老话说：“南方桂圆北方参，一颗桂圆三味药。”

冬令时节，天气渐冷，适合进补。桂圆又称龙眼，益智。其味甘、性温，归心、脾经，有 补心脾、益气血、安心神 之功。《神农本草经》认为，桂圆久服可以使人聪明、养颜、延年益寿。

清代名医王孟英将其比作“果中神品，老弱宦之”。

桂圆一般分为干品和鲜品两种，鲜品一般作为水果食用，而桂圆干有很高的临床药用价值。桂圆烘干后，其中的多糖、氨基酸、脑苷酯、五倍子酸等成分都会大幅度增高，其养心血、益智、安神的作用也会更为突出，对于缓解 虚劳、羸弱、健忘、怔忡 等症状有很好的效果。

桂圆干的营养价值

1、益气血

桂圆干是一味非常好用的补益药，适合于年龄增长后，气血虚弱的人群。

气血是维持生命活动的基础物质，气血不足，最先表现出来的就是面部状态。

气血亏虚的人群，主要表现为面色苍白、皮肤粗糙、精神黯淡、疲劳无力、头发枯黄。此外，因气血亏虚无法濡养四肢，则会出现手脚冰凉、肢体麻木、怕冷等症状。

因此，桂圆干非常适合年老体弱、大病久虚、更年期女性、老年人、贫血人群食用，会改善自身的精神状态。

2、补养心脾

桂圆干入心、脾二经，为心脾要药。其主要补的是心血，可以缓解因心血不足引起的心悸、头晕、胸闷、气短等问题。

脾胃主运化气血，桂圆干补脾虚，可以改善消化不良、腹泻、便秘等症状，同时也能起到开胃的作用。

3、安神益智

桂圆干养心血，有安神的好处。

《神农本草经》将桂圆干称为“益智果”，其中含有丰富的多糖、氨基酸等营养元素，很适合经常健忘的老年人食用，能增强记忆力、缓解疲劳。

桂圆干的食用注意

桂圆干性味辛温，有很好的补益作用，但吃多了容易上火。

因此，正常人一天一般食用不超过10个干桂圆。

另外，桂圆干性滋腻，因此脾胃有痰火、湿滞、恶心呕吐的人群需要慎食。

而桂圆干富含葡萄糖成分，糖尿病人不宜多食。

桂圆干的食用推荐

桂圆干品可以直接嚼食，也可加工食用，如煮粥、煎汤、泡酒、泡茶、蒸食均可。

1、桂圆莲子粥

做法：桂圆与莲子、芡实、粳米共煮粥，加适量白糖后食用。

功效：桂圆有养心安神、补脾助运之功，此粥可用来缓解因心脾两虚引起的思虑过度、不思饮食、心慌虚烦、健忘、少气便溏、消瘦等问题。

2、桂圆蒸百合

做法：百合去皮略焯水，与龙眼肉放入炖盅，加适量白糖和清水，上笼蒸熟即可。

功效：此食谱有补中益气、养血安神之功，可缓解心脾受损引起的思虑过度、健忘、精神恍惚、心悸怔忡、汗出过多、肺燥咳嗽、产后虚肿等症。

3、桂圆姜枣茶

做法：桂圆、红枣去皮、核洗净浸泡后，放入锅中加水煮熟，生姜榨汁，与蜂蜜、白糖共倒入锅中，煮沸搅匀即可。

功效：此茶有补虚之功，适合气虚体弱、大病久虚、年老等气血津液不足的人群饮用。

我们的生活中经常看见桂圆干，晒干后的桂圆做成桂圆干，味道好，而且还锁住了桂圆中不少有益成分，它是南方特产，经常用来泡水、煲粥、熬汤，甜味能渗透食材，让食材美味可口。

不过桂圆干是桂圆晒干后的食物，鲜桂圆原本就是富含糖分的水果，高血糖、糖尿病患者是不能过多食用的，晒干后水分损失，则升糖负荷（衡量食物摄入量与升糖速度之间的关系指标）大幅上升，其升糖速度更是较高，一次性最好不要摄入太多，否则摄入糖分较多可能会对血糖有所影响，还可能因为糖分的累积而堆积成脂肪。推荐每天吃3~4个桂圆干就行了，不一定非要干吃，泡水后吃果肉、熬汤、煲粥都是不错的选择，它们能降低升糖负荷，对血糖影响会更小一些。不过也正是因为桂圆干富含糖分，吃桂圆干能够快速回复体力，缓解虚损，低血糖的时候吃几颗，不久后就能缓过神来。

桂圆肉中含有类黄酮、多酚类物质，它们有抵抗自由基的效果，能抗氧化，延缓衰老。桂圆肉在古籍中多有记载，比如《神龙本草经》里桂圆肉能“主五脏邪气”，对脏器有很好调理效果，经常吃龙眼能治疗厌食症、使人变得聪明。《本草纲目》中也提到桂圆肉的好处，说桂圆肉开胃健脾，补虚益智，而且桂圆性温，味甘，能够健脾胃、养血安神。中医上，龙眼肉能够缓解心血不足，对于贫血盗汗，产后浮肿，脾虚等症状都有调理效果。现代研究中，发现龙眼肉水浸液对宫颈癌有抑制效果，还有提高免疫力的效果。桂圆肉制成的药酒等饮品也有安神和养心效果。

桂圆干泡水很适合血糖高的朋友们，对于牙口不好，记忆力减退、体质虚弱的中老年朋友可以用来煲汤和煮粥，有不错的效果，对于贫血、体力不支的孕产妇来说也有不错的缓解效果。但要注意的是身体虚热，脾胃有热，消化不良的朋友食用可能会加重热症，口角容易生疮、眼红面赤等热症严重的朋友不适合多吃，有高血糖、糖尿病的糖友们也不宜过多食用。

桂圆干，其实很普通：

虽然桂圆干很普通，但还是有不少人对其并不了解。

桂圆，也就是我们常说的“龙眼”，桂圆晒干之后就是桂圆干，营养素种类较多，含量颇丰，食用方式不少，经常品其美味是件好事。

经常吃桂圆干，对身体“营养价值”可观：

桂圆干是一种美味的零食，这种食材中含有不少种类的营养素，例如葡萄糖、维生素C、矿物质钾等营养素，抛开营养素的剂量来看，食用后有明确的营养补充作用，这就有助于预防相关“营养素缺乏症”，是件好事。

现在正是一年当中最热的“数伏时节”，这个阶段的小伙伴总是不太爱吃饭，有人把桂圆干誉为“开胃小能手”，它有特殊的口感，没事吃点的确能够增强食欲，此乃“实质性好处”。

桂圆中含有这样一种物质—“黄素蛋白脑B型单胺氧化酶”，抛开剂量来看，摄入这种物质有抑制衰老的作用，美女们可以经常适量摄入。

零食有很多种，有好吃的，有不好吃的；有 健康 的，有不 健康 的；而“桂圆干”恰好属于“好吃且 健康 的”。

没事的时候带点桂圆干，用桂圆代替辣条、薯片、糖豆等“存在风险的零食”，长此以往，好的事情总会发生。

当你的舌尖接触桂圆干之后，你最先领略的一定是“甜蜜”，这正是由于“桂圆干中含有不少的葡萄糖”；正因为如此，食桂圆干可以为身体供能（一克碳水化合物可以供能4千卡），为工作和学习提供物质（热量）基础。

