黄皮简介

栏目:古籍资讯发布:2023-10-02浏览:5收藏

黄皮简介,第1张

目录 1 拼音 2 拼音名 3 黄皮的别名 4 来源 5 原形态 6 生境分布 7 性味 8 功能主治 9 黄皮的用法用量 10 摘录 附: 1 用到中药黄皮的方剂 2 用到中药黄皮的中成药 3 古籍中的黄皮 1 拼音

huáng pí

2 拼音名

Huánɡ Pí

3 黄皮的别名

救驾、臭条子

4 来源

药材基源:为山茱萸科植物长圆叶梾木的树皮。

拉丁植物动物矿物名:Swida oblonga (Wall)Sojak[Cornus oblonga Wall]

采收和储藏:春、夏季采收,鲜用或晒干。

5 原形态

常绿灌木或乔木,高216m。树皮灰褐色,平滑;2年生以上枝条有疏生皮孔,密被绢状灰色短柔毛。叶对生;叶柄长619mm,密被灰色绢状毛;叶片革质,长圆形或椭圆状长圆形,长613cm,宽164cm,先端渐尖,基部楔形,边缘微反卷;侧脉45对。聚伞花序伞房状,顶生,长565cm;花小,乳白色;萼齿三角状卵形,长于花盘;花瓣长圆形;雄蕊4;子房倒圆锥形,有疏生短柔毛。核果球形,黑色,直径56mm。花期910月,果期次年56月。

6 生境分布

生态环境:生于海拔10003000m的溪边疏林或常绿阔叶林中。

资源分布:发布于西南及湖北、西藏等地。

7 性味

味苦;辛;性温

8 功能主治

祛风散寒;活络止痛。主风寒湿痹;腰痛;跌打损伤;骨折

9 黄皮的用法用量

内服:煎汤,915g;或泡酒。外用:适量,鲜品捣敷。

10 摘录

《中华本草》

用到中药黄皮的方剂 金华散

nhuásǎn《洪氏集验方》卷五:金华散:处方:黄皮(去粗皮)半两(炙焦),黄连半两,海螵蛸3钱,五

七退散

《医方类聚》二六五引《经验良方》:组成:鸡翁脚粗黄皮、鹅脚黄皮、抱鸡子壳、人指爪、蝉蜕、羚羊角、猪后

慢肝六味饮

参15g,茯苓15g,白术12g,川萆薢10g,黄皮树叶15g,甘草5g。功能主治:健脾补气,扶土抑

磨坚丹

ān《疡科选粹》卷七:方名:磨坚丹组成:鸡肫内黄皮(不下水,止去渣滓)。主治:疣子。用法用量:擦数

老翁神杖散

gsǎn处方:梓寄生1两(采归以利瓷片轻手刮去外黄皮,再刮去中间白肉内心不用,瓦上微火焙干,磨子磨之

更多用到中药黄皮的方剂

用到中药黄皮的中成药 贯黄感冒颗粒

huangGanmaoKeli处方:贯众209g黄皮叶313g路边青156g三叉苦156g生姜31g

十灰散

蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草根、栀子、大黄、丹皮、棕榈皮各等份(各9g),具有凉血止血之功效。主

木香槟榔丸

香3g、槟榔3g、青皮3g、陈皮3g、莪术3g、黄连3g、黄柏5g、大黄5g、香附子10g、牵牛1

清气化痰丸

方,其组成为陈皮30g、杏仁30g、枳实30g、黄芩30g、瓜蒌仁30g、茯苓30g、胆南星45g

舒筋丸

方法:上为末,入研者再拌匀,更用胡桃肉2两,汤去黄皮,研烂拌匀,法酒煮面糊为丸,如梧桐子大。《北京市

更多用到中药黄皮的中成药

古籍中的黄皮 《本草纲目》:[禽部第四十八卷禽之二]鸡

粥清服之。(《卫生易简方》)发背肿毒∶鸡嗉及肫内黄皮,焙研。湿则干掺,干则油调搽之。(《医林正宗》)

《本草纲目拾遗》:[卷八果部下]黄皮果

广志∶黄皮果状如金弹,六月熟,其浆酸甘,似葡萄。与荔枝并进,荔枝餍饫,以黄皮果解之。谚曰∶饥食荔枝,

《证类本草》:[卷第十九禽上]丹雄鸡

溺,小便数不禁。肝及左翅毛主起阴。冠血主乳难。里黄皮微寒。主泄利,小便利,遗溺,除热止烦。臣禹锡等谨

《临证指南医案》:[卷二]吐血

柔金自宁。黄生白芍五味炙草南枣饴糖某劳伤嗽血。生黄皮(三钱)茯苓(三钱)炙黑甘草(五分)黄精(三钱)

《鸡峰普济方》:[卷第十五]消渴水

目录 1 拼音 2 《辞典》:当归藤 21 出处 22 拼音名 23 当归藤的别名 24 来源 25 原形态 26 生境分布 27 性状 28 性味 29 功能主治 210 当归藤的用法用量 211 附方 212 摘录 附: 1 用到中药当归藤的方剂 2 用到中药当归藤的中成药 3 古籍中的当归藤 1 拼音

dāng guī téng

2 《辞典》:当归藤

21 出处

广州空军《常用中草药手册》

22 拼音名

Dānɡ Guī Ténɡ

23 当归藤的别名

大力王、筛其蔃(广州空军《常用中草药手册》),虎尾草(《云南思茅中草药选》)。

24 来源

为紫金牛科植物小花酸藤子的根或藤。全年可采,洗净,切片,晒干。

25 原形态

常绿木质藤状灌木。根很长。枝纤细,外表灰褐色;幼枝被锈色腺毛。叶互生,2列状排列,叶片矩圆状卵形,长05~18厘米,宽03~09厘米,先端钝尖,基部圆或心形,主脉上有**腺毛,叶片中密生金**油点;叶柄短花单性异株,花小,绿白色或紫色,有柄;簇生状的花序,着生于侧枝或顶枝上,花序基部稍有鳞片;萼4~5裂,分离,宿存,花瓣4~5片,覆瓦状排列,背面光滑无毛;雄蕊4~5,着生于花瓣上,子房在雄花中退化,圆锥形,在雌花中球形或卵形,花柱圆柱形,柱头头状。核果球形,红色,径约4毫米。花期4~5月。果期8~9月。

26 生境分布

生于灌丛林缘山坡较阴湿处。分布广东云南、贵州等地。

27 性状

根外表灰褐色,内皮红褐色,断面有菊花纹。

28 性味

苦涩,温。

①广州空军《常用中草药手册》:"涩微苦,平。"

②《云南思茅中草药选》:"苦涩,温。"

29 功能主治

活血散瘀,补肾强腰。治月经不调,闭经,贫血,跌打损伤,骨折。

①广州空军《常用中草药手册》:"通经,活血,补虚劳,强腰膝,益精壮阳。治月经不调,经闭,贫血,胃痛,白带。"

②《云南思茅中草药选》:"活血散瘀,调经止痛,接骨。治骨折,跌打损伤,月经不调,腹泻。"

