白色虫子可能是以下几种类型的虫子：

1 跳虫：这是一种弹尾目的非昆虫六足动物，密集时形似烟灰，又称烟灰虫。跳虫多发生在培养料上，常密集在菇床表面上或阴暗潮湿处，咬食元蘑子实体，造成小洞，并携带、传播杂菌。此虫繁殖很快。

2 蛲虫：这是蛔目尖尾科住肠线虫属下的动物，又叫蛲虫、屁股虫、线虫，分布于世界各地。

3 衣蛾：这是鳞翅目谷蛾科衣蛾属的昆虫，分布广泛，是全球性的储物害虫。

4 蚤：这是一种极小的寄生虫，很难觉察到，可能会咬人和宠物。

5 食草娃：这是一种约3毫米长的白色植食性昆虫，生活在土壤中，可能会在室内生长。

6 线虫：这是一种微小的圆形生物，通常生活在土壤中，可感染植物和动物。

7 微小的白蚧：这是一种极小的昆虫，可能会吸食植物汁液并造成植物损害。

请注意，对于特定的白色虫子，需要专业的昆虫学家或相关领域的专家才能进行准确的鉴定。

贲门癌

概述

贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

诊断

脱落细胞学诊断贲门癌的阳性率比食管癌低，这也是贲门的圆锥形解剖特点造成球囊不易接触肿瘤所致，改用较大球囊后诊断率有所提高。

X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变，小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理，始能确诊。晚期病例X线所见明确，包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。

治疗措施

（一）贲门癌的手术适应证

迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证：①经X线、细胞学及内镜确诊；②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水；③一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症。

由于贲门的解剖学特点，与肝、脾、横结肠、胰尾、肾、肾上腺、小肠、膈肌、后腹膜等诸多脏器相邻，又具有丰富的淋巴引流，向上入纵隔，向下沿大弯及小弯两条主要通道扩散，还可在胃壁内浸润，甚至达到全胃，因此一般的消化道造影不可能显示全部上述各个进程，应用发泡剂双重对比造影，可以清楚显示肿块、软组织影、粘膜破坏、溃疡、胃壁增厚的范围等，但X线改变常要比实际情况轻。应用腹部CT，可以了解肿物与周围器官之关系，但是比较食管的CT所见，贲门癌的阳性发现往往不太肯定，譬如是否侵及胰，往往判断不正确，CT怀疑有胰尾浸润而实际并无粘连，CT认为与胰无关联，但开腹肿瘤与胰浸润粘连成团。CT有助于发现肝转移，但对局部淋巴结转移的判断就不太准确。总之，在术前判断贲门癌之发展程度，估计其切除可能性等是一件相当困难的事，是临床到目前尚未解决的难题。为了不使病人失去治疗机会。腹部B超、CT以及食管胃造影等检查的阳性发现，除非确证已有广泛扩散转移，都应给予探查，争取切除病变并恢复消化道连续性。

（二）贲门癌的手术途径及方法

医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口，经第7肋床或肋间，然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。此种径路，对贲门区显露良好，足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围，行全胃或合并切除脾、部分胰等，则可将该切口向前下延到上腹壁，切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉，很方便地变成胸腹联合切口，充分显露上腹部。

在心肺功能储备低下和高龄病人中，可以采用颈腹二切口非开胸食管内翻拨脱部分胃切除，食管胃颈部吻合术。先开腹探查病变可以切除后，通过胃底或腹段食管开口将食管探条送到颈部，此时颈部食管已经显露，在准备作吻合部位之下方将食管结扎固定在探条上，切断上方食管，持续而均匀地牵拉探条，将食管自上而下翻转拔脱。游离胃常规切除部分胃，大弯剪裁成管状，经食管床上提入颈与食管吻合，这种手术的缺点是胃切除范围受限，可以导致胃侧切缘不净有残余癌。当纵隔过去有炎症，如淋巴结核而发生粘连时，会使翻转拔脱遇到困难，拔不动或是撕裂气管支气管膜部，发生后一种情况时需立即开胸修补，如事先已经估计拔脱有困难时，最好采用开胸切除的办法。

对心肺功能不足病人还有一种手术径路，就是联合胸骨正中切开和上腹正中切口，术中注意防止双侧胸膜破裂，并将心包自膈面游离，中线切开膈肌达食管裂孔，将心包前提显露后纵膈，然后常规将贲门癌及下段食管切除，残胃上提在后纵隔与食管吻合。此种切口显露后纵隔受一定限制，可以使用食管胃机械吻合器以保证吻合口质量。

