2020年12月16日，今日一早先参观了鱼台文庙，而后乘李洪武之车前往金乡文庙。导航所导之地是一个新立的牌坊前，此处无法停车，我跟刘玉林在此下车，请李洪武找停车之处，我们步行穿入星湖公园内。

由此进入星湖公园

口水

此公园主要是由一座湖组成，中间有步道，两边有些小摊位，其中一个摊上卖蜂糕和糖稀，唤起了我童年的味蕾，于是买下一包蜂糕，边走边啃，顿然觉得天下是何等之美好。

星湖

当地特色

走到公园中间，看到有一个场地内有很多人在那里抖空竹，旁边的介绍牌称空竹乃当地特色。我没有查证过空竹产生于何时，但我提前所查之资料均未谈到当地有这个特色。董珂、郭晓琳主编的《山东古镇古村》中介绍到金乡镇时说：“早在氏族部落时期，金乡镇就为缗氏聚居地，夏商时称缗国，西周时期属宋国缗邑。秦置东缗、昌邑、爰戚三县。直到西汉时期，仍有东缗县。据考证，秦、汉时的东缗县城就是今金乡县金乡镇驻地。”

抖空竹

湖区入口

此镇 历史 如此之悠久，我的赞叹声引来了刘玉林的表扬，他一路上向我讲述着山东很多古镇的 历史 掌故，其熟悉程度不仅仅是如数家珍。

文峰塔

再往前走，看到了一座宝塔，刘玉林说这是文峰塔。回来后我查资料，果然是此名。新版《金乡县志》中称该塔又名光善寺塔，创建于唐贞观四年，还有的资料上说，这是由大将尉迟恭建造的。尉迟敬德与秦叔宝已经成了著名的门神，他竟然建造过这样一座宝塔，故目睹此塔时，让我觉得其果然巍峨壮观。但是《金乡县志》中却说：“文峰塔系砖石结构，石台底座，砖砌八角形十三层楼阁式建筑，顶为铁质葫芦形，高493米。1938年，日本侵略军大炮轰去五层，现残剩七层半。每层相接处为双层砖砌斗拱，东、西、南、北各砌一拱形门。第一层北门螺旋而上，可攀顶层。”

县牌

我数了一下，眼前所见的文峰塔有九层，看来没有恢复当年的十三层，《县志》中称塔的一层嵌有一块刻石，上面谈到了民国初年的修补情况：“按邑乘所载，是塔建于唐贞观四年，迄今千有余岁，风雨侵蚀，基址剥落，爰集同城绅商募大钱一百二十千有奇，粗为补修，俾以不朽云。民国三年阴历甲寅三月朔日记。铁笔王泮水。”

不管出于什么原因，破坏这样的 历史 瑰宝，总是令人痛恨，好在有那么多有识之士努力地保护 历史 遗迹。虽然今日已难看到此塔当年更为英俊的身姿，但它今天依然能够立在水边，已足以令人欣慰。

远眺魁星楼

于此塔隔空相望，还有一座炮楼状建筑，这就是魁星楼，《金乡县志》中说：“明万历二十七年（1599），汝南人彭鲲化任金乡知县，始建魁星楼。上层供奉魁星神像，下层明窗四敞，为游人休息。楼前架凌云桥于寿河之上，和陆岸相连。”

但是我走到魁星楼前，这里却锁着门，也许是因疫情的原因，然在这空旷之地，病毒也不太可能有存活的机率。感叹也没有用，只能等今后再来此地时，一探魁星楼之内况了。

湖对岸的文渊阁

文渊阁为两层建筑

穿过星湖，对岸有座二层仿古建筑，这正是我要找的文庙，我从网上查得资料，金乡文庙已经被拆，但是复建的此阁乃是用当年文庙的二十四根龙柱，细看这些石柱，刊刻的果然精美。一楼的门上挂着文渊阁的匾额，关于此名的由来，《金乡县志》中写道：“星湖西北岸，在文昌阁故址，1985年新建文渊阁。高72米，长23米，进深13米。上层斗拱飞檐，下层设有环廊，24根雕龙石柱顶立。正门上方，高悬县长王连秀所题‘文渊阁’匾额。整个建筑，雕梁画栋，气势雄伟。”

平面图

匾额

不清楚是否是在上世纪八十年代给该阁起的名，也不知为何将该阁的名称起的与故宫内的四库藏书楼一样，如果在清代，这显然是僭越。但眼前所见的文渊阁仅有故宫内那一座的十分之一大小，实在算不上巍峨。但是金乡文渊阁似乎又不是新建筑，因为其门口立有济宁市级文保牌。既然有这样的认定，说明此文渊阁并非当代臆造品。但文保牌的背面是空白的，我未能找到相应的简介资料。

山阳书院匾额

上着锁

而今的文渊阁上着锁，门口还挂着山阳书院的匾额，《金乡县志》介绍说：“唐贞观年间，县在文庙院东北隅建藏书楼，贮藏经史。清，文庙内设‘山阳书院’，藏书供内部借阅，后移于义庙丽藻堂，类分经、史、子、集。民国初，人多向新，古籍渐处封存状态。1914年设通俗图书馆，不久即撤。1928年，县教育科派于华章在魁星楼建中山图书馆，置新书200余种，1000余册，报纸4份，刊物10余份，对外开放。1930年，于华章从戎，孙述程接管，陆续添置新书，类分甲、乙，逐渐成型。1938年，金乡沦陷，国民党县政府携大型丛书《万有文库》逃亡，余书散失一空。”

看来清代时，金乡文庙内就设有山阳书院，并且书院内有藏书供人翻阅，于是这里到民国年间就成了图书馆。李恒法所著《济宁历代墓志铭》中收录有翰林院庶吉士周麟元的墓志铭，此墓志铭前的简介中说：“此石现存金乡文渊阁”，看来里面藏有一些古代刻石。

屋檐

我扒着窗户向内探望，进而黑洞洞的看不到任何情形，但是这块周麟元墓志铭却对当地很重要，该墓志铭由李翮撰文，状元潘世恩书写，《铭》中写道：“癸卯举于乡，癸丑成进士，改庶吉士。吾金乡自有明开科以来无馆职，君首先与其选，里党称贺。”

前面龙柱为文庙旧物

细部

周麟元乃当地第一位入翰林院之人，而其墓志铭又是状元所书，这么重要的刻石我却看不到，其心情之遗憾可想而知。

后方是方柱

方柱细部

围着文渊阁兜了两圈，其前方为龙柱，其他三面则为方形倒角石柱，上面浅雕着一些花饰，这与不少的文庙做法相同。文渊阁的后方是一片空地，沿墙摆放着一些座椅，有些老人坐在这里晒太阳，我在墙上未能找到介绍金乡文庙的文字。

前方探檐

文保牌上写着文渊阁

背面无字

转到另一侧，看到了魁星楼的文保牌，该楼也经过多次大修，《金乡县志》中写道：“康熙壬辰（1705），魁星楼倾圮，凌云桥木朽烂。知县沈渊首先捐俸倡导，募捐者济济，魁星楼得以修复一新，并重建凌云桥。以石为墩，上架大木为梁，铺以厚板，共三孔。”

魁星楼文保牌

九曲桥

更为有意思的是，这座楼曾经做过讲演之地，《金乡县志》在谈到民众教育时说：“1914年（民国二年），金乡县成立通俗讲演会，民众教育开始，时讲演员16名，讲演处13个。1918年，讲演地址移至魁星楼上。”但是，当时的民众教育似乎不很成功：“1931年11月，省督学王忻来金乡视察，与总务部主任王魁山、图书部主任胡赐连及部分职员谈话，当问及‘东北事件’与‘国联关系’时，在场者有说国防联盟会在中国西部的，有说在英国的，也有说在巴黎的，殊属荒谬。次年，民众教育馆不称职者全部被裁汰。”看来形式的东西没什么意义。

