什么叫赤浊 、白浊、赤白浊？

赤浊 、白浊、赤白浊？这都是说女性白带的颜色。赤浊，就是接近红色的白带；白浊，就是纯白带；赤白浊就是混杂红色的和白色的白带。

属热：说的是热症；

属寒：说的是寒凉导致的寒症；

属湿热：是说身体受湿气侵袭以后，没有及时排出体外留在了身体内部的湿气。

有价值。中医学已有数千年的历史。在漫长的学术发展过程中，涌现出一位又一位名医，又一项宝贵的工作流传下来。大量中医古籍的流传，为我们研究和深化中医理论，学习和完善临床治疗经验，从而传承和弘扬中医悠久的历史文化提供了可靠的第一手资料。

特别是作为中医理论体系源头的《黄帝内经》（以下简称《内经》，包括《素文》和《灵枢》），不仅奠定了中医理论体系的基本框架，而且为后世中医学的不断完善和发展提供了可能。有人可能会问，这部形成于战国至西汉时期的作品，在两千多年后的今天是否有参考价值。毫不夸张地说，《内经》不仅是当时医学发展水平的最好证明，也是现代中医研究发展的可靠基石。

两千多年的医学实践证明，《黄帝内经》具有巨大的价值。它不仅受到历代中国医生的重视，也引起了许多国家医学科学家和科学史学家的关注。一些国际针灸组织甚至将其列为必读参考书。目前，《黄帝内经》的一部分已被翻译成日语、德语、英语、法语等多种语言，并在许多国家广泛流传。共18卷，162章，约14万字。它被称为“黄帝”，其实是许多古代医学科学家的工作成果，它是中国医学最宝贵、最光荣的遗产。

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中医学是我国古代科技宝库中的一朵奇葩，它植根于中华文化土壤之中，以博大精深的医理，神验奇效的医术济世救人，传承数千载。

而中医古籍即是蕴藏、保存、传播这份珍贵遗产的知识载体，它记载了祖国医学深厚的理论体系，历朝历代医学家防病治病的临床经验和方药研究成果

现在中医变得越来越流行了，也慢慢的被人们所接受了，很多人都会通过中医中药来调理身体，也会通过中医疗法来治病，中医治病的方法都是来自于这些古籍中。

中医古籍是用来传统中医知识的关键，很多古代的一些知识、经验都经过记载最后传到我们现在人的手里。

中医古籍不仅是中医学术的载体，还包含丰富的传统文化信息。

综上所述，翻译中医古籍具有重要的学术价值和文物价值。

1 关于医德的文言文

大医精诚

（节选自唐·孙思邈《备急千金要方》）

原文凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈侧隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其责贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医：反此则是含灵巨贼，……其有患疮痘、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。

释义凡是优秀的医生治病，一定要神志专一，心平气和，不可有其他杂念，首先要有慈悲同情之心，决心解救人民的疾苦。如果患者前来就医，不要看他的地位高低、贫富及老少美丑，是仇人还是亲人，是一般关系还是密切的朋友，是汉族还是少数民族（包括中外），是聪明的人还是愚笨的人，都应一样看待，象对待自己的亲人一样替他们着想；也不能顾虑重重、由于不决，考虑自身的利弊，爱惜自己的性命。见着对方因疾病而苦恼，就要象自己有病一样体贴他，从内心对病人有同情感，不要躲避艰险，无论是白天还是黑夜，寒冷或暑热，饥渴或疲劳，要一心一意地去救治他，不要装模做样，心里另有想法，嘴里借故推托。做到这些，就可以成为人民的好医生。若与此相反，就于人民无益而有大害……有人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目的，甚至别人都很厌恶看的，医生必须从内心同情、体贴病人，感到难受，不能产生一点别的念头，这就是我的心愿啊。

按语孙思邈的《大医精诚》篇，开宗明义地提倡为医者必须要有医德，要发扬救死扶伤的人道主义精神。进而论述“大医”修养的两个方面：“精”与“诚”。“精”，指专业熟练；“诚”，指品德高尚。就是说，为医者必须医术精湛，医德高尚。

大医精诚 （全文）

张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣。”今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于此矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅这思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！

凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾之志也。

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍羞迭荐，食如无味，醽醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。

夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。

所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。

2 医古文的医古文翻译

《 秦医缓和 》（成公十年）晋景公梦见了一个大恶鬼，披散着头发直拖到地上，拍打着胸脯跳跃着对他喊叫：“你杀了我的子孙，太不合正义了。

我向天帝请求报仇，已经得到准许了！”说罢就打坏宫门和寝殿的门闯了进来。晋景公非常恐惧，躲到了内室。

厉鬼又打坏了内室的小门。晋景公被惊醒了，召来桑田的巫师卜梦。

巫师说的情况和晋景公的梦境相同。晋景公问道：“会怎么样呢？”巫师回答说：“您不能吃到今年的新麦了。”


晋景公患了重病，向秦国求医，秦桓公派医缓去给他治疗。医缓还没到达晋国时，晋景公梦见病邪变成了两个儿童，一个说：“他是一位良医，担心会伤害我们，往哪里躲避他呢？”另一个说：“躲到肓的上边、膏的下边，能把我们怎么样呢？”医缓到了晋国，诊断后说：“病不能治疗了。

在肓的上边、膏的下边。用灸法攻治根本起不到作用，用针刺治疗效力够不着，药力也不能到达那里，所以不能治疗了。”

晋景公叹道：“良医啊！”给缓置办了丰厚的礼物让他回国了。
六月初七（注：此处是周历，夏历应为四月），晋景公想要尝尝新收的麦子做成的食物，就让甸人献上新麦，让馈人做成食品。

晋景公召来了桑田的那个巫师，将新麦做成的食物拿给他看后就杀了他。晋景公将要吃的时候，感到腹胀，便去上厕所，在厕所中由于气陷而死。

有个小宦官凌晨梦见自己背着晋景公升天了，到了中午，他就从厕所里背出了晋景公，晋国于是就把他做了陪葬的人。
（昭公元年）晋平公患病向秦国求医，秦景公派医和去给他诊治。

医和诊断后说：“病不能治了。这个病是因为过度亲近女色造成的，病人心志沉迷惑乱犹如中了蛊毒，是患了蛊病 '。

这个病不是鬼神作祟，也不是饮食不调，而是由于迷恋女色而丧失了心志。良臣将要死去，上天也不会保佑。”

晋平公问道：“女子不能亲近吗？”医和回答说：“要加以节制。先王的音乐，就是用来告诉人们做事要有节制的，所以有五音的节奏。

五音速度的慢快和声音的低高递相连及，就会奏出中正和谐的音乐。一曲终了，五音都降于无声，这时就不能再弹奏了。

在这时如果再弹奏的话，手法就会繁乱混杂，会奏出不中正的靡靡之乐，君子是不会听这种音乐的。万事万物也像演奏音乐的道理一样。

如果过度了，就要休止下来，不要因为过度而导致生病。君子亲近女子，要按照礼仪的规定进行，不要因为女色而使心志惑乱。

上天有六种气，降下来化生五种味道，表现为五种颜色，体现为五种声音，过度就会产生六种疾病。六种气叫做阴、阳、风、雨、晦、明，在时间上区分为四季，按次序排列为五行，六气过度就会造成疾病：阴气过度造成寒性的疾病，阳气过度造成热性的疾病，风气过度造成四肢的疾病，雨湿过度造成肠胃的疾病，夜晚活动过度造成心志惑乱的疾病，白天操劳过度造成心力疲惫的疾病。

女子，是男子的附属物，夜晚才能与之交合，过度亲近就会产生内热和心志惑乱的疾病。如今您亲近女色既不加以节制、又不按时，能不到这样的地步吗？！”
医和出来后，将情况告诉了赵孟。

赵孟问道：“谁称得上是良臣呢？”医和回答说：“说的就是主公您啊！主公辅佐晋国，到现在八年了。晋国国内没有动乱，与诸侯外交也没有失礼的事情，可以称得上是良臣了。

我听说：一个国家的大臣，荣享着国君的宠信和俸禄，担负着国家的重任，有灾祸发生了，却不能改变它，一定会受到它的祸害。如今国君到了因过度亲近女色而生病的地步，势将不能谋虑顾念国家大事了，灾祸哪一个比这更大呢？！主公不能加以阻止，我因此才说‘良臣将死，天命不佑’的话！”赵孟又问道：“什么叫做‘蛊’？”医和答道：“过度沉溺于令人心志惑乱的事所生的病叫‘蛊 ’；在文字上，皿和虫构成了‘蛊’；谷物中孳生的飞蛾也是‘蛊 ’；在《周易》中，长女迷惑了少男，就像大风吹落了山上的草木一般，同样叫做‘蛊’。

