手 足 多 汗

　　（一）病因与症状

　　脚汗多者，常因穿鞋不透气，久则发臭。如足底经常潮湿不适，重症者汗出如珠，似水流淌，足跖部的多汗致角质层浸渍发白剥脱和容易引起汗疱疹及足癣。现代医学认为多汗症大多是由于精神紧张、情绪激动、植物神经功能调节紊乱所引起，少数发病与某些遗传综合征有关。

　　脚汗属中医汗症范畴。中医认为多汗症的发生或因饮食不节，脾胃失调，湿热蕴蒸肾；或因素体阴虚内热郁蒸；或因久病大病之后体弱阳虚，腠理不固而致。

　　（二）治疗

　　白矾20克，葛根20克，煎水取汁，浸洗足部，每日1次。适用于各种原因引起的脚汗症。

　　（三）注意事项

　　脚汗多者，由于汗液含脂肪酸较多，分解后有特殊的气味，故而会引起脚臭，既不卫生，又令旁人厌恶，患者常为此烦恼不已。平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，注意调畅情志，劳逸结合，勤换鞋袜，保持足部清洁、透气、干燥，忌食辛辣食物。也可将老丝瓜烧成碳，研成细末，撒在鞋中，赤脚穿上，连穿半月。

　　手足多汗验方

　　1、鲜白萝卜 600克 (切片 ) ,明矾 15克。加水 2500毫升 ,煎 30～ 40分钟 ,去渣取汁 ,待温度适宜 ,浸泡手足 20分钟 ,每日洗 2次。治 80例 ,一般经 3～ 5天治疗 ,即可显效。

　　2、每天用热水浸泡手足 5～ 10分钟 ,可在热水中放一些盐 ,效果更好 ,但注意水温不要太高 ,以免发生烫伤。

　　3、中药煅龙骨 30克 ,枯矾 10克 ,共研为末 ,每次先洗完手脚后 ,用药末擦手脚掌。每天 1～ 2次。

　　4、中药枯矾 10克 ,苦参 30克 ,花椒 6克 ,水煎外洗 ,每天 1次 ,每剂可连用 3天。或将上药直接用 250毫升醋浸泡半天后 ,再加入 500毫升 ,温热后浸泡手足 ,可连用 3天。

　　5、取明矾25克，芒硝25克，扁蓄30克。先将明矾打碎，与芒硝、扁蓄混合，水煎两次，共煎出药液约2000毫升，每晚睡前用药液泡双足1小时，10次为一疗程。

　　6、取0．5毫克乌洛托品（西药）2-4片，压成细粉，待脚洗净擦干后，用手将药粉揉搓在脚掌趾内，每日一次，连用4一8天，可保脚干燥50天。

手脚多汗，医学上称做"局限性多汗症，多发生在情绪波动度较大的青壮年身上。"局限性出汗症的治疗，一般采用维生素B1、谷维素、安定片等。如果汗出很多，可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。但是，安定和抗乙酰胆碱药有一定副作用，不宜长期服用，故临床上多配合中医治疗。

中医认为，手脚多汗是因脾胃功能失调引起的，可分虚实两种类型。脾胃虚弱者还伴有口干舌燥、心烦不安、舌红少苔等症状，属于津液不足的虚热症。可选用增液汤（生地、玄参、麦冬各20克）加枣仁、牡蛎、石斛、合欢花各15克治疗。脾胃实症者多因饮酒过多及过食辛辣肥甘所致，伴有口臭口苦、大便不畅、小便黄浊、舌苔厚腻等症状。可选用三仁汤（杏仁、白蔻仁、厚朴、半夏、竹叶、通花各12克，苡仁、滑石各30克）加黄芩、莱菔子各15克治疗。中医还认为，会阴部多汗与肾的关系密切，也分虚实两种症型。虚症者汗出在梦中，醒来胯下汗津津，可用知柏地黄丸调治；终日胯下潮润、动时增多者，可用金匮肾气丸调治。

