说:"其根煮食、糟藏、醋浸皆宜"。根色白,作药用,名薤白。
性味:味辛;苦;性温。主治:胸痹心痛彻背;胸脘痞闷;咳喘痰多;脘腹疼痛;泄痢后重;白带;疮疖痈肿。
半夏的功效:
燥湿化痰;降逆止呕;消痞散结。主治:咳喘痰多;呕吐反胃;胸脘痞满头痛眩晕;夜卧不安;瘿瘤痰核;痈疽肿毒 。
全栝楼 药性 :味甘;微苦;性寒。归经:归肺;胃;大肠经。
功效: 清热化痰;宽胞散结;润燥滑肠
功效分类: 止咳药;润肺药
主治: 肺热咳嗽;胸痹;消渴;便秘;痈肿疮毒
沉香功效:
降气温中,暖肾纳气。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。用于治疗胸腹胀闷疼痛、胃寒呕吐呃逆、肾虚气逆喘急等病症。土沉香含挥发油及树脂,挥发油中含沉香螺醇(Agarospirol),具有镇静作用。药用具有行气止痛、调中平肝、温肾纳气之功效。主治:治气逆喘息,呕吐呃逆,脘腹胀痛,腰膝虚冷,大肠虚秘,小便气淋,男子精冷
作用:
沉香种类多样而珍贵,是供佛修持的最佳圣品,“本草纲目”记载沉香木具有强烈的抗菌效能、香气入脾、清神理气、补五脏、止咳化痰、暖胃温脾、通气定痛、能入药,是上等药材极品。 性微温,味辛、苦。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。用于治疗胸腹胀闷疼痛、胃寒呕吐呃逆、肾虚气逆喘急等病症。用量15~45g,入煎剂宜后下。
檀香功效:理气,和胃
主 治:治心腹疼痛,噎膈呕吐,胸膈不舒
用药忌宜:<本草汇言>“如阴虚火盛,有动血致嗽者,勿用之”
供参考!
目录 1 拼音 2 《中医大辞典》·红白二丸 21 红白二丸的别名 22 来源及产地 23 性味 24 功能主治 25 化学成分 3 《全国中草药汇编》·红白二丸 31 拼音名 32 红白二丸的别名 33 来源 34 性味 35 功能主治 36 红白二丸的用法用量 37 摘录 4 参考资料 附: 1 用到中药红白二丸的方剂 2 用到中药红白二丸的中成药 3 古籍中的红白二丸 1 拼音
hóng bái èr wán
2 《中医大辞典》·红白二丸红白二丸为中药名,出自《陜西中草药》[1]。
21 红白二丸的别名又名一口血、巖丸子[1]。
22 来源及产地秋海棠科植物秋海棠Begoniaevansiana Andr的根及块茎或全草[1]。我国大部分地区有栽培[1]。
23 性味苦、酸,凉[1]。
24 功能主治
功在活血散瘀,凉血止血,止痛[1]。
1治吐血,咯血,衄血,痢疾,淋浊,血尿,崩漏,带下,月经不调,胃痛,腹痛,腰痛,疝气痛,痛经,跌打损伤[1]。内服:煎汤,9~15g;研末服,3~6g[1]。
2全草捣汁含漱治咽喉痛;捣敷治痈肿及跌打损伤[1]。
25 化学成分全草含β谷甾醇、β香树脂醇、胡萝卜苷、豆甾醇草酸等[1]。根含秋海棠皂苷(Begonin)[1]。
3 《全国中草药汇编》·红白二丸 31 拼音名Hónɡ Bái èr Wán
32 红白二丸的别名红白二元、红黑二丸、巖丸子、鸳鸯七、水八角、一口血、一点血、小桃红、山海棠
33 来源秋海棠科秋海棠属植物中华秋海棠Begonia sinensis A DC,以块茎、全草入药。秋季采收,分别晒干。
34 性味苦、酸,平。
35 功能主治活血调经,止血止痢。用于月经不调,赤白带下,痢疾,吐血,衄血,跌打损伤出血。
36 红白二丸的用法用量2~5钱。
37 摘录中药文化 底蕴丰富