当白开水没有味道的时候，“桂圆干”是一种增味神器，用它泡水可以美化白开水的味道，以此来增加每日的饮水量，给白开水做了一次“美味改革”。

当水分摄入量足够多的时候，您必然会远离由于缺水导致的便秘、长痘、皮肤枯燥等问题。

哪些人该吃点桂圆干？ 哪些人不能吃桂圆干？

桂圆干，一种不错的零食，品鉴有滋味，有助于您提升生活的乐趣；用理智的态度去食鉴每一颗桂圆干，您的生活必将无比美好。

吃桂圆的好处：

温补：多喝桂圆茶可增进脑力，改善虚冷体质。

丰胸：中医医说女人主血气，常吃桂园的女人，脸色红润、身材丰满，所以很多丰胸的补方，都以桂圆作为搭配。

安眠：中医说桂圆具有安神养心、补血益脾的功效，非常适合长期失眠者食用。

补血：能改善心血管循环、安定精神状况、舒解压力和紧张。桂圆含有丰富葡萄糖、蔗糖、蛋白质及多种维生素和微量元素，有良好的滋养补益作用，可用于治疗病后体弱或脑力衰退。

吃桂圆的禁忌：

1、由于桂圆肉属于大补的食品，所以人们在食用的时候不能一次性吃得太多，以免上火，造成体内阴阳的不平衡。

2、对于阴虚火旺、内热重的人应该少吃桂圆肉。因为桂圆肉性温，容易使这类人的身体更加虚弱。

3、对于痰湿、属热体质、糖尿病、月经过多、尿道炎、盆腔炎等病症患者来说，也不应该多吃桂圆肉。另外须注意的是，怀孕的女性不宜多吃，但可视情况适当吃点。

很高兴回答

桂圆干为龙眼阴干，桂圆干有称龙眼肉，是一味药食两用的食物，桂圆干有什么营养价值？

桂圆干始载于《神农本草经》被列为上品，来源于无患子科常绿乔木植物龙眼的假种皮，药性甘，温。归心，脾经。有补益心脾，养血安神的功效，可以用于心脾两虚所致惊悸怔忡，失眠健忘，食少体倦等！还可用于气血双亏所致倦怠乏力，少气自汗，面色淡白，萎黄，年老体衰等！

现在研究其含有丰富的葡萄糖，蔗糖，脂肪，维生素b1、b2、和氨基酸等。

那些人需要多吃桂圆干！

1、气血亏虚者；桂圆干擅补益心脾，补而不腻，为滋补良药，可以用于思虑过度，心脾两虚所致的面色无华，萎黄，体弱乏力，失眠健忘等，所以气血亏虚者可以多吃桂圆干！

2、失眠者；桂圆可以补益心脾，益脾气而生化气血，补心血而养心神，所以心脾两虚所致失眠的朋友，可以使用桂圆干！

那些人不能多吃！

1、内有郁火者

桂圆干温热，容易上火，凡内有郁火，容易上火，口干舌燥，口腔溃疡者不宜多吃！

2、痰饮，湿阻者

桂圆干甘温，补益作用强，凡补益药容易生痰，所以凡中焦痰饮过多，湿阻者不宜多食！

您好，微医君来为您解答。

桂圆干有补心脾、益气血作用，是一种比较理想的中药，但鲜龙眼肉多食容易生湿热及引起口干，入药治病多用干龙眼，即桂圆干，又名桂圆肉。

1 桂圆干的营养价值

桂圆干，味甘、气香、性平、无毒，为心脾要药。能滋生心血，保护心气，滋补脾精，兼能强健脾胃。所以，桂圆干有益心脾，补气血，安心神的作用。多用于心脾两虚，气血不足所致的心悸、怔忡、头昏、失眠、健忘、血虚萎黄、月经不调、崩漏、体虚瘦弱、病后或产后体虚等病证。

2 哪些人适合吃？

①用脑过度、思虑过度、劳伤心脾（脾主思虑，过度思虑则伤脾）的脑力工作者；

②心虚而心悸怔忡、失眠、健忘、面色萎黄的人；

③脾胃虚弱、精神萎靡、脾虚泄泻的人；

④因脾虚不能统血，导致大小便出血的人。

3 哪些人不适合吃？

①因为桂圆干甘温而润，有滞气的影响，所以胃热有痰有火的人，或者外感风热或风寒等实邪，咳嗽有痰有血的人，不适合吃。

②并且桂圆干甘甜，中医里面甘甜的物质能助火生痰湿，所以心肺火盛，体内有痰饮或湿气重，中焦（脾胃）胀满的人，以及气机容易郁结的人，都不适合食用。

你好，对于这个问题，我有过一定的研究。

因为我也是一个爱吃桂圆的人。

那么，桂圆干有没有营养价值？有什么营养价值？什么人需要多吃？什么人不能多吃？

首先，你认识桂圆干吗？他是怎么来的？

桂圆干，又被人们称为益智或者龙眼肉，是龙眼晒干之后的成熟果实。有点像葡萄干。

三大产地盛产—— 广西博白县、广东高州市、福建莆田市 为桂圆主要产区，也是桂圆为最正宗的地方。

那么，你知道桂圆干的营养成分有哪些吗？有哪些功效？

首先是人体所需的三大营养物质——蛋白质、脂肪、碳水化合物

此外还有金属元素——钙、磷、铁、钾、钠、镁等

最后，还有一些微量元素——粗纤维、灰分、硫胺素、核黄素、尼克酸、抗坏血酸等

可见，桂圆干的营养成分非常丰富，具有非常多的功效：

1、补益心脾

桂圆干肉性甘平，具有补益心脾的效果，因此一些心脏功能不太好的人可以吃点桂圆干来补。

2、养血安神

多吃桂圆干可治疗气血不足和失眠等症状，因此多吃点桂圆干可以养血安神，让每一个晚上都不会处于失眠的状态。

3、缓解疲劳

桂圆干里面含有丰富的葡萄糖，可以直接被人体吸收，而且含有丰富的蛋白质，铁等元素，对于人体缓解疲劳有一定的功效，因此，一些疲劳的人可以吃点桂圆干。

4、抗焦虑

桂圆干里面还含有腺苷成分，对于人体具有抗焦虑的作用，直接吃桂圆干可以补充腺苷达到抗焦虑的效果。

5、抗突变

在大肠杆菌实验中，桂圆肉水溶液未发现致突变毒性，并且对丝裂霉菌C引起的致突变作用有拮抗反应。因此多吃桂圆干可以抗突变。

6、调节内分泌

桂圆干肉里面的乙醇提取物可影响垂体性腺轴的内分泌功能，因此多吃桂圆干可以调节内分泌失调。

7、降脂护心，延缓衰老

桂圆肉可降血脂，增加冠状动脉血流量。对与衰老过程有密切关系的黄素蛋白--脑B型单胺氧化酶有较强的抑制作用，有一定的美容养颜等功效。

桂圆干虽好，也有一些禁忌。你知道哪些人不能多吃吗？

1、体内有火的人是不可以吃桂圆的，如肺火、胃火、痰火、肝火旺盛等患者，而且患有皮肤病的人也不可以吃桂圆。

2、体内湿气重的人也不宜食用桂圆。

3、孕妇不宜吃桂圆，因怀孕后，阴血偏虚，容易产生内热，出现大便干燥、胎热及早产、肝经郁热的症状，因此应避免吃桂圆。

4、痛风患者最好不要吃桂圆，避免引起关节肿痛。特别在吃桂圆的时候，更应避免和海鲜一起吃，那样会引发病症。

5、本身带热的哮喘患者，不能吃桂圆，否则容易引发肺热咳嗽。

6、如发觉自己咳嗽了，无论是热咳还是寒咳，都不能吃桂圆，否则容易让体内的虚寒、燥热升级，加重病情。

7、糖尿病人不适合服多，果糖含水量较高。

除了上述的内容之外，我们最好的方法还是——找到专业的医生，和医生面对面交流，这样才能更好地预防疾病、保持 健康 。 最后，希望朋友身体 健康 、心情愉快！

参考资料：

周丽、黄玉鹏等，《黑木耳和桂圆干中微量铁的测定》，2010年，《 科技 信息》

桂圆别名龙眼，是我国南方的特产果树，已有2000多年的种植 历史 ，因果实形状浑圆而名。传说最早的龙眼树是从大石缝中长出来的，由于树根被大石夹住，只好往深土层里钻，树根吸收了地下的“精气”，结出来的龙眼果特别好吃。

