目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 真头痛的症状 5 真头痛的治疗 6 关于头痛 7 参考资料 附： 1 治疗真头痛的穴位 2 治疗真头痛的方剂 3 治疗真头痛的中成药 4 真头痛相关药物 5 古籍中的真头痛 1 拼音

zhēn tóu tòng

2 英文参考

intolerable headache [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

true headache [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

真头痛（intolerable headache[1]、true headache[2]）为病证名[3]。是指以突然剧烈头痛，连及脑户，手足逆冷至肘膝关节，恶心呕吐为主要表现的疾病[2][1]。为头痛危症[3]。

4 真头痛的症状

《黄帝内经灵枢·厥病》：“真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节。”

《辨证录·头痛门》：“人有头痛连脑，双目赤红，如破如裂者，所谓真正头痛也。此病一时暴发，法在不救，盖邪入脑髓而不得出也。”

症见剧烈头痛，连脑户尽痛，手足逆冷至肘膝关节[3]。

5 真头痛的治疗

病情危重，宜急灸百会穴，服黑锡丹及大剂参附汤或救脑汤等[3]。

6 关于头痛

头痛（headache[2][1]）为病证名[4]。亦称头疼[4]。是指以头痛为主要表现的疾病[2][1]。出《黄帝内经素问·平人气象论》。头部疼痛，包括头的前、后、偏侧部疼痛和整个头部疼痛[4]。头为“诸阳之会”、“精明之府”，五脏六腑之气血皆上会于此[4]。凡六*外感，脏腑内伤，导致阳气阻塞，浊邪上踞，肝阳上亢，精髓气血亏损，经络运行失常者，均能发生头痛[4]。除服药治疗外，还可根据病机，配合针灸疗法，常可提高疗效[5]。针灸治疗头风有较好疗效，但应结合现代诊断方法，注意与颅脑实质性病变作鉴别，以便及时治疗原发病[6]。

头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，亦可出现予多种急慢性疾病之中[5]。

详见头痛条。

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白萝卜是我们日常生活中经常用到的食疗配方之一，我经常听到用白萝卜治疗各种疾病的例子。说到偏头痛，白萝卜也能够有效的治疗，具体怎么用呢？让我分享给大家。第一种方法，将一根白萝卜洗净切丝，用干净的纱布包好榨汁，大约能够榨取20毫升的萝卜汁。如果您是左侧偏头痛，就将萝卜汁分数次滴入右侧鼻孔中；如果您是右侧偏头痛则滴入左侧鼻孔中。我家里嫂子左侧偏头痛，她每天分两次将炸好的白萝卜汁滴入右侧鼻孔中，这样用了四五天就明显感觉到效果了。 第二种方法，将白萝卜皮贴在太阳穴处。白萝卜汁中含天然芥子油，滴入鼻腔通过鼻黏膜迅速吸收，所以能够起到通窍活血的效果，达到缓解偏头痛的目的。用第一种方法的时候，再将白萝卜皮贴在太阳穴处，效果会明显。在用白萝卜榨汁时要注意卫生，要防止因萝卜汁受到污染而引起鼻腔、鼻窦感染。

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中医认为人体是以五脏为中心，通过经络系统，将六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官组成一个有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用来完成机体统一的功能活动。各脏腑、器官在生理上和病理上都是相互联系、相互影响的。因此可以通过五官、形体、色脉的外在变化，了解和判断内脏的病变；而体表的病变也可以通过经络内传，影响五脏六腑的功能。头为元神所居，“诸阳之会”、“清阳之府”，又为髓海所在之处，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆会于此。于是天气所发，六*之邪，人气所变，五脏之逆，均可导致头痛。头痛是全身病理变化的局部反应。因此治疗头痛应当从整体出发，全面分析，辨证论治，而不是头痛医头，脚痛医脚。如外感六*之邪所致头痛者，病性多属实，治疗以祛风散邪为主；内伤所致头痛，则多属虚，治疗就应以补为主，多用益气养血、滋阴温阳之法，也有夹痰夹瘀者，则应当攻补兼施。

