白癜风按病情程度可分为三个时期：

一、早期白癜风表现：白斑呈乳白色或白色。形状呈近圆形、椭圆形或不规则形状。有的边际绕以色素带。有些新发白斑的边际有一条稍稍拱起的炎症性暗红色。

二、中期白癜风表现：白癜风患者在发病中期时期，其发病部位周边城市出现,一色素脱失环，其色彩较白斑略深,较正常肤色浅淡,分散环是完好的环形,分散环边际的白斑都是出现条状，向周围肌肤呈射线形状分散。

三、晚期白癜风表现：晚期白癜风患者身上的白斑通常都呈地图形状。白斑中止开展，数量不再增多，面积也不再扩大，白斑的色彩现已渐渐加深，和周围肌肤的边界明晰起来，十分简单辨认。白斑色彩出现为瓷白色，这时黑色素细胞简直丢失殆尽了

花斑癣俗称「汗斑」，是由糠秕马拉色菌所致的皮肤慢性浅部真菌病，好发于夏秋季节，皮损多位于汗腺丰富的部位，如颈、胸、腋窝等。

本病与中医学文献中记载的「紫白癜风」相类似。如《医宗金鉴·外科心法》紫白癜风记载：「此证俗名汗斑，有紫、白二种，紫因血滞，白因气滞。总由热体风邪、湿气侵入毛孔，与气血凝滞，毛窍闭塞而成。多生面项，斑点游走，延蔓成片，初无痛痒，久之微痒。」

病因病机

中医认为，本病多为素体热盛，风湿相侵，留于腠理而成，亦有因汗衣湿溻，淹渍肌肤，复受日曝，暑湿浸滞毛窍所致。

现代医学认为，本病病原菌为糠秕马拉色菌，是人体的正常菌群，为孢子形态，在某些条件下，会由孢子相转变为菌丝相，即具有感染力，侵犯周围组织产生损害而发。

主要症状

1．好发人群：可发生于任何年龄，好发于成人，男性多见。

2．好发部位：好发于胸背、面颊、腋下等汗腺丰富部位。散发或融合成片。

3．皮损特点：蚕豆至黄豆大圆形类圆形斑疹，表面覆淡棕褐色糠秕状鳞屑，新皮损色深，老皮损色浅，新老皮损并存时呈花斑状，症状减轻或入冬处于不活动状态为色素减退斑。

4．自觉症状：自觉症状轻微，有时有轻微刺痒。

5．病程：经过缓慢，夏秋较重，入冬减轻，次年又发。

诊断要点

部位（胸背、腋下等汗腺丰富部位）+典型皮疹（类圆形斑疹，表面覆糠秕状鳞屑）+实验室（真菌镜检阳性）。

类证鉴别

1．白癜风：发生于身体任何部位的色素脱失斑，大小不一，形态不定，数目不定，边缘清楚．主要与花斑癣的减色斑易混，若仔细观察，不难鉴别。

2．脂溢性皮炎：好发于皮脂溢出部位的黄红色斑片或斑丘疹，表面覆油腻性鳞屑，或干红斑上的灰白色鳞屑，瘙痒剧烈，炎症明显，真菌检查呈阴性。

中医治疗

辨证施治：本病一般不需内服中药。

外治法：

1．雄黄解毒散30克（雄黄30克，寒水石30克，生白矾120克）加入百部酒120毫升摇匀外搽。

2． 土槿皮10克，丁香10克，加于50%～70%酒精100毫升中浸一周后外搽。

西医治疗

1．外用药物治疗：主要为角质剥脱及抗真菌制剂。

（1）复方苯甲酸酊。

（2）20～40%硫代硫酸钠液。

（3）抗真菌霜剂，如联苯苄唑、咪康唑、克霉唑等。也可用5%水杨酸，50%丙二醇溶液。

2．系统药物治疗：

（1）酮康唑400mg/d分两次服，每周1次，连续2～3周。

（2）依曲康唑200mg/d，连续7日，服药期间尽量减少洗澡次数。

　　白癜风在生活中的出现，任何人都是有患病可能的，没有年龄、性别的限制，因而导致更多人的身心健康受到伤害，一定要提早做好防治措施。下面给大家介绍白癜风的发病年龄一般是什么时候吧。

