目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 乳中结核的一种·乳癖 51 乳癖的病因病机 52 乳癖的症状 53 乳癖的诊断 531 症状体征 532 辅助检查 54 需要与乳癖相鉴别的疾病 541 乳核 542 乳巖 55 乳癖的治疗 551 辨证治疗 5511 肝郁痰凝 55111 症状 55112 辨证分析 55113 治法 55114 方药治疗 5512 冲任失调 55121 症状 55122 辨证分析 55123 治法 55124 方药治疗 552 刺灸法 5521 治则 5522 处方 5523 方义 5524 随证配穴 5525 操作 553 耳针法 5531 选穴 5532 方法 554 外治法 555 手术治疗 56 乳癖患者日常保健 6 癖疾之一·乳癖 61 乳癖的病因病机 62 乳癖的症状 63 乳癖的治疗 7 参考资料 附： 1 治疗乳癖的穴位 2 治疗乳癖的方剂 3 治疗乳癖的中成药 4 乳癖相关药物 5 古籍中的乳癖 1 拼音

rǔ pǐ

2 英文参考

lump in breast [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

mammary nodules [湘雅医学专业词典]

3 国家基本药物

与乳癖有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 1020 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g60粒 盒（瓶） 182 中成药部分 1021 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g30粒 盒（瓶） 93 中成药部分 1022 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g36粒 盒（瓶） 111 中成药部分 1023 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g48粒 盒（瓶） 147 中成药部分 1024 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g72粒 盒（瓶） 217 中成药部分 1025 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g100粒 盒（瓶） 298 中成药部分 1026 88 乳癖消片 片剂 032g100片（糖衣） 盒（瓶） 283 中成药部分 1027 88 乳癖消片 片剂 067g36片（薄膜衣） 盒（瓶） 206 中成药部分 1028 88 乳癖消片 片剂 034g54片（薄膜衣） 盒（瓶） 168 中成药部分 1029 88 乳癖消颗粒 颗粒剂 8g 袋 44 中成药部分 △

注：

1、表中备注栏标注“”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

乳癖：1乳中结核的一种；2癖疾之一。

5 乳中结核的一种·乳癖

乳癖（breast lump；mammary hyperplasia）为病名[1]。见《外科活人定本》卷二。又名乳栗、奶栗[2]。为乳中结核（乳疬、乳癖、乳痨、乳巖）之一种[2]。是指以 部疼痛结块，与月经周期及情志变化密切相关为主要表现的良性增生性疾病[3]。症见 有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关[4]。好发于30～50岁妇女，约占全部乳腺疾病的75％，是临床上最常见的 疾病。本病有一定的癌变危险。

《疡科心得集，辨乳癖乳痰乳巖论》：“有乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒消长，此名乳癖。”

古代文献有将乳癖与乳痞混称者[2]。

乳癖相当于西医的乳腺增生病[3]。类似慢性纤维囊性乳腺病[2]。乳腺小叶增生及 良性肿瘤等均属本病范畴[1]。

乳癖易与乳腺癌相混淆，故确诊十分重要。乳癖为 部增生的肿块，治疗时应与乳腺癌相鉴别。

51 乳癖的病因病机

乳癖多由肝气不舒、思虑郁怒损伤肝脾，气滞痰凝而成[2][1]。

乳癖由于情志不遂，或受到精神 ，导致肝气郁结，气机阻滞，思虑伤脾，脾失健运，痰浊内生，肝郁痰凝，气血瘀滞，阻于乳络而发；或因冲任失调，上则 痰浊凝结而发病，下则经水逆乱而月经失调。

乳癖多由忧郁思虑，肝失条达，心脾郁结，气血失调，痰湿阻滞乳络而成；或因冲任失调，肝肾阴虚，经脉失养而成。

现代医学认为乳癖与卵巢功能失调有关，如黄体素分泌减少，雌激素量的分泌相对增高。

52 乳癖的症状

乳癖是妇女 部的慢性非化脓性肿块[1]。此核可随喜怒而消长，大小不等，形如鸡卵或呈结节状[2]。与皮肤不粘连，表面光滑，质硬，多无痛感，无寒热，推之可移，不破溃，皮色不变，无痛或微胀痛，常随喜怒等情绪变动而消长[1]。