这些都是同类的事理。”赵孟叹道：“良医啊！”给他置办了丰厚的礼物，然后让他回国了。

3 关于文言文外科医生文言文外科医生给了我们什么启示

读完外科医生，能得到什么启示呢？第一，就是对于那些“自称”是干什么的家伙，不要轻易相信，否则就会被这些“自称”干某某的人误了大事第二，一个连什么是内科、什么是外科都不懂的所谓医生，也能够混在抢救的队伍里白吃饭，说明人事管理制度有漏洞就像那个滥竽充数里的家伙，他之所以能够存在，是和管理者有很大关系的第三，一个人在工作岗位上要把自己的专业练精，不要像这个不学无术的“医生”，只把露在外面的箭杆剪下来，留在伤者皮肉里的箭头却不管了而要认真负责，干些对社会有益的事情这则讽刺故事，让我们联想到了“滥竽充数”的成语故事。

4 医古文的简介

《医古文》是一本书的名字，为2007年北京市高等教育精品教材立项项目，供中医药高职高专、成人教育使用。

是一本实用的参考书。 从编写大纲到最终完成本教材经过了数度寒暑。

医古文是研究中医药古籍语言、文化现象的一门学科，是中医药类专业的基础课程。医古文教学的目的是通过古代医药文选和古汉语基础知识的讲授，使学生借助工具书能比较顺利地阅读中医药古籍。

同时，通过医古文课的传授，使学生了解中医药文化，领悟中医药学的精髓，提高人文素质和道德修养，为学好中医药学打下坚实的文化基础。医古文是含有医药学内容的古代文言文。

为了读懂这方面的文言文，还要学习一些与密切相关的古代语言知识。因而医药学古文与之相关的古代语言知识便是医古文的主要内容。

医古文是中医药学基础的基础。《医古文》是研究古代医药文献语言文化现象的一门课程，是中医药各专业七年制及本科生的基础课程，也是高等中医药院校的主干课程。

教学旨在通过古代医药文选与古汉语基础知识的学习以及阅读实践的训练，使学生在已有文言文知识的基础上，掌握古医籍常用词语及其主要义项、古汉语基础知识以及断句、今译与文意理解的基本技能，能比较顺利地阅读中医药古籍，为学习后续的古典医著课程与毕业后研读古代医籍，清除文理上的障碍，同时促使一部分学生在本专业领域争取进一步的深造和发展。 本课程的教学旨在培养学生全面掌握医古文精髓，提高人文素养和语言水平，完善知识结构，并进而提高对中医药传统文化精神的理解和分析能力，以求有益于实现学生的人格养成与医生气质形成，为其将来从事中医药临床或其他各种医疗卫生工作奠定坚实可靠的基础。

本课程以“医古文”为主干，构建成融合医古文（文选）、中医古汉语通论、中医古籍注释纲要、中医文献学等课程的中医特色系列课程，并配合古代汉语选读、中国古代名著赏析、古代诗歌概要等选修课程，有利于学生拓展视野，丰富知识面，促进学业素质不断提高 医古文课程简介 一、“医古文”学科的性质与作用 中医药学经典著作至今均为古文撰成，中医药学本身又深植于中国传统文化的沃土之中。如欲“通经致用”，自必深通古文和传统文化。

因此，就性质与作用而言，“医古文”是研究中医药古籍的语言文字以及文献、文化问题的一门学科，是高等院校中医药专业的专业基础课兼工具课，是对中医药类大学生进行传统文化素质教育的重要课程，也是对中医药从业人员进行传统语言文化终身教育的主要课程。学习、掌握和运用医古文的知识与方法，培养并提高医古文的水平，对于提高中医药从业人员所必须具备的传统语言文化修养和综合业务素质，进而不断深入地研究中医药古籍、促进中医药学术和中医药事业的继承与发展，都有着非常切实的作用和深远的意义。

