在日常生活中，很多父母从小就一直在强调我们安全问题，要注意安全，不要去水边，不要玩火等等，其实这些都是一些家庭安全常识，但真正生病之后，一般都是选择看医生，其实有些疾病中医的方法也能进行治疗，而且药方都取自植物之中。

1、家庭常用的治病方子

丁香柿蒂解呕逆丁香5~6克，柿蒂10克。

丁香辛温，暖胃散寒，善于降逆，下气止痛，温肾助阳。柿蒂苦涩，专止呕逆。丁香以升散为主，柿蒂以涩敛下行为要。二药合用，寒热兼济，温降并行，温中散寒，和胃降逆之作用加强，为治疗胃中有寒、和降失司所致呃逆、呕吐之要药。

仙人掌解足根痛仙人掌去刺切片，火烤，趁热外敷足根疼痛处。每天2次，10天一疗程。仙人掌可治跌打损伤、胃痛、烫伤，无不良反应。

湿疹验方一则文蛤100克，川椒50克，轻粉3克。将文蛤打成细块，炒至金黄，入川椒同炒至黑色，以起烟为度，入密封罐内封存。第二日加入轻粉，共研细末。香油调搽。

疗颈治晕汤生黄芪50克，川芎20克，赤芍20克，姜黄10克，葛根30克，防风10克，羌活15克，蜈蚣2条，威灵仙15克，白芥子10克，川乌6克，甘草10克。水煎2次混匀，分早晚2次温服，每日1剂。

该方有益气行血，引血上行以上奉清空，祛风通络，软骨化痰以通其痹阻之功效，可改善颈椎病所致眩晕症状。

食疗方马兰温胃酒鲜马兰60克，优质红葡萄酒100毫升。将鲜马兰洗净、捣汁、烧开，放入酒内掺和，每次服用15~20毫升。早晚各一次或佐餐饮用。

有消炎止痛之功。适用于胃溃疡伴有胃痛绵绵、喜温喜按者。

护目参杞猪肝粥党参20克，杞子30克，猪肝50克，粳米60克，同煮粥食，一日1~2次。

可辅助治疗老年人脾虚气弱型白内障，具体表现为视朦肢倦、精神萎靡、饮食无味、面黄肌瘦，舌质淡红，苔白，脉虚弱。

乌发生地首乌茶生地15克、制首乌15克，放保温杯中，用沸水冲泡，盖上盖子20分钟，当茶饮服。每日冲泡3~4次，一日1剂。常服可乌发。

油炸海杂鱼补钙海中小杂鱼250~500克，洗净，去内脏，去鳃，不去鱼鳞和鱼鳍。调少许食盐，挂淀粉蛋清，用植物油炸成嫩**、酥脆。连鱼骨直接食用。老年人牙齿不好，可加糖醋水炖烂食用。

此款的功效是补充人体钙质，防治骨质疏松症。

2、家庭意外急救小常识

1、异物入眼

任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。

急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。

绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。

亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治;倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。

2、扭伤

当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。

急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。

绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。

亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。

3、流鼻血

鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。

急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。

亮警报：如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。

4、烫伤

烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感;二级烫伤发生后会看到明显的水泡;三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。

急救办法：一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。

绝对禁止：不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。

亮警报：三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。

5、窒息

真正的窒息在现实生活中很少发生，喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时，患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，脸会短时间内变成红色或青紫色。

急救办法：首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时，需要采取以下措施：让患者身体前倾，用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施：将自己的腹部抵在一个硬质的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。

绝对禁止：不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。

亮警报：只要窒息发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。

6、中毒

发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品，一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入。

急救办法：如果患者已经神志不清或是呼吸困难，应迅速呼叫救护车，并准备好回答如下问题：摄入或吸入什么物质，量是多少，患者体重、年龄以及中毒时间。

绝对禁止：直到症状出现才叫救护车往往会延误治疗时间。在等待救助过程中，不要给患者吃喝任何东西，也不要企图帮助患者催吐，因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。

亮警报：只要中毒发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。

7、头部“遇袭”

头骨本身非常坚硬，所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈，则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。