单侧或双侧 发生单个或多个大小不等的肿块，增长缓慢，质地坚韧或呈囊性感，边界清楚，与周围组织不粘连，活动度好。随情绪变化而消长，或于经前期增大，经后缩小。自觉微胀痛，伴有月经不调或经闭，情志抑郁，心烦善怒，失眠多梦，舌淡苔白，脉沉细。

53 乳癖的诊断 531 症状体征

乳癖多见于青中年妇女，常伴有月经失调、流产史。常同时或相继在两侧 内发生多今大小不一的肿块，其形态不规则，或圆或扁，质韧，分散于整个 ，或局限在 的一处。

肿块与周围组织分界不清，与皮肤和陶肌筋膜无粘连，推之移动，腋下淋巴结不肿大。常感 胀痛，在月经前3～4天更甚，经后痛减或消失。有时 溢出黄绿色、棕色或血性液体。本病病程较长，常达数年，肿块的生长和发展多为间歇性，常在经前加剧，也可出现一段较长时间的缓解。

532 辅助检查

B型超声波可显示乳腺增生部位不均匀的妖回声区，以及无回声的囊肿。X线造影示各级乳管失去正常树枝样结构，管网大小不均、紊乱和异位， 管有囊状扩张，但无充盈缺损。 溢液者取分泌物作涂片检查，可帮助排除癌变的可能。对疑为癌变的肿块应取活体组织做病理切片检查。

54 需要与乳癖相鉴别的疾病 541 乳核

多见于青年妇女，肿块表面光滑，边缘清楚，质地坚韧，活动度好，常发生于单侧 ，一般无胀痛感觉。

542 乳巖

多发生于40～60岁中老年妇女，病程较短，起病快，肿块质地坚硬如石，表面凹凸不平，边缘不清，活动度差，早期五压痛和自觉痛。主要靠做活体组织病理切片进行鉴别。

55 乳癖的治疗

注意：少数病例出现恶变征兆者，应及时手术治疗[1]。

乳癖治宜舒肝解郁，化痰消结，内服消遥散加味；或和乳汤加附子七分、煨姜一片；或化圣通滞汤主之；外用艾灸五、七壮，或丁香末敷之[2]。

551 辨证治疗 5511 肝郁痰凝

乳癖·肝郁痰凝证（breast lump with pattern of liver depression and phlegm coagulation）是指肝郁痰凝，以 肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，舌苔薄黄，脉弦滑为常见症的乳癖证候[3]。

55111 症状

多见于青壮年妇女。 胀痛或刺痛， 肿块随喜怒消长；伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦；舌质淡红，苔薄白，脉弦和细涩。

55112 辨证分析

情志不畅，肝郁气滞，脾失健运，痰浊内生，气血瘀滞，肝郁痰凝瘀血阻于乳络，故致 肿块，伴疼痛；肝郁不舒，故胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦；弦脉主肝病，细涩为脾虚痰瘀郁阻之象。

55113 治法

疏肝解郁，化痰散结。

55114 方药治疗

逍遥蒌贝散加减。

5512 冲任失调

乳癖·冲任失调证（breast lump with pattern of thoroughfarecontrolling vessels disharmony）是指冲任失调，以 肿块月经前加重，经后缓减，伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月经先后失调，量少色淡，或经闭，舌质淡，舌苔白，脉沉细为常见症的乳癖证候[3]。

55121 症状

多见于中年妇女。 肿块或胀痛，经前加重，经后缓减；伴腰酸乏力，神疲倦怠，头晕，月经先后失调，量少色淡，甚或经闭；舌淡，苔白，脉沉细。

55122 辨证分析

冲任失调，上则 痰浊凝结，故 肿块伴胀痛；下则经水逆乱，故月经周期紊乱，量少色淡，甚或闭经；脾失健运，气血亏虚，故神疲乏力，头晕；；冲为血海，隶属肝肾，冲任失调，肝气不舒，故经前加重，经水一行，肝气得舒，故经后缓减；肝肾不足，故腰酸乏力；舌淡、脉沉细为冲任失调之象。