仅余赑屃

转到文渊阁的右前角，这里有两个体量硕大的赑屃，可惜碑不知道去了哪里，否则的话，我从上面就可以了解到金乡文庙的沿革史了。

后广场是活动场地

拍照完毕后已是中午，刘玉林带我去吃当地特色，我们找到了一家名为“杜嫂甏肉干饭”的小店。刘玉林特地告诉我，甏字的读音，我拍照后发在朋友圈，果然有不少人识得此字。但我觉得那个肉还是太肥了，于是点了碗牛肉面，在等面的过程中，看到该店的墙上以上千字之文介绍了甏肉的 历史 。

旁边是县政府

刘玉林看我专注这些文字，特意让我尝了一口甏肉，果然是肥而不腻，但在吃时却发现肉里插着一些牙签。刘玉林解释说，甏肉每一片面积不小，担心煮时断裂掉，所以里面会加一些牙签。我觉得不小心把牙签吃到肚子里，像是一个事件，更何况，我吃肉时不断地吃出牙签，多少有点心理障碍。刘玉林说我喜欢计较一些不该计较之事，他听闻到我还是遗憾于没有进入文渊阁，他跟我调笑说，你能连吃两碗甏肉，说不定门就开了。

霍乱病传入中国，使用了传统的霍乱病名。早在《内经》中，就曾多次使用霍乱这一病名。如《灵枢•五乱》篇说：“乱于肠胃，则为霍乱”。《素问•气交变大论》说：“岁土不及，民病飨泄霍乱”。《素问•六元正纪大论》说：“太阴所至为中满霍乱吐下”。《汉书》说：“闽越夏月暑时，欧(呕)泄、霍乱之病，相随属也”。

　　《伤寒论》对霍乱的症状和治疗都有比较系统的阐述，如“呕吐而利，此名霍乱”，这些都说明，霍乱在汉代已是众所熟知的病名了。

　　对霍乱弧菌引起的霍乱，学者们多遵从伍连德在《霍乱概论》中的论述，认为是从清嘉庆二十五年即1820年传入中国的。他是依据宋如林在重刊林森《痧症全书》序中所言：“嘉庆庚辰(1820年)秋，人多吐泻之疾，次年辛巳更甚剧”。又云：“此症始自广东，今岁福建台湾，患者尤甚”。余云岫在《流行霍乱与中国旧医学》一文中考证，中国之有霍乱，约在1817年，由印度经陆地传入，此前虽有记载，皆不能确定为真正霍乱。对此学术界有两种看法，一是认为，1817年的传入没造成特大流行，可从略。另一种观点则认为，在1817年由印度源起造成世界大流行时，霍乱就传入了中国，故首次传入应从1817年算起。日本井村哮全也支持余云岫的观点。对于霍乱，我国似乎还有更早的记载，如明万历三十五年(1607年)涂绅的《百代医宗》一书中记有“嘉靖甲子(1564年)，人多患此疾，自脚心麻至膝上者，不胜其数，死者千万矣”。后世医生据此对霍乱有“麻脚瘟”的病名。医史学家陈邦贤认为，唐代王焘在《外台秘要》记述霍乱的症状有吐利、腹痛、手足冷、烦躁、干呕、转筋等，似已认识此病。

　　在世界霍乱的七次大流行中，我国每次都是重疫区，并且在两次流行的间期也患者不绝，病毙者甚众。据伍连德《中国霍乱流行史略及其古代疗法概况》记载：“自一八二零年英国用兵缅甸，一旦霍乱流行，直由海道经缅甸达广州，波及温州及宁波两处，以宁波为剧。次年，真性霍乱遂流行于中国境内，由宁波向各埠蔓延，直抵北平、直隶、山东等省。一八二六年夏由印度传入中国。又自一八四零年由印度调入英印联军，遂造成第三次之霍乱流行”。陆定圃《冷庐医话•卷三•霍乱转筋》中说：“嘉庆庚辰年(1820年)后，患者不绝”。王清任《医林改错•下卷•瘟毒吐泻转筋说》中也说：“道光元年辛巳(1821年)，病吐泻转筋者数省，死亡过多，贫不能葬埋者，国家发币施棺，月余之间，共数十万金”。在清代，以光绪十年(1888年)流行最盛。在民国时代，以民国二十一年(1932年)霍乱流行最广，波及城市达306处，患病者达10666人，死亡者达31974人。

　　霍乱传入我国后，因不知病源，医生则据症状名病和预防。徐子默在《吊脚痧方论》中，称此病为“吊脚痧”，同书又以付题称为“麻脚瘟”，田晋元则在所著《时行霍乱指迷》一书中，称为“时行霍乱”。民国初年，也有据英语者称此病名为“真霍乱”。此后，随着时代的发展，到二十世纪中叶以后，在法定文献和教科书中便称此病为霍乱，而不再称“真霍乱”和其他病名了。在王孟英所著《霍乱论》中，提出在春夏之际，在井中投以白矾、雄黄，水缸中浸石葛蒲根及降香为消毒预防之法。

　　霍乱虽然与《伤寒论》之霍乱病源和轻重不同，但运用《伤寒论》的辨证和方药，如用理中汤、四逆汤等却能收到很好的疗效。徐子默在《吊脚痧方论》中就明确指出以温经通阳之药为治。这一观点，历代以来虽有徐灵胎、王孟英等人反对，谓霍乱属热不可以热药疗治，但从病证有腹痛、米泔样便、手足厥冷等一派寒象来看，用姜附四逆辈方为契合，这也为实践所验证。当年章太炎先生就指出，四逆汤之疗效，和西医的樟脑针、盐水针(补液)效果不相上下，而且原理也相同。在当代，治疗霍乱的几大原则不外乎是输液或口服药物以补充水及电解质，使用抗生素(如磺胺、呋喃唑酮、四环素、强力霉素等)治疗并发症和对症治疗。运用中医药治疗霍乱是值得重视的，早在《内经》的运气学说中，就指出不同类型的气候模式与某些疾病流行相关。1951年，郁维对上海1946～1950年霍乱流行的研究，证实了霍乱流行与大气的绝对湿度有关。

　　1961年的埃尔托型霍乱，也曾出现于我国广东沿海，后曾波及二十余省市(自治区、直辖市)。造成一定的危害。而1992年于印度及孟加拉等地流行的霍乱，已经证实是埃托型的变型所致，该菌定名为0139。现已波及巴基斯坦、斯里兰卡、泰国、尼泊尔、我国香港及欧美等地，我国1993年在新疆首先发现0139，5年多时间报告300余例，仅占同期爱尔托病例的05％。目前，在发展中国家霍乱的流行仍然是一个令人困扰的公共问题。1997年霍乱在扎伊尔的卢旺达难民中大规模爆发，造成7万人感染，1．2万人死亡。这证明，霍乱仍是灾难性的，这也说明第7次流行还没结束。

公元1642年的大明王朝，在战乱频发瘟疫横行的背景下，举国陷入混乱恐慌的氛围。值此危难之际，江南一位叫吴有性（字又可）的郎中，凭着精湛的医术编著了一部《瘟疫论》，不仅拯救了无数黎民，还由此成为中国瘟疫学的鼻祖。2013年上映的**《大明劫》，由冯远征饰演的主角之一江湖游医吴又可，即是以他为人物原型。

一、医者仁心

崇祯十五年，江苏吴县的土郎中吴又可，面对十室九空的家园，感到前所未有的压抑。

如果不是这场史无前例的瘟疫，年过半百的他或许此时正背着药箱走街串巷。万历十年出身农家的他，成年后自学几本医书后做了江湖郎中以图养家糊口，在当时这是个很不体面的职业。

