临床上常将脂溢性脱发分为湿热熏蒸、血热风燥（包括血虚风燥）、肝肾不足（包括肝肾阴虚）等，其中以湿热熏蒸和肝肾不足型最为多见。

中医治疗脂溢性脱发之湿热熏蒸型，相当于脂溢性脱发。患者往往恣食肥甘厚味，或素体皮脂腺分泌旺盛，可见头发油亮、头皮潮红、发根黏腻。治宜健脾祛湿、清热护发。方用萆薢渗湿汤加减，常用药物有萆薢、泽泻、茯苓、白鲜皮、蒲公英、绵茵陈、生山楂、炒白术、生薏苡仁、赤石脂、麦芽、布渣叶、甘草等。

中医治疗脂溢性脱发之血热风燥型（包括血虚风燥型）相当于干性脂脱。症见头发干枯或焦黄，头屑较多，头皮瘙痒。治宜凉（养）血祛风、养阴护发。方用凉血消风散或神应养真丹加减，常用药物有生地黄、赤（白）芍、丹皮、丹参、紫草、白蒺藜、防风、侧柏叶、白花蛇舌草、崩大碗、玄参、凌霄花等。头皮瘙痒甚者加白鲜皮、地肤子、僵蚕、酸枣仁以祛风安神止痒；偏血虚者，可酌加当归、益母草、鸡血藤以养血润燥。

中医治疗脂溢性脱发之肝肾不足型（包括肝肾阴虚型），常见于脑力劳动者或体弱者（老人、小儿、产妇等），症见脱发处头皮光滑或遗留稀疏、细软短发，常伴腰膝酸软，夜尿频多。治宜滋补肝肾、填精生发。方用七宝美髯丹加减，常用药物有制首乌、枸杞子、菟丝子、怀牛膝、茯苓、桑寄生、黄精、山萸肉、熟地黄、山药、北芪、炙甘草等。偏阴虚者可加女贞子、旱莲草、桑葚子以补肾养阴；伴心烦口干、口舌溃疡、舌红少苔、脉细数属阴虚火旺者，可加知母、黄柏、玄参以滋阴清热泻火；偏阳虚者选加补骨脂、杜仲、川断、仙灵脾、巴戟天以补肾壮阳；精神紧张、失眠多梦者，酌加牡蛎、龙齿、夜交藤、合欢皮、酸枣仁以安神解郁。

(1)山楂6克，水煎当茶饮。

(2)白茯苓研细末，每次10克，每日2次，连服2个月。

(3)生代赭石(研末)120克，每次3克，每日服2次。

(4)当归、黑芝麻各20克，生地、侧柏叶各15克，首乌25克。水煎，每日1剂，分2次服。

(5)柴胡、栀子、薄荷、红花、归尾、赤芍各等量，炼蜜丸。每服6克，每日2次。

(6)何首乌40克，补骨脂5克，菟丝子、牛膝、枸杞子各10克。水煎，每日1剂，分2次服。

(7)旱莲草、女贞子、首乌、生地、山楂、熟地、大枣各20克，当归、川芎、泽泻各10克。水煎，每日1剂，分2次服。

(8)生地、当归、白蒺藜各12克，荆芥、蝉衣、羌活、苦参各6克，巨胜子、女贞子、旱莲草各10克。水煎，每日1次，分2次服。

(9)熟地、当归、何首乌、巴戟天、肉苁蓉、女贞子、桑椹子各12克，羌活、荆芥各10克。水煎，每日1剂，分2次服。

(10)马齿苋、生地、菌陈、夜交藤、桑椹子各30克，当归12克，菟丝子、羌活、荆芥各10克。水煎，每日1剂，分2次服。

(11)王不留行、苍耳子各30克。水煎外洗，每日1剂。

(12)新鲜芦荟榨取汁，外擦头部，每日2～3次。

(13)透骨草、皂角各30克。水煎外洗，3日1次。

(14)侧柏叶30克，闹羊花20克，骨碎补15克，以75%酒精浸泡2周。外涂患处，每日2次。

现如今，社会压力越来越大，很多年轻人就有了脱发的症状，身体发肤，受之父母，对于头发如此看重的古人，是如何解决脱发问题的呢？

首先，生发有配方的，根据《黄帝内经》记载，“肾者主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发”“肾之合骨也，其荣发也”，也就是说，人之精华在肾，而头发正是来表现肾是否有精华。孙思邈的《备急千金要方》中就记载了不少生发养发的方子。所以，中医药防脱发在我国有很久的历史了。

