中医治疗方法是应用中成药改善内耳供血，同时进行耳部的针灸治疗。

通常在临床上改善内耳供血的注射药物，有银杏达莫、葛根素、川芎嗪以及灯盏花等，治疗的疗程是两周，同时可以配合口服的中成药，如金纳多片，耳聋胶囊，耳聋左慈丸等，以上的药物对耳鸣的治疗有较好的作用。

在治疗期间患者需要多注意休息，多饮水，避免焦虑，着急，上火等。

耳鸣取决于耳鸣的类型，低频耳鸣是由咽鼓管功能障碍引起，如感冒、呼吸道感染、慢性鼻炎、变应性鼻炎以及急性鼻窦炎等。可使咽鼓管周围黏膜充血、水肿、堵塞。此时中耳腔内的压力将降低，并成为负压，导致鼓膜下沉并会有嗡嗡的耳鸣。

此时可以按住鼻子充气将耳膜向外推，将空气注入中耳腔以平衡中耳内外的压力后，耳鸣会减少或消失，是高频耳鸣，如蝉鸣等。这种耳鸣主要是由神经因素所引起，需要在医院检查并用药物治疗。

耳鸣时，患者不仅能听到耳鸣，医生也能通过听诊设备听到。其中大多数是搏动性耳鸣，主要由耳朵血液紊流或面部和颈部肌肉收缩引起，其病因和疗效相对明确。

主观耳鸣是指只有患者在没有外部声音刺激的情况下才能听到的耳鸣，这种主观耳鸣通常被患者描述为铃声、嗡嗡声或咔哒声。心跳的速度和节奏通常与脉搏和耳鸣相匹配，医生也可以用听诊器听诊。也称为节律性耳鸣、血管性耳鸣和脉冲性耳鸣，这是一种特殊的耳鸣。可能是怀孕期间最常见的耳朵症状，在怀孕前有耳鸣、听力损失、长期接触噪音或头痛，在怀孕期间患耳鸣的风险会更高。怀孕本身不是耳鸣的直接原因，而是一个易感因素。

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

中医认为好多脏腑功能失调都可以引起耳鸣，在临床上主要和肺、脾、肾，还有肝，与功能失调有关，还有是心脏功能失调，也可以导致耳鸣。临床上分为虚实两类，实证往往表现为其病情病程短，表现为外邪淤血、痰火郁结耳窍，可以引起耳鸣。虚证往往表现为时间长，耳鸣反复发作，或逐渐加重，这种往往表现为脾、肾、肝、脏腑虚损，耳窍失调、耳窍失养会引起来的耳鸣，所以临床上要注意辨证，最常见的就是外感风热所引起的，这种往往发生于感冒以后，除了鼻子堵、流鼻涕、嗓子疼之外，可以感觉到耳朵堵，耳朵堵、耳朵响，一般像吹风样低频调耳鸣，有的自己感觉自己说话声大、有回声，然后可以看到舌尖红、苔薄黄、脉浮数，考虑外感风热所引起，所以治疗应疏风散邪，可以选用银翘散加减。中医有句话叫耳聋治肺，由于肺功能失调，可以引起耳鸣和听力下降，所以通过宣肺散邪的方法来治疗，比较常见，由外感所导致。

