癃闭·膀胱湿热证简介

栏目:古籍资讯发布:2023-08-21浏览:2收藏

癃闭·膀胱湿热证简介,第1张

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 癃闭·膀胱湿热证的症状 5 证候分析 6 癃闭·膀胱湿热证的治疗 61 治法 62 方药治疗 621 方一 622 方二 623 中成药 624 单方验方 63 饮食疗法 631 推荐食材 632 推荐食疗方 64 针灸治疗 641 方一 642 方二 7 关于癃闭 8 参考资料 附: 1 治疗癃闭·膀胱湿热证的方剂 1 拼音

lóng bì ·bǎng guāng shī rè zhèng

2 英文参考

dribbling and retention of urine with syndrome of dampheat in bladder [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2010)]

3 定义

癃闭·膀胱湿热证(dribbling and retention of urine with syndrome of dampheat in bladder[1])是指湿热侵袭,蕴结膀胱,以小便点滴不通,或量少而短赤灼热,发热口渴,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,小腹胀痛,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的癃闭证候[2]。

4 癃闭·膀胱湿热证的症状

癃闭·膀胱湿热证患者小便点滴不通,或小便量少、短赤、灼热,小腹胀满,口苦口粘,或口渴不欲饮,或大便不畅,苔根黄腻,舌质红,脉数[3][4]。

5 证候分析

湿热蕴结膀胱,阻塞尿道:湿热壅积于膀胱,故小便不利而热赤,甚则闭而不通。湿热互结,膀胱气化不利,故小腹胀满。湿热内盛,故口苦粘。津液不布,故但口渴而不欲饮。苔根黄腻,舌质红,脉数或大便不畅,均因下焦湿热所致。[3][4]

6 癃闭·膀胱湿热证的治疗 61 治法

癃闭·膀胱湿热证治宜清热利湿,通利小便[3]。

62 方药治疗 621 方一

癃闭·膀胱湿热证可用八正散[备注]八正散(《太平惠民和剂局方》):木通、车前子、扁蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀、灯芯加减治疗。方中木通、车前子、扁蓄、瞿麦通闭利小便;山栀清化三焦之湿热;滑石、甘草清利下焦之湿热;大黄通便泻火。若舌苔厚腻者,可加苍术、黄柏,以加强其清化湿热的作用。若兼心烦,口舌生疮糜烂者,可合导赤散[备注]导赤散(《小儿药证直诀》):生地黄、木通、竹叶、甘草,以清心火、利湿热。[3]

若湿热久恋下焦,又可导致肾阴灼伤而出现口干咽燥,潮热盗汗,手足心热,舌光红,可改用滋肾通关丸[备注]滋肾通关丸(《兰室秘藏》):知母、黄柏、肉桂加生地、车前子、牛膝等,以滋肾阴,清湿热而助气化[3]。

若因湿热壅结三焦,气化不利,小便量极少或无尿,面色晦滞,胸闷烦躁,恶心呕吐,口中尿臭,甚则神昏谵语,宜用黄连温胆汤[备注]黄连温胆汤(《备急千金要方》):半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣加车前子、白茅根、木通等,以降浊和胃,清热化湿[3]。

622 方二

八正散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减处方:滑石30克,木通、车前子各10克,扁蓄、瞿麦各15克,知母、黄柏、栀子、大黄各12克。水煎服。

623 中成药

(1)通关滋肾丸,每次9克,每日2次。

(2)分清五淋丸,每次1袋,每日2~3次。

624 单方验方

通闭方(薛吉楝《新中医》198810)处方:肉桂、知母、黄柏、生地黄、竹叶各10克。水煎服。

63 饮食疗法 631 推荐食材

癃闭·膀胱湿热证患者建议食用车前子、扁蓄、栀子、生甘草梢、淡竹叶、鱼腥草、冬瓜皮、金银花、白茅根、芦根、蒲公英等[4]。

632 推荐食疗方

[4]

1.竹草鱼汤:淡竹叶15g,鱼腥草15~30g,生甘草梢10g,冬瓜皮50g,将以上食物放入锅内煎煮30分钟以上,食用煎煮后的汁液。

2.英花白粥:蒲公英15~30g,金银花10g,白茅根15~30g,栀子15g,茯苓15~30g,将以上食物放入锅内煎煮30分钟以上,用煎煮后的汁液煮粥食用。

3.扁淡茶:扁蓄10g,淡竹叶10g,泡水代茶饮。

64 针灸治疗 641 方一

[5]

