目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 穴名·天门 5 推拿穴位名·天门 51 位于眉心至前发际一线·天门 52 内八卦穴中的干宫·天门 53 位于拇指或食指的指端部·天门 54 天庭穴·天门 6 参考资料 附： 1 古籍中的天门 1 拼音

tiān mén

2 英文参考

Tianmen

nostril [湘雅医学专业词典]

3 概述

天门：1穴名；2推拿穴位名。

4 穴名·天门

天门为穴名[1]。《灸法图残卷》：“天门，在脑板大小骨上一寸。”具 置待考[1]。

5 推拿穴位名·天门 51 位于眉心至前发际一线·天门

天门位于眉心至前发际一线[2]。见《幼科铁镜》。又名额天门[2]。由眉心推至发际，称为开天门[2]。能发汗解表[2]。

52 内八卦穴中的干宫·天门

天门即内八卦穴中的干宫[2]。出《小儿 经》。《幼科推拿秘书·推拿手法》：“天门即神门，乃干宫也。”

53 位于拇指或食指的指端部·天门

天门位于拇指或食指的指端部。出《小儿推拿秘诀》。

参见天门入虎口：天门入虎口为小儿推拿方法[3]。操作方法有：

1用一手拇指和食、中指相对，分别拿住小儿的虎口和掌根部天门穴，另一手握住肘部，进行摇动。有顺气作用[3]。见《小儿 经》。

2自小儿手掌八卦中的干宫穴，经坎、艮部按至虎口处[3]。有清脾作用[3]。见《小儿 经》。

3自小儿食指桡侧缘远端横纹处的命关穴推至虎口处[3]。或从小儿拇指端推至虎口处[3]。有健脾、止泻、发汗、通气血等作用[3]。见《秘传推拿妙诀》。

54 天庭穴·天门

天门即天庭穴[2]。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 分推法的适用部位 5 分推法的操作 51 动作要领 52 注意事项 6 关于推法 7 参考资料 附： 1 古籍中的分推法 1 拼音

fèn tuī fǎ

2 英文参考

forked pushing [湘雅医学专业词典]

3 概述

分推法为小儿推拿手法名[1]。属于推法的一种[1]。又名分法[1]。是指用两手拇指指腹由一处向两边分开移动的推拿方法[1]。操作时的起点多在穴位上[1]。常用于胸腹、前额及腋掌部[1]。

《保赤推拿法》：“分者，医以两手之指，由几经穴划向两边也。”

4 分推法的适用部位

分推法适用于头面部、胸腹部、腕掌部及肩胛部等[2]。

5 分推法的操作

以双手拇指螺纹面或其桡侧缘，或用双掌着力，稍用力附着在患儿所需治疗的穴位或部位上，用腕部或前臂发力，带动着力部分自穴位或部位的中间向两旁做直线或弧线推动[2]。

分推法

一般可连续分推20～50次[2]。

51 动作要领

操作时主要依靠肘关节的屈伸活动带动指、掌着力部分做横向直线分推，依靠腕部和拇指掌指关节的内收、外展活动带动拇指着力部分做弧线分推[2]。

双手用力要均匀，动作要柔和而协调，节奏要轻快而平稳[2]。

52 注意事项

1．不可推破皮肤，一般需要辅以介质[备注]小儿推拿，常使用一些介质，如滑石粉、薄荷汁、冬青膏等，可以起到润滑作用，还可防止擦破皮肤，有助于提高临床疗效。，随蘸随推[3]。

2．根据病情、部位和穴位的需要，注意掌握手法的方向、轻重、快慢，以求手法的补泻作用，达到预期的疗效[3]。

3．推法是从摩法中演变而出，但比摩法、运法为重，而较指揉法为轻，所以旋推法与指摩法极为相似，操作时需准确掌握运用[3]。

4．操作时手法不可呆滞[3]。

6 关于推法

推法为推拿手法名[4]。出《黄帝内经灵枢》。指用指、掌或其他部位着力于人体一定部位或穴位上，作前后、上下、左右的直线或弧线推进的手法[5]。有疏通经络，行气消瘀等功效[4]。后代在应用上有发展，常用的有平推法、直推法、旋推法、分推法、一指禅推法等[4]。

在小儿推拿手法中，推法是以拇指或食、中两指的螺纹面着力，附着在患儿体表一定的穴位或部位上，做直线或环旋移动的推拿手法[6]。属单式手法[6]。

小儿推拿手法通常是指给6周岁以内的小儿进行推拿治疗的手法，包括单式和复式手法两种[7]。小儿推拿手法既有与成人推拿手法相同之处，又有其独立于成人推拿手法之外的特殊操作方法[7]。