治疗局限性多汗症时应注意保持良好情绪，戒绝烟酒，少吃辛辣厚味食物。另外，用5%的明矾液每日浸洗局部，以及用松树、桉树叶煎水浸洗，都有一定疗效。

手汗症

一、概述

手汗症为相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗。因为人种上的特异性，生长在亚热带地区的年轻人，特别容易有此毛病。 汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。在台湾，调查10到30岁的青年，约有03%的发生率，即大约三百名青年中，就有一人患有相当明显的手掌多汗，不分男女都有可能 ，而其家族史则高达13% （有家族遗传性）。大部分自孩童就罹患手汗，到青春期更严重。手汗症病人除了手汗之外，都健康正常，大多数还并有足底多汗或腋下多汗，少数病人尚并有狐臭症。

二、症状

多汗症并非疾病，只是交感神经过度亢奋，但往往因此症状造成学习，工作或社交的困扰，而就医治疗。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿答答的，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，更是有碍观瞻。学龄中的青少常因过量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。成年后，也造成他们在工作上与社交活动上的不便。 多汗症的病人常合并有手及脚出汗的现象，而病者所流出的汗液通常没有异味，情况有异於狐臭病患者。而狐臭（腋下多汗异味症）的人，则与遗传体质较有关，主要是腋下皮脂腺发达，发生的机会比手汗症高，造成的困扰也比较普遍。像是衣服总有洗不去的黄渍，也较不敢穿著无袖上衣，最重要的是在与人接近时，多了莫名的心理负担与畏惧。

三、治疗

手汗症的治疗有分内科及外科两种方法。 内科药物治疗内科方面使用的抑制交感神经系统的药物，常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生，使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限，需要时常补抹，并非很方便的方法。因为内科方法均有其有限性，故外科治疗便成为势之所趋了。 外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在於胸椎的第二及第三节，也就是大约位於乳头连线，再高一点的背部脊椎的两侧，只要将这两节的交感神经切断，就可以达到手部不流汗的目的。传统的手术方式是从背部中央切入，又把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开，把两侧第二、第三交感神经节切除。因手术的时间约需2━3小时，术后有一约五～七公分的伤口，比较痛，相对复原需较长的时间，大约需住院3━5天。另外也有可能造成气胸（肺部漏气使得肺部无法呼吸，是一种有生命危险的后遗症），目前多半已由电视内视镜进行交感神经切除术所取代。此手术伤口小，不须缝合，手术过程只需不到半小时，等到麻醉恢复后，当日即可复原回家休息，且手术的成功率可高达98％。

“脚汗症”

在冬季，“汗脚”失去热量的速度比“旱脚”快25倍，容易遭受冻伤。当这种情况发生时，人体会自动关闭浅层皮肤的循环系统，造成对足部的供血不足。供血不足则意味着足部周围的皮肤组织发生坏死，从而造成足部开裂。为此，人们应对足部做以下保护：

1脚出汗了，应把脚擦干，换上干袜子和干鞋具。

2有“汗脚”的人，每天至少换一次袜子，同时不要穿着袜子睡觉。

3“汗脚”应穿丙烯酸类的化纤袜子，而不穿纯棉的，这样可以吸走汗水。

4所穿的鞋袜不要太紧，以免妨碍足部的血液流通。

5如果有条件，还可以在足部抹上一些防汗油。

白矾水烫脚治汗脚

我患汗脚症，冬季更严重，弄不好会冻脚。后来，我在烫脚步水中加入白矾10一15克，待白矾溶化水中后，在水温适宜的情况下烫脚15一20分钟，每晚坚持一次，连续烫脚5一6天为一疗程，很快，我的汗脚症就好了。

治汗脚一法

我爱人汗脚很重，经人介绍一药方，用后很有效。该方是：取0．5毫克乌洛托品（西药）2-4片，压成细粉，待脚洗净擦干后，用手将药粉揉搓在脚掌趾内，每日一次，连用4一8天，可保脚干燥50天，