急救办法：如果你的头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。

绝对禁止：不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。

亮警报：当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。

8、手指切伤

如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。

若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。

9、脑溢血

急救口诀：头向侧转

典型症状：有高血压病史的人，由于气温骤降或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。

急救办法：家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。

10、酒精中毒

对于昏迷者，确保气道通畅。如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。

石 斛 总 碱

DMAA 安全的替代物---石斛总碱

一、名称：1石斛总碱（学名）

2石斛总碱（商品名）

3Total Alkaloids （英文名）

二、类别：生物碱

三、物理特性：1**固体粉末

2易溶于水

四、植物来源：金钗石斛

五、金钗石斛主要化学成分：生物碱、倍半萜类、菲类、联苄类，还

有少量多糖。

六、其他生物碱：石斛胺碱、石斛次碱、石斛星碱、石斛因碱、6-

羟石斛星碱等十多种生物碱。

七、金钗石斛碱的主要药理作用

主要功能有：抗白内障、兴奋肠管、免疫调节、抗肿

瘤、抗氧化、降血糖、抑菌等药理作用。

八、药理作用：

1、对肠道的作用：金钗石斛浸膏能兴奋豚鼠离体肠管，使收缩幅度

增加，但对小鼠肠胃推进运动无明显影响。临床研究表明，金钗石斛

水煎液能明显增高浅表性胃炎患者胃酸排量和血清胃泌素浓度；进一

步研究表明金钗石斛对人的胃酸分泌有明显的促进作用。

2、抗白内障的作用：金钗石斛对眼科疾病有明显的治疗作用，其生

物碱有良好的抗糖性白内障作用，可下调iNOS 基因的表达，明显抑

制NOS 的活性，碱少NO 的产生，从而达到减轻氧化损伤的作用，达

到抗白内障的作用。体外研究表明金钗石斛的总生物碱和粗多糖均有

一定的抗白内障作用，而总生物碱的作用优于粗多糖。

3、抗肿瘤作用：主要基于菲类和联苄类物质，金钗石斛醋酸乙酯提

取物对人体肺癌细胞、人体卵巢腺癌细胞和人体早幼粒细胞白血病有

明显的细胞毒性作用，器粗提物对移植肿瘤S-180 也有抑制作用。从

中提取的3 种单体化合物对人体肝癌高侵袭细胞株的增殖有一定的

抑制作用。

4、降血糖作用：铁皮石斛浸膏对肾上腺性高血糖小鼠、链脲佐菌素

性糖尿病大鼠都有降血糖的作用。铁皮枫斗胶囊合用格列吡嗪，比两

药单用更能显著的降低葡萄糖致高血糖小鼠，STZ 诱发的糖尿病小鼠

的血糖，金钗石斛多糖和生物碱降低肾上腺素所致的小鼠血糖升高。

5、其他作用：金钗石斛水蒸汽蒸馏液对大肠杆菌、枯草杆菌和金葡

球菌有抑制作用，其甲醇提取物及从中分离出的化合物，gigantol

具有抗诱变活性，其生物碱可改善脂多糖诱导的大鼠学习记忆力功能

减退，它所含的酚类化合物对三价铁硫氰酸盐的抗氧化活性比叔丁基

茴香醚（BHA）强。

6、调节机体免疫作用：金钗石斛不仅可以增强免疫，还可以抑制过

高的免疫，从而对多种疾病起到预防和治疗作用。其水煎剂可促进小

鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，但不能改进因激素造成的巨噬细胞功能

低下，从中提取出的7 个半倍萜苷类化合物，6 个对小鼠T、B 淋巴

细胞的体外增殖有刺激作用，1 个对其有抑制作用。

7、总结：石斛毒性小，大剂量长期给药对肝 肾功能的影响是可逆的，

停药后即恢复正常，是临床常用的一种中草药。结合药典中石斛的主

要功效，推断出：金钗石斛主要用于抗白内障、抗肿瘤、免疫调节、

降血糖等方面，还可用于兴奋肠管、抗氧化、抑菌等。

九、生产流程

1原料：金钗石斛

2生产方法：醇提法

3提取介质：纯净水、乙醇

十一、常备规格及存储

1、常备规格：石斛总碱 05、1%、2%、5%、28%。

2、存储：应在密封，干燥、避光的条件下常温保存。

十二、应用

训练前运动补充剂，脂肪燃烧食物补充剂，保健品，药品，化妆品。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 术前准备 5 手术器械 6 手术方法 61 扁针操作法 62 圆针操作方法 7 白内障针拨术后处理 8 参考资料 附： 1 古籍中的白内障针拨术 1 拼音

bái nèi zhàng zhēn bō shù

2 英文参考

Couching for cataract

3 概述

白内障针拨术是在古代中医眼科眼科“金针拨内障”的基础上，经过改良的一种中西医结合治疗白内障的手术方法，是通过手术将混浊的晶状体移位到玻璃体腔内，而使患者复明。适应证为老年性成熟期或近成熟期白内障。本法具有患者痛苦少，手术时间短，伤口小，恢复较快，术后不需卧床和器械简单，操作方法简便等优点。年老多病患者尤宜这种手术方法。[1]