210 当归藤的用法用量

内服:煎汤,05~1两。外用:捣敷。

211 附方

治骨折:虎尾草、车前草、锅铲叶、细黑心。捣烂敷患部,隔日换药一次。(《云南思茅中草药选》)

212 摘录

《辞典》

用到中药当归藤的方剂 痛肿灵

g木香15g白芷15g姜黄25g朱砂根25g当归藤25g地瓜藤25g走马风25g猪牙皂25g香附

桂龙药膏

藤45g五爪龙60g万筋藤10g首乌藤150g当归藤165g四方藤55g温姜75g狮子尾30g九牛

桂龙药酒

藤45g五爪龙60g万筋藤10g首乌藤150g当归藤165g四方藤35g温姜75g狮子尾30g九牛

当归洗汤

拼音:dāngguīxǐtāng别名:当归汤处方:当归3两,独活3两,白芷3两,地榆3两,败酱2两,

内补当归散

dāngguīsǎn《鬼遗》卷二:别名:内补散、当归散组成:当归3分,芍药5分,干姜3分,辛夷(去毛

更多用到中药当归藤的方剂

用到中药当归藤的中成药 痛肿灵

g木香15g白芷15g姜黄25g朱砂根25g当归藤25g地瓜藤25g走马风25g猪牙皂25g香附

桂龙药膏

藤45g五爪龙60g万筋藤10g首乌藤150g当归藤165g四方藤55g温姜75g狮子尾30g九牛

桂龙药酒

藤45g五爪龙60g万筋藤10g首乌藤150g当归藤165g四方藤35g温姜75g狮子尾30g九牛

当归丸

拼音:dāngguīwán英文:概述:当归丸为方剂名,其同名方剂约有四十六首。《中华人民共和国卫生部

产后逐瘀片

WS3B288298处方:益母草1248g当归156g川芎178g制法:以上四味,取益母草、当

更多用到中药当归藤的中成药

古籍中的当归藤 《证类本草》:[卷第八]当归

当归味甘、辛,温、大温,无毒。主咳逆上气,温疟寒热洗洗(音癣)在皮肤中,

《本草纲目》:[草部卷十四草之三]当归

。许慎《说文》云∶生山中者,名薜,一名山蕲。然则当归,芹类也。在平地者名芹,生山中粗大者,名当归也。

《本草新编》:[卷之一(宫集)]当归

当归,味甘辛,气温,可升可降,阳中之阴,无毒。虽有上下之分,而补血则一。东垣谓尾破血者,误。入心、脾

《盘珠集胎产症治》:[卷下列方]补方六十三

泻加味归脾汤(三)人参白术(炒)茯神(去皮、木)当归(去尾)枣仁(去壳、炒)莲肉(去心)黄(蜜炙)远

《普济方》:[卷三百五十一产后诸疾门]腹痛(附论)

骨碎补为中药名,出自《本草纲目拾遗》。为水龙骨科植物槲蕨Drynaria fortunei (Kunze) J Sm 的干燥根茎。呈扁平长条状,多弯曲,有分枝,长5~15cm,宽1~15cm,厚02~05cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鳞片,柔软如毛,经火燎者呈棕褐色或暗褐色,两侧及上表面均具突起或凹下的圆形叶痕,少数有叶柄残基和须根残留。体轻,质脆,易折断,断面红棕色,维管束呈**点状,排列成环。气微,味淡、微涩。砂炒骨碎补为扁圆状鼓起,质轻脆,表面棕褐色或焦**,无鳞叶,断面淡棕褐色或淡棕色,味微涩,气香。

骨碎补味苦,性温,归肝、肾经,具有疗伤止痛,补肾强骨的功效,用于跌扑闪挫,筋骨折伤,肾虚腰痛,筋骨痿软,耳鸣耳聋,牙齿松动;外用消风祛斑,治斑秃,白癜风。骨碎补密被鳞片,不易除净,且质地坚硬而韧,不利于粉碎和煎煮出有效成分,故临床多用其炮制品。砂炒骨碎补,质地松脆,易于除去鳞片,便于调剂和制剂,有利于煎出有效成分,以补肾强骨、续伤止痛为主。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

详见百科词条:骨碎补 [ 最后修订于2017/4/27 17:48:50 共13323字 ] 以下结果自动匹配而成,不排除出现与主题不相关的内容,请自行区分。

目录 1 拼音 2 《全国中草药汇编》:接骨木 21 拼音名 22 接骨木的别名 23 来源 24 性味 25 归经 26 功能主治 27 接骨木的用法用量 28 备注 29 摘录 3 《中华本草》:接骨木 31 出处 32 拼音名 33 英文名 34 接骨木的别名 35 来源 36 原形态 37 生境分布 38 栽培 39 性状 310 化学成份 311 接骨木的药理作用 312 鉴别 313 性味 314 归经 315 功能主治 316 接骨木的用法用量 317 注意 318 附方 319 各家论述 320 摘录 附: 1 用到中药接骨木的方剂 2 用到中药接骨木的中成药 3 古籍中的接骨木 1 拼音

jiē gǔ mù

2 《全国中草药汇编》:接骨木

21 拼音名

Jiē Gǔ Mù

22 接骨木的别名

公道老、扦扦活、马尿骚、大接骨丹[陜西]

23 来源

忍冬科接骨木属植物接骨木Sambucus williamsii Hance,以全株入药。夏秋采收,晒干。

24 性味

甘、苦,平。

25 归经

归肝经。

26 功能主治

接骨续筋,活血止痛,祛风利湿。用于骨折,跌打损伤,风湿性关节炎,痛风,大骨节病,急、慢性肾炎;外用治创伤出血。

27 接骨木的用法用量

05~1两;外用适量。

28 备注

(1)同属植物下列2种在不同地区同等入药:毛接骨木Sambucus buergeriana Blume;无梗接骨木Sambucus sieboldiana Blume ex Graebn。

(2)对风湿痹痛、关节不利之症,可配合老鹤草、防风、桑枝、红花等,亦可单位煎汤乘热熏洗患处。治跌打损伤、瘀阻疼痛等症,可配合透骨草、当归、川芎、赤芍等药同用。治疗水肿、小便不利等症,可配合玉米须、车前子等同用。

29 摘录

《全国中草药汇编》

3 《中华本草》:接骨木

31 出处

出自《唐本草》

32 拼音名

Jiē Gǔ Mù

33 英文名

Williams Elder Twig

34 接骨木的别名

木蒴藋、续骨木、扦扦活、七叶黄荆、放棍行、珊瑚配、铁骨散、接骨丹、七叶金、透骨草、接骨风、马尿骚、臭芥棵、暖、骨树、自草柴、接骨草、青杆错、白马桑、大接骨丹、大婆参、插地活、公道老、舒筋树、根花木、木本接骨丹、九节风、

35 来源

药材基源:为忍冬科植物接骨木、毛接骨木及西洋接骨木的茎枝。

拉丁植物动物矿物名:1Sambucus williamsii HanceSanmbucus williamsii Hance var miquelii (Nakai)YCTang[Sbuergeriana Blvar miquelii Nakai]