白癜风的发病年龄

白癜风的发病年龄段儿多在青春期，这可能是因为青春期的人，内分泌和心理波动的幅度比较大，也可能是重要的前提代谢率加快使白癜风患者体内的微量元素都营养物质的损耗增加，导致有些青春期的男女缺少这一部分营养元素有关。当然这是指白癜风的发病在年龄上显现出来的一种现象，面板病治疗中心专家表示：白癜风的发病除了和年龄有一定的联络之外，也受地区，人种，环境等多种因素有关系。

白癜风的发病与年龄的关系：对于白癜风的发病年龄与白癜风发病的高峰期，在海内外都有研究资料，其中约有百分之二十五的白癜风患者再十岁之前发病，还有百分之五十的患者再二十岁之前发病，另有百分之七十到百分之八十的患者在三十岁之前发病，其余患者发病年龄在四十岁之前的，占到百分之九十五，白癜风的白癜风平均发病年龄约为20岁。海内外文献记载白癜风最早出现者为初生时，发病初期年龄最大者国外为97岁，海内为80岁。

白癜风的发病与年龄的关系：有光方面研究表明：白癜风的发病机率还会随着年龄的增加而增加，对47000白癜风患者进行调查发现：年龄小于10的人中发病的机率为009%，而大于60岁人群的白癜风发病率为09%。

　　有家族史的白癜风患者发病年龄早于无家族史患者，如131例非节段型白癜风。22%有家族史患者的平均发病年龄为248岁，显著早于无家族史患者平均发病年龄的422岁。

治疗白癜风的方法

1药物治疗

1补骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外线。

2大剂量维生素 如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。

3有用含铜的药物等治疗 如05%硫酸铜溶液口服。

4免疫调节剂 左旋咪唑口服，冻干卡介苗BCG肌注、口服牛胎盘等。

5面板 剂区域性涂擦 使皮肤发生炎症反应，促使色素增生，常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精，苯酚纯石炭酸，25%～50%三氯醋酸，斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损，涂后皮损处可出现大疱。

6皮质类固醇激素 各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等区域性封包治疗。

2手术治疗

皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。

3脱色疗法

适用于皮损面积大，超过体表面积一半以上者，可用3%～20%氢醌单苯甲醚霜外搽。

4物理疗法

采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子镭射治疗。

预防白癜风的方法

1减少污染食品的摄入，纠正偏食，制定科学的膳食食谱。

2减少有害气体的吸入，晨练或运动时选择空气清新的场所。

3注意劳动防护。

4注意房屋装修造成的污染。

5保持愉快的心情。

晕痣、白斑，可能会扩散全身。晕痣是指发生在色素痣周围的色素减退。患者可以发现，在色素痣周围这个色素减退的情况，可能会随着时间的延长越来越大，而且颜色可能会减退得越来越明显。白斑一般指的是白癜风，它分为进展期和稳定期。进展期的白癜风可以扩散，如精神上的刺激，或者是外伤，都可以导致白癜风的白斑扩散。

白斑又称为色素脱失斑，是指患者因各种因素导致皮肤色素消失的临床现象。本病的病因包括遗传、内分泌、营养、化学、物理、炎症等多种因素。患者的主要表现为皮肤局限性或弥漫性白斑。白斑的治疗根据病因不同而有所不同。

白癜风的发病原因

这个过程发生障碍时（例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜（cu++）减少或硫氢基（---SH增多）导致酪氨酸酶活性减少，甚至消失，继而使黑色素生成减少、消失，就会形成色素脱失而产生皮肤白斑。

