《中医大辞典》·羊肺羊肺为中药名，出《名医别录》。来源牛科动物山羊CaprahircusL或绵羊OvisariesL的肺。性味归经甘，平。入肺经。功能主治补肺，止咳，利尿。治肺痿咳嗽，消渴，水肿，小便不利。用法用量煮食。化学成分每100g约含蛋白质202g，脂肪28g，钙17mg，磷66mg，铁93mg，维生素B1001mg，维生素B2015mg，尼克酸04mg。《辞典》·羊肺出处《别录》拼音名YánɡFèi来源为牛科动物山羊或绵羊的肺。原形态动物形态详"羊肉"条。化学成份每100克约含水分76克，蛋白质202克，脂肪28克，灰分12克，钙17毫克，磷66毫克，铁93毫克，硫胺素001毫克，核黄素015毫克，尼克酸04毫克。性味甘，平。①《备急千金要方·食治》："平。"②《本草图经》："温平。"③《本草纲目》："甘，温，无毒。"功能主治补肺气，调水道。治肺痿咳嗽，消渴，小便不利或频数。①《别录》："补肺，主咳嗽。"②《备急千金要方·食治》："止渴，治小便多，伤中，补虚不足，去风邪。"③《本草纲目》："通肺气，利小便，行水解毒。"用法用量内服：煮食或入丸剂。附方①治久嗽肺燥、肺痿：羊肺一具，杏仁（净研）、柿霜、真酥、真粉各一两，白蜜二两。先将羊肺洗净，次将五味入水搅粘，灌入肺中，白水煮熟，如常食之。（《十药神书》辛字润肺膏）②治渴，止小便数：羊肺，并小豆叶，煮食之。（《唐本草》）③治水气肿、鼓胀，小便不利：莨菪子一升，羖羊肺一具。上二味，先洗羊肺，汤微煠之，薄切， 作末，以三年大醋渍莨菪子一晬时，出，熬令变色，热捣如泥，和羊肺末，蜜合捣作丸，如梧子大。以麦门冬饮服四丸，日三，以喉中干、口粘、浪语为候，数日

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 中药部颁标准 31 拼音名 32 标准编号 33 处方 34 性状 35 鉴别 36 检查 37 浸出物 38 功能与主治 39 用法与用量 310 规格 311 贮藏 4 润肺膏说明书 41 药品类型 42 药品名称 43 药品汉语拼音 44 药品英文名称 45 成份 46 性状 47 作用类别 48 适应症/功能主治 49 规格 410 润肺膏的用法用量 411 禁忌 412 润肺膏的不良反应 413 注意事项 414 润肺膏与其它药物的相互作用 415 润肺膏的药理作用 416 备注 5 《修月鲁般经后录》引《十药神书》（见《医方类聚》卷一五○） 51 方名 52 组成 53 主治 54 润肺膏的用法用量 55 附注 6 《丹溪心法附余》卷五 61 方名 62 组成 63 主治 64 润肺膏的用法用量 65 制备方法 附： 1 古籍中的润肺膏 润肺膏相关药品说明书其它版本 1 拼音

rùn fèi gāo

2 英文参考

lungnourishing semifluid extract

3 中药部颁标准 31 拼音名

Runfeigao

32 标准编号

WS3B347798

33 处方

莱阳梨清膏　　　　　党参　　　　黄芪(蜜炙)　　　紫菀(蜜炙)　　　　　　百部(蜜炙)　　　　川贝母

34 性状

本品为深棕色的稠膏；味甜、微酸。

35 鉴别

取本品 20g，加水20ml摇匀，加盐酸3滴，置分液漏斗中，用醋酸乙酯40 ml振摇提取,分取醋酸乙酯层，蒸干，残渣加无水乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另 取原儿茶酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱 法(附录Ⅵ　B)试验，吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲 苯醋酸乙酯甲酸(15:10:1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%三氯化铁乙醇溶 液，热风吹至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜 色的斑点