常用的手术方法是近侧胃次全切除术。适应于贲门部肿瘤体积不大，沿小弯侵延不超过其全长的1/3时。手术具体操作如下：左后外第7肋床或肋间开胸，探查下段食管，然后以裂孔为轴心向左前切开膈肌、探腹，无肝、腹膜转移或广泛淋巴结转移时，沿大弯离断大网膜、左胃网膜动脉和胃脾韧带中的胃短动脉，离断左侧膈肌脚，完全显露下段食管，清除该部位（包括下肺韧带内）淋巴结。纱布垫开胰体及尾，显露胃左血管及其附近的淋巴结，仔细清扫淋巴结，结扎切断胃左血管，离断肝胃韧带，近侧胃完全游离，在大弯侧裁制胃管，如有胃缝合机可节省操作时间。要求切缘距肿瘤边不＜5cm。将胃管顺时针旋转90°，然后与食管下残端对端吻合，里层是全层结节缝合，外层将胃浆肌层向上套叠包绕吻合口约2cm，如望远镜状。吻合前为防止胃口粘膜过长，外翻覆盖肌层边影响吻合操作，可先环状切开胃管口部肌层，此时松弛的粘膜由于远侧肌层回缩而如袖状裸露。充分作粘膜下层止血，齐远侧肌层平面剪除多余之粘膜，此时胃管口的粘膜正好与肌层相平，吻合时视野十分清晰，有助于严密对合。

肿瘤浸润超过胃小弯长度一半时需行全胃切除，需离断全部5组胃的血供，全胃切除后缝合十二指肠端，作食管空肠吻合术。最简单的是食管空肠端侧吻合，空肠空肠侧侧吻合术，或者是Roux-Y食管空肠对端吻合，空肠空肠端侧吻合术。作者认为前者操作较简，空肠血运较后者保存更好。

如肿瘤已侵及胃脾韧带或胰尾，则可在次全或全胃切除同时行脾、胰尾切除术。注意妥善缝合胰的切断面，最好再用大网膜覆盖，以防止发生胰管瘘。

贲门癌手术治疗时胃切除范围一直是有争议的问题。有主张一律行全胃切除，有的作者主张整块切除全胃、脾、胰尾、网膜及区域淋巴结取得改进的生存。也有比较次全及全胃切除术后疗效，发现两者之存活率并无差别，建议仅在肿瘤累及胃体时作全胃切除。还有的作者发现在全胃切除术时预防性脾切除对有脾门淋巴结转移者并不无益于长期生存，而对无脾门淋巴结转移病例，未作脾切除的反而存活率高。脾切除组还存在术后感染率高，复发死亡较快等现象。医科院肿瘤医院937例报告中，有10例行全胃切除术。其中9例在1年内死亡，1例没有活过2年。胃次全切除合并切除脾、胰尾者20例。术后死亡2例，有2例存活5年以上（1例6年，另1例8年）。作者同意一些人的观点，贲门癌由于就诊时多数已属晚期，早已存在淋巴结转移，根治手术是无助益的。假如肿瘤确实还是局限时，根治手术又无必要。对于局限于贲门部不超过小弯长度的1/3的病变，应行胃次全切除术加区域淋巴结清扫，是比较合适的治疗方针。

（三）贲门癌的外科治疗近远期疗效

贲门癌的手术疗效比食管癌要差。国内三大组切除率737%～821%，切除死亡率17%～24%。三大组的5年生存率190%～240%，10年生存率86%～143%。

影响贲门癌远期生存的主要因素为淋巴结有无转移，肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质（根治或姑息）。贲门癌的国际TNM分期，由于综合了前两个可变因素，同样是预测病人转归的有效指标。

（四）残胃贲门癌

远侧胃部分切除术后残胃囊发生癌的报告日益增多。其发生率为055%～89%，其中发生在贲门部的占全部的164%～585%，残胃贲门癌在贲门癌中的发生率为15%～27%。

残胃癌的定义：

1首次胃次全切除是治疗良性疾病，如胃或十二指肠溃疡。

2距首次胃部分切除到发生癌瘤间隔期不少于5年。一般认为多发生于毕氏Ⅱ式术后，但也有持相反意见的。首次胃切除术后胃酸分泌减少，十二指肠液反流刺激，萎缩性胃炎及肠上皮化生的存在皆为可能的诱因。