中医·耳鸣耳鸣（tinnitus）为病证名。即耳中鸣响，是指以无相应声源时自觉耳中或头颅有鸣响声为主要表现的耳病。它是多种耳科疾病的症侯群之一，但也可单独成为一个疾病。《外科证治全书》卷二：“耳鸣者，耳中有声，或若蝉鸣，或若钟鸣，或若火熇熇然，或若流水声，或若簸米声，或睡着如打战鼓，如风入耳。”文献常把耳鸣、耳聋并列：《医学入门》卷五：“耳鸣乃是聋之渐也。”《杂病源流犀烛》卷二十三更明确指出：“耳鸣者，聋之渐也，惟气闭而聋者，则不鸣，其余诸般耳聋，未有不先鸣者。”耳鸣的病因病机《黄帝内经灵枢·口问》：“人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰：耳者宗脉之所聚也。故胃中空，则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。”耳鸣、耳聋的发生与多种原因引起的耳窍闭塞有关。除先天性耳窍失聪外，多因急性热病，反复感冒，以致邪热蒙窍，或因痰火，肝热上扰，以及体虚久病、气血不能上濡清窍所致。外有风热上受，客邪蒙窍；内有痰火，肝热，蒸动浊气上壅；或因久病肝肾亏虚，脏真不足，或脾胃气弱，清阳不升，不能上奉清窍，病因颇为复杂。实证多由血瘀、肝火或痰火上逆所致；虚证多由肾阴亏损或中气下陷所致。慢性耳鸣、耳聋，病因无论内外，多与精气不足有关。如《济生方·耳论治》云：“疲劳过度，精气先虚，于是乎风寒暑湿，得以从外入；喜怒忧思，得以内伤，遂致聋瞆耳鸣。”所以，劳伤精气是本病的根本原因之一。五脏之中，耳病与脾、肾、肝、胆关系较为密切。尤其与肾的关系更为密切。耳为肾之窍，为十二经宗脉之所灌注，内通于脑，脑为髓之海，肾精充沛，髓海得濡则听觉正常。肾精耗损，则髓海空虚，发为耳鸣、耳聋。此外，少阳经脉上入于耳，肝胆之火，循经上壅，易成鸣、聋。但肝为肾之子，肝火上炎或因肾水不济所致，且肝火内郁，尤易汲伤肾阴，导致耳鸣耳聋加甚。脾主输精，功在升运，脾弱则清气不能升奉于耳，耳窍反为浊气所蒙，同时，脾虚则运化不健，湿浊不化，痰液内生，痰

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 《饲鹤亭集方》之耳聋左慈丸 51 耳聋左慈丸的别名 52 组成 53 制备方法 54 功效主治 55 耳聋左慈丸的用法用量 56 附注 6 耳聋左慈丸的药典标准 61 品名 62 处方 63 制法 64 性状 65 鉴别 66 检查 67 含量测定 671 色谱条件与系统适用性试验 672 对照品溶液的制备 673 供试品溶液的制备 674 测定法 68 功能与主治 69 用法与用量 610 规格 611 贮藏 612 版本 7 耳聋左慈丸的中药部颁标准 71 拼音名 72 标准编号 73 处方 74 制法 75 性状 76 鉴别 77 检查 78 功能与主治 79 用法与用量 710 规格 711 贮藏 8 耳聋左慈丸药品说明书 81 药品类型 82 药品名称 83 药品汉语拼音 84 药品英文名称 85 成份 86 性状 87 作用类别 88 适应症/功能主治 89 规格 810 耳聋左慈丸的用法用量 811 禁忌 812 耳聋左慈丸的不良反应 813 注意事项 814 耳聋左慈丸与其它药物的相互作用 815 耳聋左慈丸的药理作用 816 备注 9 《重订广温热论》卷二方之耳聋左慈丸 91 组成 92 制备方法 93 功效主治 94 耳聋左慈丸的用法用量 10 参考资料 附： 1 古籍中的耳聋左慈丸 耳聋左慈丸相关药品说明书其它版本 1 拼音

ěr lóng zuǒ cí wán

2 英文参考

erlong zuoci pills [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

erlong zuoci wan [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 国家基本药物

与耳聋左慈丸有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 1050 91 耳聋左慈丸 水蜜丸 60g 瓶 85 中成药部分 1051 91 耳聋左慈丸 蜜丸 9g 丸 071 中成药部分 1052 91 耳聋左慈丸 浓缩丸 200丸 瓶 134 中成药部分 △ 1053 91 耳聋左慈丸 浓缩丸 48丸 瓶 34 中成药部分 1054 91 耳聋左慈丸 浓缩丸 120丸 瓶 82 中成药部分 1055 91 耳聋左慈丸 浓缩丸 192丸 瓶 129 中成药部分 1056 91 耳聋左慈丸 浓缩丸 240丸 瓶 16 中成药部分 1057 91 耳聋左慈丸 浓缩丸 360丸 瓶 236 中成药部分