头痛是临床上常见的一种病证，也是很多疾病的主要症状，而头痛的病因很多，中医和西医治疗头痛的方法也是不同的，中医治疗头痛讲究的对症治疗，要先辩论是哪一种类型的头痛，那么，治疗头痛的中药方剂有哪些？来看看治头痛医案三则。

1、治头痛医案三则

头痛是临床上最常见的症状之一，发病率较高，有些较难治愈。以头痛部位而言，头痛常分为正头痛、偏头痛、前头痛、巅顶痛、后头痛等。头痛之因很多，以表里分，有外感、内伤之别；以虚实论，有虚、实夹杂之异；以部位言，有巅顶、前、后、两侧之殊。

因“头乃诸阳之会”，居位最高，风邪最易袭之，又因“伤于风者，上先受之”，故治外感头痛以祛风药居多。如白芷入阳阴经，主治前头痛（前额痛、眉棱骨痛）；羌活入太阳经，主治部位在前、后头痛；细辛入少阴经，主治寒盛头痛连齿者；藁本入太阳经，主治巅顶及脑后头痛；防风性润，为治风通药，一般头痛风邪偏重者，皆可加入；川芎为头痛要药，有“头痛不离川芎之说”，主治正头痛，尤以偏头痛为宜。内伤头痛主要致病因素为虚、瘀、寒、痰、火有关，依据具体情况，辨证使用补虚、化瘀、祛寒、化痰、降火等治法。

陈宝贵治疗头痛，也多遵从以上治法。但对长期的顽固性头痛，陈宝贵常加入蜈蚣、全蝎、僵蚕等虫类药，取其搜风剔络之功，收效很好。

病案1

祛风通络、活血止痛法

赵某，男51岁，2012年3月5日初诊。

患者2个月前无明显诱因出现后头痛，项背沉紧，曾施针灸拔罐治疗1周，未能缓解疼痛，且有加重，昼夜不止。就诊时疼痛较剧，连及项背，恶风懒动，舌淡红，苔薄白，脉细。查头颅CT未见异常。患者既往高血压病史，平素血压150/100mmHg，未规律服药。

证属：风寒入络，血脉瘀阻。

治以：祛风通络，活血止痛。

处方：葛根30克，川芎15克，羌活10克，细辛3克，桂枝10克，天麻10克，钩藤15克，蜈蚣2条，全蝎10克，丹参20克，当归15克，甘草10克。7剂，水煎服，日1剂，分早中晚3次饭后温服。

二诊：药后疼痛明显缓解，遂去全蝎、蜈蚣，加白芍15克。又服14剂，药后病愈。

按：此患者虽无明显外感病因，但依据患者头痛、恶风懒动及舌脉可诊为风寒入络，血脉瘀阻证。故方中重用葛根解肌生津舒筋，实验发现葛根可治疗高血压病引起的头痛，并能缓解颈背部肌肉紧张疼痛；次用川芎疏风止痛，主治外感风邪引起的偏正头痛、巅顶作痛、头项疼痛等，其可“上行头目，下行血海”，为“血中气药”，善于活血祛瘀、祛风止痛；并伍以羌活、细辛、桂枝祛风通络；再加上虫类药搜风剔络；丹参、当归活血化瘀；天麻、钩藤平肝通络。全方共奏祛风通络之效。二诊时加白芍以养血和营。

病案2

祛风除湿、健脾化痰法

任某，女，23岁，学生，2010年8月1日。

患者外出之后，头痛身困，胸脘痞闷，纳呆，便溏，舌淡暗，苔白腻，脉濡滑。

证属：外感风湿，兼有痰浊。

治以：祛风除湿，健脾化痰。

处方：半夏10克，陈皮10克，茯苓15克，苍术15克，厚朴10克，羌活10克，防风10克，白芷10克，川芎10克，蔓荆子10克，藁本10克，甘草6克。3剂，水煎服，日1剂，分3次服。