采收和储藏:全年可采,鲜用或切段晒干。

36 原形态

1接骨木 薄叶灌木或小乔木,高达6m。老枝有皮孔,贿民淡黄棕色。奇数羽状复叶对生,小叶23对,有时仅1对或多达5对,托叶狭带形或退化成带蓝色的突起;侧生小叶片卵圆形、狭椭圆形至倒长圆状披针形,长515cm,宽127cm,先端尖,渐尖至尾尖,基部楔形形或圆形,边缘具不整齐锯齿,基部或中部以下具1至数枚腺齿,最下一对小叶有时具长05cm的柄,顶生小叶卵形或倒卵形,先端渐尖或尾尖,基部楔形,具长约2cm的柄,揉碎后有臭气。花与叶同出,圆锥聚伞花序顶生,长511cm,宽414cm;具总花梗,花序分枝多成直角开展;花小而密;萼筒杯状,长约1mm,萼齿三角状披针形,稍短于萼筒;花垸蕾时带粉红色,开后白色或淡**,花冠辐状,裂片5,长约2mm;雄蕊与花冠裂片等长,花药**;子房3室,花柱短,柱头3裂。浆果状核果近球形,直径35mm,黑紫色或红色;分核23颗,卵形至椭圆形,长2535mm,略有皱纹。花期45月,果期910月。

2毛接骨木 本种与接骨木的区别是:奇数羽状复叶有小叶片23对,小叶片主脉及侧的基部被明显的长硬毛,小叶柄、叶轴及幼枝被**长硬毛;花序轴除被短柔毛外还夹杂着长硬毛。

3西洋接骨木 本种与接骨木的区别是:枝具明显凸起的圆形皮孔;髓部发达,白色。奇数羽状复叶13对,通常2对。果实亮黑色。

37 生境分布

生态环境:1分于林下、灌丛或平原路旁。

2生于海拔10001400m的松林和桦木林中山坡巖缝、林缘等处。

资源分布:1分布于东北、中南、西南及河北、山西、陜西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、福建、广东、广西等地。

2分布于东北及内蒙古。

3我国山东、江苏、上海等地民间和庭园引种栽培。原产欧洲。

38 栽培

生物学特性 适应性较强,对气候要求不严;喜向阳,但又是有梢耐荫蔽。以肥沃 、疏松的土壤培为好。

栽培技术 用扦插繁殖:采用育苗移栽法。有2月发芽前,选取生长良好,无病虫害的枝条,剪成2025cm长的插条,每个留有3个小上芽节,最上和最下面的芽节要距剪口115cm。然后在整好的地上,开3m宽的畦,按行距26cm开横沟,深1620cm,每沟放插条1520根,插条的量上一个芽节要露出地面,然后覆土半沟,压紧,再盖细土与畦而齐平。移栽在当年冬季落叶后或明年春季发芽前进行。按行株距各1318m开穴,深2125cm,每穴移苗1株,填土压紧,再盖土使稍高于地面。

田间管理 苗高1317cm时,进行第1次中耕除草,追肥;6月进行第2次。肥料以人畜类水为主,移栽后23年,每年春季和夏季各中耕除草1次。

39 性状

性状鉴别 接骨木 茎枝圆柱形,长短不等,直径512mm。表面绿褐色,有纵条纹及棕黑色点状突起的皮孔,有的皮也呈纵长椭圆形,长约1cm。皮部剥离后呈浅绿色至浅黄桂冠色。体轻,质硬。加工后的药材为斜向横切片,呈长椭圆形,厚约3mm,切面皮部褐色,木部浅黄白色至浅黄褐色,有环状年轮和细密放射状的白色纹理。髓部疏松,海绵状。体轻。气无,味微苦。

以片完整、黄白色、无杂质者为佳。

显微鉴别 茎横切面:木栓层为10余列细胞。皮层有呈螺状或网状加厚的细胞群,内侧有纤维束断续排列成环,有时可见石细胞。韧皮部薄壁细胞含红棕色物质,形成层明显,木质部宽广。髓细胞有时显的单纹孔。本品皮层、韧皮部及髓部的薄壁细胞含细小的草酸钙砂晶。

310 化学成份

西洋接骨木含接骨木花色素甙(sambicyanin)[1],花色素葡萄糖甙(cyanidol glucoside)[2],还含氢基酸(iridoid glucoside),莫罗忍冬甙(morroniside)[4]

311 药理作用

接骨木煎剂灌胃20g(生药)/kg,对小鼠(热板法)有镇痛作用,作用强度次于吗啡,优于安乃近,服药后的小鼠呈安静状态。同属植物无梗接骨木Sambucus sieboldiana的水或醇提取物对小鼠注射有利尿作用,此作用并非由其中所含的无机盐引起;利尿同时常导致小鼠下泻。

312 鉴别

理化鉴别 取本品粗粉5g,加水50ml,室温浸泡过夜后,滤过,滤液在60℃水浴中加热10min,趁热滤过,取滤液5ml于小试管中,密塞,强列振摇,产生强烈而持久的泡沫,持续10min以上。(检查皂甙)

313 性味

味甘;苦;性平

314 归经

归肝经

315 功能主治

祛风利湿;活血;止血。主风湿痹痛;痛风;大骨节病;急慢性肾炎;风疹;跌打损伤;骨折肿痛;外伤出血

316 接骨木的用法用量

内服:煎汤,1530g;或入丸、散。外用:适量,捣敷或煎汤熏洗;或研末撒。

317 注意

孕妇忌服。《品汇精要》:多服令人吐。

318 附方

①治打损接骨: 接骨木半两,好乳香半钱,赤芍药、川当归、川芎、自然铜各一两。上为未,用黄蜡四两溶入前药末,搅匀,候温软,众手丸如大龙眼。如打伤筋骨及闪抐疼痛不堪忍者,用药一丸,好旧无灰酒一盏浸药,候药渍失开,承热呷之,痛绝便止。(《续本事方》)②治肾炎水肿: 接骨木三至五钱,煎服。 (《上海常用中草药》)③治创伤出血:接骨木研粉,外敷。 (《上海常用中草药》)④治漆疮: 接骨木茎叶四两,煎汤待凉洗患处。(《山西中草药》)

319 各家论述

《本草新编》:接骨木,入骨节,专续筋接骨,折伤酒吞,风痒汤浴。独用之以接续骨节固奇,然用之生血活血药中,其接骨尤奇,但宜生用为佳。至干木用之,其力减半,炒用又减半也。

320 摘录

《中华本草》

用到中药接骨木的方剂 行瘀煎

:xíngyūjiān《产科发蒙》卷三:组成:接骨木、红花、当归、芍药、桂枝、山楂子、栀仁、川芎、

五仙丸

生用),黑豆1升(汤浸,去皮),白桑柴灰2升,接骨木灰1升。主治:伤折筋骨。用法用量:每服1丸,温

顺血散

1钱,大黄1钱,沉香1钱,茯苓1钱,甘草3分,接骨木5钱。主治:一切金疮扑损及产后血晕。用法用量:

三七伤药片

05g、骨碎补4922g、红花1575g、接骨木7875g、赤芍875g。具有舒筋活血,散

独神散

科选粹》卷三:方名:独神散组成:章漆树皮(一名接骨木,一名继骨肉,一名野黄杨)。主治:肺痈。用法用

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用到中药接骨木的中成药 三七伤药片

05g、骨碎补4922g、红花1575g、接骨木7875g、赤芍875g。具有舒筋活血,散

三七伤药颗粒

5g、骨碎补14766g、红花4725g、接骨木23625g、赤芍2625g制法:以上八味

三七伤药胶囊

05g、骨碎补4922g、红花1575g、接骨木7875g、赤芍875g制法:以上八味,冰

接骨丸

要》引《本事》:方名:接骨丸别名:接骨丹组成:接骨木半两(即蒴藋也),乳香半两,赤芍药1两,当归1

肿节风

:九节茶、九节风、接骨莲。接骨金粟兰、肿节风、接骨木、九节茶、山鸡茶。来源:肿节风为金栗兰科植物草

更多用到中药接骨木的中成药

古籍中的接骨木 《证类本草》:[卷第十四]接骨木

接骨木味甘、苦,平,无毒。主折伤,续筋骨,除风痒,龋齿,可作浴汤。唐本

《医心方》:[卷第十八]治折破骨伤筋方第二十一

,以水二升,酒二升,煮取一升六合,二服。又方∶接骨木者,煮服依苏方木法。(今按∶接骨木水煮洗之,又

《普济方》:[卷三百十折伤门]续筋(附论)

。又有近水生似红蓝。治折伤、续筋骨、除风痒。用接骨木煎汤浴之。(接骨木高三丈许。花叶都似蒲英水芹辈

《本草新编》:[卷之四(征集)]接骨木

接骨木,味苦、辛,气平,有小毒,入骨节,专续筋接骨,易起死回生。折伤吞酒,风痒汤浴。只用之以接续骨

《本草纲目》:[木部第三十六卷木之三]接骨木

骨折与脱臼

正骨心法要旨

《赵政中医正骨经验》

骨折新疗法

一、治疗骨折为什么要中西医结合

在我国有两种医学,骨折治疗上中西医各有—套方法。西医治疗骨折时主张“广泛固定”、“完全体息”。采用包括骨折部上下关节的石膏外固定,长期连续地骨牵引和手术切开内固定等方法。—骨折对位较好,但骨折愈合慢,治疗时间长,病人痛苦大,医疗费用高,还会出现一些合并症。

我国传统中医治疗骨折,具有独特的理论和方法。依靠长期积累的丰富临床经验,应用巧妙的手法将骨折整复,只在骨折局部施用夹板固定,鼓励病人早期活动,主张“动静结合”。因而,骨折愈合快,功能恢复好,病人痛苦小,医疗费用低。但对一些难以整复、不易固定的骨折,骨折对位差,往往造成畸形愈合。

固定与活动、骨骼与肌肉、局部与整体。内因与外因是骨折治疗中四个重要而又长期未很好解决的矛盾。在中医与西医、西医与西医之间,始终存在着分歧。提出了“动静结合”(运动与固定结合)、“筋骨并重”(功能恢复与骨折愈合齐头并进)、内外兼治(整体与局部兼顾)、医患配合(医疗措施与病人的主观能动性密切配合)四项新的骨折治疗原则,找到了体现上述原则的以手法正确整复、小夹板局部固定和病人自觉功能锻炼为特点的中西医结合骨折新疗法。

这种方法不是中医与西医方法的简单相加,也不是对某些骨折操作上的局部改进,而是将中西医在骨折治疗上的精华部分有机地结合在一起,并在此基础上加以提高,而且有了新的发展。它具有骨折愈合快、治疗时间短、病人痛苦少、医疗费用低、功能恢复好、合并症和后遗症很少发生等优点。

二、骨折整复手法的关键何在

肢体是人体的运动器官,它是以关节为枢纽,以骨骼为支架,以肌肉收缩为动力而进行运动的。当肢体受到强大暴力或因肌肉的强烈收缩造成骨折后,骨折断端因受外力作用和肌肉的牵拉而移位,肢体因失去骨骼的支架作用而丧失活动能力。因此,主治疗骨折时,首先进行整复,把移位的骨折断端重新对好,恢复骨骼的支架作用。骨折断端对的越好,支架越稳定,病人就能及早进行活动,骨折就可以迅速愈合。因此,对每一个骨折病例都应当认真地整复到满意的程度,有的要求解剖对位,有的要求功能对位。为了实现解剖整复和坚强固定的目的,有些西医学者广泛地采用了手术切开整复和金属内固定的办法治疗骨折,这个方法固然治疗了不少用手法或牵引不能治疗的病例,但也给骨折患者带来了新的麻烦。手术对骨折病人来讲等于伤上加伤,把闭合性骨折变成开放性骨折,增加了创口的感染机会,加重了组织的损伤,减低了骨折的愈合能力,因此骨折迟缓愈合或不愈合率反而增高。

从中医整复前臂骨折时要用“分骨手法”和固定时要用“分骨垫”的道理受到启发,认识到前臂的特殊本质就是旋转,骨折后出现的四种畸形中,旋转也是主要的,只要解决了旋转畸形,其他畸形就迎刃而解了。整复时,用力从骨折部的掌背侧进行“分骨”,可以使靠拢的骨折段分开,尺挠骨间隙增大,骨间膜紧张,悬张于挠尺二骨间的骨间膜在紧张的情况下就牵动骨间嵴,使之相互对峙,骨折远近段会旋转到中立位。在“分骨力”的作用下,远近段的两骨相互稳定,两骨间的宽度自然相等,各自成为一个单位,复杂的双骨折既能象单骨折一样一起整复。在夹板固定下“分骨垫”继续发挥“分骨”作用,可以有效地控制住对骨折愈合不利的旋转活动,使骨折保持在整复后的位置直至骨折愈合,病人肘腕关节都能照常活动,几个星期骨折愈合,肢体功能也随着恢复。用这样一个简单的办法解决了过去用复杂的办法难以解决的问题,显示了中西医结合疗法的优越性。前臂骨折是这样,其他骨折也是这样。中西医结合疗法由简单到复杂,由骨干到关节,由四肢到躯干,由新鲜到陈旧,由闭合骨折到开放骨折,逐步发展起来,并从实践中模索出一套新的骨折整复手法:手摸心会,拔伸牵引,旋转屈伸,端挤提按,摇摆触碰,按摩推拿;夹挤分骨,折顶回旋。八种手法可以灵活地使用于各种不同类型的骨折,隔着皮肉可以把错位的骨折对好。这种办法看起来简单,实际上技术要求较高,需要反复地实践,方可纯熟掌握。