36 检查

相对密度　取本品 20g，加水40ml混匀，依法测定(附录Ⅶ　A),不得 低于138。　其他　应符合煎膏剂项下有关的各项规定(附录I　F)。

37 浸出物

取本品 10g，精密称定，用水10ml分次转移至分液漏斗中,摇匀，用水 饱和的正丁醇提取2次，每次25ml,充分振摇，静置，分取正丁醇液，置已干燥至恒重的 蒸发皿中，水浴上蒸干，于105℃干燥3小时，移至干燥器中，冷却30分钟，迅速精密称 定重量，其减失重量即为正丁醇浸出物的重量，计算，即得。　本品含正丁醇浸出物不得少于27%。

38 功能与主治

润肺益气，止咳化痰。用于肺虚气弱，胸闷不畅，久咳痰嗽，气 喘自汗，慢性气管炎等症。

39 用法与用量

口服或开水冲服，一次 15g，一日2次。

310 规格

每瓶装

(1) 250g

(2) 200g

311 贮藏

密闭，置阴凉干燥处。　注：莱阳梨清膏的制备　取成熟的莱阳梨,去腐，去虫蚀，去果柄，洗净捣碎轧汁, 浓缩至相对密度128～132，加苯甲酸钠知量溶解后，封存，即得。

山东省药品检验所　　起草

4 润肺膏说明书 41 药品类型

中药

42 药品名称

润肺膏

43 药品汉语拼音 44 药品英文名称 45 成份 46 性状 47 作用类别 48 适应症/功能主治

润肺益气，止咳化痰。用于肺虚气弱，胸闷不畅，久咳痰嗽，气喘自汗。

49 规格

每瓶装250克

410 润肺膏的用法用量

口服或开水冲服，一次15克，一日2次。

411 禁忌 412 不良反应 413 注意事项

1忌食辛辣、油腻食物。

2本品适用于气虚咳嗽，其表现为咳嗽短气，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，体虚乏力。

3支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下服用。

4服用一周病证无改善，应停止服用，去医院就诊。

5服药期间，若患者出现寒热表现，或出现喘促气急者，或咳嗽加重，痰量明显增多者应到医院就诊。

6长期服用，应向医师或药师咨询。

7对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8本品性状发生改变时禁止使用。

9儿童必须在成人监护下使用。

10请将本品放在儿童不能接触的地方。

11如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

414 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

415 润肺膏的药理作用 416 备注

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

5 《修月鲁般经后录》引《十药神书》（见《医方类聚》卷一五○） 51 方名

润肺膏

52 组成

羊肺1具，干柿1两，真酥1两，绿豆粉1两，杏仁（研碎）1两，白蜜2两。

53 主治

劳久嗽，肺燥肺痿。

54 润肺膏的用法用量

上将羊肺洗净，次将5味药用水解薄打搅，令稠粘得所，灌入肺中，白水煮熟，如常服食。

55 附注

本方方名，《本草纲目》引作“羊肺汤”。

6 《丹溪心法附余》卷五 61 方名

润肺膏

62 组成

紫菀1两，杏仁（去皮尖）1两，款冬花1两，核桃肉1两，麻黄5钱，桔梗5钱，诃子5钱，细辛5钱，枯矾1钱，清油半斤，生姜2两（取汁），蜜1斤。

63 主治

咳嗽痰喘。

64 润肺膏的用法用量

每服23匙，临卧白汤调服。

65 制备方法

先将油炼香熟，次入蜜又炼，去沫，却下末药，搅匀。

古籍中的润肺膏 《明医指掌》：[卷七]虚损劳瘵证七

其仰卧而睡。服前七药后，若肺燥，余嗽未除，可煮润肺膏，如常服之。续煮白凤膏食之，复其真元，完其根本

《血证论》：[卷二]吐血

气者也。故初吐必治肺。已止。尤先要补肺。用辛字润肺膏。滋补肺中阴液。肺既津润。则其叶下垂。气泽因之

《增订十药神书》：十药总论

太平丸，令其仰卧而睡，嗽必止矣。如有余嗽，可煮润肺膏服之，复其根本，完其真元，全愈之后，方合十珍丸

《丹溪心法》：[卷二]劳瘵十七

糖拌吞，次噙嚼太平丸。二药相攻，痰嗽扫迹除根。润肺膏羊肺（一具）杏仁（一两，净研）柿霜真酥蛤粉（各

《类证治裁》：[卷之二]劳瘵论治

小蓟是一种比较常见的中药，中药里面一般用小蓟主要是外用，小蓟有很好的凉血止血的作用，所以多用于一些跌打损伤的药物配方当中，我们也可以在一些中成药里面看到小蓟的配方成分。那么，小蓟有哪些药用功效？小蓟入药有什么作用？