病理改变

（一）大体分型

1进展期 胃肠道分型一般沿用Borrman分型，其基本分类的蕈状、溃疡Ⅰ型、溃疡Ⅱ型与浸润型。我国作者据此对贲门癌分为4型。①隆起型：肿瘤为边缘较清晰的向腔内隆起的肿块，呈菜花、结节巨块或息肉状，可有浅溃疡；②局限溃疡型：肿瘤为深溃疡，边缘组织如围堤状隆起，切面与正常组织境界清晰；③浸润溃疡型：溃疡之边缘不清晰，切面与周围组织分界不清；④浸润型：肿瘤在贲门壁内浸润生长，受累处均匀增厚，与周围组织无界限，周围粘膜常呈放射状收缩。

大体分型与组织学类型有关，①、②两型以高分化腺癌和粘液腺癌较多。浸润溃疡型中低分化腺癌及粘液腺癌的比例增多。浸润型则多数是低分化弥漫型的腺癌或粘液腺癌。外科治疗预后以隆起型最好，局限溃疡型第二，浸润溃疡型较差，浸润型最差。

贲门腺癌的组织学类型主要有二类：腺癌与有明显粘液分泌的粘液腺癌。此二类又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。分化程度之高低与手术预后关系密切。除了腺癌与粘液腺癌、贲门癌还有一些少见的组织学类型，如腺鳞癌、未分化癌、类癌（嗜银细胞癌）以及癌肉瘤等。

2早期 早期贲门癌大体形态与胃其他部位和食管的早期癌相似。可以简单分为三型，①凹陷型：癌瘤部粘膜呈不规则的轻度凹陷，有少数为浅溃疡，与周围正常粘膜分界不明确，镜下分化常较差；②隆起型：癌变部粘膜增厚粗糙，稍有隆起，部分表现为斑块、结节或息肉状，以高分化腺癌占多数；③隐伏型：病变部粘膜颜色略深，质地略粗，此外大体无明显改变，经组织学检查始确诊，是3型中比较最早的形态。

（二）贲门癌的组织发生

过去胃癌的组织发生学中，胃溃疡、胃息肉（腺瘤）及慢性萎缩性胃炎皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小。特别是在贲门部这三种情况比胃的其他部分更少发生。所以显然与贲门癌的组织发生关系不大。

目前比较被承认的观点是贲门癌起源于贲门腺的颈部干细胞，因有多方向分化的潜能，可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。多数贲门癌的光镜、电镜和组化研究发现是混合型，是该观点的有力支持，不典型增生是贲门癌的癌前病变，它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变，其中结肠型化生多数具有不典型增生的性质。

贲门癌的临床病理发期

1987年国际抗癌联盟UICC修改后的胃癌TNM分期法。

临床表现

早期贲门癌病人缺乏明确的特征性症状。上腹部不适、轻度食后饱胀、消化不良、心窝部隐痛等症状，都易与消化性溃疡症状相混淆，引不起病人的重视，吃些胃药应付一下。一直到吞咽困难加重始促使病人就医。贲门癌另一始发症状是上消化道出血，表现为呕血或是柏油便。根据出血的严重程度或伴随虚脱休克，或表现重度贫血。此种情况的发生率约占病人的5%。由于缺乏梗噎症状，此种病人易被误诊为消化性溃疡出血，由腹部外科医师手术，术中方始确诊。也正是因为多数系急诊手术，各方面准备不够充分，这类病人手术并发症发生率和死亡率都较高，疗效不良。晚期病例除了吞咽困难，还可出现上腹和腰背的持续隐痛，表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织，是为手术的禁忌证。

早期贲门癌病人并无阳性体征，中晚期病人可见贫血、低血浆蛋白、消瘦甚至脱水。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物（肛门指诊），都系不适于手术的象征。

鉴别诊断

贲门癌的鉴别诊断包括贲门痉挛（贲门失弛缓症）、食管下段慢性炎症导致的狭窄，以及贲门部消化溃疡等。贲门痉挛病例的临床特点是年轻、病史长、吞咽困难病史长，但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张。

下段食管炎常伴随有裂孔疝及胃液反流，病人有长期烧心反酸史，体态多矮胖，炎症时间长引发瘢痕狭窄，出现吞咽障碍。X线钡餐表现下段食管贲门狭窄，粘膜可以不整，食管镜检查见到炎症肉芽和瘢痕，肉眼有时与癌不易区分。反复多点活检如一直为阴性结果，可以确诊。