4 术前准备

术前数天患眼点消炎眼药水，冲洗泪道。术前2h滴1%阿托品液或1～25%新福林液散瞳，直至瞳孔充分放大（8mm以上）。术眼结膜囊及术区皮肤按常规消毒，眼垫包封。进手术室后再冲洗结膜囊及消毒皮肤，作表面麻醉。[1]

5 手术器械

持针器、小蚊式止血钳、固定镊、无齿结膜镊、双面刮胡须刀片（用时掰成三角形，刀锋长约7～8mm，底边宽约4～5mm）。扁针法加扁针头拨障针、扩张针、眼睑拉钩、眼科剪、针及线。圆针法加圆头拨障针、开睑器。[1]

6 手术方法

白内障针拨术有扁针法和圆针法两种方法[1]：

61 扁针操作法

以左眼为例，患者取半卧位，或用五官科检查椅取坐位，头微后仰，铺手术巾，作球后及下睑缘外侧1/3处皮下浸润麻醉或用针麻。助手用眼睑拉钩拉起上睑，下睑缝线牵引，术者左手用固定镊子挟持角膜缘6点钟处的球结膜以固定眼球，并牵拉眼球转向鼻上方，右手持止血钳夹紧掰成三角形的刀片，在角膜缘4～5点钟外4 mm处，刀尖与巩膜垂直，作一平行于角膜缘，穿通眼球壁全层的切口，切口长约3mm。

右手换取拨障针，针头部的弯曲面朝下，针尖与巩膜垂直，将拨障针的扁平部全部插入切口，然后略退针，针头留在切口内约3 mm时，针柄倾向面部，保持针头朝向1～12点钟处，并在睫状体与晶状体之间轻轻摆动前进，经过虹膜后面，到达瞳孔中心部，然后将针头凹面贴住晶状体向下绕过晶状体赤道部6点钟处，转向晶状体后上，直接拨断4～6点钟处韧带，接着把针放平到针头在晶状体后7～8点钟赤道部处，向4～5点钟作水平摆动，做第一

次划破玻璃体前界膜的动作。此时，针头的凹面已朝上，要注意针柄向外旋转，使针的凹面仍然朝下。然后退针，重新进入晶状体前，再依次压晶状体边缘的1～4点、9～12点，使晶状体向后下倾倒，相应处的韧带亦同时折断。此时，用拨障针由左向右第二次水平划破瞳孔区下1/3的玻璃体前界膜（划时将拨障针头超过晶状体赤道缘）。最后将针头部移到8点钟处的晶状体边缘，将晶状体拨至眼球内颞下的视网膜锯齿缘附近（注意不可使晶状体靠后）。除6点钟处保留几根韧带外，务使6点半至9点钟处韧带全部折断。稍压数分钟，起针后晶状体不再浮起，即可退针。

如对划破玻璃体前界膜没有把握，可在取出拨障针后，换用扩张针伸向切口（必须朝向球心），缓慢来回捻转扩张切口。捻转角度90度左右即可，使手上有紧涩感才能达到充分扩张的目的。去扩张针之前，左手松开固定镊，换取结膜镊去扩张针，使结膜切口与巩膜切口错位，达到用结膜遮盖巩膜切口的目的。术毕点1%阿托品眼膏加抗生素眼膏，术眼盖眼垫包封。

62 圆针操作方法

以右眼为例，患者取平卧或半卧位，铺手术巾，作球后麻醉，放置开睑器（盲端在鼻侧）。术者右手持固定镊夹持角膜边缘6点处的球结膜，并牵拉眼球转向鼻上方，左手持止血钳夹紧掰成三角形的刀片，在角膜缘8～9点钟的外侧4mm处，与巩膜垂直，刀锋向外，作一垂直于角膜缘，穿通眼球壁全层的切口，切口长约3mm[图（1））。