治法:清热利湿,通利小便。

选穴:以俞募穴、足太阴脾经穴为主。取中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉穴。膀胱俞、中极为俞募相配,可疏调膀胱气化功能而通小便,使湿热之邪去有出路。阴陵泉、三阴交健脾利水,助膀胱气化。

随证配穴:湿毒上犯作喘者,加尺泽、少商点刺出血。心烦者,加内关。神昏者,加水沟、中冲点刺出血。

刺灸方法:针用泻法。

642 方二

取三阴交、阴陵泉、曲泉、膀胱俞、中极、照海等穴为主[6]。若湿毒上犯而喘息者,加尺泽、少商放血;神昏加人中、中冲[6]。

7 关于癃闭

癃闭(retention of urine[7]、dribbling and retention of urine[1])为病名[8]。是指以小便量少,点滴而出,甚至闭塞不通为主要表现的疾病[1][7]。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”[3]。癃和闭虽然有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,因此多合称为癃闭[3]。癃闭起病可突然发作,或逐渐形成[3]。少腹或胀或不胀,但尿道无疼痛感觉[3]。病情严重时,还可见到头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、喘促、水肿,甚至神昏等症[3]。

癃闭的病位是在膀胱,但和三焦、肺、脾、肾、肝均有着密切的关系。引起癃闭的病因病机有湿热蕴结,肺热气壅,肝郁气滞,尿路阻塞,脾气不升,肾元亏虚。

对癃闭的辨证首先应分清虚实,然后再权衡轻重缓急,进行治疗:

因脾肾阳虚、津液亏虚所致者,为虚证,见小便淋沥不爽,排出无力,面色咣白、神气怯弱,腰膝酸软[6]。治宜清湿热、散瘀结、利气机而通水道。

因湿热下注,气机郁结或外伤瘀血、结石阻塞而造成者,多为实证,见小便闭塞,少腹胀痛,或烦躁口渴等[6]。治宜补脾肾,助气化,而达到气化得行,则小便自通的目的。

在小便点滴不通的情况下,内服药缓不济急,还可选用多种外治法来急通小便[3]。目前临床常用的导尿法和针灸疗法,既简便,又有效,可以酌情选用[3]。针刺治疗本病疗效较满意[5]。尿潴留膀胱过度充盈时,下腹部穴位宜浅刺、斜刺,忌深刺、直刺[5]。对哮喘、神昏等兼症应注意观察,必要时应请相应科室医生会诊[5]。

西医学中各种原因引起的尿潴留均属癃闭范畴[6]多因中枢神经疾患和尿道、前列腺或 周围疾患引起的神经性、反射性、机械性反应所致。癃闭应与肾脏实质性病变引起的无尿症加以鉴别。[5]

  针灸 是传统 中医 里的一种 治疗方法 ,对于很多 疾病 有非常突出的治疗效果,那么常用的针灸 穴位 有哪些呢以下是我为您整理的有关资料,希望您喜欢。

常用针灸穴位

 1 尺泽

 定位:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。

 主治:① 咳嗽 、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热 性病 证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、 中暑 、小儿惊风等急症。

 操作:直刺08~12寸,或点刺出血。

 2 孔最

 定位:尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。

 主治:①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。

 操作: 直刺05~1寸。

 3 列缺

 定位:桡骨茎突上方,腕横纹上15寸,当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口 自然 平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。

 主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。

 操作:向上斜刺05~08寸。

 4 鱼际

 定位:第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。

 主治:①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②小儿疳积。

 操作:直刺05~08寸。小儿疳积可用割治法。

  5少商

    井穴定位:拇指桡侧指甲根角旁01寸。

 主治:①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②昏迷、癫狂。

 操作:浅刺01寸,或点刺出血。

 6商阳

 定位:食指末节桡侧,指甲根角旁01寸。

 主治:①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷。

 操作:浅刺01寸,或点刺出血。

 7合谷

 定位:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。

 主治:①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等 妇 产科 病证。

 操作:直刺05~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。

 8手三里

 定位:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。

 主治:①手臂无力、上肢不遂等上肢病证;② 腹痛 , 腹泻 ;③齿痛,颊肿。

 操作:直刺08~12寸。

 9曲池

 定位:屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

 主治:①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高 血压 ;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾疹、 湿疹 、瘰疬等皮、 外科 疾患。