明朝末年的小冰河时期，却让他这个卑微的小人物，走向了时代的前列。

明末的小冰河是人类有史以来最冷的时期，特殊的气候使得明朝天灾不断。崇祯皇帝自即位起，华北、西北、长江中下游地区连年大旱，随之而来的是铺天盖地的蝗虫灾。

一时间流民四起，人畜死亡引起的瘟疫也迅速扩散到其他地域，到了崇祯十四年的时候，江南地区已沦为人间地狱。

“斗粟千钱，人相食，死亡塞道。”，众多医生面对这样的惨状，翻遍了古籍也是束手无策，只能抱着死马当活马医的心态，用治疗伤寒的方子去医治，结果可想而知。

身处疫区一线的吴又可，经过调查发现，眼前的一切显然不是伤寒所能解释的，要想根治必须采用新的方法。

于是，他果断地站出来疾呼：“守古法不合今病，以今病检古书。”，号召同行们不要在古籍里找答案。

为了获取第一手资料，他做好防护到疫区询问疫情并记录。甚至为了找出病源，吴又可还在牛棚、猪圈、鸡舍等地蹲点留守，只为能找出科学的答案。

二、治疫良方

经过细致的观察和临床治疗，吴又可发现瘟疫是由“戾气”引起的。这种“戾气”和风、寒、暑、湿都不同，它不是虚幻的物质，而是从患者口鼻里传出后，再通过气体传入到其他人体内。

戾气能否导致瘟疫，取决于戾气的浓度以及人体的免疫力；不同的戾气侵入的部位不同，引发的疾病也不同；人类的瘟疫和禽兽的瘟疫，虽然都是由戾气引发的，但由于物种不同，治疗的方法也不相同。

这与现代医学里的病毒性呼吸道传染病的理论不谋而合，也是中医史上的一次重大突破。

找出了病原后，吴又可经过多次临床试验，研发了一个抵御瘟疫的药方：达原饮。

达原饮以槟榔、厚朴、草果、知母、白芍、黄芩、甘草七味中草药为原料。知母滋阴，白芍养血、黄芩清热解毒、甘草补虚调和，槟榔消食、厚朴疏气、草果辛味浓烈，组合在一起能起到极佳的祛疫效果。

达原饮的研制，使得横行了一年多的瘟疫终于被遏制了。然而自此以后，吴又可并没有得到后世的认可，他的这个药方一直被沉寂了三百多年，直到2003年才得以重见天日。

2003的SARS病毒来袭，全世界的医学界都为此束手无策，著名的中医学家任继学教授，用吴又可“毒疫之邪侵伏膜原”的理论，复原了药方达原饮，取得了非常好的疗效。

三、医道永存

待疫情平息后，吴又可回到了家乡，将他这期间对瘟疫的控制方法写成了一本45页的小册子，而这就是世界上不朽的医学著作《瘟疫论》。

只可惜吴又可生不逢时，他所处的时代正值命悬一线的明末乱世，时代没有为他提供安稳的研究条件。

直到几十年后，西方人研制出了显微镜，再经过一百多年的发展，医学界才发现吴又可的“戾气”说与西医里的“微生物学”如出一辙。

《瘟疫论》是中国第一部急性传染病的医学专著，这部书中吴又可将瘟疫的传染方式分为9类，这就是著名的“表里九传辩证论”，直到今天还在造福人类。

在没有借助仪器设备的条件下，吴又可得出这样的结论，领先了西方200多年。

就在《瘟疫论》完成后的第二年，清军入关，崇祯皇帝自缢煤山，明朝就此终结。能治愈瘟疫却治愈不了人心，家国破碎之际，心灰意冷的吴又可回到家乡行医，从此不问世事，只求造福乡里。

覆巢之下岂有完卵，清军统帅多尔衮为巩固政权颁布了残酷的“剃发令”，推行“留头不留发，留发不留头”的政策，由此引发了江南地区的激烈反抗。心怀故国的吴又可，不肯剃发易服被清廷处死，终年70岁，妻子和儿子也投河自尽。

吴又可的绝学就此失传，然而他的家国情怀以及在医学领域的成就，就像《大明劫》里的那句台词：“王朝兴衰，唯有医道永存”。

又名又老的中医泰斗邓铁涛先生经常信口开河一些昏话，比如他曾说“中医

不怕流感，早在1700年前的汉代张仲景已留给我们有效的学术与经验，加上明清

医学家的研究成果，我们胸有成竹！”，“中国从未有一次瘟疫流行死亡过百万，

上世纪60年代流感流行就被‘达原饮’一个方子制止了”。我在37度医学网论坛

里曾经对老先生的惊人之语作过一番“考证”和批驳，完全可以为他的“昏话”

作一个注解!

古代瘟疫的说法很多，古籍记载约有数十种，如疫、疫气、疠气、疫疠、温

热、天行、疠、瘥、大头瘟症、疾疫、大瘟、痘疹、痘疫、疙瘩瘟、羊毛瘟、疟

疾、天花、番痧、螺痧、痧症、烂喉痧、喉症、痒子症、瘪落痧、痒疥疾、首疾、

气疾、茄妈瘟、闷头疟、疫瘴、霍乱、转筋霍乱、阴霍乱、鼠疫、鼠瘘等等。无

论何种名目，毫无疑问，古人并不知道瘟疫的真正原因！吴有性虽然天才地感觉

到“天地间别有一种戾气”，究竟是一种猜测。人类真正认识瘟疫原因的是从病

毒学之父巴斯德开始的（详情略）。

从历史看，中国大疫频发，史不绝书! 现知最早的疫病发生于殷商，甲骨文

有：“贞：疒�不�。”意思是说：当时疫病流行，人们去占卜，希望疫病不要

再流行。从公元前674年至1949年，这 2632年间，共记载有772年次程度不等的

瘟疫,平均不到4年就有一次。从1500年至1911年不到500年中，共发生大疫238次，

平均不到两年就有一次。大疫流行时，往往“死者不可胜计”，“丁尽户绝”，

“户灭村绝”，是真正的人间惨象!

自西周以来，中国历史上瘟疫大流行的高峰期有以下几段时期：

一是西汉至东汉时期。东汉末年从公元204年至219年,中原地区瘟疫凶猛。

张仲景：“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分之二，

伤寒十居其七”(医圣家族尚且如此,其余可想而知!他又哪有什么可以效验千年

的“有效的学术与经验”呢！) 。特别是建安二十二年（217年）死人尤多。魏

文帝曹丕：“家家有伏尸之痛，室室有号泣之声，或合门而亡，或举族而丧者”

。尽管当时没有准确的数字统计,也不难想象这种疫病究竟猖獗到了什么程度!

另一是明末至清初（公元16—17世纪）。从1109年至1234年，“疫死者半”、

“开封大疫，诸门出柩90余万人。”明代万历、崇祯至清康熙年间，即1580至

1663年,疠疫流行，死亡枕籍。最严重的是1641年，南北两直隶，山东、安徽、

浙江、贵州、湖南等地疾疫大作，山东东明县“春二月瘟疫大作，有一家死数口

者，有一家全殁者，白骨山积，遗骸遍野” 。1643年的瘟疫，“有疙瘩瘟、羊

毛瘟等，呼病即亡，不留片刻。八、九月间，死者数百万…至霜雪渐繁，势始渐

杀（古人也观察到瘟疫是被“自然”所控制的，没中医什么事儿）。” 山东

“春夏间瘟疫盛行，甚至户灭村绝。”有历史学家保守估计，明末大瘟疫死亡人

数在千万以上。中医对付这种瘟疫又何尝“胸有成竹”过呢！

近代中国瘟疫大暴发是从光绪十四（1888）年、民国十（1921）年和民国二

十一（1932）年。仅1888年霍乱流行，被清政府统计到的感染的市县达 306处。

1900--1949年，“仅仅死于鼠疫的人数就有102万。病死率89%”1921年，云南瘟

疫流行，病名是“烂喉丹痧（猩红热兼白喉）”。连“云南省长刘祖武全家传染

此症，不治死亡”。

总之，只要不是睁眼说瞎话，我们从历史里从来就看不到中医曾经对瘟疫有

过有效的办法，医圣张仲景也不例外！铁涛老自豪而轻松的狂言不过是昏话而已!