注：

1、表中备注栏标注“”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

耳聋左慈丸为方剂名，其同名方剂约有两首。

中成药耳聋左慈丸的主要成分为磁石（煅）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、竹叶、柴胡[1]。具有滋肾平肝的功效。用于肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。

《中华人民共和国卫生部药品标准》记载有耳聋左慈丸中成药的部颁标准。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有耳聋左慈丸中成药的药典标准。

5 《饲鹤亭集方》之耳聋左慈丸 51 耳聋左慈丸的别名

原名左慈丸[2]。又名柴磁地黄丸、耳鸣丸[2]。

耳鸣丸、柴磁地黄丸

52 组成

熟地黄四两，山萸、山药各二两，茯苓、丹皮、泽泻各一两五钱，磁石三两，柴胡一两一钱[2]。

熟地4两，山萸肉（炙）2两，茯苓1两5钱，山药2两，丹皮1两5钱，泽泻1两5钱，磁石3两，柴胡1两1钱。

53 制备方法

炼蜜为丸[2]。

54 功效主治

《饲鹤亭集方》之耳聋左慈丸功能补肝肾，聪耳窍[2]。主治肝肾阴亏，头晕目眩，耳鸣耳聋[2]。

具有滋阴清热，益气平肝之功效。主治肾水不足，虚火上升，头眩目晕，耳聋耳鸣。

55 耳聋左慈丸的用法用量

每服三钱，淡盐汤送下[2]。

56 附注

本方由《小儿药证直诀》六味地黄丸加味而来[2]。

耳鸣丸（《全国中药成药处方集》（南京方）、柴磁地黄丸《全国中药成药处方集》武汉方）。

6 耳聋左慈丸的药典标准 61 品名

耳聋左慈丸

Erlong Zuoci Wan

62 处方

磁石（煅）20g、熟地黄160g、山茱萸（制）80g、牡丹皮60g、山药80g、茯苓60g、泽泻60g、竹叶柴胡20g

63 制法

以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜30～50g加适量的水制成水蜜丸，干燥；或加炼蜜90～110g制成大蜜丸，即得。

64 性状

本品为棕黑色的水蜜丸，或为黑褐色的大蜜丸；味甜、微酸。

65 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm（茯苓）。草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排列成行（牡丹皮）。薄壁细胞类圆形，有椭圆形纹孔，集成纹孔群；内皮层细胞垂周壁波状弯曲，较厚，木化，有稀疏细孔沟（泽泻）。草酸钙针晶束存在于黏液细胞中，长80～240μm，针晶直径2～8μm（山药）。油管含**或棕**分泌物（竹叶柴胡）。不规则碎块大小不一，黑色（磁石）。

（2）取本品01g，加稀盐酸5ml，充分搅匀，加热煮沸2～3分钟，滤过，取滤液，照铁盐（2010年版药典一部附录Ⅳ）的鉴别方法试验，显相同的反应。

（3）取本品水蜜丸6g，研碎；或取大蜜丸9g，剪碎，加硅藻土5g，研匀。加乙醚70ml，低温回流1小时，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加丙酮1ml使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加丙酮制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷—乙酸乙酯（3：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性5%三氯化铁乙醇溶液（每100ml 5%三氯化铁乙醇溶液中，加入5滴盐酸，混匀，即得），加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

（4）取熊果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含05mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取[鉴别]（3）项下的供试品溶液及上述对照品溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷—三氯甲烷—乙酸乙酯—冰醋酸（20：5：8：05）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

66 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。

67 含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

671 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈—01%磷酸溶液（12：88）为流动相；检测波长为240nm。理论板数按马钱苷峰计算应不低于5000。

672 对照品溶液的制备

取马钱苷对照品适量，精密称定，加80%甲醇制成每1ml含30μg的溶液，即得。

673 供试品溶液的制备

取本品水蜜丸适量，研细，或取重量差异项下的大蜜丸，剪碎，取约1g，精密称定，置锥形瓶中，精密加入80%甲醇25ml，称定重量，加热回流60分钟，放冷，再称定重量，用80%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