 操作:直刺05~1寸。

 10肩髃

 定位:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。

 主治:①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹。

 操作:直刺或向下斜刺08~15寸。 肩周炎 宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。

 11迎香

 定位:在鼻翼外缘中点旁开约05寸,当鼻唇沟中。

 主治:① 鼻塞 、鼽衄、口歪等局部病证;②胆道蛔虫症。

 操作:略向内上方斜刺或平刺03~05寸。

 12地仓

 定位:口角旁约04寸,上直对瞳孔。

 主治:口角歪斜、流涎、三叉 神经 痛等面局部病证。

 操作:斜刺或平刺05~08寸。可向颊车穴透刺。

 13下关

 定位:在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。

 主治:①牙关不利、三叉 神经痛 、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋、 耳鸣 、聤耳等耳疾。

 操作:直刺05~1寸。留针时不可做张口动作,以免折针。

 14头维

 定位:当额角发际上 05寸,头正中线旁45寸。

 主治:头痛、目眩、目痛等头目病证。

 操作:平刺05~1寸。

 15天枢

 定位:脐中旁开2寸。

 主治:①腹痛、腹胀、 便秘 、腹泻、痢疾等胃肠病证;② 月经不调 、 痛经 等 妇科 疾患。

 操作:直刺1~15寸。《千金》:孕妇不可灸。

 16梁丘

 定位:屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。

 主治:①急性胃病;②膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;③乳痈、乳痛等乳疾。

 操作:直刺1~12寸。

 17犊鼻

 定位:屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。

 主治:膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。

 搡作:向后内斜刺05~1寸。

 18足三里

 定位:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。

 主治:① 胃痛 、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮 保健 要穴。

 操作:直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。

 19条口

 定位:上巨虚穴下2寸。在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指)

 主治:①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。

 操作:直刺1~15寸。

 20丰隆

 定位:外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处。

 主治:①头痛,眩晕;②癫狂;③咳嗽痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀,便秘。

 操作:直刺1~15寸。

 21内庭

 定位:足背第2、3趾间缝纹端。

 主治:①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。

 操作:直刺或斜刺05~08寸。

 22公孙

 定位:第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。

 主治:①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。

 操作: 直刺06~12寸。

 23三阴交

 定位:内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。

 主治:①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖 泌尿 系统疾患;④心悸,失眠,高血压;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证。

 操作:直刺1~15寸。孕妇禁针。

 24地机

 定位:在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。

 主治:①痛经、崩漏、月经不调等 妇科病 证;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。

 操作:直刺1~2寸。

 25阴陵泉

 定位:胫骨内侧髁下方凹陷处。

 主治:①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;②膝痛。

 操作:直刺1~2寸。

 26血海

 定位:屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2~5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。

 主治:①月经不调、痛经、经闭等妇科病证;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性 皮肤病 。

 操作:直刺1~15寸。

 27通里

 定位:腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

 主治:①心悸、怔忡等心病;②舌强不语,暴喑;③腕臂痛。

 操作:直刺03~05寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。

 28神门

 定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

 主治:①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;②高血压;③胸胁痛。

 操作:直刺03~05寸。

 29后溪

 定位:微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。

 主治:①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。

 操作:直刺05~1寸。 治手指挛痛可透刺合谷穴。

 30天宗

 定位:肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。

 主治:①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;②气喘。

 操作:直刺或斜刺05~1寸。遇到阻力不可强行进针。

 31听宫

 定位:耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。

 主治:①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛。

 操作:张口,直刺1~15寸。留针时应保持一定的张口姿势。

 32攒竹

 定位: 眉头凹陷中,约在目内眦直上。

 主治: ①头痛,眉棱骨痛;②眼睑 动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;③呃逆。

 操作: 可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺05~08寸。禁灸。

 33天柱

 定位: 后发际正中直上05寸(哑门穴),旁开13寸,当斜方肌外缘凹陷中。

 主治: ①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;②鼻塞 ;③癫狂痫;④热病。

 操作: 直刺或斜刺05~08寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。

 34肺俞

 定位: 第3胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治: ①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。