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明末崇祯时期的瘟疫

崇祯朱由检是明朝最后—个皇帝，当时社会秩序十分混乱，自然灾害不断，农民起义不断。崇祯年间，明朝统治区域内许多地方都流行起了鼠疫，尤其是崇祯末年，各地的瘟疫是一场连一场。 崇祯六年(1633年)，山西突然很多地方出现疫情。万历《山西通志》记载这年垣曲、阳城、沁水大疫，“道□相望”。高平、辽州大疫，“死者甚多“。这年山西南部普遍出现旱灾，而疫情主要是在山西东南地区流行。沁州沁源县城中仅数百家，但由于“岁荒，斗米钱半千，夏遭瘟疫，死者不计其数”。 崇祯七年、八年，山西西部靠近黄河的兴县“盗贼杀伤人民，岁馑日甚”。社会不安定，自然灾害交加，兴县就出现了疫病，“天行瘟疫，朝发夕死。至一夜之内，一家尽死孑遗。百姓惊逃，城之为空。” 靠近兴县的临晋这年也有大疫，疫病的高峰在三四两月之间。 崇祯十年(1637年)以后，山西自北到南瘟疫大流行，这年大同瘟疫流行，“右卫牛也疫”。十四年，“瘟疫大作，吊问绝迹，岁大饥”。南部的稷山县也出现大疫“死者相枕藉”。崇祯十六、十七两年是山西流行瘟疫的高峰。浑源县崇祯十六年大疫，“甚有死灭门者”。崇祯十七年大同府“瘟疫又作”，而灵邱县“瘟疫盛作，死者过半”。南部的潞安大疫，“病者生一核，或吐痰血，不敢吊问，有阖家死绝不敢葬者”。 疫情也传到河南地区。河南内黄县《荒年志碑》记述了黄河两岸崇祯十三年“风大作，麦死无遗，有家无人。食糠榆皮，受饥者面黄身肿，生瘟疫，死者过半”。崇祯十四年，中原大地疫病四起。春二月，内黄县一带家家遭瘟，人死七分。当时有地无人，有人无牛，地遂荒芜，偃师县“春大疫，死者枕藉”。阌乡县春天饥荒大疫。阳武县“瘟疫大作，死者十九，灭绝者无数”。荥阳县“春大疫，民死不隔户，三月路无人行”，商水县“春大疫，抵秋方止，死者无数。初犹棺敛，继买薄卷，后则阖门皆死，竟无一人能敛者。至六月间，街少人迹，但闻蝇声薨薨而已”(顺治《商水县志》)。这些地区的疫病十分剧烈，挨家挨户传染，一批又—批地死人，连棺材也来不及制作，马路上吓得连行人也没有。 今江苏吴江县曾遭到连续二次的大疫袭击，崇祯辛巳年(1641年)吴江突然大疫流行。这场大疫中死去的人不计其数，死亡率之高令人惊讶。有一大户人家，先是一人染病但几天里全家数十人一一被感染，最后全部不治身死。《吴江志》称：“阖门相枕藉，死无遗类者。”这种高死亡率的疫病当时人十分少见，只觉得“偶触其气”必死无疑。 崇祯十七年(1644年)春，距上次瘟疫流行仅隔三年，吴江再次瘟疫大流行，得病者最主要的症状是口中不时喷血，喷血后不久就毙命不起。吴江城内死掉的人在历史上从未有过这么多，甚至一条巷内的居民全部得了这种病而死亡，更不知有多少人全家死绝，一个活的也没留下。这场大疫持续了一个多月，夺走了大量吴江人的性命。 河北京津地区，崇祯十三年后也是大疫流行。崇祯十三年，顺德府、河间府有大疫出现。大名府“瘟疫传染，人死八九”。第二年，河北的疫情继续有所发展。大名府上年的瘟疫传染一直延及到了崇祯十四年。当年春天无雨，“瘟疫大行，人死十之五六，岁大凶”。顺德府由于连年荒旱，“瘟疫盛行，死者无数”。广平府、真定府、顺天府均出现大疫，并于这年七月疫病传进了京师。 崇祯十六年，顺天府通州于七月流行疫病，“名曰疙疸病，比屋传染，有阖家丧亡竟无收敛者”(康熙《通州志》)。京师北部的昌平州“十六年大疫，名曰疙疸病，见则死，至有灭门者”。保定府处于京师南约200多里，这年“郡属大疫”，其中雄县的瘟疫最为严重，“人心惊畏，吊问之礼几废’。疫病蔓延进京师是在这年的二月。《明史》云：“京师大疫，自二月至九月。”这场瘟疫流行造成了20多万人的死亡。 据吴震方《花村谈往》记载：崇祯十六年(1643年)八月至十月，京师内外疫病流行进入高峰。流行的病叫疙瘩病。不论贵贱长幼，得了这种病很快就会死亡，甚至一呼病名，病就来了，不留片刻，人就死去了。患者胸腹稍满，生白毛如羊，日死人数千，很多人死了连病名都还不知道。兵科曹良直正与客人对谈，举茶打恭行礼，人站不起就死去了。兵部朱希莱拜访客人急急赶回来，刚进室内就死去。宜兴吴彦升受命为温州通判，刚想登船去上任，一个仆人就死了，另一仆人去买棺材，很久还未回来，赶去一看，这个仆人已经死在棺材店。有同在一个旅馆住宿的朋友鲍某劝吴某搬迁到另一个旅馆，鲍某先背负行李到新居，吴某稍微落后一会赶来，他看见鲍某已死在新居里。吴某赶忙又搬出去，等到第二天清晨，他也死去。金吾钱晋民陪同客人饮酒，话还未说完就断了气，过了一会儿，他的妻子及婢女仆辈在短时间内死了15个人。又有两个同伴骑著马赶路，后面的人先说话，前面的人答了话，后面的人再说话，前面的人已经死在马鞍上，手里的马鞭还在高高扬起。沿街小户人家死的人更是无法计算，街道上已经没有人在闲谈、散步了。死的人实在太多，很多人连棺木都设有，因为棺材店来不及赶制。根据官方计数，九扇城门抬出的死者有20余万人。崇祯十七年，天津督理军务骆养性谈到京师的鼠疫时说，“昨年京师瘟疫大作，死亡枕藉，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。”所谈和吴震芳的记述完全符合。 与京师很近的天津也受到瘟疫的侵袭，不过已是崇祯十七年了。骆养性谈到：“上天将灾害降临人间，所以瘟疫流行。自八月至九月，疫病传染到达顶峰。感染疫病者时间长的，一二天中死亡，而时间短的，早晨得病，晚上已经死了。天津城内每天就有好几百人死亡，甚至有的全家不留一个活的。这种病一户挨著一户传染，没有一户能幸免的。只要有一个人得了病，就会传给全家人。这病在天津城内已经传播了有二个月，引起了重大丧亡，至九月达到高潮，城内外都在死人，而城中心死的更加多。现在的天津城中路途上到处都是棺材，耳朵听到的都是哀号之声，人们个个都是悲凉惶恐。” 崇祯十七年二月，李自成的农民起义军攻占了太原，遂分兵直趋北京。北京西北的宣府地区在李自成大军经过后疫病重又活跃，“凡贼所经地方皆大疫，不经者不疫”。京师周围的瘟疫直到清初仍未停息。顺治元年(1644年)九月，保安卫、沙城堡大疫后死绝的不下一千家。康熙《怀来县志》载：“生员宗应祚、周证、朱家辅等皆全家疫殁，鸡犬尽死，黄昏鬼行市上，或啸语人家，了然闻见，真奇灾也”。