转移与扩散

1直接浸润漫延 波及食管下端胃的其他部分，如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。

2淋巴道转移 如转移到贲门壁内，尤其是粘膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通，汇集而成壁外淋巴管，向上引流纵隔，向下引流腹腔丛，最后进入胸导管。有作者提出贲门的3条淋巴引流系统：①升干，沿食管壁上行至纵隔；②右干，从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁；③左干，向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。又可分大弯支、后胃支及膈支。各系统沿线皆有淋巴结。属第一站的是贲门旁（左、右）、下段食管旁及胃小弯淋巴结，第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁上淋巴结。

3血运转移 ①经过门静脉入肝，通过下腔静脉入体循环；②经器官间静脉径路直接入体循环。前者是最常见转移通路。

4种植 癌细胞可脱落种植到腹膜、网膜、盆腔等处，可伴发血性腹水。

目录 1 拼音 2 肥胖带绛的生活史 3 肥胖带绛的致病 4 肥胖带绛的诊断 5 肥胖带绛的流行 6 肥胖带绛的防治原则 1 拼音

féi pàng dài tāo

肥胖带绛虫（Taenia　Saginata　Goeze，1782）又称牛带绛虫、牛肉绛虫，或无钩绛虫，在我国古籍中也被称作白虫或寸白虫。它与猪带绛虫同属于带科、带属。两者形态和发育过程相似。

形态

外形与猪带绛虫很相似（图1）。但虫体大小和结构有差异，主要区别见表15－2：

表15－2人体两种带绛虫的形态区别

区别点 猪带绛虫 牛带绛虫 1．虫体长 2～4m 4～8m 2．节片 700～1000节　

较薄、略透明 1000～2000节

较厚、透明 3．头节 球形、直径约1mm，具有顶突和2圈小钩，约25～50个 略呈方形、直径15～20mm无顶突及小钩 4．成节 卵巢分为3叶，即左右两叶和中央小叶 卵巢只分2叶，子宫前端常可见短小的分支 5．孕节 子宫分支不整齐、每侧约为7～13支 子宫分支较整齐、每侧约15～30支，支端多有分叉 6．囊尾蚴 头节具顶突和小钩、可寄生人体引起囊尾蚴病 头节无顶突及小钩，不寄生于人体

两种带绛虫的虫卵在形态上难以区别。

图1　肥胖带吻绛虫

2 肥胖带绛的生活史

牛带绛虫的终宿主是人。成虫寄生在人的小肠上段，头节常固著在十二指肠空肠曲下40～50cm处，孕节多逐节脱离链体，随宿主粪便排出。通常每天排出6～12节，最多40节。每一孕节含虫卵8～10万个，但其中40％需到外界发育2周才成熟，只有10％为未受精卵。从链体脱下的孕节仍具有显著的活性力，有的可自动地从 逸出。当孕节沿地面蠕动时可将虫卵从子宫前端排出，或由于孕节的破裂，虫卵得以散播。当中间宿主牛吞食到虫卵或孕节后，虫卵内的六钩蚴即在其小肠内孵出，然后鉆入肠壁，随血循环到周身各处，尤其是到运动较多的股、肩、心、舌和颈部等肌肉内，经60～70天发育为牛囊尾蚴（cysticercus　bovis）。除牛之外，羊、美洲驼、长颈鹿、羚羊等也可被牛囊尾蚴寄生。

人若吃到生的或未煮熟的含有囊尾蚴的牛肉，经肠消化液的作用，囊尾蚴的头节即可翻出并吸附于肠壁，经8～10周发育为成虫。成虫寿命可达20～30年，甚至更长。

3 肥胖带绛的致病

寄生人体的牛带绛虫成虫多为1条；但在地方性流行区，如贵州的从江县，患者平均感染成虫27～8条，最多的一例竟达31条。患者一般无明显症状，仅时有腹部不适，饥痛、消化不良、腹泻或体重减轻等症状。但由于牛带绛虫孕节活动力较强，几乎所有患者都能发现自己排出节片，多数并有孕节自动从 逸出（占778％，其中9148％在昼间逸出）和 瘙痒的症状。脱落的孕节在肠内移动受回盲瓣阻挡时，可加强活动而引起回盲部剧痛，另外，偶然还可引致阑尾炎、肠腔阻塞等并发症和节片在其它部位的异位寄生，曾有在子宫腔、耳咽管等部位的报告。