我国传统中医几千年来依靠手法整骨,积累了非常丰富的经验,且有较深刻的认识:“夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也。----故必素知其体相,认其部位,一旦临症机触于外;巧生于内,手随心转,法从手出,---法之所施,使患者不知其苦,方称谓手法也。”这些高度概括的科学性总结仍应为今人所遵循。因此,在整复前,首先要,仔细分析骨折发生的过程,明白了道理,才能制定出正确的整复方案,有了方案始可选择合适的整复手法,有了具体手法才能决定两手用力的方位和力量的大小,有了力量这个物质基础,就可以巧妙地将骨折整复。成功了积累经验,失败的吸取教训。经过多次的实践和反复总结正反两方面的经验,就可以逐渐达到古人所说的:“盖正骨者,须心明手巧,既知其病情,复善用乎手法,然后治自多效”的程度。

三、小夹板的固定力由何而来

骨折整复后必须固定,是为了保持骨折在整复后的位置,防止再移位。而骨折整复后再移位,主要是受两种肢体内在力的影响。

1.肢体重力:肢体重量是不能改变的,但是它的重心是随肢体的伸屈而移动的。重心远离骨折线,因重力而致的移位倾向力就愈大。

2.肌肉的牵拉力:骨折再移位是被动的,肌肉收缩活动是主动的。肌肉收缩活动,可以引起骨折再移位,是其消极的一面;但是骨折只有通过肌肉的协调活动,才能维持固定在整复后的位置。

任何外固定都是一种外力,它可以保持骨折复位后的位置,把骨折部的活动减低到最小限度,而不能使骨折断端一点不动。在骨折未愈合前,骨折断端的活动是绝对的,而固定只是相对的。骨折断端的活动有两种:一种是对骨折愈合不利的活动,一种是对骨折愈合有利的活动。问题的关键在于采用什么样的固定方法,既可以控制使骨折断端的不利活动(旋转、成角、分离),又能保留对骨折愈合有利的活动(对向挤压)。

夹板只固定骨折局部,它的分量很轻,几乎不增加肢体的重量,骨折部的上下关节都能活动,骨折远侧段关节面以下的肢体重力被能以活动的关节所吸收,骨折部所受的移位倾向力就大大减少。夹板是用布带捆在肢体上,保持着合适的松紧度,固定用具与肢体表面总是紧密相贴,随着肢体一起动。当肌肉收缩时肢体周径变粗,夹板的压力增大。有纸垫部位的压力更大,夹板随之发生形变,骨折不会变位;反之,当肌肉松弛时,肢体周径变细,夹板对肢体的压力下降,夹板形变后的弹力集中作用于纸垫的部位,不但可以保持骨折在整复后的位置,原来复位不够理想的骨折还可以逐渐矫正。

因此,我们认为夹板局部外固定是一种积极的能动的固定,它是一种动力平衡,是以动制动,适应肢体的生理要求,符合外固定的力学原理。夹板是捆在胶体外面,它的固定力来自肢体内部,是外力通过内力而起作用。夹板局部外固定还可以将骨折的整复、固定和功能锻炼三个步骤密切地结合在一起,整复时即有固定,固定了还可以继续整复,在固定中肢体都能活动,基本上免除了关节强直、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折迟延愈合和不愈合等合并症的发生。

四、功能锻炼可以加速骨折愈合

中西医结合使骨折愈合明显加快,整个治疗过程显著缩短,骨质疏松、骨折迟缓愈合和不愈合近乎消灭,其原因就在于骨折在夹板固定下,肢体能够活动。夹板局部固定。—种能动的固定,假若病人不密切配合,不敢活动,不但夹板的固定效果差,骨折的愈合也慢。

中西医结合治疗骨折

(一)局部治疗与整体治疗并重

骨折是外因造成的,但骨折以后会引起整体内一系列的变化。中医认为“肢体损伤于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”。很明确的说明了局部与整体的关系。局部受了伤,不能只从局部着手,而应该从局部与整体的统一关系去考虑。

中医治疗骨折有“去瘀生新”的学说,治疗骨折“必须以活血化瘀为先,血不活则瘀不能去,瘀不能去则骨不能接”。中医所指的“瘀血”涵意较广,包括整体的“气血”障碍和局部的血肿。血肿不是骨折愈合的基础,血肿过大时,对骨折愈合会起到阻碍作用。从最近的临床材料和动物实验证明,骨痂形成主要是靠骨折端的骨外膜深层细胞和骨内膜细胞的增生与分化,血肿过大对于骨折两端向中央伸展的成骨细胞的“会师”;能起到阻碍作用,这是和祖国医学的“去瘀生新”学说一致的。为达到早期“活血化瘀”,中医主张内外用药。根据动物实验证明:内用药有较明显的活血作用,外敷药有较好的散瘀作用。

(二)固定与活动相结合

在骨折治疗上,为了保持骨折对位,使骨折断端愈合固定是必要的。而活动则是保持肢体生活能力,促进血液循环,增强物质代谢的重要因素,这是对骨折的愈合有利的。但固定势必影响肢体活动,因而在骨折治疗过程中,存在着动与静、固定和肢体活动的矛盾关系,是促进骨折愈合、保持关节功能的关键。

中医的局部包扎固定方法,体现了骨折愈合所要求的“动静”结合的原则。因为它只固定受伤局部,而不固定骨折部的上下关节。利用有弹性的纸垫和小夹板,把骨折局部固定起来,既可以保持整复后的骨折位置,限制骨折断端的活动,尤其是对骨折愈合不利的活动能得到有效的控制;又能让肢体和肌肉进行必要的生理活动。当肢体活动时,外固定随着肢体一块动。由于纸垫的压力和固定夹板的弹性作用,使肌肉收缩活动所产生的内在动力,传达到骨折断端,在骨折端之间产生一种对向挤压的作用。这种作用能保持和促进骨折的复位,是一种生理刺激,对骨折的愈合是有利的。

在固定骨折时,应把固定的时间和范围减小到最低的限度,而使活动在不妨碍骨折愈合所必须的固定条件下扩展到最大程度。在治疗过程中,对动与静,应根据不同部位不同类型骨折的各个不同阶段的病理特点,和病人对治疗时不同的具体反应,给以适当的配合。一般来说。上肢骨折从治疗一开始,就应进行主动活动,活动愈早,骨折愈合愈快,功能恢复也好;下肢肌肉丰富,肢体长,分量重,骨折部的剪力大。因此无论单纯局部包扎外固定或同时加用骨牵引,要有一个2至3周的固定维持期,在此期间除被动活动外,病人可主动用力锻炼肌肉收缩,以后即可逐渐练习肢体伸屈活动。

在骨折未愈合前,无论采用什么样的外固定,只能使骨折部的活动减低到最低限度,而不能使骨折部绝对不动。利用局部包扎外固定是使肢体内部动力由骨折所引起的不平衡达到平衡,以保持骨折复位,以及在有限的固定条件下,又能充分进行肢体活动的固定方法,是一种积极的能动的固定,合乎肢体的生理规律,能促进骨折愈合,使肢体功能恢复到正常。