用拨障针从切口垂直穿入球内3 mm深，再将针体转至与眼球壁接近平行，缓慢将针由睫状体与晶状体之间向瞳孔区推进，使针达晶状体前面。然后用拨障针按外下、外上、内上、内下等方向的顺序，将晶状体相应部位的韧带直接拉断，并向后方轻压[图（2）]。继而以拨障针头弯曲部抱着晶状体对侧赤道部（右眼4点，左眼8点钟处）[图（3）]拉压向颞下方，使之紧贴于睫状体扁平部和锯齿缘之间的球壁内侧[图（4）]。稍候片刻，徐徐起针至瞳孔领。如晶状体不再浮起，方可抽出拨障针。用小棉签轻轻揉按出针口，使结膜切口与巩膜切口错位，达到用结膜遮盖巩膜的目的。术毕涂抗生索眼药膏及散瞳剂，术眼盖跟垫包封。

图 白内障针拨术

7 白内障针拨术后处理

你不用找正规的网站，你可以搜下白内障相关知识。 当眼睛内原本清晰透明的水晶体变得混浊，这就是白内障。

水晶体位于眼睛虹膜与玻璃体之间，正常情况下是透明的，光线透过角膜后须经水晶体的折射，才能将影像清晰呈现在视网膜上，就好像照相机的镜头使光线聚焦在底片一样。白内障的成因是由于晶状体随着年龄老化，另外糖尿病、外伤、药物及先天性因素都能引致白内障。

早期的白内障，是不会有任何征兆的，眼睛不会产生疼痛或发红，视力亦未必会受到太大的影响。但白内障的情况渐变严重，会产生病症，如: 视力模糊、对强光敏感、眼前有黑点、影像颜色变得晦暗、阅读时感到光线不足、眼镜度数经常改变等。

根据医学统计，在60岁以上的老年人中，有50％患有白内障。在80岁以上的老年人，有100％患有白内障。预防白内障最主要的途径是，保持体内气血畅通，双目气血也会循环畅通，那么，眼内的浑浊才不会停留在晶状体而形成白内障。

在中药预防方面，可不时服用有清肝明目的中药，李医师的药方如下：

谷精草1两、石决明5钱、杭菊5钱、密蒙花5钱、女贞子3钱、枸杞子5钱

步入老年，眼部组织功能急剧下降，因此可采取使用晶远亮外用滴眼液，通过独特的营养疗法营养眼部。晶远亮滴眼液独特的药物配方能有效穿透角膜屏障，营养眼球。其中所含的名贵中药材熊胆、珍珠、麝香等药物成分能中分发挥药物疗效，延缓眼部组织机能衰老，同时对老年眼部疾病如白内障、青光眼、玻璃体浑浊起到良好的防治及治疗效果。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 圆翳内障的病因病机 5 圆翳内障的症状 6 圆翳内障的治疗 61 辨证治疗 611 肝肾两亏/肝肾两虚 6111 症状 6112 证候分析 6113 治法 6114 方药治疗 612 脾虚气弱/脾胃气虚 6121 症状 6122 证候分析 6123 治法 6124 方药治疗 613 肝热上扰 6131 症状 6132 证候分析 6133 治法 6134 方药治疗 614 阴虚挟湿热 6141 症状 6142 证侯分析 6143 治法 6144 方药治疗 615 肝肾阴虚 62 针灸疗法 63 手术疗法 7 参考资料 附： 1 治疗圆翳内障的方剂 2 治疗圆翳内障的中成药 3 圆翳内障相关药物 4 古籍中的圆翳内障 1 拼音

yuán yì nèi zhàng

2 英文参考

senile cataract [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

round nebular cataract [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

senile cataract [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 概述

圆翳内障（round nebular cataract；senile cataract）为病名[1]。见《秘传眼科龙木论》。又名圆翳（见《世医得效方》卷十六）。是指以晶状体混浊，视力缓降，渐至失明，在瞳神中出现圆形白色翳障为主要表现的慢性眼病[2][3]。因最终在瞳神之中出现圆形银白色或棕褐色的翳障，故《秘传眼科龙术论》称之为圆翳内障[4]。本病多见于老年人[4]。常两眼发病，但有先后发生或轻重程度不同之别[4]。本病翳定障老时，经手术治疗可以恢复一定视力。