调查中发现牛带绛虫病患者的37％指甲缝中带有绛虫卵，误食虫卵的机会当不少；但人体几乎没有牛囊尾蚴寄生，至今全世界较可靠的人体感染记录仅有几例，显示人对牛带绛虫的六钩蚴具有自然免疫力。

4 肥胖带绛的诊断

询问病史对发现牛带绛虫病人比猪带绛虫更有价值，这是因为牛带绛虫孕节活动力强，并常自动逸出 ，更易引起患者重视。常用病人自带着排出的孕节前来求诊。观察孕节的方法与猪带绛虫相同，根据子宫分支的数目特征可将两者区别。若节片已干硬，可用生理盐水浸软，或以乳酸酚浸泡透明后再观察。

通过粪检可查到虫卵甚至孕节，但采用 拭子法查到虫卵的机会更多。还可采用粪便淘洗法寻找孕和头节，以判定虫种和明确疗效。

5 肥胖带绛的流行

牛带绛虫是世界性分布，在多吃牛肉，尤其是有吃生的或不熟牛肉习惯的地区和民族中形成流行，一般地区仅有散在的感染。我国20多个省都有散在分布的牛带绛虫病人，但在若干少数民族农牧区如新疆、内蒙古、西藏、云南、宁夏、四川的藏族地区、广西的苗族地区、贵州的苗族、侗族地区，以及台湾的雅美族和泰雅族地区有地方性的流行。感染率高的可达到70％以上，患者多为青壮年人，一般男性稍多于女性。

造成牛带绛虫病地方性流行的主要因素是病人和带虫者粪便污染牧草和水源以及居民食用牛肉的方法不当。

在上述流行区里牛的放牧很普遍。而当地农牧民常在牧场及野外排便，致使人粪便污染牧场、水源和地面。牛带绛虫卵在外界可存活8周或更久，因此牛很容易吃到虫卵或孕节而受感染。广西贵州的侗族人畜共居一楼，人住楼上，楼下即是牛圈，人粪便直接从楼上排入牛圈内，使牛受染机会更多。这些地方牛的囊尾蚴感染率可高达40％。当地少数民族又有吃生的或不熟牛肉的习惯。如苗族、侗族人喜欢吃“红肉”、“腌肉”，傣族人喜欢吃“剁生”等，都是将生牛肉切碎后稍加佐料即食；藏族人豆将牛肉稍风干即生食，或在篝火上烤食未烤熟的大块牛肉。这些食肉习惯都容易造成人群的感染。非流行地区无吃生肉的习惯，但偶尔因牛肉未煮熟或使用过生牛肉的刀、砧板切生食菜时污染了牛囊尾蚴而引起感染。

我国台湾流行的带绛虫，其成虫形态像牛带绛虫，而幼虫却类似猪带绛虫的囊尾蚴，具有发育不良的小钩；其囊尾蚴多寄生在鹿、野山羊、野猪、猴等动物的肝内，也可感染猪和牛。人体感染因生食野生动物肝所致，亦可因生食猪、牛肉和内脏而受染。有人将这种绛虫作为一个新种，即台湾带绛虫（Taeniataiwanensis），但其分类地位仍有待进一步研究。

6 肥胖带绛的防治原则

1．治疗病人和带虫者

在流行区应进行普查普治，以消灭传染源。驱虫常用槟榔、南瓜子合剂疗法。该法疗效高，副反应小。用南瓜子、槟榔各60～80g，清晨空腹时先服南瓜子，1小时后服槟榔煎剂，半小时后再服20～30g硫酸镁导泻。多数患者在5～6小时内即排出完整的虫体，若只有部分虫体排出时，可用温水坐浴，让虫体慢慢排出，切勿用力拉扯，以免虫体前段和头节断留在消化道内。用过的水应进行适当的处理以免虫卵扩散。服药后应留取24小时粪便，仔细淘洗检查有无头节。如未得头节，应加强随访，若3～4个月内未发现节片和虫卵则可视为治愈。