其中的一个例子就是三国曹丕，他就备受脱发的困扰，根据史书记载，曹丕在三十来岁的时候，就脱发不止，为了治好脱发，寻找了不少名医，最后医生根据曹丕的情况，开出了治疗脱发的药方，并且效果显著。

除了使用药方防止脱发，还有一个方法就是梳头。三国嵇康的《养生论》李敏就曾经记载：“春三月，每朝梳头一二百下”，为何要在春天呢，因为春天是万物生发的季节，如果此时养生，则可以顺应天时，头发也不例外，同时经常梳头，可以加快头部血液的循环，使得头发得到充分的滋养，防止脱发。

除此之外，为了遮盖秃发，古人发明了头巾来进行遮盖，古人称其为帻，到了王莽时期，秃顶更加严重，于是对“帻”进行了改良，在其上加个“屋”，也就是后来流传的“王莽秃，帻施屋”的说法。

对于古人防止秃发的方法，是不是觉得很有趣呢？

有关治疗脱发的偏方秘方主要如下。 方一 柏枝(干药)、椒仁、半夏各90克。将药加水500毫升，煎至250毫升，入蜜少许，再煎1--2沸。用时人生姜汁少许，调匀，擦无发处，每日2次。 方二 白矾、郁金各等分。将白矾、郁金制成丸，每次4--5克，每日2次。 方三 食盐15克。将食盐加入1500毫升温开水，搅拌均匀，洗头，每周1--2次。 此法长期应用，可防止脱发。 方四 榧子3枚，胡桃2个，侧柏叶30克。将药共捣浸雪水梳头，其发水不脱落，而且光润。 本方尤适用于肾虚型脱发。 方五 侧柏叶若干。将柏叶阴干研细，以春油浸之。每戟蘸刷头，头发长出后，用猪胆汁人汤洗头。 本方尤适用于妇女脱发。 方六 车前草200克，米酷适量。将车前草全草焙成炭，浸入米醋，一周后用该药醋外涂患处，每日2--3次。 方七 黑牛胆1个，槐豆适量。将槐豆装入有胆汁的牛胆内装满，浸透槐豆即可，内服。每次9克，每日3次。 方八 侧柏叶240克(焙干)，当归(全身)120克。将药共研为末(忌铁器)，水糊为丸，如梧桐子大。每服50--70丸，早、晚各1服，用黄酒或盐汤送下。 方九 芝麻花、鸡冠花各60克，樟脑1．5克，白酒500克。将芝麻花，鸡冠花撕碎。然后浸泡人酒内密封，15日后过滤、再将樟脑人药酒中，使之溶化，备用。以药棉蘸药酒，涂搽脱发区，每日搽3--4次。 本方尤适用于神经性脱发。 方十 芝麻梗、清明柳(清明节采的柳枝嫩叶)各90--120克。煎汤洗发，并摩擦头皮，连用1--7日。 本方尤适用于脂溢性脱发。 方十一 猪苦胆1个。将猪苦胆汁倒入半面盆温水中，搅拌后洗头或洗患处，把油脂状鳞屑清除干净，再用清水冲洗，每日1次。 本方尤适用于脂溢性脱发。 方十二 活蜈蚣3条。将活蜈蚣用菜油浸3--4日，先取生木片汤洗发，洗后，以蜈蚣油涂头至愈止。 方十三 代赭石。将代赭石研为细面，每日早、晚各服3克，白天水送服，连服2--3个月。 方十四 枸杞子15克，大米50克。将枸杞子、大米洗净，放砂锅中煮成粥，食用。 方十五 何首乌30克，大米50克，冰糖适量。将何首乌放人砂锅中煎取浓汁后去药渣，然后放人大米和冰糖，将米煮成粥即成，食用。 本方尤适用于脱发久不愈。 方十六 野蔷薇嫩枝100克。猢狲姜50克。将药水煎百沸，取汁刷头。 本方尤适用于病后脱发。 方十七 莴苣子、猢狲姜各100克。上药为末，先以竹刀刮损不生发的疮疤，后以此药擦之，以生发为度。 方十八 垂柳叶500克，生姜汁100毫升。将垂柳叶阴于为末，加姜汁于铁器内捣匀，取药液摩擦患处。 本方除适用于脱发外，亦有用治脱眉的，《圣惠方》认为其生眉效果颇佳。 方十九 桑叶、麻叶各500克。将药以米酒水煮百沸，取水浴发。 《千金方》评价说： “此方治头发脱落，常用不辍”。 方二十 蜀椒500克，生半夏、骨碎补各250克。将药研粗末，以白酒浸渍7日后，外用涂擦患处，每日3次，生发为止。 方二十一 生铁100克，腊猪脂500克。将生铁人猪脂内煮3沸，先以醋洗净患处，布揩气热，然后油涂。 方二十二 生半夏、生姜各300克，麻油1000克。将药研末，以麻油浸渍半月，用时先以生姜片涂擦患处，后用药油涂之，每日1次，连用3个月，脱落眉发即生。 方二十三 石灰、白酒各1500克。将石灰以水拌炒焦，用白酒浸之，半月后去渣，每次饮酒10毫升，每日1次，久之则新发更生。 方二十四 蓖麻子2500克。将蓖麻子加入榨汁瓶贮，每取其汁半酒杯人米煮粥，频食之，发落自生。 方二十五 当归、柏于仁各500克。将药共研细粉，水和蜂蜜为丸，如梧桐子大，每饭吞服6--10克，每日3次，1月为1疗程。