推法为小儿按摩最常用的手法之一。

根据施术方向可分为直推、分推、旋推、合推4种。 复合操纵手法又称“复式操纵法”，是用两种或几种手法，在一个或几个穴位长时间进行特定的操纵，是小儿按摩中所特有的操纵方法。

这些操纵方法既有必定的姿势和特定的名称，又有独特的疗效和特定的主治效用。 进行推拿治疗，使孩子免除了皮肉之苦及药物带来的毒副作用，还能从根本上调动婴儿机体自身的抗病及康复能力，张席珍小儿推拿疗法是一种不打针不吃药的绿色疗法。

清代太医院将医学分科设定为九科，不设按摩科。除正骨科采用手法治疗和一些医家在临床实践中主动结合手法治疗外，推拿手法基本在民间流传和发展。《医宗金鉴》是乾隆年间由朝廷组织人员，由太医院判吴谦于1742年主编完成的一部大型医学丛书。该书作为太医院的教科书，比较系统地总结了清以前的正骨治疗手法，其中以“正骨八法”为代表的骨伤科治疗手法至今仍占有重要的学术地位。

《医宗金鉴》认为，手法为“正骨之首务”，确立了手法在正骨科的地位：“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。但伤有轻重，而手法各有所宜。其痊愈可之迟速，乃遗留残疾与否，皆关乎手法之所施得宜，或失其宜，或未尽其法也。盖一身之骨体，既非一致，而十二经筋之罗列序属，又各不同，故必素知其体相，识其部位，一旦临症，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。或拽之离而复合，或推之就而复位，或正其斜，或完其阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛、纵、卷、挛、翻、转、离、合，虽在肉里，以手扪之，自悉其情。法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。况所伤之处，多有关于性命者，如七窍上通脑髓，膈近心君，四末受伤，痛苦人心者。即或其人元气素壮，败血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可乱施；若元气素弱，一旦被伤，势已难支，设手法再误，则万难挽回矣。此所以尤当审慎者也。盖正骨者，须心明手巧，既知其病情，复善用夫手法，然后治自多效。诚以手本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐，轻重开合，能达病者之血气凝滞，皮肉肿痛，筋骨挛折，与情志之苦欲也。较之以器具从事于拘制者，相去甚远矣。是则手法者，诚正骨之首务哉”。

《医宗金鉴》详细论述了摸、接、端、提、推、拿、按、摩“正骨八法”，这是对正骨手法的首次科学总结。其中的摸法为诊断手法，又称扪诊、摸诊或触诊。接、端、提主要是骨折整复手法；推、拿、按、摩主要是软组织手法。该书对“筋”（即软组织）病的观察与分类、对骨病的描述和“骨缝开错”理论的提出、对骨伤推拿有极大的指导意义。

《医宗金鉴》记载了很多骨伤推拿手法，如：

关于胸椎错骨缝（后关节紊乱），该书主张先手法放松软组织，再行按脊复位手法，并配合药物内服外敷：“先受风寒，后被跌打损伤者，瘀聚凝结，若脊筋陇起，骨缝必错，则成伛偻之形。当先揉筋，令其和软；再按其骨，徐徐合缝，背膂始直。内服正骨紫金丹，再敷定痛散，以烧红铁器烙之，觉热去敷药，再贴混元膏”。

关于腰部软组织损伤，该书卷八十九介绍了一种牵引上身舒筋法：“腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎间骨也。若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧皆不能也。疼痛难忍，腰筋僵硬，宜手法：将两旁脊筋向内归附膂骨，治者立于高处将病人两手高举，则脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，则膂骨正而患除矣。内服补筋丸，外贴万灵膏，灸熨止痛散”。

关于头部跌打损伤，该书采用拔伸颈椎加棒击足心法治疗：“凡头被伤，而骨未碎筋未断，虽瘀聚肿痛者，皆为可治。先以手法端提颈项筋骨，再用布缠头二三层令紧，再以振梃轻轻拍击足心，令五脏之气上下宣通，瘀血开散，则不奔心，亦不呕呃，而心神安矣。若已缠头，拍击足心竟不觉痛，昏不知人，痰响如拽锯，身体僵硬，口溢涎沫，乃气血垂绝也，不治”。

关于颞颌关节脱位，该书主张“单脱者为错，双脱者为落。凡治单脱者，用手法摘下不脱者，以两手捧下颏，稍外拽，复向内托之，则双钩皆人上环矣。再以布自地阁缠绕头顶以固之”。

除《医宗金鉴》外，清代其他医学专著如《捏骨秘法》、《伤科大成》、《按摩经》、《动功按摩秘诀》、《石室秘录》、《伤科补要》、《一指定禅》等均有不少骨伤手法治疗的内容。