二诊（8月4日）：3剂头痛，胸闷大减，便已不溏。又取3剂，痊愈。

按：患者脾阳素弱，内蓄痰浊，外出之后，同气相求，感受湿邪，故头痛而身困。湿邪阻滞中上二焦，故胸脘痞闷、纳呆、便溏、舌淡暗、苔白腻为脾阳不足之征象，脉濡滑亦为湿邪之脉象。上方中用羌活、防风、蔓荆子、藁本、白芷祛风除湿，清在表之湿邪；半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴健脾化痰，除在里之痰浊；川芎祛风止痛，为头痛要药；甘草调和诸药。诸药使用共奏祛风除湿、健脾化痰之功效。本方重点在于内外湿邪兼治，患者共服6剂而愈。

病案3

祛风通络、平肝潜阳法

陈某，女，38岁，2004年5月12日诊。

患者头痛头胀，偏于两侧或连后头部，烦躁易怒，怒则加重，恶风怕热，失眠多梦，卧则脑鸣，舌暗淡，脉弦。头颅多普勒示：双侧大脑中动脉、椎基底动脉痉挛。

证属：风阳上扰。

治以：祛风通络，平肝潜阳。

处方：菊花15克，天麻15克，钩藤15克，葛根15克，蜈蚣2条，蝉衣10克，羌活10克，川芎10克，细辛3克，生龙牡各30克，菖蒲30克，远志5克，全蝎5克，甘草10克。7剂，水煎服，日1剂。7剂后病即痊愈。

按：患者肝阳上亢，风阳上扰，又复感风邪，中于脑络而致头痛头胀。肝阳上亢则烦躁易怒，怒则加重。风阳上扰则恶风怕热，失眠多梦。卧则脑鸣为肝阳上亢、肝魂不安的表现。方中菊花、葛根、蝉衣、羌活、川芎、细辛温凉并用，祛风止痛。《本草备要》曰：“凡头痛多用风药者，唯风药可到也”，方中运用风药即源于此。天麻、钩藤、生龙牡潜镇肝阳；全蝎、蜈蚣入肝经，善走能散，可通络止痛；患者失眠多梦，烦躁易怒，故用菖蒲补肝益心；远志养心安神；甘草调和诸药。全方共奏祛风通络、平肝潜阳之剂。证准药对，故7剂而告愈。

2、头肿瘤疼痛介绍

1、脑瘤疼痛的性质

脑瘤是一个漫长的发展过程，在脑瘤初期，脑组织受到轻微挤压而出现间歇性头痛，疼痛的程度较轻，多表现为钝痛，少数表现为跳痛。

随着肿瘤的逐渐扩大，肿瘤开始牵引、伸展、挤压脑血管，压迫脑组织，使脑部的血液和脊液出现障碍，颅内压力增高，刺激了痛觉敏感的神经、脑膜等，头痛开始呈阵发性和持续性。

2、脑瘤头痛时间

脑瘤痛在清晨比较明显，当出现咳嗽、喷嚏、低头等动作时，头痛会开始加重，头痛的部位多呈弥漫性。

3、脑瘤头痛部位

脑瘤的早期大约有1/3的患者头痛位置与脑瘤生长位置相同，因此主要表现为固定性局部头痛，尤其是伴有局部的叩击痛。

当脑瘤到了中晚期，颅内压升高，头痛开始弥漫，无法确定肿瘤的具体位置。

4、脑瘤的其它症状

随着脑瘤的增大，脑部血管和组织受到压迫，患者除了出现明显的头痛，还会伴随呕吐、视力减退等症状，并且呕吐时都会同时头痛的症状，当呕吐症状缓解时，头痛症状也会同时缓解。此三种症状被统称为脑瘤的三主征。