参考资料：

金华博物馆位于古城历史文化保护区。博物馆从历史、地理、文化、经济等方面介绍金华，免费参观。不定期会有各种展览。但最近金华受到疫情影响，为了市民和游客的身心健康，博物馆采取措施加强防控。准备游玩的游客要提前做好充分的准备。

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金华博物馆位于古城历史文化街区，总建筑面积13600平方米，其中展厅面积4700平方米。

馆藏文物古籍37000余件(套)。展览以艾青的《我为什么总是热泪盈眶，因为我对这片土地爱得深沉》为主线，设八武古韵、神奇之地、乡土民俗、各类劳动者故里、诗书传家宝五个展厅，分别从历史、地质、社会学、工商文明、文化传承等角度解读金华这片土地。

金华博物馆是一座集教育、研究、收藏、保护、展览为一体的地级市综合性博物馆。

我国发现千金藤素可以治疗新冠，千金藤素会成为新冠疫情的破局吗

这个大概是一种神经节阻断作用，传统中医应该是拿这玩意治风湿痹痛的，肌松止痛效果很好。而且这个东西吧，它很刺激胃，消化道反应可大了，容易激发剧烈呕吐。就因为这些副作用，现代临床上已经很少见有开这个药的了。就算开呢，一般也是外用药，新品捣敷痈肿疮疖（有些人说可以治疗毒蛇咬伤，蛇药里含有这个东西，但我个人存疑）。所以它有一个别名儿，叫“天膏药”。

就是说，不建议自己去挖药或者收购了吃，我国药典里都把这玩意开除了，最多是民间传统使用。而且这东西目前还没有临床实验证据实锤，也不是预防用药，搞不好自己瞎吃了还得住院急救，抢占疫情期间本就不多的医疗资源。

现代研究和那片报告的分析我看很多知乎er说了，很专业，我就不掺合了。这里来说一点，主要是为了防止有别有用心的人来蹭中医古籍的热度：书上记载的叫“千金藤”的药有数种，但均未详细描述植物形态，不能确定是否是我们现在识别的防己科植物。

综上所述，就算千金藤素对新冠病毒真的有效，那也是现代医学的科研进步，建议使用升白抗疟杀灭病毒（日本人用来治斑秃）的化学药名“西法安生”，国药准字凭啥给一个H药Z批号（还有把升白叫“凉血解毒”我真是服了，真是该治理的乱象）？这和中医古籍里那个“主天行时气痰嗽不利”的药没有任何证据是同一个东西，而且我们中医现在就没有用千金藤处理类似症状的，虽然“天行时气”的意思确实是瘟疫传染病，但是他新冠的症状也不是“痰嗽不利”啊喂！

我查了一下拿“千金藤”治这个的后面都注“即郁李”，大家都知道杏仁止咳，这李子虽然现在药典没这么说但应该也差不多。你拿郁李的枝儿碰瓷中医我都不说啥，拿个千金藤素就开始盲目自嗨，中医也不是这么黑的好吧？不如回家吃俩杏，省钱过瘾还没有压力。

温疫在我国史料中早有记载。如《周礼·天官·冢宰》记载：“疾医掌养万民之疾病，四时皆有疠疾。”《吕氏春秋·季春纪》记载：“季春行夏令，则民多疾疫。”说明当时对温疫的认识已经达到了一定水平，认为温疫一年四季皆可发生，原因之一是由于时令之气的不正常，是由“非时之气”造成的。

现存最早的中医古籍《黄帝内经》也有记载。如《素问·刺法论》指出：“五疫之至，皆向染易，无问大小，病状相似……，正气存内，邪不可干，避其毒气。”《素问·本能病》篇：“厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化，民病温疫，疵废。风生，民病皆肢节痛、头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。”指出温疫具有传染性、流行性、临床表现相似、发病与气候有关等特点，并认为只要“正气存内”，就能“避其毒气”。

东汉时期的张仲景在其著作《伤寒杂病论》的序言中说“余宗族素多，向余二百。建安纪年（公元196年）以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方。……”文中的“伤寒”，除了指外感热病外，还包括了当时的烈性传染病，可见当时温疫流行之猖獗。

曹植《说疫气》记载“建安二十二年（公元217年），疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。或以为：疫者，鬼神所作。夫罹此者，悉被褐茹藿之子，荆室蓬户之人耳！若夫殿处鼎食之家，重貂累蓐之门，若是者鲜焉。此乃阴阳失位，寒暑错时，是故生疫，而愚民悬符厌之，亦可笑也。”描绘了当疫病流行的惨状，并明确指出：“疠气流行”，并非“鬼神所作”，而是“阴阳失位，寒暑错时”所致。

建安七子之一的王粲在《七哀诗》中也记载：“……出门无所见，白骨蔽平原。路有饥妇人，抱子弃草间。顾闻号泣声，挥涕独不还。‘未知身死处，何能两相完？’驱马弃之去，不忍听此言。……”是当时凄凉情景的真实写照。据史料记载，从汉桓帝刘志，至汉献帝刘协的七十余年中，记载有疫病流行17次。疫情连年，民不聊生，即使是士大夫们也未能幸免。如文学史上著名的“建安七子”中的徐干、陈琳、应玚、刘桢也一时俱逝。其惨状可见一斑。

晋朝葛洪《肘后备急方》对温疫也有论述，认为“伤寒、时行、温疫，三名同一种。……其年岁中有疠气兼挟鬼毒相注，名为温病。”并立“治瘴气疫疠温毒诸方”一章，记载了辟瘟疫药干散、老君神明白散、度瘴散、辟温病散等治疗、预防温疫的方剂。

隋朝巢元方《诸病源候论·疫疠病诸候》认为疫疠病“其病与时气、温、热等病相类，皆有一岁之内，节气不和，寒暑乖候，或有暴风疾雨，雾露不散，则民多疾疫。病无长少，率皆相似，如有鬼厉之气，故云疫疠病。”并认为岭南地区的青草瘴、黄芒瘴等瘴气也属疫疠病范围。并进一步指出：“此病皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门，延及外人，故须预服药及为法术以防之。”

唐朝孙思邈《千金要方·卷九·伤寒》立“辟温”一章，记载治疗温疫的方剂。

出于唐朝王冰以后的《素问》遗篇，认为温疫与五运六气变化异常有一定的关系，故有金疫、木疫、水疫、火疫、土疫“五疫”及“五疠”之称。说明古人已经意识到温疫的致病原因不同于一般的六*外邪，而是一种疫毒之气。

金代医家张从正《儒门事亲·卷一·立诸时气解利禁忌式三》：指出“又如正二三月，人气在上，瘟疫大作，必先头痛或骨节疼，与伤寒、时气、冒暑、风湿及中酒之人其状皆相类。慎勿便用巴豆大毒之药治之。……夫瘟疫在表不可下，况巴豆之丸乎。”对瘟疫的临床表现、治疗提出了自己的观点。

元代医家朱丹溪《丹溪心法·卷一·温疫五》：“瘟疫众一般病者是，又谓天行时疫。治有三法：宜补，宜散，宜降。”总结了温疫的治疗方法。

明朝医家吴又可目睹当时疫病流行的惨状，在前人有关论述的基础上，对温疫进行深入细致的观察、探讨。其所著的《温疫论》是我国论述温疫的专著，对温疫进行了详细的论述。认为“温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”指出温疫的致病因子是“异气”，又称“疫气”、“疠气”“戾气”等，是对温疫病因的创见。