桂圆在福建特别多，虽说我们江西挨着福建，是邻省，但以前的年代交通不便利，所以我们小时候并没见过新鲜桂圆。但桂圆干常吃，本是大人用来炖汤的滋补品，却常常被我们偷偷地一把把抓来当零食。

那时的桂圆干多是整粒的，带壳又带核。有的肉多，吃起来很有劲，而有的只剩一层干干的皮裹着核，口感很不好。直到长大了些，才见整袋的桂圆肉，那吃起来真的叫一个过瘾。但这东西也不能吃很多，吃多了容易上火。

桂圆干的营养价值

桂圆干含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、灰分、钙、磷、维生素C、维生素K、烟酸等。

桂圆本身很甜，晒干了水分后更甜，有的时候做甜汤会用到它。但更多的是我们将它炖童子鸡或是炖肉饼汤。南昌瓦罐汤是江西有名的地方小吃，瓦罐汤里的食材很多样，其中就有一道桂圆肉饼汤。

桂圆干在我们这儿主要是讲它可以补气血，所以炖汤时放上一些桂圆干与红枣，对身体还是有滋补作用的。

以前在物质贫乏的年代里，桂圆干是比较常见的滋补物品，常被人们作为走亲访友馈赠的礼物。那时吃它还比较流行，特别是身体比较虚弱的人，有的人家煮糖水蛋里会放上几粒桂圆干，又或者直接用它来泡水喝。

不过，怀了孕的人是不能吃它的，因为怀孕的人身体会滋生内热，食用了桂圆干，反而对身体不好。

现在人们的生活条件比以前好太多，很多滋补品挺容易就买到了，所以桂圆干也不如以前那么受人们重视。不过，用它与肉类食材同炖，汤味咸鲜中带点甜，倒是很有一番风味的。

桂圆对于居住在北方城市的我来说，以前是很陌生的水果，它的干品经常能够看到，但是新鲜的以前是很难看到的。

我有一个老家在浙江的朋友，他经常跟我们讲他那里的饮食习惯。不论到谁家去，只要给你来上一碗用桂圆熬的 糖水，那么就是招待贵客的一种方式，因为桂圆的“桂”通“贵”客的“贵”。

现在的物流已经做到了朝发夕至，即使是新鲜的桂圆，在上市的季节我们这里依然有卖的，而且价钱也不贵。 桂圆干成了我媳妇常年必备的零食，她喜欢用它泡水，或者就那么干嚼几颗。

桂圆干有什么营养价值？

一，桂圆的特点

二，桂圆干的吃法

三，桂圆干的挑选

四，桂圆干的保存

桂圆主要是因为它有补气养血的功效，所以特别受成年女士的欢迎，而且用它搭配大枣、莲子等熬制的糖水，确实营养比较丰富。 不过不论桂圆干的营养价值几何，它都是一种食物。

一、桂圆含有的成分

根据研究人员的测定，桂圆的假种皮含有大量维生素、磷脂、单宁、多糖、萜类酚类等成分；种子含大量淀粉、氨基酸、糖类及钙、磷、镁多种微量元素等。

二、桂圆的系统概括

桂圆植物的正式名为“龙眼”，在《中国植物志》收录定名时，此名来源于《神农本草经》。桂圆也叫圆眼或杨眼果树等，分类于无患子科龙眼属，常绿乔木树种，一般高十米左右，稀有能几达四十米，树冠冠幅很大。桂圆主要产于南方的一些省份，也是知名经济果树之一，能查到的栽培 历史 ，长达上千年。

桂圆没有食用禁忌，食用过多会上火。桂圆含糖量较高，所以糖尿病患者要谨慎食用。

　　红枣在中医处方里，是一味最常见的药食同源方药，味甘性温，主要功能为补中益气、养血安神，临床主要用于脾胃气虚、血虚萎黄、血虚失眠多梦等症的治疗。如常喝红枣水对于经血过多而引起贫血的女性就可起到改善面色苍白和手脚冰冷的补益功效。但作为方药是有禁忌症的，如在月经期间，一些女性常会出现眼肿或脚肿的现象，其实这是湿重的表现，这类人群就不适合服食红枣。这是因为，红枣味甜，多吃容易生痰生湿导致水湿积于体内，而加重水肿症状。同时，有以服用红枣进补而又属于体质燥热的女性，也不适合在经期服食，因为这极有可能会引起经血过多而伤害身体健康。

　　过量进食生鲜红枣，易产生腹泻并伤“脾”，因此，由于外感风热而引起的感冒、发烧者及腹胀气滞者，都属于忌吃生鲜红枣的人群。

　　黑豆为豆科植物大豆Glycine max(L)merr的黑色种子。又名乌豆、黑豆，味甘性平。黑豆是大豆的一种，传统中医学认为，黑豆是一种既便宜又有助于抗衰老，具有医食同疗的特殊功能的食品。含较丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及胡萝卜素、维生素B1、B2、烟酸及粗纤维，钙，磷，铁等营养物质，并含少量的大豆黄酮甙染料木苷。这两种物质均有雌激素样作用。黑豆叶中含叶酸、亚叶酸、核黄素、维生素A及类胡萝卜素等。黑豆衣含果胶、乙酰丙酸和多种糖类。性味归结：味甘性平，入脾经、肾经。

　　《本草纲目》说：“豆有五色，各治五脏，惟黑豆属水性寒，可以入肾。治水、消胀、下气、治风热而活血解毒，常食用黑豆，可百病不生。”“黑豆入肾功多，故能治水、消肿下气。治风热而活血解毒。”药理研究结果显示，黑豆具有养阴补气作用，是强壮滋补食品。但黑豆也不可多食。

　　孙思邈说：“黑豆少食醒脾，多食损脾；”《千金翼方》中说：“久食黑豆令人身重。”《本草汇言》说：“黑豆性利而质坚滑，多食令人腹胀而痢下。”为了取黑豆之利而除其弊，历代医家善用黑豆制成药膳、药豆与药酒，用于防治疾病与保健。