说到中国的药文化,由于它有着数千年的悠久历史,所以其底蕴十分丰富。然而,无论是中国人,还是外国人,对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解,故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来,我们对药文化的研究与宣传,力度很不够,长此以往,无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的。这里,择其要者,略加论述,以飨读者。在中国古籍中通称“本草”。我国最早的一部中药学专著是汉代的《神农本草经》,唐代由政府颁布的《新修本草》是世界上最早的药典。明代李时珍的《本草纲目》,总结了16世纪以前的药物经验,对后世药物学的发展做出了重大的贡献。中药按加工工艺分为中成药、中药材。
有人说中药就是树皮,草根,这话说对了一部分。
中药离不开树皮,草根,如苦楝根皮,牡丹皮,茜草根,白茅根等均是中药,但不是所有的树皮,草根都是中药;中药主要起源于中国,除了植物药以外,动物药如蛇胆,熊胆,五步蛇,鹿茸,鹿角等,介壳类如珍珠,海蛤壳,矿物类如龙骨,磁石等,都是用来治病的中药。少数中药源于外国,如西洋参。
目前,随着对中药资源的开发和研究,许多民间药物也归入中药的范畴。所以,中药是以中医理论为基础,用于防治疾病的植物,动物矿物及其加工品,不论产于中国,外国均称中药。中药有着独特的理论体系和应用形式,充分反映了我国自然资源及历史,文化等方面的特点。
其一,毒药非“毒”
追溯到远古神农时代,《淮南子·修务训》中这样记载:“神农……尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十二毒。”由此,古代把所有治病的药物泛称“毒药”。《素问·异法方宜论》说:“其病生于内,其治宜毒药。”在古人看来,是药三分毒,实际上是指药物的特性;后来才用以专指毒性较大的药物。《医学问答》对此有解释:“夫药本毒药,故神农辨百草谓之‘尝毒'。药之治病,无非以毒拔毒,以毒解毒。”医圣张仲景更有精辟之论:“药,谓草、木、虫、鱼、禽、兽之类,以能治病,皆谓之毒”,“大凡可避邪安正者,均可称之为毒药。”神农一日而遇七十二毒,是说他一日之中,辨别了 70余种药物的特性。药之特性,用对了可以治病救人,用错了就会伤人害命。对中药,一言以敝之,就是用毒药治病。神农尝百草的本草,是一种勇于探索的伟大义举,是一种舍生忘死的高尚行为。无怪对起步于先秦、成书于东汉、历经几百年、融汇了几代医药学家的辛勤劳动与智慧的第一部中药学巨著,作者们宁肯要隐去自己的姓名,而冠以“神农”之名——《神农本草经》,除了受托古之风的影响之外,恐怕也是对这位中华民族药物学的圣祖的一种纪念吧 ! 由此不难看出,“毒药”一词的丰富文化内涵。正是这毒药,为中华民族的繁衍生息、疗病保健做出了不可磨灭的贡献。
其二,四气疗疾
中药有“气”,“气”是什么?它能治病?我们的回答都是肯定的。在《神农本草经》中说:“药又有寒、热、温、凉四气。”“疗寒以热药,疗热以寒药。”药之“四气”便由此而来。中医药理论中说到“气”,居然有 27个义项。这个“气”,不是我们日常生活中的概念,而是特指“药性”。我们的先祖用寒、热、温、凉来诠释药的特性,比“毒”要具体、科学多了,这中药的补,不仅内容丰富,而且别具文化情趣。有补气、补心、补血、补肾、补脾、补肝、补肺、补阴、补阳等等,与之相应的 方药有“补心丹、补肝散、补肺散、四物汤、归脾汤、补阴丸、补血荣筋丸、补中益气汤、四君子汤、杞菊地黄丸、六味地黄丸、百合固金汤、补阳还五汤、补肾磁石丸、补肺阿胶汤等等,有以上功能的单味药,不下数十种,举不胜举。此类补法多是补脏气。这个“补”,是调理、增强的意思;这个“气”,是指生理功能,即用药物来调理增强五脏六腑的生理功能,使之发挥正常作用,充分体现中药对人体功能器官治本的作用。《神农本草经》中把药分为上、中、下三品 (即“类”),并说:“上药养命,中药养性,下药治病。”又说:“上药……为君,主养命以应天”,“中药……为臣,主养性以应人”,“下药……为佐使,主治病以应地”。