吴氏认为戾气是物质性的，可采用药物制服。虽然戾气“无形可求，无象可见，况无声复无臭，何能得睹得闻”，但它是客观存在的物质，又进一步指出“物之可以制气者药物也。”

戾气是通过口鼻侵犯体内的。认为“邪从口鼻而入”，又感染戾气的方式，“有天受，有传染，所感虽殊，其病则一”。

而人体感受戾气之后，是否致病则决定于戾气的量、毒力与人体的抵抗力。指出“其感之深者，中而即发，感之浅者，而不胜正，未能顿发”；“其年气来之厉，不论强弱，正气稍衰者，触之即病”；“本气充满，邪不易入，本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之”。

戾气引起的疫病，有大流行性与散发性的不同表现。而戾气致病又有地区性与时间性的不同情况。此外，由于戾气的种类不同，所引起的疾病也不同，侵犯的脏器部位也不一。认为“……为病种种，是知气之不一也”。并且还指出人类的疫病和禽兽的瘟疫是由不同的戾气所引起的。

吴又可在《温疫论》中，还创制了不少独特的、行之有效的治疫方剂。《温疫论》是我国医学文献中论述急性传染病的一部划时代著作，至今仍可用来指导临床，具有重要的历史意义与现实意义。

清朝余师愚，著有《疫疹一得》。其在吴又可《温疫论》的基础上，认为疫疹的病因是疠气，指出“一人得病，传染一家，轻者十生八九，重者十存一二，合境之内，大率如斯。”并根据暑热疫的病证特点，创立“清瘟败毒饮”一方，以重用石膏为主，为温疫病的辨证论治开拓了新的境地。

综上所述，中医药学在与温疫长期的斗争过程中积累了丰富的经验，有一套较为完整的理论与临床治疗方法。应该充分发挥中医药治疗急性传染病的作用。

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人类瘟疫

瘟疫夺去了我们这个星球上数以十亿计的生命,蹂躏着人类创造的财富,摧残了曾经辉煌的古罗马文明,玛雅文明,印加文明,许多国家的毁灭,都与瘟疫相关联而另一面,黑死病葬送了古罗马帝国的同时,也催生了欧洲的商品经济,破和立总是相辅相生,这就是历史的独特逻辑大大小小的瘟疫影响了整个人类的变迁,民族的兴衰,战争的胜败,社会的荣枯,文化的起落,宗教的盛灭,乃至政体的变革,产业的转型和科技的进展虽然,瘟疫不是历史变迁的动力,但它确实改变了历史

一,篡改历史的瘟疫 :

到处都是"因无人埋葬而在街道上开裂,腐烂的尸体",四下都有倒毙街头,令所有观者都恐怖与震惊的"范例"他们腹部肿胀,张开的嘴里如洪流般喷出阵阵脓水,他们的眼睛通红,手则朝上高举着尸体叠着尸体,在角落里,街道上,庭院的门廊里或者教堂里腐烂"在海上的薄雾里,有船只因其船员遭到了上帝的愤怒的袭击而变成了漂浮在浪涛之上的坟墓"

瘟疫夺去了我们这个星球上数以十亿计的生命,蹂躏着人类创造的财富,摧残了曾经辉煌的古罗马文明,玛雅文明,印加文明,许多国家的毁灭,都与瘟疫相关联而另一面,黑死病葬送了古罗马帝国的同时,也催生了欧洲的商品经济,破和立总是相辅相生,这就是历史的独特逻辑大大小小的瘟疫影响了整个人类的变迁,民族的兴衰,战争的胜败,社会的荣枯,文化的起落,宗教的盛灭,乃至政体的变革,产业的转型和科技的进展虽然,瘟疫不是历史变迁的动力,但它确实改变了历史

二, 不醒的噩梦 :

但这场瘟疫彻底地毁灭了查士丁尼复兴日渐衰亡的罗马帝国的希望那年冬天,瘟疫突然消失,其中很大因素是人口分散到了外地瘟疫虽被控制了,但被瘟疫侵蚀了的肌体却伴随了患者的一生事实上,瘟疫的病毒并未完全根除这场瘟疫无论在社会发展史和医学发展史都举足轻重,瘟疫时值罗马查士丁尼王朝,故曾以查士丁尼瘟疫为名载入医学史册14世纪,这场瘟疫又卷土重来,只不过是改头换面,用了一个新的名字"黑死病"而已

像任何自然灾害一样,同样的瘟疫总是在不同的地域,不同的时间重复上演;像任何自然灾害一样,许多的瘟疫都是人类自己"制造"也许我们不必为公元前6世纪的瘟疫痛心疾首,但它完全可能跨越时间的栅栏戕害今天的人类;也许我们可以对专门和英国人过不去的汗热病高高挂起,但无法对诸多中国特色的疫病视而不见瘟疫是人类共同的魔鬼无论是已经消灭的天花,疟疾还是阴魂不散的霍乱,鼠疫,无论是防不胜防的埃博拉热还是可以预见的爱滋病,都似梦而不是梦,需要我们严肃地解析

埃博拉病毒:防不胜防

埃博拉是一大批神秘而格外危险的非洲出血病毒之一这些非洲病毒最近已从它们的潜伏处突然杀出,毁灭把它们惊动的人,并且一旦释放便非常难以控制一般情况下,埃博拉防不胜防

在躲开可能的攻击后,埃博拉病毒在除了骨头和骨骼的肌肉外,对人体任何其他组织或器官都一视同仁地加以侵蚀,像扫荡一样当病毒将自身复制到宿主的血细胞中,血细胞 便开始死亡并凝结在一起凝块堵塞血管,切断全身的血液供应;感染的器官开始出现死片病毒蛋白质以特有的凶残攻击胶原,这是固定器官的连结组织中主要的蛋白质当胶原变成浆状物,器官表面开始出现孔洞,包括皮肤,血从孔洞中倾泻而出皮肤下面出现血斑;液化的死皮在表面形成水疱在这个阶段所有的孔窍都会渗血,同时皮肤和肌肉的表面隔膜开始炸裂

埃博拉病毒:

这稀奇古怪令人毛骨悚然的过程一直持续到病毒成指数地繁殖,毁坏内脏使之完全失去作用以致宿主死亡为止当这种事发生时,已死或部分已死的器官开始液化像血液,粪便和呕吐物这样的流体,一点一滴都充满了上百万的病毒

在身体内部,心脏开始渗血,渗入周围的空腔肝脏肿大,裂开,然后化脓腐烂;肾脏失灵,塞满了死细胞和血块死的,凝结的血细胞比比皆是,包括大脑,妨碍了供氧,最终导致痴呆和严重的癫痫发作同时,病毒摧毁剩余血液的凝结能力,以致大出血不受抑制地继续活的死的血液随同死组织及脱落的粘膜,包括胃,口腔和肠道的粘膜,经过呕吐和腹泻抛出体外崩溃的血管和肠子不再固定在一起,而是像流体一般涌入体腔虽然在体液中漂浮着,但组织自身是脱水的,无法执行其功能,于是病人开始死亡

三, 病毒和人:谁更聪明

通过一代又一代人的艰苦探索,许多曾经给人类带来毁灭性打击的传染病,现在已经完全被人类征服但是灭而不绝的病原体从来就没有停止过寻找出路,人类自身的问题让濒临灭绝甚至是似乎销声匿迹的古典传染病,又绝处逢生

通过一代又一代人的艰苦探索,许多曾经给人类带来毁灭性打击的传染病,现在已经完全被人类征服但是灭而不绝的病原体从来就没有停止过寻找出路,人类自身的问题让濒临灭绝甚至是似乎销声匿迹的古典传染病,又绝处逢生滥用抗生素,疗程不完整,医疗体制不完善,卫生教育不完备等,都有助于各种抗药性病原的基因重组,进而产生具有多重抗药性的性病原,并形成新的病种"病菌比人聪明"这个看上去不合逻辑的逻辑,每一天都在给我们带来严酷的考验