小儿推拿兴起于明代后期，首先在中国的南方地区民间流行。清代小儿推拿在民间进一步流传并向全国发展。正如《厘正按摩要术》陈桂馨序所说：“按摩一法，北人常用之。

曩在京师，见直隶满洲人，往往饮啖后，或小有不适，辄用此法，云能消胀懑，舒经络，亦却病之良方也。南人专以治小儿，名曰‘推拿’。习是术者，不必皆医。每见版锓‘某某氏推拿惊科’悬诸市。故知医者略而不求，而妇人女子藉为啖饭地也”。

除了在民间流传外，小儿推拿也得到了一些医生（主要是儿科医生）的重视。如康熙时名医夏鼎不仅以药饵活人，而且将推拿法用于儿科治疗。所著《幼科铁镜》一书，就以推拿为主。

在此期间，小儿推拿适应证从早期的惊风扩大为小儿科大多数疾病。

这一时期小儿推拿著作的数量明显增加，但主要以继承为主，述而不著作，在理论、手法和临床上未见重大创新。

清代质量较高的小儿推拿著作有《推拿广意》、《幼科推拿秘书》、《幼科铁镜》、《保赤推拿法》、《推拿小儿全书》、《厘正按摩要术》等。

《推拿广意》3卷，为清代熊应雄所辑，陈世凯重订，约成书于清康熙十五年（1676）。又名《小儿推拿广意》。上卷首列总论，论述推拿在小儿惊风治疗中的作用，其大旨源于《补要袖珍小儿方论》；次叙儿科诊断和治疗手法，介绍手足45个小儿推拿特定穴的主治，以图谱示之；手法着重介绍推法和拿法，并提出了“推拿手部次第”和“推拿面部次第”，即手部和头面部的推拿操作常规程序；还绘有“推坎宫”、“推攒竹”、“打马过天河”等21帧手法操作图，并有文字详解；最后为“脏腑歌”，源于《小儿按摩经》“手法歌”和《小儿推拿秘旨》“五脏主病歌”，论述脏腑病证的小儿推拿方法。中卷主要论述胎毒、惊风、诸热等17种病证的推拿治疗。下卷附有治疗儿科常见病的内服、外用方剂187首。该书是清代第一部小儿推拿专著，也是影响最大的小儿推拿著作。明代的小儿推拿，大多以治疗惊风为主，其他疾病往往述之不详。本书除专设惊风一门外，还设诸热、伤寒、呕吐、泄泻、腹痛、痢疾、疟疾、积症、痞症、病症、咳嗽、肿胀、目疾、杂症诸门，扩大了小儿推拿的治疗范围。本书和明末《万育仙书》中所绘的推拿手法操作图，是对小儿推拿的一大贡献。

《幼科推拿秘书》5卷，为骆如龙所撰写，骆民新抄订，成书于康熙三十年（1691）。该书卷四有“推拿病证分类”。

《幼科铁镜》6卷，为夏鼎所撰，成书于康熙三十四年（1695）。该书为儿科专著，但作者特别重视小儿推拿，卷一即载有小儿推拿法，凡例中亦有小儿推拿内容。书中所录小儿推拿法，均为作者家传或临床亲验，图穴亦经两代考索。临床不效者，如“老汉扳罾”、“猿猴摘果”之类，均予删除。作者认为“用推拿就是用药味”，故作“推拿代药赋”。如以“推上三关，代却麻黄、肉桂；退下六腑，替来滑石、羚羊”。推拿须在下午，不宜在早晨；慢惊属虚，宜药不宜推等观点，亦成一家之言。

《保赤推拿法》为夏云集编著，成书于光绪十年（1885）。书前凡例，首释拿、推、掐、搓、摇、捻、扯、揉、运、刮、分、和等12种小儿推拿常用手法，言简意赅；次述小儿推拿注意事项，并附有“推拿药赋”。正文首先描述开天门、分推太阴太阳、掐天庭至承浆以及揉耳摇头四法，主张推拿小儿皆应先用此四法以开关窍，然后辨证择用诸法。其次简介揉太阳等穴的手法操作及主治，并主张推毕各穴以掐肩井收功。作者世传医道，并亲自在金陵育婴堂设小儿推拿专科，故是书所录手法，均为切合临床之实用效法。