所谓养命、养性,都是突出了中药调养人体的功效,从而保证机体、各个器官组织的功能正常,这就是许多人信奉中药的原因之一。这是中药学的进步,也是它的特色,这其中也充满了文化意味。中药的这种特性,被一一体现在每一味药中,因为它对于疗疾治病十分重要。对于寒病就要用热性药,对于热病就要用寒性药,这里药性与病性是相逆的,所谓相反相成,这就是药文化的一种具体表现。若非如此,如果“以热益热 (用热药治热病,下句仿此),以寒增寒”,就会导致“精气内伤,不见(现)于外”,这是治疗上的严重失误 (《汉书·艺文志·文技略》)。孙思邈在《大医精诚》中严肃地批判了那些“寒而冷之(是寒病,却用寒使病症更寒,下句仿此 ),热而温之”的医生,“是重加(即加重)其病”,必导致死亡。中医药学上称这种用药方法为“正治”,即常规治法。还用一种“反治”,将在本文“其五”中有述。由此可见,运用药的“四气”来治病,是多么重要,许多服用过中药的人,或许对此知之甚少。
其三,药补趣话
此外,还有味补。《神农本草经》中说:“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”。这五味对人体有何作用呢?在《素问·宣明五气篇》中讲得明白:“五味所入 (即进的器官):酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾”。可见药味不同,功效各异,原因是,酸味能收能涩,苦味能泄能燥,甘味能补能缓,辛味能散能行,咸味能软坚润下。根据五味的药用功能与进入相应脏腑的情况,也可以发挥其“补” (或补养、或调理)的作用。这些恐怕都是一般人并不熟知内涵。更有出人意料的补,将在本文“其五”中有述。
其四,君臣佐使
君臣本是一个政治术语,古代天子、诸侯都称君,辅佐君者称为臣,君臣有着严格的等级之分。古代药学家将它引入药物配伍组方中,成为方剂组成的基本原则。早在西汉初年成书的《素问·至真要大论》中,岐伯回答黄帝关于“方制君臣”时说:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”,《神农本草经》说:“药有君、臣、佐、使,以相宣欇”。明代的何伯斋更进一步阐释说:“大抵药之治病,各有所主,主治者,君也;辅治者,臣也;与君药相反而相助者,佐也;引经使治病之药至病所者,使也”。十分清楚地讲明了君、臣、佐、使之药的功能。更详尽一点说,君药是针对主病或主证,起主要作用的药物,按需要可用一味或几味;臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物,或者是对兼病或兼证起主要治疗作用的药物;佐药是辅助君臣药起治疗作用,或治疗次要症状,或消除 (减轻)君、臣药的毒性,或用于反佐药,使药是起引经或调和作用的药物。以《伤寒论》中第一方“麻黄汤”为例,主治外感风寒的表实证。君药——麻黄 (3两),辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆。臣药——桂枝 (2两),辛甘温,温经和营,助麻黄发汗解表。佐药——杏仁(70个),苦温,降肺气助麻黄平喘。使药——炙甘草(1两),苦温,调和诸药又制约麻、桂发汗太过。麻、桂、杏皆入肺,有引经之效,故不再用引经的使药。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草的药性有有次,相互制约又相互补充,协调作用,形成一股强大的药力,去攻克外感风寒这一堡垒,临床疗效十分显著,成为千古名方、经方。中药方剂的组成不是几种药物的简单组合,而是在丰富的临床实践基本上形成的一个有机的整体。其中文化内涵的核心就是儒家所强调的“和”。