四, 瘟疫背后的手:

人们对于爱滋病成因历来争执颇多,后来科学家们发现非洲猴携带的病毒与HIV (人体免疫缺损病毒)非常相像对HIV—2的DNA分析显示,它非常近似于一种猿身上的病毒;而白脸猿的地理分布也与HIV—2的人群分布非常匹配

"同人类争夺地球统治权的惟一竞争者就是病毒",这是诺贝尔奖获得者莱尔德堡格说的一句有些让人诧异的话,而瘟疫背后的几乎所有真相都让人吃惊宿主和寄生物之间"危险平衡"的关系一直受到误解,这影响了我们对细菌的态度,这是人类的大错人类可以从容地对付咆哮怒吼的雄师和虎豹,却奈何不了无声无息的蚊子和跳蚤任何和我们亲密的动物都可能成为我们致命的杀手寄生物在人和动物之间的游移以及它独特的潜伏本领让人类痛苦不堪,所谓的抗体在很多情况下都是我们自欺欺人

五, 生态·环境:

上海市甲肝流行的三个发病高峰,都与江苏省启东市吕泗海区毛蚶在上海有三个销售(进食)高峰是相关连的就在上海这次甲肝流行的同一年,江苏,浙江,山东三省也爆发了甲肝,引起这些地区甲肝爆发的原因,同样主要是来自于吕泗海区小庙洪一带的毛蚶

瘟疫无国界,许多流行病都可以在一个星期之内横扫全球,而每一个地方也许都有专属的"地方病"大部分的瘟疫都和气候的变化有关,许多古典的热带流行病正在沿着纬度向两极推进,并且沿着垂直方向往上攀爬受到人类污染的海洋生物,除了大量的死亡和自杀之外,它们已经成为最可怕的病毒原带者,1991年利马霍乱就是海藻对人类的报复我们生活着的城市是病菌的天堂,可是表面的干净却掩盖了这一事实与古代和近代不同,现代化的城市更禁不起瘟疫的袭击,这主要是我们的"都市生态"决定的

蝴蝶掀起龙卷风 新浪读书 _

"安第斯山脉的蝴蝶拍动一下翅膀,孟买就会起龙卷风",这是对混沌理论的通俗概括,它形象地描述了几乎注意不到的微小事件的组合,甚至可以导致一场巨变在疾病的世界,任何微小的,随机的,分子级的病菌基因改变,都相当于蝴蝶翅膀的一次拍动,它所引起的传染病便是能摧毁生命使社会陷入极大混乱的"龙卷风"生态学家和环境保护主义者很久以来就在劝服我们,要以同样的方式看待自己与自然界的关系甚至对动植物和人类之间无限复杂的关系网的最微小的触动都可能产生不可预见的甚或灾难性的后果

生态学家和"绿色和平"战士警告我们,全球升温,臭氧层泄漏以及河流,湖泊,海洋的污染,确实使北极熊,海豹,美丽的鸟类和许多其他野生动物受到严重威胁但是经常被人忽略的是,环境的破坏已开始危及人类的健康有些影响鲜明可见,比如刚刚泛滥于全球许多国家的几次霍乱其他后果更加微妙和有害,例如人类抗病能力的逐渐丧失,全球升温将给人口稠密但对疾病毫无准备的富饶地区带来可怕的热带疾病等等 出于多种目的,人类一直在故意冒险地干预自然界,我们不仅会目睹直接可见的后果——例如物种的灭绝——而且我们也将承受更加不可捉摸的力量对我们生存与健康的威胁

秘鲁卫生部长的急救包

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霍乱大部分是由水污染引起的,早在1850年代,英国医生斯诺就发现了伦敦布罗德街角居民饮用污染了的井水引发霍乱的事实,并说服市政官员从压水泵上取下压杆,禁止居民从这里汲水,从而在一定程度上阻止了霍乱的扩散但是,禁止居民喝污染的水只能作为实验措施或者说是权宜之计,因为居民饮水是日常行为,而提供洁净水源是系统工程,实际上,许多国家,饮用水的污染一直是顽症

像世界许多国家一样,在秘鲁爆发多次的霍乱大部分是由水的污染而起,现在拥有700万人口的利马,供水系统还是20世纪头20年间兴建的,而当时的人口只有23万,那老化的供水系统已远远不能满足人们的需要而美国疾病控制中心的一项调查所显示的,更糟糕的是该城渗漏的供水系统已将病菌冲到了自来水中 在其他的主要城市情势更加危急秘鲁首都以北350公里的钦博特,根本没有全市的给排水系统原始的废水直接倒进河中,自来水又是从河中抽上来的一旦霍乱病菌进入河水中,它便不可避免的会被抽上来喝掉;离利马大约500公里的特鲁希略,没有河流,只有一系列的水井,一些官方和更多非官方的水泵从中取水井中的地下水极容易被污水污染 依据官方的统计数据,1991年秘鲁有336554人患霍乱,其中死亡3538人瘟疫穿过拉丁美洲蔓延,最后于1994年平息到了当年的9月,从中美洲和南美洲报到WHO的感染人数为1041422人,死亡9643人,

但WHO估计报告上所说数据大约是实际数据的2%果真如此,那么便有5200万人染病,几乎占该大陆人口的12%,有超过482万人死亡 在秘鲁,如果不是国家卫生部长的远见卓识,死亡人数还会更多他意识到了这种腹泻式疾病在全国的严重程度,他获悉孟加拉新近使用过再水化疗法治疗霍乱病人为了补充体内因腹泻而缺少的生命必需的电解盐,以及使盐能为内脏所吸收的葡萄糖,他将这两者配成药剂(被称为"小急救包")大量分发给市民,它只需简单地溶入水中便可以给患者服用在厄尔托菌袭击秘鲁的时候,这种办法使死于腹泻的人减少了40%

秘鲁卫生部长的举措是雪中送炭也算是"亡羊补牢"但很显然,这里有一个很致命的问题,假设换另外一个卫生部长,他不知道"小急救包"的妙用,他麻木不仁,情况就会很惨在历次瘟疫中,因为当政者的作为而拯救或贻害患者生命的正反例子都屡见不鲜,但是,要把人民的生命安全系在一些人身上,那真是太危险了

海洋生物的悲剧和海藻的报复 新浪读书 _

城市供水系统的"腐朽"是秘鲁霍乱的重要原因,但如果说这场霍乱的就是供水系统造成的,那就是大错特错任何城市,供水系统都包括两个部分:渠道和水源,利马也好,距离利马350公里的钦博特也好,供水系统的不堪重负的确会加深水的污染程度,也会"迫使"居民滥用地下水,但是这里有一个更严重的问题就是秘鲁水源本身的高度污染,这种污染来自于海洋环境问题成了制造现代瘟疫的头号"凶手"