小蓟小蓟为菊科植物刺儿菜Cirsiumsetosum(Willd)MB或刻叶刺儿菜Cephanoplossetosum(Willd)Kitarn的地上部分或根。全国大部分地区均产。夏、秋季花期采集。除去杂质，晒干，生用或炒炭用。

药性甘、苦，凉。归心、肝经。

功效凉血止血，散瘀解毒消痈。

应用

1血热出血证。本品性属寒凉，善清血分之热而凉血止血，无论吐咯衄血，便血崩漏等出血由于血热妄行所致者皆可选用。如《卫生易简方》单用本品捣汁服，治九窍出血;《食疗本草》以本品捣烂外涂，治金疮出血;临证治疗多种出血证，常与大蓟、侧柏叶、茅根、茜草等同用，如十灰散(《十药神书》)。因本品兼能利尿通淋，故尤善治尿血、血淋，可单味应用，也可配伍生地、滑石、山栀、淡竹叶等，如小蓟饮子(《济生方》)。

2热毒痈肿。本品能清热解毒，散瘀消肿，用治热毒疮疡初起肿痛之证。可单用鲜品捣烂敷患处，也可与乳香、没药同用，如神效方(《普济方》)。

用法用量煎服，10～15g，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处。

古籍摘要

1《日华子本草》：“小蓟根凉，无毒，治热毒风并胸膈烦闷，开胃下食，退热，补虚损。苗，去烦热，生研汁服。小蓟力微只可退热，不似大蓟能补养下气。”

2《本草纲目拾遗》：“清火、疏风、豁痰，解一切疔疮痈疽肿毒。”

3《医学衷中参西录》：“鲜小蓟根，味微辛，气微腥，性凉而润。为其气腥与血同臭，且又性凉濡润，故善入血分，最清血分之热，凡咳血、吐血、衄血、二便下血之因热者，服者莫不立愈。又善治肺病结核，无论何期，用之皆宜，即单用亦可奏效。并治一切疮疡肿疼、花柳毒淋、下血涩疼，盖其性不但能凉血止血，兼能活血解毒，是以有以上种种诸效也。其凉润之性，又善滋阴养血，治血虚发热;至女子血崩赤带，其因热者用之亦效。”

现代研究

1化学成分：主要含生物碱、黄酮、三萜以及简单酚酸。其中止血活性成分有刺槐素-7-鼠李糖苷、芸香苷、咖啡酸、绿原酸、原儿茶醛以及蒲公英甾醇等。

2药理作用：本品能收缩血管，升高血小板数目，促进血小板聚集及增高凝血酶活性，抑制纤溶，从而加速止血。体外实验表明，小蓟煎剂对白喉杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、金**葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有一定的抑制作用。此外，本品尚能降脂、利胆、利尿、强心、升压等。

3临床研究：用小蓟30g，加水800ml，煎取200ml，灌胃，治疗胃切除术后出血11例，疗效满意(浙江中医杂志，2001，7，285);用小蓟干品6g或鲜品10g放入杯中，用开水30～50ml浸泡10分钟，睡前服，疗程2个月。共治疗顽固性失眠56例，疗效确切，无不良反应(山东中医杂志，1995，9：14)。临床以本品为主，还可预防菌痢，治疗高血压、传染性肝炎、外伤感染、麻风性鼻衄、产后子宫收缩不全及血崩等。

煎中药的火候

（1）大火煮开之后，用小火煮。原理请参考炖红烧肉。

（2）尽量用陶瓷或瓦罐，不用不锈钢、铁锅等金属类的器皿。原理请参考炖红烧肉。

（3）在不粘锅的前提下，药能碎点，尽量碎点。原理一样参考炖红烧肉。

（4）除了需要偷渡上焦之外的药，尽可能温服。

（5）不要用所谓的紫砂一类煮药。紫砂会把每次煮药的一些物质能量吸收到紫砂里，以后再释放出来，所以紫砂壶泡茶几年后，空壶也能有茶香。但药每次喝的都一样，不能用几年前的药治现在的病。