55123 治法

调摄冲任。

55124 方药治疗

加味二仙汤加减。

552 刺灸法

取屋翳、足三里、合谷、膻中和肩井、天宗、肝俞两组，交替使用[1]。肝大者去足三里，泻太冲；肝肾阴虚者加肾俞；月经不调者加三阴交；胸闷加内关；气血亏损者补气海[1]。

5521 治则

疏肝解郁，化痰消结

5522 处方

屋翳 乳根 膻中 天宗 肩井 期门

5523 方义

屋翳、乳根疏导阳明经气，疏通局部气血；膻中为气海，泻之以利气机；天宗、肩井为治疗乳腺疾病之经验穴，可化痰消结；期门疏肝气，调冲任。

5524 随证配穴

肝郁—肝俞、太冲，血虚—血海、三阴交，肝肾亏损—肝俞、肾俞。

5525 操作

毫针刺，补泻兼施。每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

553 耳针法

耳针：取屏间、乳腺为主，中等 [1]。

5531 选穴

内分泌 内生殖器 乳腺 胸

5532 方法

毫针刺，中强度 ，每次留针30min，间歇运针2～3次，10次为一疗程。或用揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。

554 外治法

阳和解凝膏加黑退消外贴，7日换一次。

555 手术治疗

手术病灶局限于 一部分，月经后仍有明显肿块者可手术治疗。如病人有乳癌家族史，或活体组织切片检查发现上皮细胞增生显著者，应施行单纯 切除术；如切片发现有恶变，应按乳癌处理。

56 乳癖患者日常保健

1．调情志，保持心情舒畅。

2．及时治疗月经不调。

3．3个月复查1次，特别是未排除乳癌可能的病人，应进行多次短期随诊，并做耐心细致的解释工作。

6 癖疾之一·乳癖

乳癖为癖疾之一[2]。见《太平圣惠方》第八十八卷。又名奶癖[2]。指哺乳期婴儿，因伤乳食所致的癖疾[2]。

癖疾（见《古今医鉴》）是指小儿脾胃柔脆，脏腑娇嫩，调护不当，乳食失调，势必伤及脾胃，使脾胃不能消化水谷，水谷不化，则容易停滞而生湿生痰，使邪积胸中，气血流行不畅，脏腑功能衰退，以致气滞血涩，体内排出的浊液外溢，复感寒气，凝聚不散，留结成块，结于胁下，则成癖疾[5]。临床表现胁下有一结块，开始比较柔软，渐渐增大而变硬，如继续发展，扩大到肚脐以下，则病根已深[5]。本病同时还伴有潮热，头出虚汗，腹部膨大，青筋暴露，甚至毛发焦枯，肌肉消瘦，口渴喜饮，面色青黄等；若病延日久，则气血衰耗，往往导致虚脱[5]。临床有乳癖、食癖、癖气之分[5]。

61 乳癖的病因病机

病机主要在于肝脾[2]。因乳积损伤脾胃，肝气横逆，气血瘀阻，遂成癖疾[2]。

62 乳癖的症状

临床表现为身瘦肌热，面黄腹大，腹壁青筋怒张，胁下痞块结硬[2]。

63 乳癖的治疗

用调理肝脾，消乳化积之剂，如消癖丸[2]。但过于攻下克伐之药，不宜滥用，以免损伤正气[2]。

7

目录 1 拼音 2 处方 3 炮制 4 功能主治 5 人参酒的用法用量 6 备注 7 摘录 8 《本草纲目》卷二十五 81 组成 82 功效 83 主治 84 人参酒的用法用量 85 制备方法 9 《千金》卷十一 91 人参酒的别名 92 组成 93 主治 94 人参酒的用法用量 95 各家论述 96 附注 附： 1 古籍中的人参酒 1 拼音