《中医黑色素多元再生》记载在我国古代称这种病叫白癜风，又因其发病“居无定处“，具有风邪特点，风行到哪个部位哪个部位发白，故此命名“白癜风”。

所以，白癜风是一种后天性原发性色素脱失病，是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酶系统的功能减退或丧失而引起，经中国中药研究中心验证，它不疼不痒，也不传染，甚至很少遗传，但因其影响美观，所以给患者造成很大的心理负担和精神压力。

白癜风的症状及分型

白癜风患者一般没有明显的痒痛症状，只是在皮肤上出现白色的点或片，皮肤组织正常。暴露部位经过日晒后白斑会更加明显，包括手部、脚部、胳膊、腿部、面部和嘴唇等等。其常见的发病部位包括腋窝和腹股沟、嘴周、眼睛、鼻孔、肚脐、阴部。白癜风通常由三种表现形式:

a、局限型：白斑局限于一处或者几处部位；

b、节段型(单侧型)：白斑沿着某一皮神经节段的皮区，一般为单侧分布，多见于儿童，多与神经化学因素有关；节段型白癜风有近半数发生白发，通常累及头发和眉毛。白发意味着毛囊黑素细胞的破坏，因此节段型白癜风对药物复色治疗的反应较差；

c、泛发型：大多数人的白斑位于不同部位，通常是对称的。常为上两种发展而致。除了白斑，很多人的毛发、睫毛合胡子也会变白。极少数的情况下，白斑会殃及视网膜，使眼睛失去颜色。日常生活中许多人对于白癜风与白斑区别并不是十分了解，可能由于错误的认识白癜风与白斑，给自己的健康造成了一定的影响。

注意事项

一、避免精神创伤或生活压力过大：精神创伤或生活压力过大是白癜风发病诱因，白癜风的发病或病情的加剧常可发生于紧张性事件之后。要避免精神创伤、疲劳过度、思虑过度、病后忧心忡忡、寝食不安、彻夜不眠等情况。精神紧张、忧郁不仅可能诱发白癜风，还可使原有白癜风扩大。

二、减少外界刺激：外界机械性的刺激，如对皮肤的压力、摩擦和外伤、过紧的腰带等可促使白斑的出现，其他形式的局部刺激，如烧伤、晒伤、放射线、化学药物、冻疮、和感染等也可促使白斑泛发。

三、禁忌食用刺激性食物。白癜风患者饮食要尽量避免食用辛辣刺激性食物如酒、辣椒、生蒜、羊肉、鱼虾等海产品。白癜风患者饮食可以多吃花生、黑芝麻、黑豆、核桃、豆制品及动物肝脏等对病情有好处。

关于白癜风的发病原理众说纷纭，与遗传、自身免疫、微循环障碍、黑色素细胞缺乏等因素有关。

微循环障碍是白癜风发病诱因之一，那么微循环障碍是怎么引发白癜风的呢？我们一起来了解一下什么是微循环，以及与白癜风的关系。

正常情况下，微循环血流量与人体组织、器官代谢水平适应，使人体内各器官生理功能得以正常运行，每个组织细胞均要由微循环提供氧气、养料，传递能量，交流信息，排除二氧化碳及代谢废物。人体如果不注意保健预防，微循环很容易发生障碍，产生淤滞，新陈代谢不能正常进行，轻则造成机体功能退化，严重时就导致疾病的发生。

微循环出现障碍，肌肤得不到充足的营养，黑色素细胞不能够正常的发育，就会出现皮肤脱色现象，导致白癜风。因此，微循环障碍也是诱发白癜风的因素。

古代对于脐疗就有了相应的研究，《黄帝内经》中记载：“脐为先天之本，生命之本源”、“为经脉之中枢，经气之江海”，由此看来，脐疗在古代医学占据着重要地位。

现代研究表明，脐部的血管神经网络丰富，并且此处的皮肤薄弱，药物可通过脐部进入全身血液循环，相对比口服药物，药效吸收能力更强，并在一定程度上减少药物对肠胃和肝脏的刺激。