其五,药中哲理
中药自有它的药理,如前所述;还有它的哲理,常为人所忽视或不识。我们知道,哲学是教人如何以更高层次认识事物、认识世界,并从中找出规律,以更好地指导我们从“必然王国”进入“自由王国”。这里仅就药中哲理略谈一二。 (一)药性有“阴阳”:“阴阳”本是中国古代哲学中的一个概念,它概括了天下万物相对的两种不同属性,大至宇宙天地,小至草木鱼虫的矛盾与对立、共性与个性,无不尽在其中。这里仅择一些与自然、医药、人身有关的概念,以见一斑:天地、日月、男女、刚柔、动静、升降、生死、长消、寒热、正邪、益损、增减、气血、脏腑……《神农本草经》说:“药有阴阳配合,子母兄弟。”后世医药学家多用“阴阳”来阐释药理。金代医家李杲在《东垣十书·汤液本草》的“药类法象”一章中说道:“温凉寒热,四气是也。温热者,天之阳也;凉寒者,天之阴也。此乃天之阴阳也……辛甘淡酸苦咸,五味是也。辛甘淡者,地之阳也;酸苦咸,地之阴也。此乃地之阴阳也。味之薄者,为阴中之阳,味薄则通,酸苦咸平是也;味之厚者,为阴中之阴,味厚则泄,酸苦咸寒是也。气之厚者,为阳中之阳,气厚则发热,辛甘温热是也;气之薄者,为阳中之阴,气薄则发泄,辛甘淡平凉寒是也……气味辛甘发散为阳,酸甘涌泄为阴。”通过阴阳,既阐释了药之特性,又阐明了药之功效,具有高度的概括性和规律性。(二)治则有“反治”。在其二中提到了“正治”,还有“反治”。反治与正治相反,是当疾病出现假象,或大寒证、大热证时,对正治法发生格拒而采用的治法。其中有“热因寒用”,是以热药来治疗真寒假热证,要佐以少量寒药,或热药凉服才发挥作用;有“寒因热用”,是指用寒凉药治真热假寒证,要佐以少量温热药,或寒药热饮才发挥作用。这既体现了中医的辨证,又体现了用药的辩证法,具有很深的哲学内涵,这是中医药文化的独特之处。(三)补益有哲理。在其三中,讲到两方面的药补,金代医家张以正论补,颇具哲理,别树一帜。1、他在《汗下吐三法该尽治病诠》一文中,从扶正祛邪的角度,按照中医五行理论,认为祛邪就是扶正,独出心裁,提出了与《素问》不同的“五补”:“辛补肝,咸补心,甘补肾,酸补脾,苦补肺”的观点。以“辛”为例,辛味原本入肺,属金;肝属木,金能克木,所以用“辛补肝”(以下均仿此)。张以正治病强调以祛邪为主,认为邪去正自安,偏重攻法,他所谓“补”,实际上已含有“攻治”的意味,后世称他为“攻下派”。2、他在《补论》中,更是高论迭出:“予请为言补之法,大抵有余者损之,不足的补之,是则补之义也。阳有余而阴不足,则当损阳而补阴;阴有余而阳不足,则当损阴而补阳”。那么,具体如何补呢?他是这样阐述的:是热证,就用芒硝大黄一类的寒药,为了“损阳而补阴”;是寒证,就用干姜附子一类的热药,为了“损阴而补阳”。他的结论语出惊人:“岂可以热药而云补乎哉?而寒药亦有补之义也。”仅此二例便可以看出,这正是张从正所以能自成一家的超人之处。其中的哲理和文化底蕴,需要我们细细品味,方解药文化之三昧。(四)用药讲“中和”。“中和”是儒家的哲学,认为能“致中和”,则无事不达于和谐的境界。《说文》云:“……事之调适者谓之和。”中和,用于药理之中,含义有三层:一是调和,以不同的因素适度配合,使之比例恰当,如厨师之烹调羹汤,含有方法的意思;二是和谐、均衡、统一的状态。“和”是天下共行的大道。孔子说:“君子和而不同。”是说君子用自己的正确意见来纠正别人的错误意见,使一切做到恰到好处,却不肯盲目附和。可见,君子是很懂得“和”的道理的,我们的古代医药家们就是这样的君子!杨伯峻在《论语注释》中形象地解释“和”:“和,如五味之调合,八音之和谐,一定要有水、火、酱、醋各种不同的材料才能调和滋味;一定要有高下、长短、疾徐各种不同的声调才能使乐曲和谐。”