(三)骨折愈合和功能恢复同时发展,相互促进

治疗骨折的目的,在于恢复肢体功能,恢复肢体功能的关键在于骨和软组织两者都得到合理治疗。因而在治疗骨折时,既要促进骨折早期愈合,又要保持肢体功能。局部包扎固定,能使固定和活动结合起来,加速骨折愈合,又能使骨折的整复、固定和功能恢复三个阶段密切联结在一起,保证肢体功能恢复。如果在一个时期内单纯考虑整复、固定或功能恢复,不仅治疗过程长,病人痛苦多,且易招致肢体功能难于恢复。治疗骨折,在整复时就照顾到固定,在固定中又有部分整复;同时,由固定开始就进行功能锻炼。这样把整复、固定与功能恢复有机地结合起来,随着骨折愈合,肢体功能也基本恢复。在治疗骨折的初期,对肿胀的肢体末端,施行按摩,以助肿胀消退,为了不让关节发生僵硬,每日活动骨折部的上下关节,鼓励病人在肢体不动的情况下,不断练习肌肉收缩活动以防肌肉萎缩,肌腱粘连,只要骨折局部稳定,患肢疼痛消失,功能锻炼就由被动转为病人自动活动,提倡能动则动,能走就走,采取这种中西医结合的治疗方法,由于不需要功能恢复期,骨折愈合的全部过程就显著缩短,大大减少了病人的痛苦。

制定一套完整的骨折治疗方法

用一种道德的办法将骨折复位,把骨折部固定而不要影响肢体的活动,让病人在骨折愈合期间生活得象正常人一样,说这是一种理想的骨折治疗方法。现在我们通过十大手法,在不增加病人痛苦,不加重局部损伤的情况下可将骨折整复,利用十二种外固定形式进行固定,不但可以将骨折保持在整复后的位置,而且通过合理的功能锻炼,随着骨折愈合,肢体功能也基本恢复,原来复位稍差的骨折在活动中还可以自动矫正,骨折对位可以越来越好,病人身心健康,情绪饱满,与医生密切配合而使骨折早日康复。

正骨治验

中西医结合治疗骨折是以现代解剖学为基础,正确的认识骨折的生理、病理规律,吸收中西原有经验,针对每个不同部位、类型的骨折,应用不同手法进行整复和固定及有效有节制的功能活动,来达到治疗目的。

通过以上方法的治疗,促进了血液循环,加强了物质代谢,使成骨及软骨细胞迅速生长而形成骨痂,这样即加速了骨折愈合又及时的恢复了患肢功能,克服了因长期持续的石膏固定带来的再移位的倾向性和因循环迟滞造成局部营养不良、肌肉蒌缩、骨质脱钙、肌腱粘连及一系列合并症的发生。

要想达到正确而顺利的手法复位及固定和药物治疗,其首要条件就是必须要有详细的检查和确实的诊断,只有这样才能根据骨折的种类、损伤程度以及骨折断端移位的形式来确定整复手法及固定和药物治疗方针。

骨折分类的意义:

整复:明确骨折类型常能提示获得满意的复位方法。

固定:也能提供骨折断端复位后是否稳定的条件。

只有明确骨折的类型,才能施用正确的复位手法,选用适当的外固定用具,从而达到满意的治疗效果。

牵引助手三要求:1、知病情;2、懂手法;3、有臂力。

垫:是维持复位,矫正残余移位的重要手段。

制作务必适宜,放置必须准确。

《医宗金鉴》

作者吴谦,字六吉(生活于公元十八世纪),安徽省歙县人,为清著名医学家,曾任太医院刊,为《医宗金鉴》的总修官(今主编)。此书成于公元1724年。

正骨心法要旨

手法总论

夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也。但伤有重轻,而手法各有所宜。其痊可之迟速,及遗残疾与否,皆关乎手法之所施得宜,或失其宜,或未尽其法也。盖一身之骨体,既非一致,而十二经筋之罗列序属,又各不同。故必素知其体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。或拽之离而复合,或推之就而复位,或正其斜,或完其阙,则骨之截断,碎断,斜断、筋之弛、纵、卷、挛、翻、转、离、合,虽在肉里,以手扪之,自悉其情,法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。况所伤之处,多有关于性命者,如七窍上通脑髓,隔近心君,四末受伤,痛苦入心者。即或其人元气素壮,败血易于流散,可以克期而愈,手法亦不可乱施;若元气素弱,一旦被伤,势已难支,设手法再误,则万难挽回矣。此所以尤当审慎者也。盖正骨者,须心明手巧,既知其病情,复善用无手法,然后治自多效。诚以手本血肉之体,其宛转运用之妙,可以一已之卷舒,高下疾徐,轻重开合,能达病者之血气凝滞,皮肉肿痛,筋骨挛折,与情志之苦欲也。较之以器具从事于拘制者,相去甚远矣。是则手法者,诚正骨之首务哉。

手法释义

摸法:摸者,用手细细摸其所伤之处,或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬、筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热,以及表里虚实,并所患之新旧也。先摸其或为跌扑,或为错闪,或为打撞,然后依法治之。

接法:接者,谓使已断之骨,合拢一处,复归于旧也。凡骨之跌伤错落,或断而两分,或折而陷下,或碎而散乱,或岐而傍突,相其形势,徐徐接之,使断者复续,陷者复起,碎者复完,突者复平。或用手法,或用器具,或手法、器具分先后而兼用之,是在医者之通达也。

端法:端者,两手或一手擒定应端之处,酌其重轻,或从下往上端,或从外向内托,或直端、斜端也。盖骨离其位,必以手法端之,则不待旷日迟久,而骨缝即合,仍须不偏不倚,庶愈后无长短不齐之患。

提法:提者,谓陷下之骨,提出如旧也。其法非一,有用两手提者,有用绳帛系高处提者,有提后用器具辅之不致仍陷者,必量所伤之轻重浅深,然后施治。倘重者轻提,则病莫能愈;轻者重提,则旧患虽去,而又增新患矣。

按摩法:按者,谓以手往下抑之也。摩者,谓徐徐揉摩之也。此法盖为皮肤筋肉受伤,但肿硬麻木,而骨未断折者设也。或因跌扑闪失,以致骨缝开错,气血郁滞,为肿为痛,宜用按摩法,按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。

推拿法:推者,谓以手往下抑之也。拿者,或两手一手捏定患处,酌其宜轻宜重,缓缓焉以复其位也。若肿痛已除,伤痕已愈,其中或有筋急而转摇不甚便利,或有筋纵而运动不甚自如,又或有骨节间微有错落不合缝者,是伤虽平,而气血之流行未畅,不宜接、整、端、提等法,惟宜推拿,以通经络气血也。盖人身之经穴,有大经细络之分,一推一拿,视其虚实酌而用之,则有宣通补泻之法,所以患者无不愈也。

已上诸条,乃八法之大略如此。至于临证之权衡,一时之巧妙,神而明之,存乎其人矣。

器具总论

跌扑损伤,虽用手法调治,恐未尽得其宜,以致有治如未治之苦,则未可云医理之周详也。爰因身体上下、正侧之象,制器以正之,用辅手法之所不逮,以冀分者复合,欹者复正,高者就其平,陷者升其位,则危证可转于安,重伤可就于轻。再施以药饵之功,更示以调养之善,则正骨之道全矣。

