艾灸烧伤一定要植皮吗
艾灸烧伤看有多严重,严格来说艾灸烧伤都是小伤,不至于要去植皮,过一段时间就好了,切记要注意保护好烧伤处,不要受到感染。由于艾灸以火熏灸,施灸不注意有可能引起局部皮肤的烫伤,另一方面,施灸的过程中要耗伤一些精血,所以有些部位或有些人是不能施灸的,这些就是施灸的禁忌。古代施灸法,禁忌较多,有些禁忌虽然可以打破,但有些情况确实是应禁忌的。
1凡暴露在外的部位,如颜面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影响美观。
2皮薄、肌少、筋肉结聚处,妊娠期妇女的腰骶部、下腹部,男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外,关节部位不要直接灸。此外,大血管处、心脏部位不要灸,眼球属颜面部,也不要灸。
3极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳,或妇女经期忌灸。
4某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体极度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
5无自制能力的人如精神病患者等忌灸。
不想艾灸时候被烧伤,可以考虑用吓呆艾灸方式,蕲艾灸、艾灸贴都是很好,不会有艾灸烧伤的状况。
艾灸注意事项:
1要专心致志,耐心坚持:施灸时要注意思想集中,不要在施灸时分散注意力,以免艾条移动,不在穴位上,徒伤皮肉,浪费时间。对于养生保健灸,则要长期坚持,偶尔灸是不能收到预期效果的。
2要注意体位、穴位的准确性:体位一方面要适合艾灸的需要,同时要注意体位舒适、自然,要根据处方找准部位、穴位,以保证艾灸的效果。
3防火:现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的,很容易燃着,因此,施灸时一定要注意防止落火,尤其是用艾炷灸时更要小心,以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后,可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内,以利于熄灭。
4要注意保暖和防暑:因施灸时要暴露部分体表部位,在冬季要保暖,在夏天高温时要防中暑,同时还要注意室内温度的调节和开换气扇,及时换取新鲜空气。
5要防止感染:化脓灸或因施灸不当,局部烫伤可能起疮,产生灸疮,一定不要把疮搞破,如果已经破溃感染,要及时使用消炎药。
6要掌握施灸的程序:如果灸的穴位多且分散,应按先背部后胸腹,先头身后四肢的顺序进行。
7注意施灸的时间:有些病证必须注意施灸时间,如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸。
8要循序渐进,初次使用灸法要注意掌握好刺激量,先少量、小剂量,如用小艾炷,或灸的时间短一些,壮数少一些。以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。
9防止晕灸晕灸虽不多见,但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等,甚至发生晕倒。出现晕灸后,要立即停灸,并躺下静卧,再加灸足三里,温和灸10分钟左右。
10注意施灸温度的调节:对于皮肤感觉迟钝者或小儿,用示指和中指置于施灸部位两侧,以感知施灸部位的温度,做到既不致烫伤皮肤,又能收到好的效果。
植皮手术是一种针对皮肤问题的美容手术,一般会在自身健康皮肤处取下一部分皮肤,用来覆盖切除疤痕的区域,对于那种大面积疤痕组织或者局部纹身不易清洗掉的情况比较有效,手术后,伤口周边会有缝合的印记,取皮的部位会留有疤痕,如果选择皮肤很接近的皮肤植皮,加上缝合技术很好,皮肤成活,那效果比较之前的疤痕要好很多。所以术前的判断和手术效果预期一定要提前确认好,以免移植后也达不到理想的效果。植皮手术主要适用于烫伤,烧伤等各种情况留下的疤痕。
表浅烧伤(Ⅰ度或浅Ⅱ度烧伤), Ⅰ度烧伤累及表皮基底层以上;因此依靠基底细胞的增殖可以迅速修复损伤;Ⅱ度烧伤表皮全层和真皮浅层受到破坏,只能有皮肤的基底细胞真皮深层中残存的毛囊等附属器的上皮细胞增殖、融合,形成新的表皮。
深度烧伤损伤真皮(Ⅲ度烧伤)。从创面边沿和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的。因此,深度烧伤通常采用植皮治疗。植皮治疗不管是来自自体皮还是异体皮,都是与所取皮肤的血管和毛囊有关。供区的皮肤需要在受区得到新的血管供血才能够成活。