历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异，如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等，实际皆黄睛（晶状体）病变混浊[1][4]。只是病变之阶段、程度、部位、颜色有所差别而已[4]。先天所致者，名胎患内障；形如枣花者，名枣花内障；黄而明莹者，名如金内障；由于病变程度不同而名称相异者，如《审视瑶函》于如银障症指出：“此症专言瞳神中之白色内障也，轻则一点白亮，而如银星一片（如银内障）；重则瞳神皆雪白而圆亮，圆亮者，一名圆翳内障”[1]。

圆翳内障相当于西医的老年性白内障[3][4]。

4 圆翳内障的病因病机

圆翳内障多因年老体衰，肝肾两亏，精血不足，或脾虚失运，精气不能上荣于目所致[4][1]。

肝经郁热或阴虚挟湿热上攻于目也可导致圆翳内障[4][1]。

也有先天不足而胎患圆翳内障者[1]。

5 圆翳内障的症状

“初患之时，眼前多见蝇飞花发，垂蟮，薄烟轻雾，渐渐加重，不痛不痒，渐渐失明。眼与不患眼相似，且不辨人物，惟睹三光。”（《秘传眼科龙木论》）[1]。透见瞳内，黄精呈不同形色之混浊，“色白或微黄，或粉青，状如星、如枣花、如半月、如剑脊、如水银之走、如膏脂之凝、如油之滴水中、如冰之冻杯内”（清·黄庭镜《目经大成》卷二）[1]。可一眼先患或双眼同病[1]。

圆翳内障初起，眼无红肿疼痛，仅自觉视物微昏，或眼前有位置固定之点状、条状或圆盘状阴影；或视近尚清，视远昏朦；或明处视昏，暗处视清；或明处视清，暗处视昏；或视灯光、明月如有数个。昏朦日进，则渐至不辨人物，只见手动，甚至仅存光感。[4]

检视瞳神，圆整无缺，展缩自如[4]。

初起，若晶珠混浊出现于边缘，状如枣花、锯齿，视力多无明显影响[图1][4]。

图1 圆翳内障初发期

继则晶珠灰白肿胀，如油脂浮于水面，电筒侧照，可见黄仁之阴影呈新月形投射于晶珠表面[图2][4]。

图2 圆翳内障膨胀期

最终晶珠全混，色白圆整，电筒侧照，黄仁阴影消失[图3][4]。此时翳定障老，正宜手术治疗。否则，日久晶珠缩小，翳如冰棱而下沉[图4][4]。

图3 圆翳内障成熟期

图4 圆翳内障过熟期

若晶珠混浊从核心开始，渐向周围扩散，其色多为棕黄、棕红或黑色。

6 圆翳内障的治疗

本病病程较长，药物治疗适用于早期，若晶珠灰白混浊，已明显障碍瞳神，则药物难以奏效，宜待翳定障老之后，手术治疗。

61 辨证治疗 611 肝肾两亏/肝肾两虚

圆翳内障·肝肾两虚证（round nebularcataract with liverkidney deficiency pattern）是指肝肾两亏，以视物模糊，晶状体混浊，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡脉细，或面白畏冷，小便清长，脉沉弱为常见症的圆翳内障证候[3]。

6111 症状

视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡脉细，或面白畏冷，小便清长，脉沉弱[4]。

6112 证候分析

肝肾精血不足，目窍失养，晶珠渐混则视物模糊。脑髓、骨胳失养，故头晕耳鸣，腰膝酸软。血虚不充脉络，则舌淡脉细。若见面白畏冷，小便清长，脉沉弱，又属肾阳偏虚之象。[4]

6113 治法

补益肝肾[4]。

6114 方药治疗

杞菊地黄丸[备注]杞菊地黄丸（《医级》）：六味地黄丸加枸杞、菊花。或右归丸[备注]右归丸（《景岳全书》）：熟地、山茱萸、淮山药、当归、肉桂、枸杞、鹿角胶、菟丝子、制附子、杜仲。加减：杞菊地黄丸滋补肝肾，益精明目。用于精血亏甚者，宜加菟丝子、楮实子、当归、白芍。右归丸中肉桂、附子主温肾阳；熟地、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、杜仲补养肝肾，益精明目，强壮腰膝；鹿角胶、当归温阳补血。十药组方，共呈温补肾阳，益精养血之功。[4]

属肝肾精血两亏，兼阳亢动风者，可常服石斛夜光丸[备注]石斛夜光丸（《审视瑶函》）：石斛、生地、熟地、天冬、麦冬、人参、山药、菟丝子、枸杞子肉苁蓉、茯苓、甘草、草决明、菊花、白蒺藜、青葙子、防风、羚率角、犀角、川芎、川连、牛膝、枳壳、杏仁、五味子。滋阴平肝明目[4]。