中医脐疗是通过“外病内治”的方法，药物从肚脐进入血液，利用电磁波产生的热磁效应，增加细胞的通透性，提升药效。热效应加快了血液循环，以及氧和药物成分的输送和吸收，体内的毒素加速排出，使微循环得到平衡，黑色素生长机制恢复正常。

1、绿色生物疗法

采用天然纯中药制剂，绿色安全，一定程度上减少药物对肠胃和肝脏的刺激。

2、提升药效

针对患者不同配伍药材，具靶向针对性。在穴疗与磁能波的双重作用下，可以提升药效。

3、改善微循环

药物因子通过经络、血液，可快速促进皮肤恢复正常的代谢功能，改善机体内分泌，提高免疫力，微循环恢复正常。

4、无人群限制，不耽误时间

治疗前无需准备，治疗时间15-60分钟，不会耽误患者的工作与学习。

注意事项:

1、在患者治疗前，询问患者有无禁忌症

2、患者治疗时不宜携带/佩戴金属物品

3、儿童患者需在家长陪同下接受治疗

禁忌症:

1、植入心脏起搏器及体内有金属体的患者

2、术后伤口尚未愈合的患者

3、处于月经期的女性患者

4、带有节育环的女性患者

结语：脐疗是白癜风众多临床治疗方法的一种，因白癜风的患病因素众多，患者的个人体质以及病情不同，在治疗方法上不能千篇一律，患者应在医生专业的指导下制定适合自己的治疗方案。

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问题描述:

以前我的脸上没有那一块白色的,一年前不知道怎么回事就慢慢的长了一块白色的,不痛也不痒,我也试过用了很多治疗白癫疯的药，涂在上面的液体．也没用．只是用过之后有一点痒而已，请问我这是白癫疯的症状吗？它长了一大块也没有再长大了．请各位帮帮我，谢谢！

解析:

白癜风是皮肤顽疾，发病后影响人的美容，也给生活和工作带来许多不便，许多患者久治不愈，造成较大的心理压力。部分患者甚至终日承受着烦恼与痛苦的折磨。因此，人们患病后最担心的就是治疗问题，能否治愈、何种疗法为好、怎样选择正确的治疗方法、治疗本病有那些药物、治疗多长时间见效、多长时间治愈？

一、白癜风究竟能否治愈

白癜风目前达到了怎样的治疗水平？能否痊愈？尚存在不同的认识，我们认为有两种观念是影响治疗的误区：一是夸大疗效，即不分病情如何皆可治愈。这种认识往往误使患者滥用药物，结果疗效不佳，甚至促使病情发展，贻误了治疗时机。二是否定疗效，有的医务工作者对白癜风治疗持否定态度，认为"不治之症""不能治愈"。这种观念又给患者造成了一定的心理负担，尤其是青少年患者和家长都造成较大的精神压力。对于一些疑难病的治疗，现代医学只能采取对症疗法，目前西药治疗白癜风效果不佳，欧美一些医院拒治此病。我国医务工作者发挥祖国医学的独特优势，采用中医中药或中西医结合的方法治疗，经过多年研究，使白癜风的治疗取得了突破性进展，发病早期治愈率达95%以上，中期达50%以上，晚期达30%，治疗水平居世界领先地位。但目前不论何种疗法都还不能达到100%的治愈率，不分病情治愈所有病人的说法缺乏科学性。所以，治疗仍有许多难度，其原因在于中医治疗是运用辨证论治的方法，在治疗过程中须针对病情制定相应的治疗方案，还须依据病情变化不断调整治疗方案，才能取得最佳疗效。另外，医生的责任心和病人的密切配合也是影响疗效的重要因素。因此，它是一个综合的治疗过程，并没有某种特效药或祖传秘方能够不分病情将患者全部治愈。作为患者即要认识本病的难治性，又要树立治愈的信心。病后要保持心态稳定，克服盲目急躁情绪，防止滥用药物，多方咨询，反复比较，针对自已的病情选择恰当的治疗方法。如果首次治疗获得明显疗效，便为痊愈打下了良好的基础，尤其是早期发病者，经过及时恰当的治疗均可获得痊愈。