其它的驱虫药物有：吡喹酮、丙硫咪唑、甲苯咪唑、氯硝柳胺（灭绛灵）和二氯甲双酚等，都有较好疗效。

2．注意牧场清洁，管理好人粪便，勿使污染牧场水源，避免牛受感染。

3．加 生宣教，注意饮食卫生，改变不卫生的饮食习惯，不吃生肉和不熟的　肉。

如果你说的情况准确无误，我建议做一点化疗。

主要的药物可以考虑选用紫杉醇类的化疗方案，或者含奥沙利铂的方案。这两类药物是近年比较新的药物，疗效可能优于旧的方案（主要指优于ECF为代表的旧一代方案）。

将来结果会变成怎么样现在难以预测，但是尝试化疗2个疗程，如果效果好的，继续；效果不好的，出院。

这个办法对你所说的情况应该是比较适合的。

白色小虫子可能是尘虱。尘虱生活在灰尘和污垢中，因此保持家居清洁可以减少它们的生存环境。用吸尘器定期清理地板、地毯和窗帘等，可以帮助减少尘虱的数量。

此外，使用杀虫剂、控制室内湿度、寻找藏身之处、使用紫外线灯等方法也可以除掉尘虱。如果发现大量尘虱出现，建议请专业的灭虫公司进行处理。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 《中医大辞典》·马蔺花 31 马蔺花的别名 32 来源及产地 33 性味 34 功能主治 35 马蔺花的用法用量 36 化学成分 4 《辞典》·马蔺花 41 出处 42 拼音名 43 马蔺花的别名 44 来源 45 生境分布 46 性状 47 性味 48 功能主治 49 马蔺花的用法用量 410 注意 411 附方 412 摘录 5 参考资料 附： 1 用到中药马蔺花的方剂 2 用到中药马蔺花的中成药 3 古籍中的马蔺花 1 拼音

mǎ lìn huā

2 英文参考

sweet iris flower [湘雅医学专业词典]

swordlike iris flower [湘雅医学专业词典]

3 《中医大辞典》·马蔺花

马蔺花为中药名，出自《珍珠囊补遗药性赋》[1]。

31 马蔺花的别名

潦叶花、旱蒲花、蠡草花[1]

32 来源及产地

鸢尾科植物马蔺Iris pallasii Fisch var chinensis Fisch 的花。产江苏、河北等地。[1]

33 性味

咸、酸、苦，微凉[1]。

34 功能主治

清热凉血，利尿消肿。治咯血，吐血，衄血，小便不通，淋病，疝痛，咽喉肿痛，痈肿疮疖。[1]

35 马蔺花的用法用量

煎服：3～6g[1]。

36 化学成分

本品含挥发油[1]。

4 《辞典》·马蔺花 41 出处

《本草纲目》

42 拼音名

Mǎ Lìn Huā

43 马蔺花的别名

剧荔花（《吴普本草》），蠡草花（《本草图经》），马楝花（《水东日记》），潦叶花（《民间常用草药汇编》），旱蒲花（《江苏药材志》）。

44 来源

鸯尾科植物马蔺的花蕾，4月开花后，择晴天采摘，晒干或阴干。勿沾露水，以免变色。贮藏干燥通风处，以防霉烂。

45 生境分布

产河北、山东、山西、陜西、江苏等地。

46 性状

干燥花朵具花被6片，线形，长25～3厘米，直径2～4毫米，多皱缩，顶端弯曲，基部膨大，呈深棕色或蓝紫色；雄蕊3枚，花药多碎断或脱落，有残存的花丝，花柄长短不等。质轻，气显著，味微苦。以整齐、色紫者为佳。

47 性味

咸酸微苦，凉。

①《本草述》："味甘辛，气平温，无毒。"

②《山东中草药手册》："咸酸苦，微凉。"

48 功能主治

清热，解毒，止血，利尿。治喉痹，吐血，衄血，小便不通，淋病，疝气，痈疽。

①《本经》："去白虫。"

②《别录》："疗喉痹。"

③《纲目》："主痈疽恶疮。"

④《江苏植药志》："治吐血，衄血，金疮；又为利尿解热药；消痈肿及疝痛。"

⑤《河北药材》："利尿。治淋疾，解诸毒药。"

⑥《山西中药志》："破宿血，养新血，断血利，解毒。治腹中急痛，痔疮，诸症寒热，绞肠痧痛等症。"

49 马蔺花的用法用量

内服：煎汤，1～2钱；或入散剂。外用：捣敷。

410 注意

《别录》："多服令人溏泄。"