612 脾虚气弱/脾胃气虚

圆翳内障·脾胃气虚证（round nebular cataract with spleenstomach qi deficiency pattern）是指脾胃亏虚，以视物模糊，视力缓降，晶珠混浊，伴面色萎黄，少气懒言，肢体倦怠，舌淡苔白，脉缓弱为常见症的圆翳内障证候[3]。

6121 症状

视物昏花，精神倦怠，肢体乏力，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白，脉缓或细弱[4]。

6122 证候分析

脾虚不运，脏腑精气不足，不能上贯于目，晶珠失养，渐变混浊，故视物昏花。脏腑精气不足以生神及充养周身，因而精神倦怠，面色萎黄，肢体乏力。脾虚运化不力，放食少便溏。舌淡苔白，脉缓或细弱皆脾虚气弱之征。[4]

6123 治法

补脾益气[4]。

6124 方药治疗

补中益气汤[备注]补中益气汤（《东垣十书》）：黄芪、炙甘草、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。加减。原方调补脾胃，升阳益气。若用于脾虚湿停，大便溏泻者，可去当归，加茯苓、扁豆、苡仁之类健脾渗湿。[4]

613 肝热上扰

圆翳内障·肝热上扰证（round nebularcataract with pattern of liverheat disturbing upward）是指肝热上扰，以视物不清，视力缓降，晶状体混浊，或有眵泪，目涩胀，时有头昏痛，口苦咽干，便结，舌红，苔薄黄，脉弦或弦数为常见症的圆翳内障证候[3]。

6131 症状

视物不清，视力缓降，晶状体混浊，或有眵泪，目涩胀，时有头昏痛，口苦咽干，便结，舌红，苔薄黄，脉弦或弦数[4][3]。

6132 证候分析

肝热循经上攻头目，故头痛目涩，眵泪眊矂（指目昏不爽之状）。口苦咽干脉弦亦由肝热所致。[4]

6133 治法

清热平肝[4]。

6134 方药治疗

可用防风散或石决明散加减治疗[1]。

可用石决明散[备注]石决明散（《普济方》）：石决明、草决明、羌活、山栀子、大黄、剂芥、术贼、青葙子、芍药、麦冬。加减治疗：原方以石决明、草决明为主药，清热平肝，明目退翳障；青穗子、栀子、大黄、赤芍清肝泻热；荆芥、木贼、羌活疏风散邪。诸药合用，共呈清热平肝，散邪明目的功效。肝火不盛或脾胃不实者，酌去大黄、栀子。无郁邪者可去荆芥、羌活。[4]

614 阴虚挟湿热 6141 症状

目涩视昏，烦热日臭，大便不畅，舌红苔黄腻[4]。

6142 证侯分析

素体阴虚，中湿化热，阴虚挟湿热上攻，目失濡养，更被湿热怫郁，故目涩视昏。热扰心神，则心中烦热。湿热郁遏胃肠，升降失常，浊气上升则口臭；浊气失降则大便不畅。舌红苔黄腻乃阴虚挟湿热之象。[4]

6143 治法

滋阴清热，宽中利湿[4]。

6144 方药治疗

可甘露饮[备注]甘露饮（《阎氏小儿方论》）：熟地黄、麦冬、枳壳、甘草、菌陈、枇杷叶、石斛、黄芩、生地黄、天冬。加减治疗[4][1]：方中以生地、热地滋阴补肾；天冬、麦冬、石斛滋阴清热；黄芩、茵陈清热利湿；枳壳、枇杷叶宽中降气以助化湿；甘草清热和中[4]。诸药合用，重在滋阴清热，兼以利湿[4]。