 操作: 斜刺05~08寸。

 35膈俞

 定位: 第7胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治: ①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;② 贫血 ;③瘾疹,皮肤 瘙痒 ;④潮热,盗汗。

 操作: 斜刺05~08寸。

 36胃俞

 定位: 第12胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治: 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。

 操作: 斜刺05~08寸。

 37肾俞

 定位: 第2腰椎棘突下,旁开15寸。

 主治: ① 头晕 、耳鸣、耳聋、腰酸痛等 肾虚 病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证。

 操作: 直刺05~1寸。

 38大肠俞

 定位: 第4腰椎棘突下,旁开15寸。

 主治: ①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。

 操作: 直刺08~12寸。

 39次髎

 定位: 第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。

 主治: ①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精;④疝气;⑤腰骶痛,下肢痿痹。

 操作: 直刺1~15寸。

 40委中

 定位: 腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

 主治: ①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④ 丹毒。

 操作: 直刺1~15寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。

 41秩边

 定位: 平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。

 主治: ①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②小便不利;③便秘,痔疾;④阴痛。

 操作: 直刺15~2寸。

 42承山

 定位: 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。

 主治: ①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。

 操作: 直刺1~2寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。

 43昆仑

 定位: 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

 主治: ①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;② 癫痫 ;③滞产。

 操作: 直刺05~08寸。孕妇禁用,经期慎用。

 44申脉

 定位: 外踝直下方凹陷中。

 主治: ①头痛,眩晕;②癫狂痫证、失眠等神志疾患;③腰腿酸痛。

 操作: 直刺03~05寸。

 45至阴

 定位: 足小趾外侧趾甲根角旁01寸。

 主治: ①胎位不正,滞产;②头痛,目痛;③鼻塞,鼻衄。

 操作:浅刺01寸。胎位不正用灸法。

 46涌泉

 定位: 足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。

 主治: ①昏厥、中暑、小儿惊风等急疗,及癫狂痫、失眠等神志病患;②头痛,头晕,目眩;③咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;④大便难,小便不利;⑤奔豚气 ;⑥足心热。

 操作: 直刺05~08寸。临床常用灸法或药物贴敷。

 47太溪

 定位: 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。

 主治: ①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;④消渴,小便频数,便秘;⑤月经不调;⑥腰脊痛,下肢厥冷。

 操作: 直刺05~08寸。

 48照海

 定位: 内踝高点正下缘凹陷处。

 主治: ①失眠、癫痫等精神、神志疾患;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;③月经不调、带下、阴挺等妇科病证;④小便频数,癃闭。

 操作: 直刺05~08寸

 49内关

 定位: 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

 主治: ①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕;⑥肘臂挛痛。

 操作: 直刺05~1寸。

 50大陵

 定位: 腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

 主治: ①心痛,心悸,胸胁满痛;②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;④臂、手挛痛。

 操作: 直刺03~05寸。

 51中冲

 定位: 中指尖端的中央。

 主治: 中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。

 操作: 浅刺01寸;或点刺出血。

 52外关

 定位: 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。

 主治: ①热病;②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。

 操作: 直刺05~1寸。

 53支沟

 定位: 腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。

 主治: ①便秘;②耳鸣,耳聋;③暴喑;④瘰疬;⑤胁肋疼痛;⑥热病。

 操作: 直刺05~1寸。

 54翳风

 定位: 乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。

 主治: ①耳鸣、耳聋等耳疾;②口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证;⑧瘰疬。

 操作: 直刺05~1寸。

 55风池

 定位: 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。

 主治: ①中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;② 感冒 、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证;③颈项强痛。

 操作: 针尖微下,向鼻尖斜刺08~12寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。

 56肩井

 定位: 肩上,大椎穴与肩峰连线的中点。

 主治: ①颈项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;②难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患;③瘰疬。

 操作: 直刺05~08寸。内有肺尖,慎不可深刺;孕妇禁针。

 57环跳

 定位: 侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

 主治: ①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②风疹。

 操作: 直刺2~3寸。

 58阳陵泉

 定位: 腓骨小头前下方凹陷中。

 主治: ①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;②膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;③小儿惊风。

 操作: 直刺1~15寸。

 59悬钟

 定位: 外踝高点上3寸,腓骨前缘。

 主治: ①痴呆、中风等髓海不足疾患;②颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。

 操作: 直刺05~08寸。

 60行间 荥穴

 定位: 足背,当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。

 主治: ①中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致的头目病证;②月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;③阴中痛、疝气;④遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证;⑤胸胁满痛。