　　现在研究：发现黑豆具有一般食物没有的独特物质，正是这些独特物质，提升了黑豆在豆类中的营养保健地位。科学研究显示：黑豆具有高蛋白、低热量的特性，其蛋白质含量高达36％—40％，相当于肉类含量的2倍、鸡蛋的3倍、牛奶的12倍；富含18种氨基酸，特别是人体必须的8种酸含量，比美国FDA规定的高蛋白质标准还高。黑豆还含有19种油脂，不饱和酸含量达80％，吸收率高达95％以上，除能满足人体对脂肪的需要外，还有降低血液中胆固醇的作用。因为黑豆基本不含胆固醇，只含植物固醇，而植物固醇不被人体吸收利用，却有抑制人体吸收胆固醇、降低胆固醇在血液中含量的作用。因此，常食黑豆，能软化血管，滋润皮肤，延缓衰老，特别是对高血压、心脏病，以及肝脏和动脉等方面的疾病有好处。

　　黑豆的蛋白质含量高达百分之三十六至四十，相当于肉类含量的两倍、鸡蛋的三倍、牛奶的十二倍；黑豆的十八种氨基酸含量丰富，特别是人体必须的八种氨基酸含量，较美国FDA规定的高级蛋白质标准还高。黑豆含有百分之十九的油脂，其中不饱和脂肪酸达百分之八十，吸收率高达九成五以上，除了能满足人体对脂肪的需求外，还有降低血液中胆固醇的作用。

　　防老抗衰珍品『黑豆』，古代药典上曾记载黑豆可驻颜、明目、乌发，使皮肤变白嫩。因维生素E的含量比肉类高5-7倍。维生素E是一种相当重要的保持青春健美的物质。故有美容养颜的功效。

　　胆固醇是许多老年性疾病的罪魁祸首，而黑豆即是扮演着不含胆固醇，只含一种植物固醇，具有抑制人体吸收胆固醇，降低血液中胆固醇含量的角色。对于老年人而言，能软化血管、滋润皮肤延缓老化，特别是对高血压、心脏病、肝脏、动脉硬化等老年性疾病大有益处。

　　黑豆的食疗与营养价值

　　黑豆具有补肝肾、强筋骨、暖肠胃、明目活血、利水解毒的作用，也是润泽肌肤、乌须黑发之佳品。黑豆含有丰富的维生素、蛋黄素、核黄素、黑色素和被称作“生活素”的激素。其中B族维生素(B1、B2)和VE含量很高，仅VE含量相当于肉的7倍以上，对人体的营养保健、防老抗衰、美容养颜，增强精力活力的作用是很大的。

　　黑豆抗衰补血

　　黑豆营养，含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B1、B2、尼克酸、胡萝卜素，以及钙、磷、铁、钾等矿物质。黑豆的蛋白质含量尤为丰富，高于肉类、鸡蛋和牛奶，素有“植物蛋白之王”的美誉。

　　中医认为，色黑者入肾，黑豆甘温、无毒，入肾、脾、心经，有补肾强身、除湿利水、抗老延年的作用。《延年秘录》载：“服食黑豆，令人长肌肤，益颜色，填精髓，加气力。

　　在民间，黑豆作食疗的验方甚多，现举数例供参考：

　　乌发：用醋将黑豆煮烂，取汁，每次10克左右，加热水洗发，可乌发。或者每晚食炒熟黑豆20粒，黑芝麻一匙，亦有乌发作用。

　　脱发：水煮黑豆，每次服50克，每日2次。连用1个月无好转者，可改用盐煮黑豆（每500克黑豆加盐5克），服法如前。

　　阴虚盗汗：黑豆、大枣各50克，龙眼肉15克，加水3碗煎至1碗，分早晚两次服用。

　　肾虚消渴：炒黑豆、天花粉各等份，研为末，每服9克，黑豆汤送下，一日两次。

　　补肾填精：取黑豆50克，狗肉500克，一起煮烂，分两次服食。

　　黑豆黑醋减肥法

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　　黑豆：就是黑大豆，低脂肪，含优质蛋白质

　　黑醋：就是用玄米，也就是发芽米（或者叫brown rice）酿制的醋，颜色较深，是用来调整机体平 衡的佳品。

　　效果：黑豆黑醋的减肥法不需要很多节食这类的工作，但注重持之以恒，能够在3个月内减下3-5公斤 这里介绍3种方法:

　　黑豆减肥：黑豆煮熟，以各种方法服用。

　　例如，磨成粉，加糯米搓成丸子，当作点心，能够消饥减脂。

　　或者最为配菜也可。一天摄入量为20-30粒。

　　黑醋减肥：每天早晨饮200ml黑醋。

　　黑豆黑醋减肥：黑豆煮熟，以黑醋浸泡，可以加少量糖或蜜，两天后即可食用。一天摄入量20-30粒

　　黑豆对健康很有功效

　　黑豆和黄豆、大豆的营养成分相同，但黑豆的蛋白质及铁质的含量较高，所以不少人喜欢使用它制成各种食品，像黑豆浆、泡黑豆酒等。根据日本科学家的临床试验证实，黑豆有降血压功效，传统中医也认为“黑豆解毒补肾”，有利尿、治感冒、活血和解毒等功效。豆类除富含优质蛋白外，也被列为异黄酮的最佳来源，黑豆、大豆含量约1185毫克、豆粉1486毫克，其它豆类制品及花生、绿茶也都含有一定的量。异黄酮最直接的作用是改善心悸、盗汗、失眠等更年期症状，尤其可促进人体对于钙的吸收，可改善骨质疏松症状。

　　目前十分风行的黑豆咖啡，以3：1的比例综合黑豆及咖啡粉，对头痛、肩酸、减肥、降血压都很有效，甚至也出现了黑豆香肠、黑豆冰淇淋、黑豆面条、黑豆酸奶等。

　　豆蔻年华的健身秘密

　　对于食物的营养价值大小的分辨，有一个很简单的方法：一般情况下，营养价值是随它颜色的由浅到深逐步递增的。黑色类食品营养价值最高。把这个办法用到豆类一族里，大致可以得出这样的结论：黑豆的营养价值最高，红豆次之，绿豆又次之，后面依次是黄豆，白豆。

　　不过不同的豆类有不同的营养作用，不能单纯以颜色来划分。比如黑豆有生血乌发的作用，多食黄豆可避免老年斑。

　　最近，国外有报道说，中年妇女补充豆类食品，可预防过早衰老，且可从内分泌方面延长妇女的脏器功能，使之更加健康和充满活力，因为研究发现，豆浆等黄豆制品中含有丰富的植物性雌激素，对女性健身很有助益。

　　豆制品中有约40％的优质蛋白质，可与鸡蛋、牛奶媲美。同时，它们还含有较多的卵磷脂、钙、铁、维生素B1、维生素B2等，不仅多吃可以健身，还是理想的健脑食品。

　　豆制品可塑性强，可以有很多种吃法。除了磨成豆泥做成糕点的馅料、黄豆磨豆腐、绿豆煮汤、发豆芽等等约定俗成的做法外，每个人都可以发挥自己的想象力，创出独门吃法。本人最喜欢的，便是一锅煮，把黑豆、绿豆、红豆一股脑儿放进高压锅，加上水，煮到全都皮开豆绽，成一锅浓稠的豆沙汤，加上糖，百吃不厌。