615 肝肾阴虚

由肝肾阴虚引起者，宜滋养肝肾，用杞菊地黄丸或补肾丸加减，并可用针刺疗法，选用睛明、球后、攒竹透鱼腰、合谷、足三里等穴[1]。

目昏兼头晕耳鸣，心悸失眠等症，属肾阴虚，心肾失调，水火不交者，可常服磁朱丸[备注]磁朱丸（《备急千金要方》）：磁石、朱砂、六曲。镇心明目[4]。

62 针灸疗法

针灸疗法只适用于早期患者，且宜与内服药物配合使用[4]。

常用穴：睛明、球后、攒竹、鱼腰、臂臑、合谷、足三里、三阴交[4]。每日或隔日1次，每次2～3穴，8～10次为一疗程[4]。

63 手术疗法

作者：广东省药学会 广州医科大学附属第二医院 主管中药师 周信贤

中药在中国古籍里面称为“本草”，其文化有着几千年的悠久 历史 ，底蕴丰富。从汉代的《神农本草经》，到明代的《本草纲目》，都对后世药学的发展做出了巨大的贡献。其中记载着成百上千的各种中药，除了常用药以外，还有一些奇奇怪怪的，你无法想象的中药，比如一些与人体有关的“重口味”中药。

在中医理论中，发为血之余，想不到，遇到压力就会掉一地的头发，经过炮制后，也是一种中药。血余炭就是人的头发经过煅烧炮制后制成的炭类中药。血余炭味苦性平，有收敛止血，化瘀，利尿的功效，可用于治疗吐血、尿血，崩漏下血，外伤出血，小便不利等。

如果觉得头发入药没什么的话，那手指甲也可以入药你又知道吗？人退就是 健康 人剪下来的手指甲，又称为手爪甲、筋退。其性味甘咸、平，有止血、利尿、去翳的功效。用于鼻出血、尿血、咽喉肿痛、白内障、中耳炎等。在《千金药方》中还指出父母手指甲能治疗小儿腹胀。锡类散这个药方中就含有人指甲。当然，平时咬咬指甲是没用的，还不卫生，须经过炮制加工才能入药。

在电视上，经常会听到童子尿，常用来辟邪驱魔，还能用来治疗一些疑难杂症。都说艺术来自生活，而现实中，童便的确可以用来入药的。童便，又称还元水、轮回酒。性味咸寒，能引火下行、降火滋阴。首载于梁·陶弘景《名医别录》，取 健康 人之小便，“童男者尤良”，故常用儿童之尿，又称为童便。一般需要十二岁以前童子，不食荤腥，取其尿，去头尾，取中间一段，清彻如水者用。在《松峰说疫》里就大量应用童便、人中黄来治疗疫病急症，取其能间接发汗解表、滋阴降火的作用。

另外，还有一种叫人中白的药材，是人尿自然沉结的固体物，其性味咸寒，有清热解毒、祛瘀止血的功效。还有一种叫淡秋石的药材，在古代原是用石膏浸入童便中制成，后改为将人中白用水浸去其咸臭味，晒干后研粉加白芨浆水拌和而成，其性味咸寒，有滋阴退热的功效。

相比这个，童便入药已经不算什么了。金汁，俗称粪清，没错，就是想到都想吐的粪便水，其主要功效是清热解毒、凉血消斑，清热效果极佳，为大凉之品。其炮制过程十分繁琐，《雷公炮炙药性解曰》载：“造法于冬月，取竹箩置缸上，棕皮扑满，加草纸数层，屎浇于上，汁淋在缸，新瓮盛贮，磁钵盖之，盐泥封固。埋地年深，自如清泉，闻无秽气。”所以，别以为随便在家里收集来的就可以入药。金汁多用于高烧不退，内有大热的患者。从现代医学角度说，粪便和土壤含有丰富的放线菌，这是抗生素的主要来源，经过这样密闭的发酵，有助于细菌的生长繁殖。近年来兴起的粪菌移植的粪菌液也与金汁有着异曲同工之妙。

还有一种是利用粪便加工的药材，叫人中黄。是把甘草末置于竹筒内放入粪坑发酵而成。性味甘、咸、寒，有清热解毒的作用，多用于热病发斑，血热毒盛等。

紫河车这个中药应该有不少人听过，就是 健康 人的干燥胎盘。其性味甘咸温，有温肾补精、益气养血的作用，多用于肾阳不足，精血亏虚，肺肾两虚，食少气短等。现代研究表明，紫河车的现代药理作用非常多，有抗感染和激素样作用，临床上可用于治疗少精证、妇女更年期综合症、常年性变应性鼻炎等。

除了以上这些药材外，李时珍的《本草纲目》里还专门有一卷“人部”药，记载着大量与人体相关的药物，主要源自人体的组织和分泌物，如耳塞（耳垢）、百齿霜（头屑）、汗水、妇人月经等。不过，由于 科技 的进步以及人们观念的改变，这些奇葩的中药大部分都已经被其他药材代替，也很少有中医会用这些中药来治病。