当烧烫伤深度影响表皮和超过三分之二的真皮受到损坏,属深度皮层烧伤(deep partial-thickness),伤口无法自行愈合而需要自体移植的植皮手术,而患者烧伤面积也会影响可移植的健康皮肤捐赠部位,并反映出目前人工皮肤等组织替代物的不足。
恢复皮肤创伤的关键
恢复皮肤创伤的关键是基底角质形成细胞,这些干细胞样细胞会充当不同类型皮肤细胞的前体。但在创伤严重到伤口处没有任何基底角质形成细胞的情况下,即使伤口愈合,新生细胞的主要用途也是闭合伤口和抵抗炎症,而不是重建健康的皮肤。
当皮肤有大面积烧伤的伤口时,通常需要移植患者身体其他部位的完好皮肤覆盖伤口。而当溃疡面积特别大时,医生很难找到足够的皮肤用于移植。他们需要从患者身上分离出皮肤干细胞,在实验室培养后,再将其移植回患者体内。但这样的治疗手段需要大量时间,可能使患者生命处于危险之中,而且有时还会无效。
间充质细胞转化为新皮肤的技术
美国Salk Institute for Biological Studies研究所开发出一种新技术,能够将开放性伤口处的间充质细胞直接转化为新的皮肤细胞,以治愈皮肤损伤。此技术跟以往体外培养皮肤干细胞手段不同,其研究成果发表在国际顶级期刊《Nature》(自然)杂志上。
研究团队所使用的新方法,是利用生物技术将伤口处间充质细胞转化为基底角质形成细胞,从55种可能参与定义基底角质形成细胞特性的「重编程因子」——蛋白质和RNA分子中,选出4种可以介导转化为基底角质形成细胞的因子,以之作为重建皮肤的基础,这一新技术或可使治疗大面积皮肤溃疡不再依靠复杂的整形手术。
小鼠实验显示,用这4种因子局部治疗小鼠皮肤溃疡,溃疡处会在18天内生长出健康的皮肤,也就是上皮细胞。过了一段时间,这些细胞在大面积皮肤损伤情况会逐渐扩张并与周围的皮肤相连,透过分子、遗传学和细胞测试也证明,这些新生皮肤与身体其他部位的健康皮肤没有差异。
研究人员表示,这一成果不仅有助于治疗皮肤损伤,对研究如何抗皮肤衰老和皮肤癌亦有帮助,但若要将此技术用于临床,还需对其长期安全性进行更多研究。
论文小档案: 《Nature》是世界上最早的科学期刊之一,也是全世界最权威及最有名望的学术期刊之一,首版于1869年11月4日。虽然今天大多数科学期刊都专一于一个特殊的领域,《Nature》是少数依然发表来自很多科学领域的一手研究论文的期刊。
参考文章: In vivo reprogramming of wound-resident cells generates skin epithelial tissue
对于重度烫伤疤痕,治疗烫伤疤痕的方法一般是手术疗法。治疗该类烫伤疤痕,可以选择疤痕切除、分次切除、切除后皮片、皮肤移植、皮肤磨削术、组织扩张术以及显微外科技术等等。尤其是对于大面积烫伤来说,一般使用组织扩张或手术移植来治疗疤痕。植皮手术修复烫伤效果不错,如果选择最佳皮肤医院手术医院,几乎使人无法轻易发现整形的痕迹。
植皮术就是在自身健康皮肤处(供区)取下一部分皮肤,用来覆盖切除了瘢痕的区域(受区)。供区的皮肤需要在受区得到新的血管供血才能够成活。一般情况下,自体皮肤移植成功的几率很大,但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮,都会在供区留下瘢痕,这是不可避免的,而手术要做的是尽量取较隐蔽部位的皮肤,经过美容缝合,让疤痕变得不明显。
对于面积较大的疤痕,可以选用植皮手术,植皮必须在患者自己身体上取皮,植多大的皮,就要取多大的皮。植皮手术效果可靠,但是也有皮片颜色差异,疤痕挛缩等缺点。不大疤痕也可以采用皮 瓣手术或皮肤扩张器手术,效果更好,但技术要求更高。植皮手术对大面积烧烫伤疤痕经过植皮手术后,疤痕变软而平坦,充血消退,效果较好。整形美容的植皮技术基本上没有美容障碍,有些甚至和周围无创伤肌肤一样,分不出来,不易被发现。
一般烫伤后植皮的最佳时机是烫伤后伤口恢复至少半年以上,必须要等瘢痕充血消退,红色消退,有少许色素沉着,不瘙痒,使瘢痕软化后才能考虑手术植皮。费用要根据瘢痕面积的大小而定。是否需要反复植皮,也要看烫伤的程度和面积的大小来定。
专家建议,烫伤患者到务必正规的整形医院治疗,让专业的植皮医生为您制定具体的植皮方案,这样才能保证植皮的成功。
艾灸烧伤一定要植皮吗
本文2023-10-02 16:25:07发表“古籍资讯”栏目。
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