君臣佐使之中,还有一个最佳组合的问题,这就是为什么麻黄汤中的几味药能达到最佳的辛温解表之效,而麻黄与细辛、羌活等辛温解表药物相配,却达不到这种效果的原因。君臣之间,不但有相互协调(配合)的关系,还有相互制约的关系,晏子说:“君臣亦然。君所谓可,而有否焉,臣献其否而成其可;君所谓否,而有何焉,臣献其可以去其否。”意思是:君臣也是这样,不能君说可,臣也说可;君说否,臣也说否,这样“以水济水,谁能食之?若琴瑟之专一,谁能听之?”应当君说可,臣献其否成全可,反之亦然。方药中的君臣,也是这样的道理。从麻杏石甘汤,是治疗邪热壅肺的名方,用麻黄为君药,宣肺平喘,是“火郁发之”之义,但其性温,故配辛甘大寒之石膏为臣药,石膏既可清宣肺热,又可制约麻黄温性,使其去性存用,两者相配,肺郁解,肺热清,咳喘平,疗效可靠,深得配伍变通之妙,此可谓“臣献其可而去其否”之范例。我想,中药方剂之所以有数千年的生命力,决不是偶然的,我们在本文中所提及的其二、其三、其四及其五的内容,在世界药学理论和文化中,都是独具特色、独一无二的。它们不仅融汇了我们祖先在药学上的唯物辩证的睿智,而且形成了中药方剂必须遵循的圭臬,还具有极其丰厚的文化底蕴。
其六,用药有兵法
古人说:“用药如用兵,任医如任将。”用兵用兵法上的战略和战术,而用药也是如此,不但要熟知药性,更要切中病机,有的放矢,才能达到治病的目的。若说用药如用兵,就必须要了解它们的比拟中的联系:药有性属类别,兵有种类装备;药有轻用重用,兵有辅攻主攻;药有缓急攻补,兵有虚实强弱;药有配伍精良,兵有出奇制胜……清代名医徐大椿,不仅精通医术,而且深谙兵法,“舞刀夺槊、勾卒嬴越(布阵指挥作战)之法,靡不宣(广泛)究”,是这方面的代表人物,曾专著《用药如用兵论》,以讲述其中的道理。他十分形象而透辟地论述道:对于循着六经传变的病邪,要预先占据它尚未侵袭的部位,就好比切断敌军的必经之路一样;对来势凶猛的病邪,要赶快守护那尚未致病的部位,就好比守卫我方险要的疆土一样;对挟带积食而造成的疾病,要首先消除积食,就好比敌方的辎车粮食已经烧毁一样;对新旧病的并发症,一定要防止新旧病邪会合,就好比切断敌方的内应一样……此外,还说到用药要辨明经络,好比派出侦察部队;依据病的寒热有反治之法,好比实施分化离间的策略……病势正在发展,就不宜在病邪猖獗时攻治,应坚守正气,好比使敌军疲惫;病势衰退,就一定要穷追病邪退去之处,再增加精锐药物,这好比摧毁敌人的巢穴。还涉及到许多方面,这里不一一例举。总之它充分启迪我们,在用药、用兵之间,去深入探讨其中的道理,决不是故意耸人听闻。徐大椿最后总结道:《孙子兵法》一书,治病的方法完全包括在里面了。多么催人深思
其七,中药理念
说到中药理念,似乎没有问题,但实际并非如此。在许多普通人、乃至专业人士中,仍对此存在模糊的认识。这里仅就一个热门话题“天然药物等于中药吗”谈谈看法。前些年当世界兴起“天然药物”热的时候,我们自己业内的人也主张用“天然药物”来取代“中药”,并说这是与世界接轨,是让西方人接受中药的一个重要举措。此举曾在药界掀起了不小的浪潮,一直延续至今。稍有知识的人都知道,“天然药物”的提出和兴起,是西方医药界针对西方人惧怕化学合成药物的毒副作用,从而转向自然界寻找新的药物途径,通过研究,从某些含有特殊药用成分的动植物身上,运用科技提取一种或(几种)药用成分,制成药物,用于临床,这无疑是当代制药学的一个新的领域、一种新的发展。令人不可思议的是:为什么有些人竟以接受新事物为幌子,一下子就联系上中药了,认为中药汤剂西方人说它是“一锅浓浓的草根树皮黑汤,既不卫生,又难喝,还说不清它的成分,实在可怕”;中药丸剂西方人说它是“一团黑乎乎的药丸,难以接受”。