别名：飞廉叶、马蓟、虎蓟、刺蓟、山牛蒡、鸡项草、鸡脚刺、野红花、茨芥、牛触嘴、鼓椎、鸡姆刺、恶鸡婆、野刺菜

为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum(Willd) MB或刻叶刺儿菜Cephanoplos setosum(Willd) Kitarn的地上部分或根。全国大部分地区均产。夏、秋季花期采集。除去杂质，晒干，生用或炒炭用。

药性甘、苦，凉。归心、肝经。

功效凉血止血，散瘀解毒消痈。

应用

1．血热出血证。本品性属寒凉，善清血分之热而凉血止血，无论吐咯衄血，便血崩漏等出血由于血热妄行所致者皆可选用。如《卫生易简方》单用本品捣汁服，治九窍出血；《食疗本草》以本品捣烂外涂，治金疮出血；临证治疗多种出血证，常与大蓟、侧柏叶、茅根、茜草等同用，如十灰散（《十药神书》）。因本品兼能利尿通淋，故尤善治尿血、血淋，可单味应用，也可配伍生地、滑石、山栀、淡竹叶等，如小蓟饮子（《济生方》）。

2．热毒痈肿。本品能清热解毒，散瘀消肿，用治热毒疮疡初起肿痛之证。可单用鲜品捣烂敷患处，也可与乳香、没药同用，如神效方（《普济方》）。

用法用量煎服，10～15g，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处。

古籍摘要

1．《日华子本草》：“小蓟根凉，无毒，治热毒风并胸膈烦闷，开胃下食，退热，补虚损。苗，去烦热，生研汁服。小蓟力微只可退热，不似大蓟能补养下气。”

2．《本草纲目拾遗》：“清火、疏风、豁痰，解一切疔疮痈疽肿毒。”

3．《医学衷中参西录》：“鲜小蓟根，味微辛，气微腥，性凉而润。为其气腥与血同臭，且又性凉濡润，故善入血分，最清血分之热，凡咳血、吐血、衄血、二便下血之因热者，服者莫不立愈。又善治肺病结核，无论何期，用之皆宜，即单用亦可奏效。并治一切疮疡肿疼、花柳毒淋、下血涩疼，盖其性不但能凉血止血，兼能活血解毒，是以有以上种种诸效也。其凉润之性，又善滋阴养血，治血虚发热；至女子血崩赤带，其因热者用之亦效。”

现代研究

1．化学成分：主要含生物碱、黄酮、三萜以及简单酚酸。其中止血活性成分有刺槐素-7-鼠李糖苷、芸香苷、咖啡酸、绿原酸、原儿茶醛以及蒲公英甾醇等。

2．药理作用：本品能收缩血管，升高血小板数目，促进血小板聚集及增高凝血酶活性，抑制纤溶，从而加速止血。体外实验表明，小蓟煎剂对白喉杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、金**葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有一定的抑制作用。此外，本品尚能降脂、利胆、利尿、强心、升压等。

3．临床研究：用小蓟30g，加水800ml，煎取200ml，灌胃，治疗胃切除术后出血11例，疗效满意（浙江中医杂志，2001，7，285）；用小蓟干品6g或鲜品10g放入杯中，用开水30～50ml浸泡10分钟，睡前服，疗程2个月。共治疗顽固性失眠56例，疗效确切，无不良反应（山东中医杂志，1995，9：14）。临床以本品为主，还可预防菌痢，治疗高血压、传染性肝炎、外伤感染、麻风性鼻衄、产后子宫收缩不全及血崩等。