科学家们一致认为,北海海豹和墨西哥湾海洋哺乳动物易受感染是有机氯化物的污染所致海洋生物学家认为,对北极水域鱼类的过度捕捞也许是麻疹病毒杀死北海海豹的驱动力北极的极地海豹,由于被捕鱼业剥夺了食物来源,便向南移动寻找食物,由此与北海的港口海豹不期而遇科学家们推测,那时,极地海豹所携带的自身对其有免疫力的麻疹病毒,便跳到了免疫系统已受损伤的港口海豹身上,并将其毁灭但是在墨西哥港,有另外一种力量扩大了有机氯化物的影响正是它为利马霍乱的爆发提供了诱因 1990年美国中西部和密西西比峡谷的降雨量非常之大,暴涨的河流倾泻进墨西哥湾,裹挟着大量的杀虫剂,化学物质和人类与动物的垃圾正如尽人皆知的北海的严重污染一样,这种洪水泻入海中也是美国海岸死去的海洋动物体内有机氯化物存在的一个原因这也很好地解释了它们免疫系统缺损的原因 所有这些间接证据都暗示着1990年墨西哥湾的死亡事件可以合理地归为几种因素共同作用的结果:很可能这些动物的免疫系统因为食物中的有机氯化物毒素而逐渐衰弱,而在浓密海藻中出现的新的变异病毒,它们本身也是其他形式的污染所激发的所有这些都对人类健康极为不利,而因与果的循环并未就此终止有机氯化物也污染大气,尤其氯氟碳化合物和其他碳氟化合物当它们升入同温层,在阳光辐射的影响下它们会分解自由的氯原子于是和存在于同温层中称为臭氧的三氧原子发生反应,夺走臭氧分子的一个氧原子,形成氯氧化物,留下正常的氧(O2)臭氧是非常关键的阳光过滤器没有了它,紫外线会直接透射到地球表面,对那里的生物造成各种各样的损害,从所有鱼类,鸟类和海洋哺乳动物极为依赖的浮游生物的死亡,到人类的皮肤癌和植物的变异,不一而足因为紫外线扰乱生物的基因,它使海藻群落中发生的变异和基因改变更加严重 1970年代丽塔·科尔韦尔已经发现海藻中生活着霍乱病菌种它在海藻的包囊中休眠1980年代初厄尔托霍乱在南亚和东非泛滥时,科尔韦尔和她的助手们仔细研究了这种新菌种,发现它与海洋藻类有极强的亲和力一开始,细菌在浸到寒冷的海水中后会收缩起来,缩成正常大小的1/300,然后进入休眠在水变得新鲜,温暖并且水中的氮增多的时候,弧菌会回到它们正常的活跃状态这种对应条件可以在实际生活中得到满足,到了夏天,海藻会在一处河口或港湾接触到含盐的水或清水,沐浴在沿岸冲到河水中的肥料和垃圾释放出的充足的氮之中,这时,便是弧菌复苏的有利时机厄尔托霍乱菌完全适合在海洋中生存,尤其与藻类相伴研究者们发现,甚至在它们收缩冬眠的时候,它们也在依靠藻细胞中的蛋囊为生一个藻细胞可以养活一百万个细菌1991年1月爆发的利马霍乱,其流行路径其实很简单:海藻将厄尔托霍乱菌带到了的利马,如果利马对水进行氯化处理,也许会避免这场灾难,但是利马没有处理,城市供水系统起到了推波助澜的作用 科尔韦尔认为,如果追踪海藻的移动,尤其从霍乱流行的孟加拉沿海开始,传染病学家就可以提前预报霍乱爆发的地点,帮助有可能受害的人及时预防可惜的是,很多国家,包括秘鲁这样的沿海国家,对此一概熟视无睹

毛蚶大闹上海滩 新浪读书 _

1988年1月初,上海市发现大批腹泻病人,流行病学调查迅速查明与生食毛蚶有关1月6日上海市工商局和卫生局采取联合行动严禁毛蚶在市区销售,并没收和销毁了"带菌"毛蚶,从根本上切断了传播途径,但为时已晚1月上旬全市已发现20多名因食毛蚶而发生的急性甲型肝炎病例,预示一场甲型肝炎的爆发可能性1月19日起全市甲型肝炎病例数急剧上升,整个流行波持续约30天1月20日,1月25日及2月1日先后引起三个发病高峰,共发生病例292301例,死亡11例由食用贝类引起这样大规模的甲肝爆发实属史无前例通过全市12个 区对17000户,60000居民整群抽样调查,食与不食毛蚶的发病相对危险度为2306倍

上海市甲肝流行的三个发病高峰,都与江苏省启东市吕泗海区毛蚶在上海有三个销售(进食)高峰是相关连的就在上海这次甲肝流行的同一年,江苏,浙江,山东三省也爆发了甲肝,引起这些地区甲肝爆发的原因,同样主要是来自于吕泗海区小庙洪一带的毛蚶 毛蚶体内富集甲肝病毒,1999年又从吕泗海区捕捞到的毛蚶中再度检出甲肝病毒,在宁波饲养了一段时间的启东毛蚶和在吕泗海区捕捞到的毛蚶,产地取证结果均分离培养出甲肝病毒是由于甲肝病毒在毛蚶体内长期携带,还是毛蚶生长的海区受到甲肝病毒持续污染所致尚难定论但可以肯定的是,毛蚶的甲肝病毒是生活污水(粪便,泔水等等)和工业污水对海洋环境的污染所造成当前我国海洋环境污染相当严重,每年直接排入近海的工业和生活污水就有66亿吨毛蚶是上海特别喜爱的海产品,这种污染的后果恐怕不仅仅是让喜食毛蚶的上海市民望蚶生畏 总而言之,人类制造的污染,在残害海洋生物之后,就会回过头来残害人类自己,利马霍乱和上海毛蚶闹事只是一个小小的警告,有专家预言,如果人类的污染持续下去,自然界更严重的报复还在后面,不要以为科学可以对付一切,人类只有首先学会"做人",才有真正的安全

大气层的漏洞 新浪读书 _

如果全球升温的预测最终是准确的,恒河口将是未来的半个世纪遭受损害较严重的地区之一地球气候的变化与我们在最近两三个世纪消耗的惊人的矿物有关,这几乎是不成问题的无论专家们的预感是否应验,无疑,煤,油和天然气的燃烧使大气层的二氧化碳负担急剧增加植物自然产生的二氧化碳和腐烂蔬菜,动物消化系统所释放的沼气,吸收了太阳的热量,否则这些热量会以红外线的形式反射回太空自然的"温室气"使地球温度保持在平均15℃,并有助于地球上生命的生长自从工业革命以来,由工业烟囱和内燃机引擎倾泻出 的二氧化碳和二氧化氮,给20世纪造成了越来越重的负担自17世纪中期开始,地球温度逐渐上升,最近100年上升了大约075℃1995年国际气候变化专门研究小组(IPCC)的一份草案则描述了21实际将出现的情况:

由于冰川和南极部分冰层的溶化,海水增多,水温升高,海平面将上升2米海水将淹没广袤的低洼海岸,包括尼罗河,恒河和密西西比河在内的大部分三角洲,美洲大西洋沿岸的大部分海滩,中国的一部分地区和一些岛国,如马尔代夫群岛,塞舌尔群岛,库克及马沙尔群岛十亿多人将迁居,或许还要多得多 地球平均气温的上升,不仅直接危害人体的健康,也使许多古典传染病"复活",并在纬度上分别向南北方向推进,挪威,加拿大出现疟疾就是明显的例证需要注意的是,类似的威胁对每一个国家都存在,只是表现不同而已

气候-生物-瘟疫 新浪读书 _

在历史上,有两种主要的古代自然瘟疫病菌携带者(和一种中间携带者),瘟疫就在这些具有高度免疫力的野生动物间无害地传播喜玛拉雅山脉和非洲中部及东部(以及中世纪的亚洲大草原),曾一度是在数个世纪里席卷欧洲以及世界每一个角落的瘟疫的终极发源地

如果非洲东部地区是瘟疫的一个古代病源区的活,那么为什么瘟疫会在公元6世纪的第二个25年里,突然从病源区当中爆发呢 为什么它会在半休眠了数百年之后,訇然开启其细 菌库的大门,继而如洪水般淹没这个世界呢 由美国疾病控制中心对幸存的瘟疫病源区所进行的调查证明,大多数瘟疫的爆发都是由突发而剧烈的气候变化引发的在严重的干旱之后继之以正常的天气,也会引起瘟疫的爆发;大规模的过量降雨,特别是在干旱之后发生这样的降雨,则最有可能引发瘟疫的四处蔓延 在发生"大规模的过量降雨"的