审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第二医院 王若伦

药盾公益 以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。

目瞳子为经穴别名，即瞳子髎。见《黄帝内经素问·气穴论》。

瞳子髎为经穴名（Tóngzǐliáo GBl）。出《针灸甲乙经》。别名目外眦（《黄帝内经素问·气府论》），目瞳子（《黄帝内经素问·气穴论》），后曲（《外台秘要》），太阳（《备急千金要方》），前关（《备急千金要方》），前间（《西方子明堂灸经》），鱼尾（《扁鹊神应针灸玉龙经》）。属足少阳胆经。瞳子髎是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经的交会穴。瞳子即瞳孔，髎指骨隙，穴在小眼角外缘骨隙中，横对瞳孔，故名瞳子髎。瞳子髎主治头面、眼目等疾患：如头痛眩晕，目赤痛痒，目泪出，多眵䁾，目生云翳，青盲雀目，眉棱骨痛，口眼歪斜，喉痹，头痛，目赤肿痛，目翳，青盲，怕光羞明，迎风流泪，口眼㖞斜，现代又多用瞳子髎治疗血管性头痛，结膜炎，角膜炎，屈光不正，夜盲，视神经萎缩，三叉神经痛，面神经麻痹，视网膜炎，视网膜出血，睑缘炎，青少年近视眼，白内障，青光眼，视力减退，泪囊炎，夜盲症等。

详见百科词条：目瞳子 [ 最后修订于2017/2/7 11:38:23 共2950字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

白内障，是因为晶状体混浊而影响视力的一种眼病，多见于老年人，也是糖尿病常见的一种并发症。此外，接触到某些有害物质、外伤及先天性因素也会导致本病的发生，是目前人类致盲的主要原因之一。

中医古籍中无白内障之名。今之所谓白内障一病，包括在内障眼病这一大类之中，如圆翳内障、如银内障等。唐代《外台秘要》将本病称为“脑流青盲眼”，谓：“无所因起，忽然漠漠，不痛不痒……小珠子里，乃有其障，作青白色，虽不辨物，犹知明暗三光。”症状描述颇为仔细。由于各人睛珠混浊的程度、颜色、形态、位置及原因不同，名称各有所异。宋元时代《秘传眼科龙本抡》一书，对内障眼病分类有23种之多，每种症候，均作了具体论述，后世的《世医得效方》、《审视瑶函》、《证治准绳》、《目经大成》等医书也多有论及。在病机方面，《龙木论》认为主要由肝风或肝脏积热所致，元代倪维德则强调“阴弱不能配阳”，肾阴不足为其本。明代《针灸大成》认为其病因为“怒气伤肝，血不就舍，肾水枯竭，气血耗散。”在治疗方面，古代治法也多种多样，药物治疗，《千金要方》中的神曲丸（即磁株丸）被后世医家誉为“开瞽第一品方”，《龙本论》中还载有20首治疗内障眼病的专方。针灸治疗，早在《针灸甲乙经》就有记载，以后的《千金方》、《龙木论》均有许多介绍。《针灸大成》在提出针灸处方的同时，也客观地指出“亦难治疗”。此外，中医还较早运用手术治疗本病，如《外台秘要》“用金篦决”，《龙木论》较详细地论述了金针拨障术。

现代中医治疗白内障，最早的报道在1957年，至1991年，共有80篇左右的文献资料，其中，用药物治疗本病的临床文章近50篇，占半数以上，疗效多在80％以上。40多年来，在继承古代治疗内障眼病的基础上，中医对本病的病机、治则、治法等方面均有所发展。许多眼科专家强调，本病以虚证居多，与肝、肾、脾三脏有关，其中与肝肾阴虚最为密切，甚至有人提出人身之阴气只供得30年视听之用，30年后肝肾不足，则可出现自内障的观点。还有人运用活血祛障法治疗本病，疗效颇佳，补充了前人在治则上的不足。在治法上，除药物外，针灸应用较为广泛，头针、耳针、激光穴位照射、穴位冷冻等方法时有报道，针灸对恢复视力，疗效确切。此外，金针拨障术作为一种独特的传统眼科手术，现在应用得也非常广泛。

当前，对白内障的治疗主要在早期，对中晚期的观察研究较少，针灸治疗也存在着疗程长以及不能消除晶状体混浊等问题，对局部用药的研究也较少，实验室研究工作尚未很好地开展，这些问题都应当引起注意。