　　一次出去玩，在一家小店，还吃到过黑豆腐花，便是店主自己用黑豆制成的，也别有一番风味。

　　豆豆档案

　　1蚕豆：益气健脾，利湿消肿。

　　2豌豆：和中益气，利小便，下乳汁。

　　3扁豆：健脾和中，清暑化湿。

　　4红豆：利水消肿，清热解毒。

　　5绿豆：明目、解毒、利尿、消肿。

　　6黄豆：益气养血、健脾宽中、下气、利大肠、润燥消水。

　　7黑豆：调中益气、下气、利水解毒，黑豆衣滋养，止汗。

　　附豆腐：宽中益气、消热散血、消肿利水，治痰喘、百日咳、久痢、吐血、崩漏、癣疥、水膨

　　红枣煮着吃 营养不流失

　　红枣是具有补血功效的好食品，以致许多人认为，红枣作为补品，女性多吃一定有益补身。

　　红枣在中医处方里，是一味最常见的药食同源方药，味甘性温，主要功能为补中益气、养血安神，临床主要用于脾胃气虚、血虚萎黄、血虚失眠多梦等症的治疗。如常喝红枣水对于经血过多而引起贫血的女性就可起到改善面色苍白和手脚冰冷的补益功效。但作为方药是有禁忌症的，如在月经期间，一些女性常会出现眼肿或脚肿的现象，其实这是湿重的表现，这类人群就不适合服食红枣。这是因为，红枣味甜，多吃容易生痰生湿导致水湿积于体内，而加重水肿症状。同时，有以服用红枣进补而又属于体质燥热的女性，也不适合在经期服食，因为这极有可能会引起经血过多而伤害身体健康。此外，由于红枣糖分丰富，尤其是制成零食的红枣，就不适合糖尿病患者进补，以免血糖增高。

　　过量进食生鲜红枣，易产生腹泻并伤“脾”，因此，由于外感风热而引起的感冒、发烧者及腹胀气滞者，都属于忌吃生鲜红枣的人群。

　　一般来说，水煮吃枣是明智之举，因为这样既不会改变进补的药效，也可避免生吃所引起的腹泻。

　　红枣的营养价值与食疗效果_营养饮食

　　每逢金秋时节，但见那山坳岭坡，路边村头，一株株、一片片的枣树，身披油绿碧叶，其间缀满了金红锃亮的大红枣儿。

　　红枣，又叫大枣、刺枣、美枣、良枣等，为我国特产之一。红枣，皮薄肉厚，甘甜适中，营养丰富，为秋冬进补之佳品。红枣，在我国种植已有3000多年的历史了。

　　早在《诗经》中已有枣和棘（酸枣）之分的记载。后魏贾思勰的《齐民要术》和明代徐光启的《农政全书》等古农书中，都把枣树列为果木之首。《战国策》载，苏泰游说六国时，说燕国有枣栗之利，民虽不由田作，枣栗之实足食于民矣。可见我国古代人已将植枣列于重要地位了。马王堆西汉古墓出土文物中就有大枣。古籍《尔雅》记载的枣树品种有11个，今天，我国南北各地优良品种已达400多个了。

　　我国的红枣分为南枣和北枣两大类。南枣主要在长江流域的丘陵地区零星栽培；北枣主要分布在黄河中、下游地区，栽培面积大、产量高、品种多、质量好，名扬中外。红枣品种很多，其中最为著名的有北京的郎家园枣、山西的板枣、山东与河北的金丝小枣、河南的灵宝枣、陕西的大荔枣等，都被誉为枣中之王。这些红枣皮薄肉美，味馨极甜，曾在巴黎博览会上受到国际友人的好评。北京的老虎眼圆枣，陕西的大荔圆枣，甘肃的敦煌圆枣和山西太谷·的壶瓶枣等都是大枣中的上品。

　　我国古人把枣作为祭祖祖先的珍品和妇女初次见面的礼物。红枣的艳形和美味，历来为诗人所赞誉。唐代著名诗人杜甫，回忆他童年时贪吃红枣的情景是：庭前八月枣梨黄，一日上树能千回。红枣在我国人民心目中，象征着幸福、美满和吉祥。各种喜庆和年节，红枣都是不可缺少的。

　　红枣可生吃，也可熟食，还可加工制成枣干、枣泥、枣脯、枣酱、醉枣、熏枣、焦枣、乌枣、蜜枣、枣罐头、枣茶、枣酒、枣醋、枣原汁饮料等，还能性以烹调，用它饨鸡、炖鸭、炖猪脚等，都别具风味又甘美滋补。在日常生活中用枣制成的传统食品，更是琳琅满目、各具风味，例如枣粽子、枣年糕、枣花糕、枣卷糕、枣锅糕、枣发糕、油炸糕、长寿糕，以及做成枣泥馅料，用以制作各种糕点。以红枣制成的中华蜜酒和阿胶蜜枣远销海外，备受赞誉。

　　红枣营养十分丰富，鲜枣含糖20％－36％，干枣含糖55％－80％，它含热量大，可以代粮，历史上常作救灾之用。维生素C含量在水果中名列前茅，每百克含量达0．l－0．6克，比苹果、桃子等高100倍左右，维生素P的含量也是百果之冠，人们赞大枣是天然的维生素丸。每百克鲜枣中含蛋白质1．2克，也几乎是鲜果类之冠。干红枣产热量极高，每百克红枣可产热量约1200－1300千焦，接近于葡萄干，而且蛋白质、钙、磷、核黄素、尼克酸的含量又高于葡萄干。所以，人们历来就把红枣视为极佳的滋补品。

　　一日食三枣，百岁不显老。红枣不但是美味果品，还是滋补良药，有强筋壮骨、补血行气、滋颐润颜之功效。红枣能作为药用，早在《本草备要》中就有记述。说红枣能补气益中，滋脾土，润心肺，调营养，缓阴血，生津液，悦颜色，通九窍，助十二经，和百药。明代大医药学家李时珍在《本草纲目》中写道：大枣气味甘平，安中养脾气、平胃气、通九窍、助十二经，补少气，……久服轻身延年。现代医学研究表明，红枣对过敏性紫癜、贫血、高血压、急慢性肝炎、肝硬化、胃肠道肿瘤具有疗效。

　　故而养生学家大力弘扬祖国医学遗产，推广大枣茶，是价廉物美、人人可以进补的配方食品。经常服之，强化肝功能，补足板栗

　　俗称栗子，又名瑰栗、毛栗、风栗，素有“干果之王”的美誉，在国外它还被称为“人参果”。据科学实验证实，栗子的营养丰富。果实中含糖和淀粉高达70．1％，蛋白质7％。此外，还含脂肪、钙、磷、铁、多种维他命和微量元素。特别是维他命C、B1和胡萝卜素的含量较一般干果都高，故在民间有“干果之王”的美称。中医认为，栗有补肾健脾、强身健体、益胃平肝等功效。被称为“肾之果”。据《食疗本草》载，“研，和蜜涂面，展皱”。瞧，还有美容作用呢！栗子中所含的不饱和脂肪酸，有抗动脉硬化等病的功效。但多食可滞气，致胸腹胀满，故一次不宜吃得太多。

　　腰果

　　腰果又名鸡腰果、介寿果，因其坚果呈肾形而得名。腰果果实成熟时香飘四溢、甘甜如蜜、清脆可口，为世界著名的四大干果之一。过去一般只有产地的人们才可品尝到，现在已成为常见的干果了。腰果中的脂肪成分主要是不饱和脂肪酸，有很好的软化血管的作用，对保护血管、防治心血管疾病大有益处。它含有丰富的油脂，可以润肠通便，并且具有很好的润肤美容功效，能防止衰老。经常食用腰果有强身健体、提高机体抗病能力、增进性欲、使体重增强等功效。因腰果含油脂丰富，故不适合胆功能严重不良者食用。腰果热量较高，多吃易致发胖，建议每次食用10～15粒。

