骨肿瘤处理原则
如果是良性肿瘤,多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。
如果是恶性肿瘤则有以下几种方法:
1手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。
2化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。
3局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。
4免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。
5放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 肉瘤的病因病机 5 肉瘤的症状 6 肉瘤的诊断 7 肉瘤的治疗 71 辨证治疗 711 湿痰凝结 7111 症状 7112 辨证分析 7113 治法 7114 方药治疗 712 脾虚痰凝 713 肝郁痰凝 72 外治法 73 手术疗法 8 参考资料 附: 1 治疗肉瘤的方剂 2 治疗肉瘤的穴位 3 治疗肉瘤的中成药 4 肉瘤相关药物 5 古籍中的肉瘤 1 拼音
ròu liú
2 英文参考lipoma [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
flesh tumor [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]
lipoma [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]
sara [21世纪双语科技词典]
caraeus tumor [朗道汉英字典]
polypus carnosus [朗道汉英字典]
3 概述肉瘤(flesh tumor;lipoma)为病名[1]。属瘤的一种。出《备急千金要方》卷十一。是指以皮下肿块,大小不一,按之稍软,皮色不变,无痛为主要表现的瘤[2]。为最常见的良牲肿瘤。
《外科正宗》:“肉瘤者,软若绵,肿似馒,皮色不变,不紧不宽。”
肉瘤不同于西医的肉瘤(骨与软组织恶性肿瘤)。而相当于西医的脂肪瘤[2]。
肉瘤相当于西医的肌纤维瘤[1]。
4 肉瘤的病因病机肉瘤脾主肌肉,由于思虑过度或饮食劳倦伤脾,脾气不行,津液聚而为痰,痰气郁结而成肉瘤。
肉瘤多因思虑伤脾,脾气郁结不散而成瘤[1]。
5 肉瘤的症状肉瘤的瘤体初觉如桃李,渐大则如拳,其根基明显而能移,瘤体质坚实而柔韧,皮色不变,无热无寒[1]。
6 肉瘤的诊断肉瘤常见于成年人,好发于肩、颈、背、肩胛间、臀部、前臂等处。
肿块多为单个,少数病人为多发,大小不一,呈扁平团块状,或分叶状,瘤体质地柔软似棉,外观肿形似馒,用力可以压扁,推之可以移动,与皮肤无粘连,瘤体表面皮肤如常,亦无疼痛。生长缓慢,长到一定程度后可自行停止生长而固定不变。另有一种多发性肉瘤,常发生于四肢、胸或腹部皮下,呈多个圆形或卵圆形结节,质地较一般肉瘤略硬,压之有轻度疼痛。
7 肉瘤的治疗肉瘤治宜健脾益气,开郁化痰[1]。用归脾汤化裁,亦可手术治疗[1]。
71 辨证治疗 711 湿痰凝结 7111 症状肿块多为单个,少数为多发性,大小不一,瘤体柔软如棉,推之可移动,皮色不变,生长缓慢。
7112 辨证分析脾失健运,饮食人胃不能生化津液,湿痰内生,气郁凝结而为瘤;有气郁而无血瘀,故瘤体柔软如棉,推之可移,皮色不变。
7113 治法健脾祛湿,化痰散结。
7114 方药治疗二陈汤加减。
712 脾虚痰凝肉瘤·脾虚痰凝证(flesh tumor with pattern of spleen deficiency and phlegm coagulation)是指脾虚痰凝,以瘤体较大,软如绵,基底宽大,无触痛,甚至喜温喜按,常伴面色萎黄,精神疲倦,气短懒言,舌质淡,舌苔薄白,脉缓弱为常见症的肉瘤证候[2]。
713 肝郁痰凝肉瘤·肝郁痰凝证(flesh tumor with pattern of liver depression and phlegm coagulation)是指肝郁痰凝,以瘤体小,常为多发性,质地稍硬,轻度触痛,常伴精神抑郁,心烦易怒,胸闷,善太息,舌质红,舌苔薄黄,脉弦为常见症的肉瘤证候[2]。
72 外治法肉瘤外治可用阳和解凝膏掺黑退消外贴。
73 手术疗法手术治疗对单发肉瘤,小的可以不处理,但有明显增大趋势,或伴有疼痛,或瘤体较大者,宜行手术切除。
8骨肿瘤处理原则
本文2023-10-03 20:49:09发表“古籍资讯”栏目。
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