二、“医古文”的教学目的与任务 就广义而言，医古文教学的目的与任务，是使学员通过古代医药文选与古汉语基础知识的学习，能够直接阅读、理解、解释以及研究中医药古籍的文辞义理并正确应用之。就狭义而言，是使学员在学习之后，能够借助工具书直接阅读、理解、解释中医药古籍的语言文字问题及其义理并能够进行断句、标点与语译。

本大纲以狭义的教学目的与任务为准。基于本课的性质和作用，“医古文”还兼有培养具有中医药特色的中国语言文化修养和人文素质的目的与任务。

三、“医古文”的教学内容 “医古文”的教学内容，是以教学目的为依据而确定的。就体系结构而言，分为“文选”、“基础知识”和“练习”三大部分。

其中的“文选”，按照性质，分为医学文选和与医学有关或关系密切的文选；按照内容及其时代，分为“医家传记”、“医籍序文”、“医事论文”、“医学论文”等。文选的教学，以字、词、句、意的语言文字知识及其义理和传统文化知识为主，目的在于使学员积累必要的医古文感性材料并培养一定的感性认识。

“基础知识”主要分为九章（九大类），即：工具书、汉字、词汇、语法、修辞、训诂、句读、语译、文化常识。这些内容的教学，以兼顾体系、突出重点为原则，目的在于培养学员具有一定的理论知识和解决实际问题的方法与能力。

“练习”是针对性较强的实训，目的在于加深所学每一篇章的内容与要点，培养学员具有正确解释词语、断句与语译等能力。 四、“医古文”的教学要求 通过大纲规定内容的学习，学员应达到以下水准： 1、能够认识繁体字，写出其相应的简化字。

2、能够辨识文选中的通假字、古字与异体字，写出其相应的本字、今字与正体字； 3、能够准确解释文选中的字词特别是常用词（含单音词、复音词、多音词、成语典故等）的形、音、义； 4、能够解释文选中的各种特殊语法现象和修辞现象； 5、能够正确理解医古文的文句、段、篇的意义； 6、理解“基础知识”中的基本理论，掌握应用方法，用以解释有关问题； 7、能够以直译为主、意译为辅的方式，较为准确、通顺地语译古文； 8、能够较准确地为没有标点符号的古文段落断句； 五、“医古文”教学的原则与方法 1、由于文选是医古文的活性材料，理论乃是从对它的研究中。

溥仪虽然是个没什么权力的傀儡皇帝，也没有受到什么学校的教育，据说只有中学文化水平，那么，溥仪为什么能用英语翻译古籍？

首先就是当时的清政府从英国为他请来了一位“中国通”的洋人老师——庄士敦，他负责溥仪英文、数学、世界史、地理的教育。所以，溥仪的英语水平是很高的，毕竟，这个庄老师还是很优秀的，要求也是蛮严格的，所以，这个时候，溥仪能够学到很多知识，尤其是西方的知识，也是理所当然的。

其次就是溥仪自己愿意且主动学习。庄士敦是一个循循善诱的好老师，溥仪对于新奇的事物是很感兴趣的，例如学习骑自行车，这个在当时是一个很时尚的东西，作为帝王是最先接触到的，我们那个时候哪知道这个物体的存在啊！溥仪就努力学习着，到了后来的东京审判上，溥仪作为证人出席，面对西方法官的英文问话，溥仪不需要翻译也能对答如流。可见当时学习的有多么认真。

溥仪，一个时代的终结的体验者，将自己的体验写成了一本书，叫《我的前半生》，好像有一个电视剧也是这个名字，靳东和袁泉等人主演的，好像是，要是错误的话，大家给我指正，我来修改！但是，就是这样的一个体验者，对于生活也是没有抱怨的，就这样默默承受着时代带来的变化，也是文化教育的结果吧！

你要是溥仪的话，你会怎么做？你会不会奋起反抗这个时代？

本人中西医结合硕士，长期执业于北京三甲医院。比西医懂中医，比中医懂西医，擅长用现代科学解释中医理论，立志做老百姓都能看懂的科普，传播 健康 常识，弘扬中医文化，也普及西医知识，消除误区和偏见。希望您能在我这里收获 健康 的知识！欢迎转发 关注！