于是就下了这样的结论:中药落后,成分讲不清,应该赶紧改成“天然药物”,否则就会在国际上没有市场、没有前途。难道“中药”真的面临绝境,惨到要改名换姓才能生存的地步吗?我们的观点是明确的:“天然药物”不等同于“中药”,务请诸君保持清醒头脑。对于“天然药物”的概念与内涵,上文已做简述;而“中药”的概念与内涵,与之决不相同。尽管中药材大都取自“自然界”,有些也可以直接药用,但这还不是真正意义上的“中药”,我们称之为“中药”的,也不是可以笼统而言的,首先,是指经过炮制的各类饮片。炮制的作用,除了清除杂质,便于制剂和服用外,更重要的是消除或减低药物的毒性和副作用,改变药物的性能,加强疗效。以地黄为例,生地黄清热凉血,经用酒蒸晒成熟地黄之后,就具有温性而滋肾补血的功效。炮制总分为水制、火制、水火合制等。水制有洗、漂、泡、渍、水飞等;火制有煅、炮、煨、炒、烘、焙、炙等;水火合制有蒸、煮、淬等。而每一种方法中又细含若干种具体方法,其内涵是极其丰富的。而这些炮制方法,现在已成为我们国宝级的机密。其次,中药是指按照四气五味、君臣佐使等特性与法则配比而成的方剂药物,而不是随心所欲的杂合物,然后根据需要,或汤、或丸、或散、或膏……由此可见,“中药”与“天然药物”,既不可混为一谈,又不可相互取代。有着几千年历史的中药,有什么必要因“天然药物”的兴起,就乱了阵营,自动退避,主动靠拢,甚至要宣告投降呢?中药,就是中华民族的药,只有首先是民族的,才是世界的。它的四气五味、君臣佐使、正治反治等一系列独特法则与文化内涵,是不可轻意弃置,更不可随意取代的。不能西方人说它是“一锅浓浓的黑汤”、“一团黑黑的药丸”,我们就自觉中药落后,没了底气。如果放弃了汤药,中医的特色(辨证论治)也就失去了光彩,后果严重。 现在有模糊数学、模糊逻辑,无疑都是高深的科学门类。由此我联想到了一锅汤药、一团药丸,目前对它们经过配比后的药物成分暂时说不清,那么,何不将它称之为“模糊药学”呢?由此我又联想到世界无论是自然界或是科学界不是有着许许多多的“模糊”难题在困惑着人类,等待我们去考察、研究、揭秘吗?对宇宙,我们知道了多少,又有多少模糊未知的,但是,我们不是有综合宇宙学吗?对人类居住的地球,我们依然存在许多模糊与未知,不是有综合地球学吗?就说对人体自身,我们到底还有多少模糊与未知,人类基因图谱的问世,无疑是大大向前迈进了一步,而综合性的人体科学还面临着多少有待探索的课题。人类不会因为对某种自然现象处于模糊之中,而去指责它;人类不会因为对金字塔等许多古代建筑处于模糊之中,而去指责它们;人类更不会对自身的器官、组织、功能模糊不解,而去责怪它们……同理,人类暂时对一锅药汤、一个药丸的成分处于模糊之中,又有什么了不起呢?何况它们已存在了几千年,救治和保养的人数以亿计,仅这一条就足以证明中药的科学性与实效性。我不相信把这些道理告诉西方人,他们还要跟中药较劲 !要让世人都知道中药的内涵、中药的文化,其底蕴是何其丰富!我们的任务,在把中药推向世界的同时,要加大药文化宣传的力度。我主张“中药”与“天然药物”应该相互并存、相互借鉴、友善共存、各谋发展。世界如此辽阔,人类如此之多,不可能容不下这两种事物同生共存。它们各有特色,各有优势,完全不必“合二为一”。是金子总在闪光。西方人不是照样吃上了中国的煎饼、油条、豆汁和菜肴吗?照样唱上了中国的歌曲、京剧,说上了中国的相声,穿上了中国的旗袍、布鞋吗?如果真有需要,外国人照样会喝中药汤、吃中药丸的。
中药的配伍