411 附方

①治咽喉闭不通：马蔺花一两，蔓荆子一两。上药，捣细罗为散，每服不计时候，以暖水调下一钱。（《圣惠方》）

②治小便不通：马蔺花（炒）、茴香（炒）、葶苈（炒）。为末，每酒服二钱。（《十便良方》）

③治痈肿疮疖：马蔺花二钱，马齿苋一两，蒲公英一两。水煎服。（《山东中草药手册》）

④治面及鼻病酒皶：马蔺子花，杵，敷之。（《肘后方》）

⑤治偏坠疝气：马蔺花二两（萝白子同炒），川楝子一两五钱（橘核同炒），吴茱一两（浸酒，炒），木香二钱（不见火）。为末，每服一、二钱，用好酒调，空心服。（《本草述》）

412 摘录

　　只要中药还能喝得下去，就有办法能治好。

　　汉代张仲景《金贵要略》言：“朝食暮食，暮食朝吐，宿食不化，名曰反胃，脉紧而涩，其病难治。”古以“胃脘痛、伏梁、翻胃、膈噎、积、木、死血、血症、血痛、血臌”等，以代之。胃脘痛既胃气痛也，伏梁既鼻癌也，翻胃既胃炎也，膈噎既食道癌也，积既肺肿瘤也，死血既肝肿瘤也，血症既白血病血癌也，血痛既血瘤或血管瘤也，血臌既胃肿瘤胃癌也，木既骨关节和皮肤肿瘤也，肺癌既痰结也，肝癌既肝血瘀（有三种），肾、膀胱、胆囊、肠、脑、目等等既瘀血肿瘤也。明龚廷贤《寿世保元》论：“翻胃”：脉浮缓者生，沉虚弱者死，翻胃之症其来也未有不由膈噎而始者，膈噎者，喜怒不常，所思劳役，警恐无时，七情伤於脾胃，郁而生痰，痰与气博，升而不降，饮食不下。后世代医家多之，以“反胃、翻胃、血臌”论。发生病症多以脾胃虚弱，加之饮食，七情所伤而致，饮食内伤，抱括过食生冷，饮食无律，常进食熏制，腌制，炸烤及霉变食品，饮酒无度等，致脾胃受损运化失取，淡湿内生，郁久化热，湿热蕴结，气血瘀滞，聚而成形，发为此闻过则喜，情意失调，忧胃郁怒，损伤肝脾，生机不畅，血行瘀滞，水湿不化，湿聚成疾，痰瘀互结，腹中臌胀，处则成臌，臌者血也，出于血臌 ，既称胃肿瘤、胃癌。

　　血臌既胃肿瘤，此病症因跌闪而瘀血不散，或受邪而瘀血不行，或风邪而蓄血不散，留在腹中，变成血臌。饮食入胃不变精血，反去助邪，久则胀，胀成臌也。淌以治水法治之，从伤元气，而治气治之，而更非气也。徒增饱满。然而对胃肿瘤的治疗原则做了概括，提出：“活血祛瘀，行气破瘀，通络止痛，润肠通便，能经补血，利水消肿，散痞消痰”之治则。本方剂则严格依据中国古代医学古籍医则配伍而成，方中诸药功效简述如下：

　　当归：甘辛，温。此药补血和血，调经止痛，润燥滑肠，癜瘕结聚。《别录》：“湿中止痛，除客血内塞，中风痉，汗不出，湿痹，中恶客气，虚冷，补五脏，生肌肉。”《本草再新》：“治浑身肿胀，血脉不和，阴分不足。”红花：辛，温，无毒，此药活血通经，去瘀止痛，治癜瘕，血瘀作痛，痈肿。《药品化义》：“红花，善通利经脉，为血中气药，能泻而又能补，各有妙义，则过于辛温，使血走散，同苏木逐瘀血，合肉桂通经闭，佐以当、芍治遍身或胸腹血气刺痛，此其行导而活血也。”牛膝：甘苦酸，平，生用散瘀血，消痈肿。《药性论》：“治阴瘘，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。”《本草新疏》论：“牛膝走而能补，性善下行。盖补肝则筋舒，下行则理膝，行血则止痛，逐血气，犹云能通气滞血凝也。”详药性，气当作痹，伤热火烂，血焦枯之病也。行血则活，痛自止矣。水蛭：咸苦，平，有毒。破血，逐瘀，通经，治蓄血，癜瘕干血成痨。方龙潭曰：按《药性论》言：“止行蓄血，血癜，积聚。与桃仁同用其效如神无比。”桃仁：苦甘，平。破血行瘀，润燥滑肠，治癜瘕，热病蓄血，瘀血肿痛，血燥便秘。《本经》论：“此药主治瘀血，血闭癜瘕，邪气，杀小虫。”《本草经疏》论：“桃仁，苦能泄滞，辛能散结，甘温能行而缓肝，故主如上等证也。”～～：味苦，寒。此药主治消积，杀虫。治积虫，腹痛，疳疾，风痫。《本草经疏》论：～～其主杀三虫，白虫，才白自出者，肠胃湿热甚也。逐恶气，胃中热泪盈眶邪气，恶风，汗出，皮中热结积者，肠胃恶热盛也，苦寒二经。～～：苦辛，凉。此药善能破气，行痰，消积。治胸痰滞，胸痞，胁胀，食积等。《日华子本草》：“健脾开胃，调脏下气，止呕逆，消痰，治反胃，消食，破癜，结痰瘕，五膈气，除皮明目及肺气水肿。”此药方服一剂后改服四物加味汤，不准服第二剂，否则就无药可救。四物汤为健脾行气，调理气血之功效。