每个学中医的人都绕不开《黄帝内经》这部书，这本成书于2000多年前的书为什么会被奉为经典？为什么在 科技 如此突飞猛进的时代，这本古籍依然被奉为圭臬？其实是有一定的科学道理的。对于普通老百姓来说，《黄帝内经》的古文可能显得比较高深晦涩。而我试着用诙谐通俗的语言给大家翻译其中一段，大家看完自然就会明白它的先进性究竟在哪。

黄帝问：我听说很久之前，人们都能活到100多岁还能蹦跶，而现在的人过了50就虚得不行，是这届年轻人不行了吗？

岐伯回答说：很久之前的人们啊，都是 养生 狗，跟着大自然的节律生活，没事就健健身，按时按点吃饭，吃饭吃七八分饱，不睡懒觉，也不纵欲过度，所以才能活得长，而现在的年轻人啊，唉！把酒当饮料喝，暴饮暴食，吃了一顿没下顿，把熬夜当日常，喝醉了酒还啪啪啪，还爱看岛国动作片，一点也不知道节制，老干这有损自己精气的事，早晚有一天得精尽人亡啊。50岁能不虚吗？

黄帝说：您说的很对，我竟然无法反驳。

猛地一看上去，岐伯仿佛化身为微信里你苦口婆心的爸妈，不停地在家族群里给你发 养生 常识。让你保重身体。

年轻人可能没体会，但上了30岁的人，可能能深刻地体会到不良的生活习惯对生活带来的损害。再看这段黄帝内经就显得意味深长。

首先第一段，之前真的存在过一个“人人百岁”的年代吗？似乎是虚幻。但现在科学证明，人类DNA上有一种叫做端粒的一段生物酶，在每次分裂后就会减少，端粒的存在也就代表，人体终会有衰老的一天，结合人体细胞的分裂周期和分裂次数，可以推断人类大约的寿命在120岁左右。不由得让我们细思恐极。

而2017年的诺贝尔生物奖，则颁给了“发现解释了植物、动物和人类如何通过调节生物节律，与地球旋转实现同步。”的科学家。他们发现了生物钟调节着人体至关重要的功能，当我们的生活方式总和生物钟作对时，患上各类疾病的风险就会增大。

而暴饮暴食、饮酒，所带来的的胃病、胰腺炎、糖尿病、高血压病、肿瘤……已经被现代医学证明很久，也是大众耳熟能详的。

至于纵欲过度，老司机都懂得。

回过头再读一下这段《黄帝内经》节选，你是否被古人的智慧所折服，还会认为中医是不科学的吗？

下面附原文：

余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？

岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。

1《中药志》 2《全国中草药汇编》 15《常用中药鉴定大全》 3《中药大辞典》 16《中国中药材真伪鉴别图 典》 4《中药辞海》 17《现代中药炮制手册》 5《现代本草钢目》 18《植物药有效成分手册》 6《中华药海》 19《现代中草药成分化学》 7《中国本草图录》 20《中药药理研究方法学》 8《中国民族药志》 21《常用中药成分与药理手 9《中国药物大辞典》 册》 10《中国基本中成药》 11《有毒中草药大辞典》 22《中药制剂汇编》 12《全国中草药名鉴》 23《中药新药研制开发技术 与方法》 13《中药别名辞典》 24《中药现代研究与应用》 14《中国药材学》 25《中药研究论文集》

中医药作为目前保存最完整、传播最广泛、具有独特完善理论体系和丰富有效临床经验的医学科学，对世界文明的进步和全球民众的健康产生了积极的影响，中医国际化已成为近年来我国中医发展的战略取向之一。本文通过对当前中医走向世界形势的分析，尝试勾画出今后几年中医国际化的发展趋势，并提出应对措施。