许多患者关心愈后是否复发，据我们临床随访观察：痊愈后复发率仅为05%。

二、常用治疗方法简介

目前治疗白癜风方法较多，以下是我们临床工作中的一点体会。

（一）紫外光(含日光)照射法

紫外光在光谱上位于紫色光的外侧，也叫紫外线。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理论上能增加色素细胞的光敏反应，促使色素细胞制造更多的黑色素，是一种传统的治疗方法。目前，仍有书刊资料介绍使用。据我们临床观察，此法对本病治疗并无益处，原因有两点：（1）过量的紫外光能对人体造成损伤；（2）人体患病后对紫外光的抵御能力下降。所以我们认为白癜风患者应减少或避免紫外光的照射。人体每天都或多或少从阳光中接受一定量的紫外光照射，对正常人体组织并无损害，这是因为人的体表有完整的保护机制，其中，色素细胞制造分泌黑色素以抵御紫外光辐射、保护机体免受损伤就是重要的自我保护功能。当光照时间延长，光照量增强，色素细胞即呈代偿性生理反应，根据光照时间和光线强弱相应的增加黑色素的制造量，皮肤便明显增黑，以阻挡、减弱紫外光对体表的辐射，保护机体组织(也保护色素细胞自体)不受损伤。患病后的机体与正常完全不同，体表的某些色素细胞大多处于不同程度的损伤状态，其功能减弱甚至丧失，保护功能受到了破坏，而紫外光疗法非但不减少反而增加光照量，必然给色素细胞增加工作负荷而加重色素细胞的损伤，同时也给其它组织细胞造成较重损伤。临床所见紫外光照射后，局部皮肤红肿、起泡反应即是皮肤及皮下组织严重受损伤的表现。有时临床也能见到增加光照后白斑周围皮肤黑色加深，或白斑中心出现少量色素岛，这是由于部分色素细胞还有一定的代偿功能，呈暂时性代偿反应。但随着光照时间延长，强度增大，色素细胞损伤加重，便失去了制造黑色素的功能，白斑周围及中心的黑色素逐渐消退，白斑面积扩大，白色加深，甚至引发病情迅速扩散。有人认为"黑斑色素褪去，显露白斑是病情转好的表现"，值得商榷。我们认为色素褪去，皮损扩大，说明色素细胞受损后脱失的越来越多，色素制造量越来越少，是病情加重的表现。此外，白癜风的治疗是长期的过程，长期的紫外光照射还有诱发细胞畸变，导致肿瘤的发生。所以我们认为紫外光疗法不宜用于白癜风的治疗。

（二）免疫调节疗法

经医学研究和临床观察证明，本病的发生发展都与免疫功能失调有关，但临床使用免疫调节剂治疗未见明显疗效。免疫功能失调是一个非常复杂的生理病理过程，免疫缺陷、免疫功能低下，免疫反应过强等均可导致相应疾病的发生。哪种免疫因素与本病有关尚不明了，目前常用的免疫调节剂类药物（如转移因子、小牛胸腺肽等），通常用于免疫力低下而发生的感染性疾病，疗效较显著，对本病的治疗还处于观察研究阶段。口服类固醇激素虽有一定的疗效，但长期使用副作用较大，停药后又易发生"反跳现象"，反而加快病情发展，临床一般也不用于常规治疗。