rén shēn jiǔ

2 处方

人参30g 白酒1200ml

3 炮制

1用纱布缝一个与人参大小相当的袋子，将人参装入，缝口；

2放入酒中浸泡数日；

3之后倒入砂锅内，在微火上煮，将酒煮至500～700ml时，将酒倒入瓶内；

4将其密封，冷却，存放备用。

4 功能主治

补益中气，温通血脉。主治虚劳羸瘦，气短懒言，脉软而无力，四肢倦怠，脾胃不健，面色萎黄，喜暖畏寒，自汗乏力。

5 人参酒的用法用量

每次10～30ml，每日1次（上午服用为佳）。

6 备注

（1）人参：味甘微苦；生者性平，熟者偏温。功在补五脏，益六腑，安精神，健脾补肺，益气生津，大补人体之元气，能增强大脑皮质兴奋过程的强度和灵活性，有强壮作用，使身体对多种致病因子的抗病力增强，改善食欲和睡眠，增强性功能，并能降低血糖、抗毒、抗癌，提高人体对缺氧的耐受能力等作用。

7 摘录

《本草纲目》

8 《本草纲目》卷二十五 81 组成

人参。

82 功效

补中益气。

83 主治

诸虚。

84 人参酒的用法用量

煮饮。

85 制备方法

上为末，同曲、米酿酒，或袋盛浸酒。

9 《千金》卷十一 91 人参酒的别名

乌麻酒

92 组成

人参1两半，防风1两半，茯苓1两半，细辛1两半，秦椒1两半，黄耆1两半，当归1两半，牛膝1两半，桔梗1两半，干地黄3两，丹参3两，薯蓣3两，钟乳3两，矾石3两，山茱萸2两，芎2两，白术2两半，麻黄2两半，大枣30枚，五加皮1升，生姜（切，炒干）2升，乌麻（碎）2升。

93 主治

筋虚极，则筋不能转，十指爪皆痛，数转筋；或交接过度，或病未平复交接，伤气内筋绝，舌卷唇青引卵缩，脉疼急，腹中绞痛；或便欲绝，不能饮食；好悲思，四肢虚极，脚手拘挛。

94 人参酒的用法用量

上(口父)咀，钟乳别以小袋子盛，以清酒2升半，浸5宿。温服3合，1日2次。无所闻，随意增进。

95 各家论述

《千金方衍义》：此治肾虚筋极，故用山萸、薯蓣、地黄、牛膝补养真阴，芎、当归、乌麻滋培营血，人参、黄耆、茯苓，白术保养元神，麻黄、细辛、桔梗、防风开泄肺气，钟乳、矾石、秦椒、五加固敛阳精，生姜、大枣调和营卫，共襄扶阳续筋之功。其间白术与钟乳相反，《千金》每用相激以壮其威，且与矾石并用，不独为气伤精脱之所需，并可御麻黄发汗之外脱，况渍酒缓进，与汤药急追，用法迥乎不类也。

96 附注

乌麻酒（《三因》卷八）。

古籍中的人参酒 《医学纲目》：[卷之二十五·脾胃部]积块瘕

微弦，重取似涩，轻取稍和，至此弦脉渐添。遂令与人参酒芍药汤，引金泻木，渐渐思食，而苦于大便秘。病家

《奇效良方》：[卷之六十三妇人门（附论）]调经通治方

。子宫久冷，温酒或枣汤下，空心日一服。血风劳，人参酒吞下。小腹痛，炒茴香盐酒吞下。血散四肢，遍身虚

《时方歌括》：[卷上补可扶弱]小续命汤

刚柔二痉。亦治厥阴风泻。防风一钱一分。桂枝麻黄人参酒芍杏仁川芎黄芩防己甘草各八分。附子四分。姜枣煎

《济阴纲目》：[卷之五积聚瘕门]治癖

。子宫久冷，温酒或枣汤下，空心日一服。血风劳，人参酒吞下。小腹绞痛，炒茴香盐酒吞下。血散四肢，遍身

《医学纲目》：[卷之二十九·肾膀胱部牙齿痛]齿摇龈露