 操作: 直刺05~08寸。

 61太冲

 定位: 足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。

 主治: ①中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;④癃闭,遗尿;⑤下肢痿痹,足跗肿痛。

 操作: 直刺05~08寸。

 62期门

 定位: 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。

 主治: ①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;②奔豚气;③乳痈。

 操作: 斜刺或半刺05~08寸,不可深刺,以免伤及内脏。

 63腰阳关

 定位: 后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。

 主治: ①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下等妇科病证;③遗精、阳痿等 男科 病证。

 操作: 向上斜刺05~1寸。多用灸法。

 64命门

 定位: 后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。

 主治: ①腰脊强痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;③遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;④小腹冷痛,腹泻。

 操作: 向上斜刺05~1寸。多用灸法。

 65大椎

 定位: 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。

 主治: ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹, 痤疮 。

 操作: 向上斜刺05~1寸。

 66百会

 定位: 后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

 主治: ①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④ 脱肛 、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而毁的下陷性病证。

 操作: 平刺05~08寸;升阳举陷可用灸法。(灸法壮数不能太多,头顶皮薄)

 67神庭

 定位: 前发际正中直上05寸。

 主治: ①癫狂痫、失眠、惊悸;②头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证;③失眠、惊悸等神志病证。

 操作: 平刺05~08寸。

 68水沟

 定位: 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。

 主治: ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、 呼吸 衰竭等急危重症,为急救要穴之一;②癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;③闪挫腰痛。

 操作: 向上斜刺03~05寸,强刺激;或指甲掐按。

 69中极

 定位: 前正中线上,脐下4寸。

 主治: ①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;②遗精、阳痿、不育等男科病证;③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、 产后 恶露不尽、带下等妇科病证。

 操作: 直刺1~15寸;孕妇慎用。

 70关元

 定位: 前正中线上,脐下3寸。

 主治: ①中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证;②少腹疼痛,疝气;③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;⑤遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证;⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。

 操作: 直刺1~15寸;多用灸法。孕妇慎用。

 71气海

 定位: 前正中线上,脐下15寸。

 主治: ①虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;③小便不利,遗尿;④遗精,阳痿,疝气;⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。

 操作: 直刺1~15寸;多用灸法。孕妇慎用。

 72神阙

 定位: 脐窝中央。

 主治: ①虚脱、中风脱证等元阳暴脱;②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证;③水肿,小便不利。

 操作: 一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。

 73中脘

 定位: 前正中线上,脐上4寸,或脐中与胸剑联合连线的中点处。

 主治: ①胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;②黄疸;②癫狂,脏躁。

 操作: 直刺1~15寸。

 74膻中

 定位: 前正中线上,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。

 主治: ①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。

 操作: 平刺03~05寸。

 75四神聪

 定位: 在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。

 主治: ①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证;②目疾。

 操作: 平刺05~08寸。

 76印堂

 定位: 在额部,当两眉头的中间。

 主治: ①痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证;②头痛,眩晕;③鼻衄,鼻渊;④小儿惊风,产后血晕,子痫。

 操作: 提捏局部皮肤,平刺03~05寸,或用三棱针点刺出血。

 77太阳

 定位: 在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。

 主治: ①头痛;②目疾;③面瘫。

 操作: 直刺或斜刺03~05寸,或点刺出血。

 78定喘

 定位: 在背上部,当第7颈椎棘突下,旁开05寸。

 主治: ① 哮喘 ,咳嗽;②肩背痛,落枕。操作: 直刺05~08寸。

 79夹脊

 定位: 在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开05寸,一侧17穴,左右共34穴。

 主治: 适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。

 操作: 直刺03~05寸,或用梅花针叩刺。

 80十宣

 定位: 在手十指尖端,距指甲游离缘01寸(指寸),左右共10穴。

 主治: ①昏迷;②癫痫;③高热,咽喉肿痛;④手指麻木。

 操作: 浅刺01~02寸,或点刺出血。

公猫尿闭的快速治疗方法包括以下步骤:

1 给猫咪喝足够的水。水可以帮助冲洗尿道,减轻炎症和疼痛。如果猫咪不喜欢喝水,可以尝试给它加点鸡汤或牛肉汤,或者使用喂水器。

2 给猫咪使用草药治疗。一些草药可以帮助减轻炎症、消除细菌和病毒,并促进尿道通畅。常用的草药包括金银花、黄连、黄柏、白茅根等。这些草药可以制成茶或药丸,或者使用草药液体滴入猫咪的嘴里。

3 给猫咪使用药物治疗。药物治疗是公猫尿闭的常用方法之一。医生通常会开一些药物来帮助解除症状和促进尿道通畅。常用的药物包括抗生素、消炎药、利尿剂等。这些药物需要按照医生的指示使用,严格控制药量和使用时间。

4 进行手术治疗。如果药物治疗和其他方法无效,医生可能会建议进行手术治疗。手术可以帮助清除尿道中的结石和其他障碍物,恢复尿道通畅。手术后需要注意术后护理,包括定期更换尿布、避免过度活动等。

5 进行针灸治疗。针灸治疗是一种传统的治疗方法,可以帮助缓解公猫尿闭的症状。针灸可以促进血液循环和神经系统功能,缓解疼痛和炎症。针灸治疗需要由专业的中医师进行,同时需要注意卫生和安全。

总之,公猫尿闭是一种需要及时治疗的猫病,如果发现猫咪出现尿道堵塞的症状,应该尽快寻求医疗救助。同时,要注意平时的预防工作,包括定期清洁猫厕所、饮食调理等。

我国针灸古籍首次明确提出禁针禁灸穴的为《针灸甲乙经》,在《针灸甲乙经?针灸禁忌第一(下)》中,共载有禁针穴13穴,分别为:神庭、上关、颅息、人迎、云门、脐中、伏兔、三阳络、复溜、承筋、然谷、乳中、鸠尾。其中,颅息、复溜、然谷三穴,属相对禁忌,要求“刺无见多血”;余穴则属绝对禁忌:“禁不可刺”。除此之外,在各经穴项下又有所补充,如石门“女子不可剌灸”、手五里“禁不可刺”、缺盆“刺太深令人逆息”等。另载禁灸穴24穴,分别为:头维、承光、脑户、风池、哑门、下关、耳门、人迎、丝竹空、承泣脊中、白环俞、乳中、石门、、气冲、渊液、经渠、鸠尾、阴市、(膝)阳关、天府、伏兔、地五会、瘛脉。其中,耳门,“耳中有脓,禁区不可灸”;下关,“耳中有干扌适,禁不可灸”;石门,“女子禁不可灸”,属相对禁忌。余穴均为“禁不可灸。”但,该书各经穴项下所载,略有出入,如耳门、瘛脉二穴,可灸三壮;而五处、心俞、素髎三穴列为禁穴。

明代《针灸大成?卷四》所载禁针穴歌介绍绝对禁针穴22个:脑户、聪(囟)会、神庭、玉枕、络却、承灵、颅息、承泣、神道、灵台、膻中、水分、神阙、会阴、横骨、气冲、箕门、手五里、三阳络、青灵。

另有一些穴位则是有条件禁忌和部位禁忌:“孕妇不宜针合谷,三阴交内亦通论;石门针灸应须忌,女子终身孕不成。外有云门并鸠尾,缺盆主客深晕生;肩井深时亦晕倒,急补三里人还平。刺中五脏胆皆死,冲阳血出投幽冥,海泉颧髎上,脊间中髓伛偻形;手鱼腹陷阴股内,膝膑筋会及肾经;腋股之下各三寸,目眶关节皆通评”。

清代《针灸逢源》一书,绝对禁针穴又增加:角孙、急脉、会宗、乳中、犊鼻五穴。这样绝对禁针穴达到26穴。

另载有禁灸穴歌,介绍禁灸穴达45个之多,分别为:哑门、风府、天柱、承光、临泣、头维、丝竹空、攒竹、睛明、素髎、禾髎、迎香、颧髎、下关、人迎、天牖、天府、周荣、渊液、乳中、鸠尾、腹哀、肩贞、阳池、 中冲、少商、鱼际、经渠、地五会、阳关、脊中、隐白、漏谷、阴陵泉、条口、犊鼻、阴市、伏兔、髀关、申脉、委中、殷门、承扶、白环俞、心俞。

至清代,《针灸逢源》载脑户、耳门。禁灸穴总计为47穴。

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