（三）补充微量元素

有研究者认为，微量元素缺乏或比例失调是本病发病的原因。人体生理活动需多种微量元素的参与，哪种元素缺乏或哪些元素之间比例失调与本病有关，目前尚未完全清楚。因此，微量元素的补充治疗没有确切理论依据，临床试用铜、锌等元素补充治疗，疗效并不明显。但据我们临床观察，偏食少儿发病率高，且与相同病情的患儿比较治疗效果差，纠正偏食后能提高疗效，说明本病与营养素缺乏（包括微

量元素缺乏）有关。

（四）制斑素与补骨脂酊疗法

制斑素针剂是中药补骨脂提取而成，用以肌肉注射。对早期发病者治愈率约1~2%，有效率在30%以上。补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成，外涂有一定疗效，单独使用痊愈者少见。

（五）敏白灵

敏白灵原产于法国，有内服片剂和外涂酊剂，可以同时使用，亦可单独使用，同时使用效果优于单独使用。治愈率约15%；有效率约30%。此药副作用较大，内服对肝、肾及消化系统均可产生不良反应，停药后也会发生"反跳现象"。外涂药局部反应较大，多数患者涂后局部红肿、起水泡，个别患者起水泡后皮损消退治愈，但多数患者于起水泡后皮损反而扩大，导致病情发展。如用法不当，涂用半月后即会给皮肤造成不同程度的损伤，2个月以上会发生皮肤"老化、纤维化"反应。一旦发生皮肤老化、纤维化反应，再应用其它方法治疗很难奏效。所以，对本药要慎用，更不应涂药后照紫外光，否则会加重皮肤的损伤。

（六）其它进口类药物

近几年,有些患者使用美国、日本等进口药物（如白灵素针）。据美、日、法等国外患者介绍，目前国外对白癜风的治疗没有好方法，多数医院拒绝为患者治疗，一些患者因此而来中国求医。有一个时期某些广告称白灵素针剂"三针见效、七针治愈"。有的医院用白灵素

针的同时配合外涂白癜净，有些病人单独外涂白癜净也可取得较好疗

[1]附录二·卫生常识

效。因此，两药并用很难比较观察何药产生疗效。据众多使用者介绍，未见单独使用白灵素针获痊愈者。如果真有特效，美国本国为何不用，而将其卖给中国，而美国患者又来中国治疗呢？所以，对进口类药物也要反复咨询，细心观察比较后再选用。

（七）针灸疗法

从理论上讲，针灸可调节内分泌功能，增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致，有些病人针灸治疗后反而促进病情发展，分析原因，可能是患者对针灸有恐惧感，致精神紧张所致。因此，针灸治疗不能千篇一律，应根据患者的情况选择使用，对针灸有恐惧感的患者，尤其是少儿不宜选择针灸疗法。另外，切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法，如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因本病皮肤受损后会发生"同形反应[1]"，导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织，成为永久性损伤。