脱发是皮肤病的一个症状、中医皮肤病是祖国医学的一个组成部分，在古代虽未形成专门学科，但有关皮肤病的脱发症和斑秃资料可散见于各科书籍。脱发的辩证论治可分为以下几种类型：

1、肝肾亏虚：劳伤、情欲过度引起肝肾亏虚，肌肤失养，则毛发干枯脱落。治宜滋补肝肾、濡养肌肤，方选当归饮子加知柏地黄丸加减。组成：当归20g、生地30g、熟地30g、川芎10g、白芍15g、何首乌15g、天冬10g、胡麻10g、知母10g、黄柏6g、山药15g、丹皮10g、泽泻15g、茯苓20g、山萸肉15g。

2、心肝火旺：久则血热生燥生风。则毛发失养，干枯脱落。以平肝泻火凉血为治疗原则，可用生地30g、丹皮10g、玄参12g、黄芩15g、赤芍20g、珍珠母30g、柴胡15g、栀子15g、升麻15g、紫草10g、菊花15g水煎服。

3、久病血虚或失血过多而血亏：由于血虚血亏不能营养肌肤，以致腠理下密，毛孔张开，风邪乘虚而入，风盛血燥，头发失荣，枯槁脱落。以滋肾⒀ ⒁嫫 瘟圃 颍捎酶阶？g、仙茅10g、仙灵脾10g、菟丝子30g、补骨脂10g、肉苁蓉10g、鹿角胶15g、黄芪40g、当归20g、丹参30g、生地30g、熟地30g、人参10g，水煎服。

4、劳伤心脾：情绪抑郁则劳伤心脾，水湿运化失常;湿热内生，上蒸而致毛发失养、脱落。治宜养心健脾、化湿清热，选用茯苓20g、炒白术20g、薏苡仁20g、泽浑15g、砂仁10g、防己6g、当归20g、丹参30g、葛根30g、侧柏叶10g、赤芍15g、黄芩15g，水煎服。

5、脂溢性脱发：由于过量摄入高脂肪、高蛋白，饮食过度，或用脑过度所致。可用当归20g、生地30g、泽泻15g、槐米10g、升麻15g、防风10g、生山楂30g，水煎服。