　　脾胃者，仓禀之官也，属土以滋泉脏，安壳以济百骸，故胃於中宫，职司南政旺於四季，育应四肢，胃形如囊，名水壳之海，脾形如掌，剩呼吸而升降，司远化之标，其致呼吸者，元气也。脾居其间，附胃磨动，所以壳气消转输也。胃属於戎，脾乃已也，至贰坤元，万物滋生，人之元三焦之气，五脏六腑之脉，统宗於胃，故人以胃气为本也，还善调脾胃者，当情其气，气健则升降不失其度，气弱则箸滞矣。远食者元气，生血者饮食也。无时不在，无时不然，。然后胃气不相接济故也。气将绝则升降之道废，远化之机弛也，大凡隔不快，食不美者，是气之虚也，苟或饮食百倍，所伤乃一时臌闷，过则平矣。若伤者日久乃不快者，得元气亏损而胃弱乎。故今论脾胃及内外伤辨也。四物汤加味其方如下：熟地：滋阴补血，治阴虚少，腰膝瘘弱，劳嗽骨蒸，遗精血崩，月经不调，消渴溲数，耳聋目昏。《珍珠囊》：“大补气虚不足，通经脉益气力。”熟地黄性平，气味纯静，考试能补五脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶。且夫之所以有生者，气为血耳，气主阳而动，血主阴而静，补气以人参为主，而芪、术但可以佐辅，补血以熟地为主，而芎、归但可为之佐，然在芪、术、芎、归则又有所当避，而人参、熟地则气血之必不可无，故凡诸经之阳气虚者，非人参不可，诸经之阴虚者非熟地不可。白芍：养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。“安脾经，治腹痛收胃气止泻痢，和血固腠理，泻肝补脾胃。”当归：“补血和血，调经止痛，润燥滑肠。”“当归，其味甘而重，考试专能补血，其气轻而辛，考试又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。”川芎：行气开郁，祛风燥湿，活血止痛，治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。《日华子本草》：“治一切风、一切气，一切劳损，一切血，补五劳，壮筋骨，调众脉，破癜结宿血，养新血，长肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘘，脑痛发背，瘰疬瘿赘，疮疥，及排浓消瘀血。”～～：补脾益胃，燥湿和中，治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀泻泄，痰饮水肿，黄疸湿痹，小便不利，头晕、自汗、胎气不安。《医学启源》：“除湿益燥，和中益气，温中。去脾胃湿，除湿热，强脾胃，进饮食，和胃生津液，生肌热，四肢困倦，目不欲开，怠情嗜卧不思饮食，止渴安胎。”～～：补中益气，生津。治脾胃虚弱，气血两虚，体倦无力，食少，口渴，久泻，脱肛。《本草正义》：“党参力能补脾养胃，润肺生津，健远中气，本与人参不堪相远，其尤可贵者，则健远而不燥，滋胃阴而为湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。”茯苓：渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。《用药心法》：“～～，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水生津导气。”

　　以上药方如有配得正确，三天见效，五天见轻，连服六至八个月痊愈，不复发。但是，胃肿瘤有早、中、晚三期，不能用同样的数量来治疗，否则会有副作用。此药方是专门治疗胃肿瘤的，对其它癌症或肿瘤无效果。