配伍是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合同用。、疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的,常表现为虚实并见、寒热错杂、数病相兼,故单用一药是难以兼顾各方的。所以临床往往需要同时使用两种以上的药物。药物配合使用,药与药之间会发生某些相互作用,如有的能增强或降低原有药效,有的能抑制或消除毒副作用,有的则能产生或增强毒副反应。因此,在使用两味以上药物时,必须有所选择,这就提出了药物配伍关系问题。前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物为“七情”,“七情”之中,除单行者外,其余六个方面都是讲配伍关系。现分述如下: (一)单行:即不需配伍,单用一味药即可治愈疾病,称为单行。如清金散就是单用一味黄芩,治肺热咳血的病证。(二)相须:即将性能功效相类似的药物配合应用,以增强原有疗效。如石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果;大黄与芒硝配合,能明显增强攻下泻热的治疗效果;全蝎、蜈蚣同用,能明显增强止痉定搐的作用。(三)相使:即在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽然不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,而以一种药为主,加一种药为辅,能提高主药疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。(四)相畏:即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除,所以说生半夏和生南星畏生姜。(五)相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星。由此可知,相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言的。(六)相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。(七)相反:即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物。上述除单行外的六个方面,其变化关系可以概括为四项,即在配伍应用的情况下:①有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的;②有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用药时应加以注意;③有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性药或烈性药时必须考虑选用;④一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用,属于配伍禁忌,原则上应避免配用。基于上述,可知从单味药到配伍应用,是通过很长的实践与认识过程逐渐积累丰富起来的。药物的配伍应用是中医用药的主要形式。药物按一定法度加以组合,并确定一定的分量比例,制成适当剂型,即为方剂。方剂是药物配伍的发展,也是药物配伍应用的较高形式。
蟹[气味]咸,寒;有小毒。
蟹为方蟹科动物中华绒蟹的肉和内脏。本动物的甲壳(蟹壳)、爪(蟹爪)亦供药用。
从营养学的角度分析:用蟹?还是用蟹壳主要的区别可能是考虑“蛋白质”的需求量的问题。
如果方剂中采用的是蟹壳,就是防止蛋白质和脂肪过量,为肾脏减轻负担;蟹所含有的其他无机盐等各成份蟹壳中可能有增减,增加的部分可能就是需要的部分。
本文2023-08-21 11:20:09发表“古籍资讯”栏目。
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