“硝矾散”治汗脚

药方组成是：白矾25克，芒硝25克匾蓄根30克（中药店均有售）。制法：将白矾打碎与芒硝、匾蓄根混合，水煎两次，两次煎出液约有2000毫升，放盆内备用。洗脚时，把脚浸泡在药液内，每日3次，每次不得少于30分钟，临睡前洗脚最好。每付药可使用两天，洗时再将药液温热，6天为一疗程。

手出汗与身体其他部分出汗不同。其他部分出汗，是因为热，越热汗就越多。手心出汗，与身体素质、内分泌等等都有关系的。身体健康的人，即使全身大汗，手心也应该是干的。而手常出汗的人，往往是身上没有汗，手心却满是冷汗，感觉冰凉的。这种情况该怎么调理呢？ 方法/步骤 一、手心出汗的类型 出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，但如果出汗的方式，汗液的量、色和气味发生改变，则可作为某些疾病的一种前兆，应引起重视。以下就是从传统中医学角度对一些常见出汗现象的解释： 自汗 不是因为天气闷热服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗”。自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致，故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进的患者。 绝汗 指病情危重，正气衰弱、阳气欲脱时，汗淋漓不止，多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱，时有时无等危症，是阳气将绝之象，多见于心衰、虚脱的病人。 头汗 出汗仅限头部。多因上焦邪热，或中焦湿热郁蒸所致，多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后，或老年人气喘而头额汗出，则多为虚症。如重病末期突然额汗大出，是属虚阴上越，阴虚不能附阳，阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗，若无其他症状，则不属病象。 偏汗 俗称“半身汗”。它见于左侧或右侧，上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。 冷汗 指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。多因平素阳虚、卫气不足所致，也可因受惊吓引起。 此外，手心出汗往往是精神过于紧张；胸口出汗是思虑过度；经常稍一动就出汗者，不是过于肥胖就是体质过于虚弱；糖尿病人的汗微带芳香；肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味。 二、调理多汗的药膳： (1) 百合粥 功效] 润肺止汗、适用於肺热汗多。 [材料] 百合20克、粳米50克、白糖少许。 [用法] 将百合洗净与米同煮，待熟时加入白糖再煮10分钟， 即可食用，吃饱。 百合甘，微寒。润肺止咳，宁心安神。 (2) 黄蓍粥 [功效] 固表止汗，用於表虚自汗。 [材料] 黄蓍20克、粳米50克、白糖适量。 [用法] 将黄蓍煎汁，用汁煮米为粥，放入白糖调味温服。 黄蓍甘，微温。补气升阳，固表止汗。 (3) 浮小麦饮 [功效] 益气固表止汗。 适用于小儿夜间盗汗或白天睡著出汗等症。 [材料] 浮小麦15克，红糖适量。 [用法] 熬浮小麦汁100毫升，加红糖调味。 浮小麦甘，凉。入心经。止汗。 (4) 小麦山药汤 [功效] 补气敛汗。 [材料] 浮小麦15克，山药15克，白糖少许。 [用法] 二药同煎取汁150毫升，加糖调味， 每服50毫升，早晚各服1次。 注意事项 通过小编的介绍，您对手心出汗应该也有了一定的了解，需要注意的是：手心经常出汗也分为好几种，在调理的时候要分清类别、对症下药。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 症状及治疗 5 关于阳明病 51 辨证分型 52 辨证论治 6 关于阳明腑病 61 症状 62 辨证论治 7 参考资料 附： 1 治疗阳明经证的方剂 2 治疗阳明经证的穴位 3 古籍中的阳明经证 1 拼音

yáng míng jīng zhèng

2 英文参考

Yangming channel syndrome [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

Yangming Channel syndrome [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

阳明经证（Yangming Channel syndrome[1][2]）为病证名[3]。又称阳明经病[3]。见《医学心悟》。

《中医药学名词》（2004）：阳明经证是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，肠中尚无燥屎内结，以身大热，汗大出，口大渴，脉洪大等为常见症的证候[4]。