（八）自体表皮细胞移植

本法是针对白癜风皮损区色素细胞数量减少，甚至完全脱失的病理改变，采用仪器将自体正常部位的皮肤表皮层取下，然后移植于皮损区(白斑区)，以增加皮损区黑色素细胞的数量，促使病损区色素细胞恢复。本法最早由美国Kiistala于1964年报道，移植方法是用单纯负压吸引发泡法。我国20世纪80年代开始在上海医科大学、中国医科大学临床试用。单纯负压吸引发泡需时长，取皮面积小，不利于本法的普及。1995年，山东大学白癜风研究所与山东工业大学联合研制出PFJ-ⅠA型自体表皮细胞移植治疗仪，后又由山东工业大学相继研制出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改进型。本机的特点是对移植的表皮施以负压吸引发泡，同时施以加温，在负压和加温的双重生物物理作用下分离表皮，压力与温度自行控制、稳定性好，表皮分离速度快(60~90分钟)，分离层次准确，泡皮均匀一致，不形成瘢痕，分离面积大，最大一次总共可分离表皮157cm 2。操作简便易于普及，至此,推进了我国自体表皮细胞移植术的开展应用，使我国自体表皮细胞移植术达到了世界领先水平。我们在中药治疗的基础上，配合自体表皮细胞移植术使总治愈率由原来的358%上升为57%。治愈病人中皮损面积最小者只施术1次，移植泡皮5个(每个05cm2)；面积最大者施术22次，移植泡皮602个，约占体表面积1/10，每次移植最大面积为64个泡皮。据我们临床体会，药物治疗效果好，移植皮片成活率高，药物治疗无效，移植术疗效也不显著。对散发性、泛发性、肢端性患者必须先以药物治疗，待病情好转、皮损面积缩小后方可施术，否则治疗无效，甚至发生"同形反应"。通常以药物治疗3~6个月为选择施术最佳时机，过早施术色素细胞成活率低，过晚则延长治疗时间。由于涂擦外用药方法不当致"皮肤老化、纤维化"施术效果不佳，不宜施术。此外，位于胸骨区、手指、眼周及瘢痕体质者施术磨削时要慎重，严格掌握深浅度，避免造成损伤、形成瘢痕组织及生理功能障碍。

三、如何选择治疗方案

（一）反复咨询

1、咨询正在治疗中的患者

俗话说"同病相怜"，患者间的互相交流最能反应真实情况，发病后不要急于求治，先向治疗中的患者咨询，正在治疗的患者要认真的向咨询者介绍治疗体会，帮助选择治疗方法。

2、向已愈患者咨询

发病初期，选择恰当的治疗方案，使首次治疗即取得最佳疗效，对愈后至关重要。如多次治疗失败，可能会成为久治不愈的顽症。患病后应面对现实，保持正常的心态，积极主动的寻访已愈患者。掌握多方面有关治疗信息，反复斟酌比较，而后，针对自已的病情选择治疗方案，避免碍于情面不加咨询的盲目求治。在临床工作中常遇到两种怪现象：一是少儿发病后家长恐被人知而行"保密治疗"。二是患者寻访到已愈患者向其咨询时，治愈者却矢口否认曾患过此病，并拒绝提供治疗信息。结果，使许多患者因选择方法不当而盲目用药，导致病情发展。患病后多方寻访咨询，获得及时恰当的治疗，使疾病早愈是对自己负责。己愈患者曾遭受病痛折磨，对新患者更应有同情感，理应给予热情帮助。经了解患者不愿互相交流的原因是少数人对本病有偏见，误认为有传染性或遗传性，怕影响自已的声誉而惧怕人知。此病无传染性，遗传机率很低，应消除顾虑。不要因虚荣心而贻误治疗时机，造成终身不愈将悔恨一生。

3、向医院咨询治疗方法

目前市场流通的商品药，除西药外还有多种中成药，如白癜风丸、白蚀丸、白癜风胶囊等。单用某一种药物治疗效果均不显著。各专科医院多采用自制经验方，批准文号是"非标准制剂号"。此类制剂原由各市，现由省市两级药管部门批准。省市药管部门官员比较接近和了解临床的实际情况，批复周期短、耗资少，各医院临床灵活运用自制的经验方治愈了许多疑难病症，目前不足之处是仍需针对不同病情采取综合治疗措施，医生需依据病人的各方面情况以辨证论治的方法拟定治疗方案，还需在治疗过程中依据病情变化不断调整治疗方案，因此，各医院疗效有所差别。患者在治疗前可多走几家医院进行咨询，咨询应有重点，以疗效为主，如有效率、治愈率、参阅病历资料、观察对比以往治疗前后照片，但须注意，真实照片成像清析，能观清皮肤的纹理、毳毛（汗毛）及毛孔等微细结钩，皮损边缘呈多形性不规则型。涂改过的其颜色边缘及形态结构均较呆板、生硬或成像不清晰，能看出涂改后的痕迹，按照上法观察，不论怎样修改均可与原照相鉴别。文字资料应记载患者姓名、性别、年龄、发病时间、诊断及治疗过程，住址和联系电话等。