目录 1 拼音 2 处方 3 功能主治 4 宁嗽丹的用法用量 5 摘录 6 《辨证录》卷四 61 组成 62 主治 63 宁嗽丹的用法用量 附： 1 古籍中的宁嗽丹 1 拼音

níng sòu dān

2 处方

麦冬60克 五味子6克 天冬9克 生地30克 桑白皮6克 款冬花 紫菀 桔梗各3克 甘草15克 牛膝9克

3 功能主治

清肺润燥，化痰止咳。治阴虚肺燥，咳嗽吐痰不已，皮肤不泽，少动则喘者。

4 宁嗽丹的用法用量

水煎服。

5 摘录

《辨证录》卷六

6 《辨证录》卷四 61 组成

苏叶1钱，甘草1钱，天花粉1钱，天冬1钱，款冬花1钱，桔梗3钱，生地3钱，麦冬5钱。

62 主治

骤感风寒，一时咳嗽，鼻塞不通，嗽重，痰必先清后浊，畏风畏寒。

63 宁嗽丹的用法用量

水煎服。2剂愈。

古籍中的宁嗽丹 《辨症玉函》：[卷之二（亨）虚症实症辨]咳嗽

□□者无几也吾今酌定一方可以为永远之□□□□名宁嗽丹此方祛风祛痰又不耗气治初起之咳嗽殊有神功大约二

《辨证录》：[卷之六]燥症门（十五则）

无非治肺也。脾肾濡，而肺气安有独燥者哉。此症用宁嗽丹亦佳。麦冬（二两）五味子（二钱）天冬（三钱）生

《辨证录》：[卷之四]咳嗽门（八则）

，斟酌咸宜，调剂皆当，故奏功取胜耳。此证亦可用宁嗽丹苏叶甘草天花粉天冬款冬花（各一钱）桔梗生地（各

《增订十药神书》：己字太平丸

按∶与保和汤药品有十味同，兹加金箔用蜡丸，名为宁嗽金丹，甚效。镇定魂魄、宁安惊悸，连服五七丸即愈。心

《增订十药神书》：丁字保和汤

《修月鲁般经后录》引《十药神书》（录自《医方类聚》卷一五○）:独参汤处方大人参20～30克（去芦）制法上药叹咀。功能主治补气固脱。主诸般失血与疮疡溃后，气血俱虚，面色苍白，恶寒发热，手足清冷，自汗或出冷汗，脉微细欲绝者。用法用量用水300毫升，枣子5个，同煎至150毫升，随时细细服之。令患者熟睡一觉。摘录《修月鲁般经后录》引《十药神书》（录自《医方类聚》卷一五○）《辨证录》卷二:独参汤处方人参3两，附子3分。功能主治久痢之后，下多亡阴，阴虚而阳暴绝，一旦昏仆，手撒眼瞪，小便自遗，汗大出不止，喉作拽锯之声。用法用量煎汤灌之。摘录《辨证录》卷二《校注妇人良方》卷三:独参汤处方好人参2两或34两，炮姜5钱。功能主治元气虚弱，恶寒发热，或作渴烦躁，痰喘气促；或气虚卒中，不语口噤；或痰涎上涌，手足逆冷；或难产，产后不省，喘息。用法用量水煎，徐徐服。如不应，急加炮附子。摘录《校注妇人良方》卷三《医方类聚》卷一五○引《劳证十药神书》:独参汤别名人参汤处方大人参2两（去芦）。功能主治劳证止血后，用此药补之。主大汗大下之后，及吐血、血崩、血晕诸症。用法用量人参汤（《十药神书》周杨俊注）。注意咳嗽去之。各家论述陈修园：失血之后，脏阴太虚，阴虚则不能维阳，阳亦随脱，故用人参二两，任专力大，可以顷刻奏功。但人参虽有补虚之功，而咳嗽者忌之。乘此大血甫止之际，咳嗽未作，急急饮之。若得熟睡一夜，则血从心脏而生。摘录《医方类聚》卷一五○引《劳证十药神书》《医学集成》卷二方名独参汤组成高丽参。主治喉证，亢阳飞越，痰如拽锯。用法用量浓煎，加姜汁、竹沥冲服。《保婴撮要》卷十七方名独参汤组成好人参1两，生姜5片，大枣5枚。主治阳气虚弱，痘疮不起发，不红活，或脓清不满，或结痂迟缓，或痘疮色白，或嫩软不固，或脓水不干，或时作痒，或畏风寒；失血或脓水出多，血气俱虚，恶寒发热，作渴烦躁。用法用量上以水2钟，煎8分，徐徐