内治杂证法

方法总论

今之正骨科,即古跌打损伤之证也。专从血论,须先辨或有瘀血停积,或为亡血过多,然后施以内治之法,庶不有误也。夫皮不破而内损者,多有瘀血,破肉伤菌,每致亡血过多。二者治法不同。有瘀血者,宜攻利之,亡血者,宜补而行之。但出血不多,亦无瘀血者,以外治之法治之,更察其所伤上下轻重浅深之异,经络气血多少之殊,必先逐去瘀血,和荣止痛,然后调养气血,自无不效。若夫损伤杂证论中不及备载者,俱分门析类详列于后,学者宜尽心焉。

《伤科汇纂》

作者胡廷光,字睛川(生活于公元十八世纪末至十九世纪),今浙江肖山县人,为清代医学家。此书成于1815年

接骨歌诀

接骨由来法不同,编歌依次说全功,若能洞达其中意,妙法都归掌握中。骨折大凡手足多,或短或长或脱臼,或凹或凸或歪侧,务将手足慎抚摩。长者脱下短缩上,突凹歪斜宜度量,身上骨若断而分,须用三指摩的当。内如脉动一般呵,骨折断碎无别何,整骨先服保命丹,酒下骨软方动他。手足断须扯捻好,足断而长添一劳,先须脚底牢袋实,断伤骨下微谭高。足跟之下更高谭,病痊无患自证验,如不袋实骨尚长,以后愈长愈可厌。此为缩法之手功,手长难疗成废躬,歪从患骨下托起,扯直无歪归于同。合奠不突还原样,凹者捻妥无别尚,试手必以两手齐,试足须将脚并放。复臼膏药自急需,光细布摊称体肤,长短阔狭随患处,膏宜摊厚掺多铺。将膏紧裹包贴定,夹非杉皮力不胜,浸软渐剖去粗皮,板长患处短方称。还当排得紧重重,夹上布缠缠莫松,缠布阔宜二寸许,从上至下尽力封,布上再扎三条带,中间上下护要害,先缚中间后两头,宽紧得宜始安泰。如缚手足斜折断,中间紧而两头宽,骨断若如截竹样,中宽聚气紧两端。气血断处来聚着,手用带儿复掌络,脚要米袋两边挨,挨定不动胜妙药。对症汤丸日日施,药洗换膏三日期,三七之时骨接牢,房事油腥犯不宜。紫金丹作收功例,骨仍坚固无流弊,我今编此手法歌,传与后人须仔细。

上骱歌诀

上骱不与接骨同,全凭手法及身功,宜轻宜重为高手,兼吓兼骗是上工,法使骤然人不觉,患如知也骨已拢。兹将手法为歌诀,一法能通万法通。

托下巴歌诀

头骨圆圆曰骷髅,下把骨脱两般求,单边为错双边落,上似弯环下似钩,两指口中齐重捺,各腮颊外共轻揉,下巴往里徐徐托,托上还须用带兜。

提颈骨歌诀

人登高处忽逢惊,首必先坠颈骨顷,面仰难垂惟伸续,头低不起则端擎,腔中插入须提拔,骨上歪斜要整平,两看有无他磕碰,临时斟酌度其情。

整背腰骨歌诀

脊背腰梁节节生,原无脱骱亦无倾,腰因挫闪身难动,背或身偻骨不平。大抵脊筋离出位,至于骨缝裂开弸,将筋按捺归原处,筋若宽舒病体轻。

上肩骱歌诀

损伤骨膊手筋攀,骨骱犹如杵臼然,若是肘尖弯在后,定当耾骨耸于前。常医或使两人拉,捷法只须独自掮,倘遇妇人难动手,骗中带吓秘家传。

托肘尖歌诀

臂膊之中曰肘尖,凸凹上下骨镶粘,直而不曲筋之病,屈若难伸骨有嫌,骨裂缝开翻托好,筋横纵急搦安恬,仍当养息悬于项,屈曲时时疾不添。

挪手腕歌诀

腕似农车水骨联,仰翻俯复曲如联,行车竭蹶应防复,走马驰驱或致颠。手必先迎筋反错,掌如后贴骨开偏,轻轻搦骨归原处,骨若还原筋已痊。

上大腿骱歌诀

环跳穴居跨骨前,中分杵臼似机旋,筋翻肿结脚跟趋,骨错斜行腿足跛,宜用手牵并脚代,或施布缚及绳悬。

推膝盖骨歌诀

膝骨形圆盖膝间,原系活动各筋扳,盖移腿上腰跨痛,骨走臁中步履艰,若出外边筋肿大,如离内侧腘难弯,推筋捺骨归原位,抱膝相安何足患。

拽脚踝拐歌诀

足趾足跟踝相并,伤筋动骨致难行,脚尖向后应知挫,踝骨偏斜定是拧;骨突骨拗宜摸悉,筋翻筋结要分清,筋须揉拨又须拽,筋若调匀骨亦平。

《仙授理伤续断秘方》

作者兰道人(生活于公元九世纪), 长安(今陕西省西安市)人,为唐代骨伤科医家。 此书可能成于公元841—846年。

理伤续断方

医治整理补接次第口诀

一,煎水洗,二,相度损处,三,拔伸,四,或用力收入骨,五,捺正,六,用黑龙散通,七,用风流散填疮,八,夹缚,九,服药,十,再洗,十一,再用黑龙散通,十二,或再用风流散填疮口,十三,再夹缚,十四,仍前 服药治之。

《证治准绳》

作者王肯堂,字宇泰,号损庵,自号念西居士(公元l549一1613年),为明代著名医学家。此书成于公元1608年。

伤损总论

伤损论曰:夫伤损必须求其源,看其病之轻重,审其损之深浅,凡人一身之间,自顶至足,有砍伤打伤跌伤及诸刃伤者皆有之。凡此数证,各有其说,有当先表里而后服损药者,为医者当循其理治之。然医者意也,不知意者,非良医也。或者禀性愚昧,不能观其证之轻重,明其损之浅深,未经表理通利,先服损药,误人多矣。有因此痰涎上攻,有因此大小脏腑闭结,差之毫厘,谬以千里,所谓医不三世,不服其药,信哉!此论治损伤之大纲也。然用药故不可差,而整顿手法尤不可孟浪。

清代宫廷正骨医疗机构

绰班处概况

清代八旗兵善骑射,且又有“善仆营”、“键锐营”,故常发生坠仆跌折、关节脱臼、跌打损伤及箭矢伤。由于上驷院主要任务是为宫廷养马、驯马,士兵经常受到伤害,在上驷院设有绰班处(绰班即满语正骨)。同时太医院沿袭明制设九科,其中有正骨科和疮疡科(可治箭伤)两个机构同时存在。

嘉庆24年(1820年),朝廷对太医院做了整顿,将正骨科取消划归上驷院绰班处,成为宫廷大内唯一骨科医疗机构,进入全盛时期,医疗技术日渐成熟,涌现出大批蒙、满、汉各族优秀医生。