经过多方面咨询，将多种信息与疗法反复比较、分析，便可针对自己的病情筛选出较恰当的治疗方法。

（二）观察疗效

1、初见效期：初见效的临床表现是，白斑自周边向内缩小，白斑边缘逐渐清晰(边缘模糊不清是病情发展的表现)，略黑于正常皮肤，白斑内出黑点(色素岛)。如方法恰当，65%患者1个月见效；85%以上2~3个月见效；见效时间超过3个月以上者是极少数。

2、明显见效期：黑点增大融合成片，小片白斑消失，大片白斑显著缩小。

3、治愈；白斑完全消退，白斑区皮肤可略黑于正常肤色，完全恢复正常肤色需3个月以上。

4、无效：如治疗3个月以上病情无好转为无效，应考虑调整治疗方案。

治疗期间应每月由主治医生面诊一次，详细观察病情，以做到对症用药。如因路远不能按月面诊，应每1~2月拍一次患部照片供医生观诊。还要经常以电话(每月至少一次)或书信向医生介绍病情变化及用药后的反应。如能做到医患密切配合，重症患者有时也能出现较好的效果。

（三）治愈时间

治愈时间受六个方面因素影响：

1、发病时间：早期发病(3个月内)约3~10个月痊愈，平均7个月；中期病人(发病时间4个月~3年)6个月~2年痊愈，平均1年半；晚期病人(4年以上)1~4年痊愈，平均2年。我院统计2597例患者，不同发病时间的治愈率为：早期95%，中期57%，晚期33%。

2、皮损面积大小：皮损为米粒至指甲大、呈局限点片状分布，治愈时间约3~10个月；周身只有一片、面积为手掌大小，治愈时间约8~14个月；面积为2~3个手掌大治愈时间约10~16个月；面积较大、周身多片分布，2~4年治愈。

3、皮损的部位：面部见效快，易于治愈。依次是面、头、颈、后背、前胸、两髂、腰、腹、手足及粘膜部位。四肢关节、手足、粘膜部位疗程长，治愈率低。头部毛发变白、黑白相间者易于转黑，全白者较难治愈。眉毛白者易于治愈，睫毛白者较难恢复正常色。

4、年龄：青少年儿童疗效优于中老年人，但早期发病疗效没有明显差别。中晚期病人因年龄不同疗效有显著差别。

5、个体差异：生活习惯、精神状态、身体状况等不同个体差异其疗效有所差别，偏食、嗜好烟酒、儿童嗜好小食品、饮料者疗效慢，疗程长；保持心情舒畅、情绪稳定者疗效优于长期精神紧张、心情忧郁、失眠等神经精神功能紊乱者；肥胖儿、皮肤颜色较白者治疗难度较大。

6、皮损类型：局限性小面积治愈率可达96%；神经节段型治愈率可达98%，但此型见效慢，治疗时间长，最长9个月见效，面积大病情重者需治疗2~3年方能治愈。此型因皮损区色素细胞完全脱失，欲求痊愈必须配合自体表皮细胞移植术；散发性皮损面积大者，分布于关节、四肢、手足者，病情不稳定，较难治愈；泛发性，最难治愈，痊愈率5%以下。

（四）医生的责任心

由于白癜风的发病多因素、复杂性，治疗效果也受诸多因素影响，一种药物或方法并不能治愈所有病人。所以，能否取得最佳疗效，使病人获得康复痊愈，医生的责任心非常重要。医务人员要有良好的医德修养，以白求恩大夫为榜样，视患者为亲人，对每个患者都应做到认真细致观察病情，准确的掌握和记录病情，方能针对患者的个体差异及病情差别制定出恰当的治疗方案，为使患者早日摆脱痛苦与烦恼尽心尽责。