详见百科词条：独参汤 [ 最后修订于2016/8/6 11:59:17 共921字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 大黄炭的炮制方法 5 大黄炭的性状 6 大黄的性味归经 7 大黄的功效与主治 8 大黄炭的炮制作用 9 大黄的炮制研究 91 对化学成分的影响 92 对药理作用的影响 93 工艺研究 10 大黄炭的贮存方法 11 参考资料 附： 1 古籍中的大黄炭 1 拼音

dà huáng tàn

2 英文参考

charred RADIX ET RHIZOMA RHEI [湘雅医学专业词典]

3 概述

大黄炭为大黄的炮制品，方法为炒炭。大黄的炮制汉代已有，见《金匮玉函经》等。大黄为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L．、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim ex Balf或药用大黄Rheum officinale Baill的干燥根及根茎[1]。大黄味苦，性寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄的功效，用于实热积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，痈肿疗疮，肠痈腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤，湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；外治烧烫伤。大黄炭表面焦黑色，断面焦褐色，质轻而脆，有焦香气，味微苦，泻下作用极微，并有凉血化瘀止血作用，用于血热有瘀出血[1]。

4 大黄炭的炮制方法

汉代有炮熟、酒洗、酒浸（《金匮玉函经》）、蒸制（《金贵要略方论》）等方法[1]。

唐代有炒制、制炭（《备急千金药方》）、醋煎制（《食疗本草》）、湿纸裹煨（《颅囟经》）等法[1]。

宋代有九蒸九 、酒浸炒、蜜焙、醋炒、姜制（《圣济总录》）、湿纸裹蒸（《普济本事方》）、酒蒸（《小儿药证直诀》）、醋蒸（《博济方》）、麸煨蒸（《三因极一病证方论》）、童便制（《苏沈良方》）、米泔浸（《类证活人书》）等方法[1]。

明、清以后又增加了酒煮（《普济方》）、醋煨（《证治准绳》）、黄连吴萸制（《寿世保元》）等方法[1]。对其炮制目的阐述，如：“欲使上行须资酒制，酒浸过巅顶上，酒洗至胃脘中……如欲下行务分缓速，欲速生使，投滚汤一泡便吞，欲缓熟宜同诸药入煎方服”（《蒙筌》）[1]。

现在主要的炮制方法有酒炙、酒蒸、醋炙、炒炭、清蒸等[1]。

大 、大黄块的制法：取原药材，除去杂质，大小分开，洗净，捞出，淋润至软后，切厚片或小方块，晾干或低温干燥，筛去碎屑[1]。

大黄炭的炮制方法为：取大 或块，置炒制容器内，用武火加热，炒至外表呈黑色时，取出，晾凉[1]。

5 大黄炭的性状

大黄为不规则厚片或块，表面黄棕色或黄褐色，中心有纹理，微显朱砂点，习称“锦纹”，质轻，气清香，味苦而微涩[1]。

大黄炭表面焦黑色，断面焦褐色，质轻而脆，有焦香气，味微苦[1]。

6 大黄的性味归经

《中华人民共和国药典》（2010年版）：大黄味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

《中医大辞典》：苦，寒。入胃、大肠、肝经[2]。

《中药大辞典》：入胃、大肠、肝经。

《中华本草》：胃、大肠、肝、脾经

《神农本草经》："味苦，寒。"

《吴普本草》："神农、雷公：苦，有毒。扁鹊：苦，无毒。李氏：小寒。"

《名医别录》："大寒，无毒。"

《药性论》："味苦甘。"

《汤液本草》："入手、足阳明经。"

《本草纲目》："足太阴，手、足阳明，手、足厥阴五经血分药。"

《本草经解》："入手太阳小肠经、手少阴心经。手少阳三焦经，兼入足阳明胃经、手阳明大肠经。"

7 大黄的功效与主治

《中华人民共和国药典》（2010年版）：

大黄具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄的功效。用于实热积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，痈肿疗疮，肠痈腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤，湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；外治烧烫伤。

酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。

熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。

大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

《中医大辞典》：大黄具有泻热毒，荡积滞，行瘀血的功效[2]。

1治实热便秘，谵语发狂，食积停滞，腹痛泻痢，湿热黄疸，淋浊、溲赤，痈肿疮疡，暴眼赤痛[2]。

2治吐血，衄血，血瘀经闭，症瘕。煎服：3～12g[2]。

3治烧汤伤及热毒疮疖，研末调敷；宫颈糜烂，以大黄浸膏棉球浸透，涂擦局部[2]。

4急性肾衰高氮质血症，口服、静注或高位保留 [2]。

《中药大辞典》：大黄具有泻热毒，破积滞，行瘀血的功效。治实热便秘，谵语发托，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲亦，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。

《全国中草药汇编》：大黄具有泻实热，破积滞，行瘀血的功效。主治：实热便秘，食积停滞，腹痛，急性阑尾炎，急性传染性肝炎，血瘀经闭，牙痛，衄血，急性结膜炎、外用治烧烫伤，化脓性皮肤病，痈肿疮疡。

《神农本草经》："下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷（’水谷’一作’水谷道’），调中化食，安和五脏。"

《名医别录》："平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。"

《药性论》："主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。"

《日华子本草》："通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷切疮疖痈毒。"

《本草纲目》："主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。"

8 大黄炭的炮制作用

生大黄苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，具有攻积导滞、泻火解毒的功能[1]。用于实热便秘，高热，谵语，发狂，吐血，衄血，湿热黄疸，跌打瘀肿，血瘀经闭，产后瘀阻腹痛，痈肿疔毒；外治烧烫伤[1]。如治热结便秘，潮热谵语的大承气汤（《伤寒论》）；治湿热黄疸的茵陈蒿汤（《伤寒论》）；治热毒肠痈的大黄牡丹皮汤（《金贵要略方论》）；治疮痈肿毒，或烧伤、烫伤的金黄散（《外科精义》）[1]。

大黄炭泻下作用极微，并有凉血化瘀止血作用[1]。用于血热有瘀出血[1]。如治大肠有积滞的大便出血及热邪伤络，血不循经之呕血、咯血的十灰散（《十药神书》）[1]。

9 大黄的炮制研究

大黄中含游离型和结合型蒽醌类衍生物，还含鞣质类、二苯乙烯苷类、萘酚苷类和苯丁酮类成分等[1]。

91 对化学成分的影响

（1）对蒽醌类成分的影响：大黄经酒炒后，结合型蒽醌有所减少[1]。熟大黄，经蒸、炖后其结合型与游离型蒽醌类衍生物均减少，其中结合型大黄酸显著减少，番泻苷仅余微量[1]。大黄炒炭后，其结合型大黄酸被大量破坏，但仍保留少量的各型蒽醌类衍生物，番泻苷已不存在[1]。实验证明，大黄炭中的大黄酚含量为生大黄的27倍左右，大黄素6甲醚为生大黄的41倍左右[1]。研究证明，炒大黄中，芦荟大黄素和大黄素两种成分的含量分别为生大黄的27倍和34倍左右；大黄炭则分别为生大黄的19倍和28倍左右[1]。

（2）对鞣质类成分的影响：大黄鞣质类成分含量较高，约为10%～30%，以缩合鞣质与水解鞣质两大类混合存在[1]。炮制过程中鞣质类成分变化亦较复杂[1]。研究结果表明，炒大黄总鞣质含量下降约18%，熟大黄降低50%，大黄炭减少近80%[1]。

（3）对多糖成分的影响：制大黄多糖含量随炮制次数的增加而升高，但六制大黄和九制大黄的含量相近[1]。

92 对药理作用的影响

（1）泻下作用：结合型蒽醌为大黄泻下的主要有效成分，酒炒大黄泻下效力比生品降低30%，熟大黄（酒炖）、清宁片降低95%，大黄炭无泻下作用[1]。

（2）解热作用：炮制对大黄解热作用无明显影响，无论动物解热实验还是临床某些病例均显示：服用大黄生品或制品后体温下降时间早于泻下出现时间[1]。说明起解热和泻下作用的不是同一种物质，而是不同成分在发挥作用[1]。解热成分似比泻下成分对热更稳定[1]。