　　榛子

　　又称山板栗、尖栗、棰子等。有“坚果之王”之称。它果形似栗子，外壳坚硬，果仁肥白而圆，有香气。其果仁中除含有蛋白质、脂肪、糖类外，胡萝卜素、维他命B1、B2、E含量也相当丰富。它的维他命E含量高达36％，能有效地延缓衰老、防治血管硬化、润泽肌肤。榛子本身富含油脂，所含的脂溶性维他命更易为人体所吸收，对体弱、病后虚羸、易饥饿的人都有很好的补养作用。中医认为，榛子有补脾胃，益气力，明目健行的功效，并对消渴、盗汗、夜尿频多等肺肾不足之症颇有益处。榛子含有丰富的油脂，胆功能严重不良者应慎食，建议每次食用20颗。

　　瓜子

　　在人们生活中是不可缺少的零食，葵花子更是瓜子中的佼佼者。葵花子不但可以作为零食，而且还可以作为制作糕点的原料。由于葵花子是植物的种子，含有大量的油脂，故葵花子还是重要的榨油原料。葵花子油是近几年来深受营养学界推崇的高档健康油脂。丰富的铁、锌、钾、镁等微量元素使葵花子具有防止发生贫血等疾病的作用。葵花子是维生素B1和维生素E的良好来源。据说每天吃一把葵花子就满足人体一天所需的维生素E。对安定情绪，防止细胞衰老，预防成人疾病都有好处。它还具有治疗失眠、增强记忆力的作用。对癌症、高血压和神经衰弱有一定的预防功效。适合所有人食用。每次80克。尽量用手剥壳，或使用剥壳器，以免经常用牙齿嗑瓜子而损伤牙釉质。大量磕瓜子会严重耗费唾液，久而久之会影响人的口腔健康甚至影响消化。瓜子一次不宜吃得太多，以免上火、口舌生疮。

　　松仁

　　松仁的脂肪成分是油酸和亚麻酸，具有降血压、防止动脉硬化、防止因胆固醇增高而引起心血管病的作用。有“长寿之果”之称。

　　莲子

　　是常见的滋补之品，有很好的滋补作用。一般家庭都制作过冰糖莲子羹，或用它制作过八宝粥。古人认为经常服食，百病可祛，因它“享清芳之气，得稼穑之味，乃脾之果也”。莲子中的钙、磷和钾含量非常丰富，除可以构成骨骼和牙齿的成分外，还有促进凝血，使某些酶活化，维持神经传导性，镇静神经，维持肌肉的伸缩性和心跳的节律等作用。丰富的磷还是细胞核蛋白的主要组成部分，帮助机体进行蛋白质、脂肪、糖类代谢，并维持酸碱平衡，对精子的形成也有重要作用。莲子有养心安祥的功效。中老年人特别是脑力劳动者经常食用，可以健脑，增强记忆力，提高工作效率 ，并能预防老年痴呆的发生。莲子芯味道极苦，却有显著的强心作用，能扩张外周血管，降低血压。莲芯还有很好的去心火的功效，可以治疗口舌生疮，并有助于睡眠。中医认为，莲子有益心补肾、健脾止泻、固精安神的作用。一般人都可以食用。中老年人、体虚、失眠、食欲不振及癌症病人更宜。变黄发霉的莲子不要食用。莲芯味苦，研末后吞吐食较好。莲子是滋补之品，便秘和脘腹胀闷者忌用。 一、大枣 假若你在运动前食用3—5枚大枣，对你的健康大有裨益。因为它能迅速补充你体内消耗的糖。同时含有维生素A，这种物质对皮肤有好处。每100克含热量300卡。 二、开心果 含有极丰富的磷和铁，每100克含8毫克。长期食用可有助于更好地吸收钙质，较好地舒缓心情。但不能吃得太多，否则会令你发胖，因为每100克中含有608卡的热量。 三、葡萄干 如果你从事滑雪和慢跑运动那么经常食用10-20克葡萄干，是个理想的选择。它在干果类中含糖量最多，还含有钾，所以它能使你的肌肉发达。每100克含热量283卡。 四、花生 假如你在季节更换时感到虚弱，你可食用一些花生，它能恢复你的精神和体力，因为它含有大量的淀粉。有时还能补肾，也可治疗便秘，每100克含热量600卡。 五、核桃 你想拥有一颗健康的心脏吗？建议你每天食用一点核桃。专家研究表明，核桃仁可有助于降低胆固醇，并去除积存在动脉中的脂肪。还含有丰富的锌，可防止免疫系统的疾病。每100克含热量690克。 六、话梅 常吃话梅，有助于消化功能，因为它富含植物纤维，还有多种抗氧化剂，可延缓衰老，每100克含热量220克。 七、杏仁 如果你的体内缺少矿物质，那么杏仁对你是最有用的一种干果，它含有丰富的钙和磷，还有钾、镁、铜、锰、铁等矿物质，并适用于开胃。每100克含热量603卡。 八、榛子 如果你想保持青春，请在食用酸奶时，加入一些榛子。它富含维生素E，有明显的抗衰老效果，并含有钾、镁、磷和钙。每100克含热量600卡。 九、无花果 常吃无花果可以让你的骨骼更加健壮，因为它含有丰富的钙。另外，它还含有钾和丰富的糖分。每100克含热量256卡。

目录 1 拼音 2 概述 3 脱痈的病因病机 4 脱痈的症状 5 脱痈的诊断 51 分期 52 分级 53 预后 54 辅助检查 6 需要与脱疽相鉴别的疾病 61 糖尿病性坏疽 62 雷诺氏病（肢端动脉痉挛证） 7 脱痈的治疗 71 辨证治疗 711 寒湿阻络 7111 症状 7112 辨证分析 7113 治法 7114 方药治疗 712 血脉瘀阻 7121 症状 7122 辨证分析 7123 治法 7124 方药治疗 713 湿热毒盛 7131 症状 7132 辨证分析 7133 治法 7134 方药治疗 714 热毒伤阴 7141 症状 7142 辨证分析 7143 治法 7144 方药治疗 715 气血两虚 7151 症状 7152 辨证分析 7153 治法 7154 方药治疗 72 外治法 73 手术疗法 731 坏死组织清除术 732 坏死组织切除缝合术 733 截肢术 734 植皮术 74 中西医结合 75 针灸治疗 751 体针 752 灸法 753 耳针 754 水针 76 剧烈疼痛的处理 77 单方验方 8 脱痈患者日常保健 9 参考资料 附： 1 治疗脱痈的穴位 2 治疗脱痈的方剂 3 治疗脱痈的中成药 4 脱痈相关药物 5 古籍中的脱痈 1 拼音

tuō yōng

2 概述

脱痈为病名[1]。《黄帝内经灵枢·痈疽》：“发于足指，名曰脱痈。其状赤黑，死不治，不赤黑不死，不衰，急斩之，不则死矣。”即脱疽[1]。

脱疽（gangrene）为病名[2][3]。出《刘涓子鬼遗方》卷四[2]。又名脱骨疽、脱痈、脱骨疔、敦痈、甲疽、蛀节疔[2]。是指发生于四肢末端，局部疼痛、坏死，严重时趾（指）节坏死脱落的慢性周围血管疾病[4]。多发于足趾，溃久则趾自落、故名脱疽[2]。其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初起趾（指）间怕冷，苍白，麻木，间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾；（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。好发于青壮年男子，或老年人。我国北方较南方多见。