674 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品含山茱萸以马钱苷（C17H26O10）计，水蜜丸每1g不得少于047mg;大蜜丸每丸不得少于30mg。

68 功能与主治

滋肾平肝。用于肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。

69 用法与用量

口服。水蜜丸一次6g；大蜜丸一次1丸，一日2次。

610 规格

（1）水蜜丸  每10丸重1g

（2）水蜜丸  每15丸重3g

（3）大蜜丸  每丸重9g

611 贮藏

密封。

612 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

7 耳聋左慈丸的中药部颁标准 71 拼音名

Erlong Zuoci Wan

72 标准编号

WS3B132293

73 处方

磁石（煅） 20g 熟地黄 160g 山药 80g 山茱萸（制）　 60g 茯苓 60g 牡丹皮 60g 泽淀 60g 竹叶柴胡 20g

74 制法

以上八味，取柴胡、泽泻及茯苓 40g粉碎成粗粉，加水煎煮二次，第一次 3小时，第二次 2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为130～135（20℃）的稠膏；取熟地黄切片，加水煮三次，第一次 3小时，第二次 2小时，第三次 1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成相对密度为130～135（20℃）的稠膏；取牡丹皮及山茱萸 66 5g ，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录17页），以70%乙醇为溶剂，浸渍24 小时后进行渗漉，收集漉液，回收乙醇，浓缩成相对密度为130～135（20℃）的稠膏；取磁石、山药及剩余的山茱萸、茯苓粉碎成细粉，与上述各稠膏粉匀，制2成，，干燥打光，即得。

75 性状

本品为棕黑色的浓缩丸；味甘、微酸。

76 鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径 4～6 μ m 。草酸钙针晶束存在于粘液细胞中，长 80～ 240μm ，针晶直径 2～ 8μm 。果皮表皮细胞橙**，表面观类多角形，垂周壁略连珠状增厚。

（2）取本品约0 1g，加稀盐酸 5ml，加热煮沸 2 ～ 3 分钟，滤过，滤液显铁盐（附录27页）的鉴别反应。

77 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录 8页）

78 功能与主治

滋肾平肝，用于肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。

79 用法与用量

口服，一次 8丸，一日 3次。

710 规格

每 8丸相当于原生药 3g

711 贮藏

密封。

8 耳聋左慈丸药品说明书 81 药品类型

中药

82 药品名称

耳聋左慈丸

83 药品汉语拼音 84 药品英文名称 85 成份 86 性状 87 作用类别 88 适应症/功能主治

滋肾平肝。用于肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。

89 规格

大蜜丸每丸重9克

810 耳聋左慈丸的用法用量

口服。大蜜丸一次1丸，一日2次。

811 禁忌 812 不良反应 813 注意事项

1忌烟酒、辛辣 性食物。

2感冒时不宜服用。

3有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

5本品只用于肝肾阴虚证之听力逐渐减退，耳鸣如蝉声者，凡属外耳、中耳病变而出现的耳鸣，如外耳道异物等，应去医院就诊。

6突发耳鸣耳聋者应去医院就诊。

7服药2周症状无缓解，应去医院就诊。

8对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

9本品性状发生改变时禁止使用。

10儿童必须在成人监护下使用。

11请将本品放在儿童不能接触的地方。

12如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

814 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

815 耳聋左慈丸的药理作用 816 备注

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

9 《重订广温热论》卷二方之耳聋左慈丸 91 组成

熟地黄8两，山萸肉4两，淮山药4两，丹皮3两，建泽泻3两，浙茯苓3两，煅磁石2两，石菖蒲1两半，北五味5钱。

92 制备方法

炼蜜为丸。

93 功效主治

《重订广温热论》卷二方之耳聋左慈丸具有补肝肾，通耳窍之功效。主治肝肾阴亏，虚火上炎，耳鸣耳聋，头眩目赤，视物昏花，口舌干燥。

94 耳聋左慈丸的用法用量