清初上驷院绰班处著名蒙族骨科医生觉罗伊桑阿,(1736-1795年)是以正骨起家而成为巨富。他教授徒弟的方法,是以竹管截为几段,外用布包,然后让学生摩擦竹管,使截断的竹管每节经摩擦对合好,就像没有截断一样。然后再用这种手法接骨,均获很好效果。上驷院绰班处手法的特点是:稳、准、正、整、接、实,从学术流派上代表绰班处技巧型的手法。传授方法主要是口传身授,文字记载较少。

道光中期,德寿田医生长,满族人,生卒年月不祥,德公受业于上驷院绰班处。由于治疗骨折、关节脱臼、软组织损伤及其他慢性疾患有独到之处而名噪京城,人称“绰班德”。除内值供奉外,还常随侍圣驾。为正五品衔御医,嫡传第子桂祝峰。因德公长寿,光绪年间还曾亲传业于桂祝峰之弟子夏锡五。

由于太医院与上驷院均未设按摩专科,所以绰班处在德寿田、桂祝峰乃至清末夏锡五期间,同时担负推拿、按摩的治疗。由于封建制度的限制,推拿接摩的对象及病种有一定的局限性。推拿手法强调“意念归一”和“功力修养”,即重在拇指推拿的“一指禅推拿法法则”,意念归一即指给病人施用手法时精神要集中,用意念来导引指力,宜轻宜重,柔中寓刚,刚中寓柔,刚柔相济,辨证施治。功力修养即指力的锻练与修养,施用手法时柔和深透,重而不滞,轻而不浮,而且含气功修养之功力。通过手指与患者肌体的接触而发功,使病人有“得气”感。只可意会不可言传,这种感觉是无法用文字语言详尽描述的。这就是手法功力的体现。德公与其弟子桂公是把技巧与功力集于一身的代表人物。

绰班处著名医生觉罗伊桑阿教授弟子接骨方法时,口传身授,其重点在“接”字上。而至道光年间德寿田在绰班处教授弟子手法时从摸字开始,“摸法”用于诊断,在当时历史条件下没有X光机,诊断病情全靠手摸,“摸法”的重要性,不言而喻。德公将“摸”的绝技传授给绰班处每个弟子,一视同仁毫无保留,以治病救人为

在一般的本草中,柳枝具有祛风利湿、解毒消肿的功效。古时,人们在春天采集新鲜的柳枝晒干备用,对治疗风湿痹痛、黄疸、风疹瘙痒、龋齿,牙龈肿痛都很有疗效。除此之外,柳枝还能在非常时刻,起到“医用钢板”的作用呢!

现代医学治疗粉碎性骨折,有时要打钢板,下钢钉,还要打上石膏加以固定。古代中医治疗碎裂的骨折,颇有奇思妙想。

柳枝接骨

“清初六大师”之一的傅青主(注释1),曾在《金针度世》中记载了柳枝接骨的案例。医生裁一段柳枝,将它剥去表皮,削成骨头的形状。然后将柳枝中间钻通成骨腔状,之后在柳枝骨两端和断骨的切面涂上热的生鸡血,安放在两段碎骨的切面中间,以代替被切除的骨头。

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中医师将柳枝骨安置好以后,再把“石青散”撒在肌肉组织上,以催促骨肌生长。最后,医生实施肌肉缝合手术,并在接合的部位敷上接血膏,然后夹上木板加以固定。因柳枝的组织纤维和骨小梁构造很像,可以引导骨小梁再次生长,三周内就可以使骨骼愈合。

柳枝骨既起到现代医用钢板的作用,又会逐渐钙化成为人体骨骼的一部分。

用自然铜促进骨骼复原

古代没有显微镜,也没有分辨各种金属元素的仪器,但根据唐朝医书《本草拾遗》的记载,当时的医生已经发现铜元素有助于骨骼的复原和生长连接,因此对于骨折的病人,医生建议服用自然铜。

自然铜也叫石髓铅或方块铜,是一味中药材,出自天然的黄铁矿,主要成分是二硫化铁。用于中医主要治疗骨折,能起到散瘀止痛,接骨续筋的功效。炮制方法采用火煅醋淬七次。

现代医学发现,自然铜能够促进骨髓本身以及血液中的网状细胞和血色素的增生,有助于加速骨干的愈合。但是,千年以前的中医是如何认识到的呢?这为我们留下了很大的探索空间。

注释1:

在明末清初大医家傅青主《金针度世》一书中就有关于柳枝接骨的记载:把剥去了皮的柳枝整成骨形,柳枝中间打通成骨腔状,然后放在两段碎骨头的切面中间,代替被切除的骨头,在安放时,木棒的两端和骨头的两个切面都要涂上热的生鸡血,再把一种能生长肌肉的“石青散”撒在肌肉上,把肌肉缝好,在接合部位上敷上接血膏,夹上木板以固定骨位,便大功告成。

植入骨中的柳枝,会渐渐被钙化,成为骨骼。自然的植物成为人体组织的延伸,可谓是上天的造化了。

制马钱子为马钱子的炮制品,有砂烫马钱子和油炸马钱子两种。马钱子的炮制明代已有,见《本草纲目》等。马钱子为马钱子科植物马钱Strychnos nuxvomica L.的干燥成熟种子。马钱子味苦,性温,有大毒,归肝、脾经,具有通络止痛,散结消肿的功效。用于跌打损伤,骨折肿痛,风湿顽痹,麻木瘫痪,痈疽疮毒,咽喉肿痛。生马钱子毒性剧烈,而且质地坚硬,仅供外用。常用于局部肿痛或痈疽初起。制马钱子毒性降低,质地酥脆,亦易粉碎,可供内服,常制成丸散应用。多用于风湿痹痛,跌打损伤,骨折瘀痛,痈疽疮毒,瘰疬,痰核,麻木瘫痪。砂烫马钱子中间略鼓,表面棕褐色,断面红褐色,中间有裂隙,质坚脆,无臭,味苦。油炸马钱子中间略鼓,表面老**,质坚脆,有油香气,味苦。

详见百科词条:制马钱子 [ 最后修订于2017/4/6 17:48:39 共4725字 ]

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古籍中的制马钱子如下:

1 关于安慰骨折住院的诗句(关于安慰的古诗)

关于安慰骨折住院的诗句(关于安慰的古诗) 1关于安慰的古诗

莫愁前路无知己,天下谁人不识君。--高适

莫思身外无穷事,且尽生前有限杯。

人生达命岂暇愁,且饮美酒登高楼。--李白

劝君莫作独醒人,烂醉花间应有数。--晏殊

劝君今夜须沉醉,尊前莫话明朝事。--韦庄

山城薄酒不堪饮,劝君且吸杯中月。--苏轼

人生飘忽百年内,且需酣畅万古情。--李白

遇酒且呵呵,人生能几何。--韦庄

世乃浮云何足问,不如高卧且加餐。--王维

同是天涯沦落人,相逢何必曾相识。--白居易

相逢且么推辞醉,听唱阳关第四声。--白居易

西出阳关无故人--王维

飞蓬各自远,且尽手中杯。--李白

少壮不努力,老大徒伤悲。

黄皮简介

目录 1 拼音 2 拼音名 3 黄皮的别名 4 来源 5 原形态 6 生境分布 7 ...
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