在《黄帝内经灵枢·痈疽》中即有关于本病的记载，云：“发于足趾，名脱痈，其状赤黑，·死之治；不赤黑，不死。治之不衰，急斩之，不则死矣。”

脱痈相当于西医的血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉粥样硬变[2]。

3 脱痈的病因病机

脱痈多因偏嗜烟酒厚味，以致郁火毒邪蕴于脏腑，加之肾阴亏损，不能制火而发；或因外感寒湿毒邪，营卫不调，经络痹阻而日久化热，气血凝滞而成[2]。现代医学的血栓闭塞性脉管炎及糖尿病性坏疽等与本病类似[5]。

脱痈主要由于脾气不健，肾阳不足，又加外受寒冻，寒湿之邪入侵而发病。脾气不健，化生不足，气血亏虚，内不能壮养脏腑；外不能充养四肢。脾肾阳气不足，不能温养四肢，复受寒湿之邪，则气血凝滞，经络阻塞，·不通则痛，四肢气血不充，失于濡养则皮肉枯槁，坏死脱落。若寒邪久蕴，则郁而化热，湿热浸*，则患趾（指）红肿溃脓。热邪伤阴，病久可致阴血亏虚，肢节失养，干枯萎缩。

脱痈的发生与长期吸烟、外伤等因素有关。

总之，脱疽的发生以脾肾亏虚为本，寒湿外伤为标，而气血凝滞、经脉阻塞为其主要病机。

4 脱痈的症状

《外科正宗》云：“脱疽者，外腐而内坏也……其形骨枯筋纵，其秽异臭难辨，其命仙方难治。”

脱痈发病缓慢，初起患趾色白发凉，麻疼，行走时疼痛、止步休息后痛消，呈间歇性跛行[2][5]。日久疼痛为持续性，足背皮肤渐紫暗变黑，患趾如煮熟红枣，痛如火烧，逐渐由红转黯变黑，最后足趾溃破腐烂，疼痛剧烈，足趾坏死脱落并向足背小腿蔓延，创面较难收口[5][2]。甚至出现五败症等[2]。脱疽为多发于下肢的一种足趾溃烂坏死性疾患[5]。

5 脱痈的诊断

血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节，以20～40岁男性多见；常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢；患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉粥样硬化闭塞症多发于老年人（50岁以上）。

51 分期

根据疾病发展过程，临床分为三期：

一期（局部缺血期）患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行，每行走500—1000m后觉患肢小腿或足底有酸胀疼痛感而出现跛行，休息片刻后症状缓解或消失，再行走同样或较短距离时，患肢酸胀疼痛出现。随着病情的加重，行走的距离越来越短。患足可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，部分患者小腿出现游走性红硬条索（游走性血栓性浅静脉炎）。

二期（营养障碍期），患肢发凉，怕冷，麻木，酸胀疼痛，间歇性跛行加重，出现静息痛，夜间痛甚，难以人寐：患者常抱膝而坐。患足肌肉明显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲增厚，且生长缓慢，皮肤苍白或潮红或紫红，患侧足背动脉搏动消失。

三期（坏死期）二期表现进一步加重，足趾紫红肿胀，溃烂坏死，或足趾发黑，干瘪，呈下性坏疽。坏疽可先为一趾或数趾，逐渐向上发展，合并感染时，则红肿明显，患足剧烈疼痛，全身发热。经积极治疗，患足红肿可消退，溃疡可愈合，坏疽局限。若坏疽发展至足背以上，则红肿疼痛难以控制，病程日久，患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦，甚则壮热神昏。

52 分级

根据肢体坏死的范围，将坏疽分为三级：一级坏疽局限于足趾或手指部位，二级坏疽局限于足跖部位，三级坏疽发展至踝关节及其上方。

53 预后

脱疽发展缓慢，病程较长，常在寒冷季节加重，治愈后又可复发。

54 辅助检查

肢体超声多普勤、血流图、甲皱微循环、动脉造影及血脂、血糖等检查，可以明确诊断，有助于鉴别诊断，了解病情严重程度。

6 需要与脱疽相鉴别的疾病 61 糖尿病性坏疽

患者有糖尿病多饮、多食、多尿等症状，化验尿糖阳性，血糖增高，局部为湿性坏疽，发展迅速，范围较大，如不及时控制炎症，易至毒邪内陷。

62 雷诺氏病（肢端动脉痉挛证）

多见于青年女性，上肢较下肢多见，好发于双手，每因寒冷和精神 双手出现发凉苍白，继而紫绀、潮红，最后恢复正常的三色变化（雷诺氏现象），患肢动脉搏动正常，一般不出现肢体坏疽。

7 脱痈的治疗 71 辨证治疗

治宜滋肾养血，健脾益气，活血解毒为主[2]。可随证选服解毒济生汤、阳和汤、顾步汤、四妙勇安汤、人参养荣汤等[2]。

711 寒湿阻络

脱疽·寒湿阻络证（gangrene with pattern of colddampness obstructing collateral）是指寒湿阻络，以患趾（指）喜暖怕冷，肤色苍白冰凉，麻木疼痛，遇冷痛剧，步履不利，多走则疼痛加剧，小腿酸胀，稍歇则痛缓（间歇性跛行），舌苔白腻，脉沉细，趺阳脉减弱或消失为常见症的脱疽证候[4]。

7111 症状

患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱；舌淡，苔白腻，脉沉细。

7112 辨证分析

脾肾阳虚，感受寒湿之邪，内外相合，则患肢喜暖怕冷，皮肤苍白；寒湿阻络，阳气不能外达于四末，则麻木酸胀，触之发凉；寒湿内阻，气血不行，多走时气血更加瘀滞不达，故疼痛加剧；寒湿阻络，则跌阳脉搏动减弱；舌淡、苔白腻、脉沉细为阳虚寒盛之象。

7113 治法

温阳散寒，活血通络。

7114 方药治疗

阳和汤加减。

712 血脉瘀阻

脱疽·血脉瘀阻证（gangrene with pattern of blood vessels stasis and obstruction）是指血脉瘀阻，以患趾酸胀疼痛加重，步履沉重乏力，活动艰难，患趾肤色由苍白转为暗红，下垂时更甚，抬高则见苍白，小腿可有游走性红斑、结节或硬索，疼痛持续加重，彻夜不能入寐，舌质暗红或有瘀斑，舌苔白，脉弦或涩，趺阳脉消失为常见症的脱疽证候[4]。

7121 症状

患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；舌暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

7122 辨证分析

寒邪凝滞，阳气不布，气血瘀滞，则患肢酸胀疼痛；入夜阳气内闭，故疼痛加剧；气血瘀滞，肢末失养，则步履艰难，皮肤干燥发凉，肌肉萎缩；气血瘀阻脉络，则趺阳脉搏动消失；气血瘀阻，则患趾（指）皮色暗红或紫暗，舌暗红或有瘀斑；弦脉主痛，涩脉主瘀滞。

7123 治法

活血化瘀，通络止痛。

7124 方药治疗

桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等。

713 湿热毒盛

脱疽·湿热毒盛证（gangrene with pattern of dampnessheat toxin excessiveness）是指湿热毒盛，以患肢剧痛，日轻夜重，喜凉怕热，局部皮色紫暗，肿胀，渐变紫黑，浸润蔓延，溃破腐烂，气秽，创面肉色不鲜，甚则五趾相传，波及足背，或伴有发热等症，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数为常见症的脱疽证候[4]。