《推拿小儿全书》为徐宗礼编著，光绪三年（1877）成书。开始部分为三字句歌诀体，后人称之为《推拿三字经》。后有“推拿三字经序”和四言脉诀，并有推拿插图和操作方法，内容比三字经多。徐氏认为古书所载推拿，皆适用于小儿，而人的经络气血，老幼没有本质的不同。只要根据年龄大小相应地调整推拿次数，小儿推拿法同样适用于成人。手法操作上，主张四岁以下婴儿推拿300次，小儿为3000次，16岁以上的成人可达3万次，并主张独穴多推，如霍乱吐泻独推板门，流行性腮腺炎独取六腑。本书推拿治疗范围亦有所扩大。除常见的小儿疾病以外，作者还根据当时的疾病流行情况，将推拿用于治疗霍乱、瘟疫、流行性腮腺炎、疮疡、肺结核、肾虚牙痛等病证。徐宗礼还以方剂的功效类比、概括穴位推拿的作用，如推三关功同参附汤，运八卦为调中益气汤等。

《厘正按摩要术》4卷，为张振鋆所编著，成书于光绪十四年（1888年），又被称为《小儿按摩术》。该书对明代以来流行的按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇小儿推拿八种基本手法作了全面总结，还介绍了20种外治法的具体运用以及24种小儿常见病证的辨证、推拿和方药治疗，并将胸腹按诊法引入了小儿推拿。本书是清代后期小儿推拿手法学较重要的著作。

尽管明代中后叶按摩科被取消，直至清代成人内妇杂病的推拿治疗也不能正规开展，但是仍有一些内妇科甚至眼科的手法治疗的内容散见于不少当时的医学文献之中。

目录 1 拼音 2 概述 3 刺法术语·飞经走气 31 青龙摆尾 32 白虎摇头 33 苍龟探穴 34 赤凤迎源 4 小儿推拿方法·飞经走气 41 操作方法 5 参考资料 附： 1 古籍中的飞经走气 1 拼音

fēi jīng zǒu qì

2 概述

飞经走气：1针刺术语；小儿推拿方法。

3 刺法术语·飞经走气

飞经走气为刺法术语，指催行经气的一些针刺手法，即针感沿经传导[1][2]。出《金针赋》。其法有青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等[2]。金·窦汉卿《金针赋》：“若夫过关过节，催运气，以飞经走气。”

31 青龙摆尾

青龙摆尾为针刺手法名。飞经走气四法之一，与白虎摇头对称。出《金针赋》：“青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。”其法：进针得气后，不进不退，扳到针身使针头朝向病所，将针尾一左一右，慢慢拨动，如扶船舵之状，摇摆九数或三九二十七数，故名青龙摆尾，以行卫气。应用本法进针后，若即时得气，则可纯用补法；若针后觉针下沉紧涩滞，此邪气大盛之故，须用泻法，先去邪实，然后真气才能随至。[3]

青龙摆尾

32 白虎摇头

白虎摇头为针刺手法名，飞经走气四法之一。与青龙摆尾相对。明·徐凤《金针赋》：“白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。”其法：进针到适当深度，作左右摇动。先插针左转，一呼一摇；后提针右转，一吸一摇。如此操作六次或六的倍数。有行血（荣气）的作用，适用于血瘀之症。[4]

白虎摇头

33 苍龟探穴

苍龙摆尾同青龙摆尾。苍龟探穴针刺手法名。飞经走气四法之一，与赤凤迎源对称。《金针赋》：“苍龟探穴，如入土之象，一退三进，鉆剔四方。”是以徐疾法和针向行气法结合而成。《问对》：“持针于地部，右盘提而剔之。”其法：进针得气后，向上下左右四方斜刺，每方均由浅入深，按浅、中、深三层作三进一退的“鉆剔”动作，犹如龟入土，有通行经脉的作用。[5]

苍龟探穴

34 赤凤迎源

赤凤迎源为针刺手法名。飞经走气四法之一，与苍龟探穴对称。《金针赋》：“赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋。”由提插、捻转法结合而成。操作时进针后先深入地部，再提至天部，待针得气自摇后，再插入人部，上下左右，四围飞旋，一捻一放，如凤凰冲风摆翅之状。病在上者，吸气时退针右转；病在下者，呼气时左转插针。其作用能通行络脉之气。[6]

4 小儿推拿方法·飞经走气

飞经走气为小儿推拿方法名，出陈氏《小儿 经》，又名飞金走气[1]。

41 操作方法

操作方法有四种：

①选运五经穴，后张开五指在内关拍打，再推心经，揉气关（《小儿 经·手诀》）[1]。

②用拇指按儿总筋处，食中二指推向手弯处（《小儿推拿秘诀·手上推拿法》）[1]。

③滴凉水于儿内宫，以右手中指引水至天河，前行三次退转一次，并用口吹气，跟水上行（《幼科推拿秘书·十三大手法推拿注释》）[1]。

④右手拿儿四指不动，左手四指从儿曲池边轮流跳至总经几遍，再拿阴阳，将右手向上向外，一伸一缩，传送其气，徐徐过关（《厘正 要术》卷三）[1]。