（3）抑菌作用：大黄中游离苷元如大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚等为抑菌、抗肿瘤的有效成分，其泻下作用极其微弱[1]。体外抑菌实验表明，大黄生品、制品煎剂对金**葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等菌种均有一定抑制作用[1]。对金**葡萄球菌最敏感[1]。不同炮制品抑菌活性各有特点，酒炒与酒炖大黄保持了与生品相近的抑菌效力，特别是对金**葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等抑制作用较好[1]。为临床应用熟大黄等制品治疗肠伤寒、痢疾等细菌感染疾病提供了科学依据[1]。选择治疗痢疾进行临床验证比较，生、熟大黄两组，大便常规转阴与大便培养转阴天数基本一致，但从副作用及机体一般情况恢复快慢来看，以熟大黄为优[1]。其他炮制品如醋炒大黄、石灰炒大黄及大黄炭对痢疾杆菌、伤寒杆菌的抑制作用明显减弱，但对绿脓杆菌、金**葡萄球菌仍保持较好抑制作用[1]。这为临床外用石灰大黄、大黄炭治疗烧伤、烫伤提供了科学依据[1]。

（4）消炎作用：对大鼠关节肿、巴豆油诱发小鼠耳部炎症及棉球肉芽肿等模型，酒炒大黄消炎作用与生大黄近似，熟大黄、大黄炭消炎作用减弱[1]。但在临床应用中，熟大黄（酒炖）在治疗成人及儿童化脓性扁桃体炎时，不仅有较好的解热抑菌作用，还显示了较好的消炎作用[1]。

（5）止血与应激作用：大黄酚具有降低毛细血管通透性，减少伤口渗出，改善血管脆性，缩短凝血时间，促进血小板生成的作用；大黄素6甲醚也有明显的促血凝作用[1]。大黄中鞣质成分也可能与其止血、止泻作用有关[1]。以大鼠应激性及幽门结扎法两种胃溃疡出血实验模型证明，生大黄、熟大黄、大黄炭内服，对实验性胃溃疡的出血和出血灶的发生均有良好的止血和预防作用[1]。生大黄在治疗上消化道出血临床验证中显示止血速度快、作用好等优点，在止血天数上明显优于熟大黄（酒炖），但熟大黄胃肠道副作用小，较生大黄更受患者欢迎[1]。

（6）免疫作用：体外实验证明，大黄生品、制品去鞣质煎剂，均对人血清中的特异性抗原抗体血凝反应有明显的阻断作用[1]。熟大黄的阻断效力明显强于生品及其他制品，大黄炭作用最弱[1]。

（7）对血液流变学的影响：生大黄水煎液仅对血液流变学部分指标（低切、中切、血沉、RBC聚集）有一定作用，白酒炙后对血液流变学各项指标均有显著作用，作用比生品显著增强，故认为酒制可增强大黄的活血作用[1]。

（8）其他：熟大黄尚具有对血小板聚集的抑制作用（以热压制品作用最显著），对小鼠流感病毒性肺炎的治疗作用，镇痛、镇静作用，降尿素氮作用等[1]。

（9）毒性：炮制能降低大黄的毒副作用，在临床应用中，生大黄的主要副作用是引起腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应，而熟大黄在应用中，则无上述消化道不适反应，说明适宜的炮制程度可消除这一副作用[1]。

急性与亚急性毒性实验表明，熟大黄和大黄炭的毒性显著减弱[1]。炮制可减弱生大黄抑制胃酸分泌和消化酶活性的作用，熟大黄、大黄炭、清宁片“苦寒败胃”的副作用消失或缓和[1]。炮制能缓和大黄的泻下作用，对不需要攻下的大黄适应症患者，特别是年老体弱、婴幼儿、孕妇及长期服药者，既可排除其肠内积滞，又可降低其“伤阴血”的副作用[1]。

93 工艺研究

熟大黄酒热压制法新工艺：黄酒加适量水稀释，在一定的压力下蒸制即得[1]。

10 大黄炭的贮存方法