7131 症状

患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸*蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜；身热口干，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦数。

7132 辨证分析

气血瘀滞，郁久化热，或湿热入侵，湿热蕴结，则患肢剧痛，局部肿胀，皮色紫暗，浸*蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜；热盛伤阴，则身热口干，便秘溲赤；舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热毒盛之象。

7133 治法

清热利湿，活血化瘀。

7134 方药治疗

四妙勇安汤加连翘、黄柏、赤小豆、丹参、川芎、赤芍、牛膝等。

714 热毒伤阴

脱疽·热毒伤阴证（gangrene with pattern of heattoxin injuring yin）是指热毒伤阴，以皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩，趾（指）多呈干性坏疽，舌质红，舌苔黄，脉弦细数为常见症的脱疽证候[4]。

7141 症状

皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩，趾（指）呈干性坏疽；口干欲饮，便秘溲赤；舌红，苔黄，脉弦细数。

7142 辨证分析

病邪郁久化热，热毒内盛伤阴，阴虚失养，则皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩；热毒内盛，阴虚失养，则趾（指）呈干性坏疽；阴虚则口干欲饮，便秘溲赤；舌红、苔黄、脉弦细数均为阴虚内热之象。

7143 治法

清热解毒，养阴活血。

7144 方药治疗

顾步汤加减。

715 气血两虚

脱疽·气血两虚证（gangrene with qiblood deficiency pattern）是指气血两虚，以面容憔悴，萎黄消瘦，神情倦怠，坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红或淡红而不鲜，舌质淡胖，脉细无力为常见症的脱疽证候[4]。

7151 症状

病程日久，坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红或淡而不鲜；倦怠乏力，不欲饮食，面色少华，形体消瘦；舌淡，少苔，脉细无力。

7152 辨证分析

病久不愈，气血两虚，肢体失养，则疮面久治不愈，肉色不鲜，形体消瘦；气血亏虚，则倦怠乏力；脾气亏虚，则不欲饮食；舌淡、少苔、脉细无力乃气血两虚之象。

7153 治法

补益气血。

7154 方药治疗

八珍汤加减。

72 外治法

脱疽早期不痛宜隔姜灸，痛宜大麦米煮饭、芙蓉叶各15g，捣贴以止痛，或附子、干姜、吴茱萸等捣敷脚心；若腐烂黑焰、痛不可忍者，宜用大甘草研极细末，香油调厚敷，一日一换，勿间断；腐去后再以生肌玉红膏及生肌散敷之；若黑坏死，则应手术切除之[2]。

未溃期可选用冲和膏、红灵丹油膏外敷；亦可用当归15g，独活30g，桑枝30g，威灵仙30g，煎水熏洗，每日1次；亦可用附子、干姜、吴茱萸各等份研末，蜜调，敷于患足涌泉穴，每日换药1次，如发生药疹即停用；亦可用红灵酒少许揉擦患肢足背、小腿，每次20分钟，每日2次。

已溃溃疡面积较小者，可用上述中药熏洗后，外敷生肌玉红膏；溃疡面积较大，坏死组织难以脱落者，可先用冰片锌氧油（冰片2g，氧化锌油98g）软化创面硬结痂皮，按疏松程度，依次清除坏死痂皮，先除软组织，后除腐骨，彻底的清创术必须待炎症完全消退后方可施行。

73 手术疗法 731 坏死组织清除术

待坏死组织与健康组织分界清楚，近端炎症控制后，可行坏死组织清除，骨断面宜略短于软组织断面。

732 坏死组织切除缝合术

坏死组织与正常组织分界清楚，且近端炎症控制，血运改善，可取分界近端切口，行趾（指）切除缝合术或半足切除缝合术。

733 截肢术

当坏死延及足背及踝部，可行小腿截肢术，坏疽发展至踝以上者，可行膝关节截肢术。

734 植皮术

溃疡面较大时，可在创面干净、血运改善后行创面植皮术。

74 中西医结合

脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉粥样硬变[2]。采用中西医结合方法诊治，现多分为寒凝络痹、气血郁滞、阴虚热毒、气血双虚4种类型[2]。在治疗上，按照分型多用既定方剂为基础、又根据病情辨证施治，予以加减，疗效有所提高[2]。

75 针灸治疗

注意：针灸疗法主要用于脱疽患肢未溃时[5]。对晚期溃烂者，须配合外科治疗[5]。治疗期间注意患肢保暖，防止外伤，配合适当运动[5]。

751 体针

取足三里、阳陵泉、三阴交、承山、曲池、合谷、内关、肩寥等穴，每次取2～4穴。交替进行，每日1次。

初中期证属气滞血瘀者，可取膈俞、关元俞、气海、足三里、三阴交、商丘、丘墟、照海等穴[5]。病生手部者加颈6～胸3夹脊、八邪；病生足部者加腰1～腰3夹脊、八风[5]。后期证属气阴两虚者，可取关元、太溪、足三里、太渊、血海、少府等穴[5]。

752 灸法

艾条熏灸患处20分钟左右，每日1～2次[5]。

753 耳针

取下脚端、肾、屏间、下屏尖、脑、心、肝、肢体相应点等穴[5]。每次选2～3穴，强 [5]。也可用05%的普鲁卡因02毫升封闭双下脚端、下屏尖等穴[5]。

754 水针

用5%当归注射液05毫升，注入心俞、膈俞、阳陵泉、三阴交、悬钟等穴，每次2～3穴，每日1次[5]。

76 剧烈疼痛的处理

脱疽最主要的自觉症状就是疼痛，严重者剧痛以至彻夜难眠，因此有效的止痛治疗成为治疗脱疽的重要措施，除使用杜冷丁等止痛药物外，可选用以下止痛方法。

（一）中药麻醉中麻Ⅰ号25～5mg（或中麻Ⅱ号2～3mg）加氯丙嗪25mg，用生理盐水20mL于晚9时缓慢静脉推注，患者可入睡6～8小时，隔2—3天使用1次。治疗时，患者应平卧，头侧位，去掉枕头。施术后应密切观察，注意护理。

（二）持续硬膜外麻醉在病室内，常规实施低位硬膜外麻醉，最好只麻醉患肢，可持续麻醉2—3天，能消除疼痛，改善患肢肿胀，对全身情况的改善和实施手术均能起到良好作用。

77 单方验方

（一）每日用毛冬青（毛披树根）100～200g煎水400mL，分2次口服。

（二）复方丹参注射液2—4mL肌肉注射，每日1～2次；或复方丹参注射液20mL加入10％葡萄糖溶液500mL中，静脉滴注，每日1次，2—4周为1个疗程。；

8 脱痈患者日常保健

1．禁止吸烟，少食辛辣炙博及醇酒之品。

2．冬季户外工作时，注意保暖，鞋袜宜宽大舒适，每天用温水泡洗双足。

3．避免外伤。

4．患侧肢体运动煅炼，可促进患肢侧支循环。方法是，患者仰卧，抬高下肢20—30分钟，然后两足下垂床沿4—5分钟，同时两足及足趾向下、上、内、外等方向运动10次，再将下肢平放4—5分钟，每日运动3次。坏疽感染时禁用。

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