《中医药学名词》（2010）：阳明经证是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，以身大热，汗大出，口大渴，脉洪大等为常见症的阳明病证[2]。

4 症状及治疗

《伤寒辨证·六经证治》：“传至阳明，则目痛、鼻干、不眠，宜升麻葛根汤。此证有在经在府之别。如目痛，鼻干，微恶寒，身热，脉浮洪，病在经也。”阳明经病又有在标在本说[3]。在标宜辛凉解肌，在本宜清热保津[3]。

《伤寒全生集·足阳明经见证治例》：“其证目痛、鼻干、不眠、头额痛、身微热、恶寒，此是阳明经之标病，不拘日数多少，便宜解肌；如身热，烦渴欲饮水，汗出恶热者，此阳明经本病也，当清解邪热。”

《医宗金鉴·订正伤寒论注》：“阳明主里，内候胃中，外候肌肉，故有病经病府之分。如论中身热，烦渴，目痛，鼻干，不得眠，不恶寒反恶热者，此阳明经病也……治阳明经病，则以葛根汤或桂枝加葛根汤发之，或以白虎汤清之，或以柴胡白虎汤和之，随其证而施之可也。”

《医学心悟·阳明经证》：“阳明经病，目痛、鼻干、唇焦、漱水不欲咽，脉长，此阳明本经证，其经去太阳不远，亦有头痛发热，宜用葛根汤解肌。”（葛根、升麻、秦艽、荆芥、赤芍、苏叶、白芷、甘草、生姜）[3]。

本方即治阳明经标病，若见身热、烦渴、汗出恶热者，宜白虎汤、白虎加人参汤等方[3]。

5 关于阳明病

阳明病为病名[5]。六经病之一[5]。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“阳明之为病，胃家实是也。”胃家，泛指肠胃而言；实，是邪气实[5]。阳明病一般主里、热、实证[5]。

51 辨证分型

辨证有经证、府证之分[5]。

《伤寒贯珠集·阳明篇上》：“阳明则府病多于经病。以经邪不能久留，而府邪常聚而不行也……经病有传经、自受之不同，府病有宜下、宜清、宜温之各异。”

52 辨证论治

阳明经证因无形的邪热盛于经，证见身大热，汗大出，大烦渴，脉洪大等[5]。治宜清热保津为主，常用白虎汤等方[5]。

阳明府证是有形的燥实热结于腑，证见潮热、谵语、腹满痛、不大便、脉沉实等[5]。治当攻下燥实，清除热结，常用三承气汤等方[5]。

阳明病由于里热外蒸，故不恶寒而反恶热，是阳明病的发热特征[5]。在治疗上，因阳热亢盛，津液容易耗伤，故清、下二法，为阳明病的重要治法[5]。

6 关于阳明腑病

阳明腑病为病证名[3]。亦称阳明腑证[3]。指邪热伤津，与肠中糟粕相搏，燥屎内结，腑气不通，以日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛，拒按，大便秘结，脉沉实有力为常见症的证候[4]。

61 症状

证见潮热、自汗、谵语、发渴，不恶寒反恶热，揭去衣被，扬手掷足，或发斑、发黄，狂乱，大便燥实不通，或手足乍冷乍温，腹满硬痛，喘急[3]。

《伤寒辨证·六经证治》：“潮热、自汗、谵语、发渴、大便闭，揭去衣被，扬手掷足，发斑发黄，狂乱恶热，脉沉数，病在府也。”

62 辨证论治

治宜攻下燥实为主[3]。

《医学心悟·阳明经病》：“假如邪已入腑，发热转为潮热，致有谵语、燥渴、便闭、腹胀等症，是为邪气结聚，则用承气汤下之。”

《伤寒全生集·足阳明经见证治例》：“若潮热、自汗、谵语、发渴、不恶寒、反恶热、揭去衣被、扬手掷足，或发斑、发黄，狂乱，大便燥实不通，或手足乍冷乍温，腹满硬痛，喘急，此是正阳明胃腑本实病也。急宜调胃承气汤下之。”