从历史上来看，中医走出国门一直与其形成和发展的过程紧密相连。数百年前，由于其临床疗效和渐趋完善的理论体系，及其与中国文化的紧密关连，中医几乎随其本身的发展同步传播到中国周边受中华文化影响的国家，如越南、韩国、日本等国。此后，随着中国移民迁居到更远的一些国家，中医传入了其他国家，如马来西亚、新加坡和印度尼西亚等国。中国移民的进一步扩散，在一些欧美国家也出现了中医行医者和中药、针灸的治疗手段。渐渐地，中医引起外国学者的兴趣，中医经典古籍被翻译成法文、英文等文字。上世纪八九十年代至本世纪第一个十年的二三十年间，中医国际化处于历史发展的最佳时期。这个最佳反映在以下三个方面。

　公众兴趣的增加

近二三十年，国外民众对中医的兴趣增加。在澳大利亚，每年估计有250万人次接受中医诊疗，中医治疗提供的服务贸易约合8400万澳元。美国公众对针灸的兴趣在本世纪初，继续增长。美国国立卫生院（NIH）2007年的调查显示：2007年约有1700万成人次去看针灸师，相当于每千成人中有79人次访问针灸师，而在1997年每千成人只有27．2人次访问针灸师。应当注意到的是，在这同一个时期（1997年~2007年），同一个研究显示，作为NIH定义的替代医学（包括各种替代医学，如针灸、印度医、顺势疗法、传统草药、食疗、脊柱疗法、放松技术、能量疗法等）整体的使用率下降。1997年美国约有6．29亿成人次去看替代医学（每千成人3176人次）。而2007年降至约只有3．54亿成人次去看替代医学（每千成人1592人次），约下降50%。另一个研究也显示在2002年~2007年期间对针灸使用的增加。2002年约有200万美国成年人使用针灸。到2007年，这个数据增加到300万，5年之间有了50%的增长。

虽然我们尚未有机会统计中医在多少个国家中应用的确切数据，总部设在中国的两个与中医相关的国际非 专业组织——世界针灸学会联合会和世界中医药学会联合会在60多个国家和地区有其会员。这二三十年来，大批外国人来到中国学习中医，我们的中医专家也开始走出国门教授中医、针灸和中药。先是用中文，然后用英语，最后加上法语、西班牙语、俄语、阿拉伯语等各种语种讲授中医。中国的中医师、针灸师也在援外医疗队里工作，为所在国人民提供医疗服务，传播中医药学。

上个世纪90年代，世界卫生组织西太区资助中国针灸师到巴布亚-新几内亚工作。随着国门的打开，大批中国中医师、针灸师移居国外，行医于欧、美、亚、非和大洋洲各国。中医国际发展的大好形势造就了一支不断扩大的中医药从业队伍。据统计，1987年全美国已有2500余名有执照的针灸师；到2008年5月为止，这个数字已经翻了7倍，全美国执照针灸师人数为1．78万人。在英国，中医从业人员有1万多人，中医诊所至少3000多家，每年接受中医治疗的患者总人数超过100万人；在法国，从事针灸人员也近万人。在瑞士，提供针灸医疗服务的机构已有100多家，包括公立医院、私立医院和中医诊所。法国有近2600个诊所，一些公立医院建有针灸科；每年约有100万美国人接受针刺治疗；在德国，专门从事中医的机构有30多家，500多家西医医院设有中医门诊部，中医诊治量每年为20万人左右；在加拿大，有中医药诊所3000多个，中医针灸诊所遍及全国各省。在欧洲包括法国、德国、西班牙、意大利和荷兰，大约每1．5万人中就有1家中医或针灸诊所。据不完全统计，目前国际上各类中医药从业人员大约50万人。

我们可以自信地说，中医已在越来越多的国家应用，中医是世界上传播最广的传统医学。应当注意的是，由于在一些国家，特别是一些西方国家，中医行医者并不被允许使用现代西方医学的诊断手段和治疗方法，他们必须在传统中医的知识框架和诊疗手段中寻求帮助病人的方法。在这种环境下，他们中的不少人练就了精熟的望、闻、问、切本领和仅依靠精准的针灸选穴、熟练的针刺手法以及精良的中药配方来治疗病人和维护信誉。

随着中医在国外的使用逐渐普及，近几年，我国的中医药产品出口稳步增长。出口中药产品销售额前几年一直徘徊在4～5亿美元左右，2006年全年中药出口金额突破了10亿美元，到2010年全年的出口金额近20亿美元。

介入的增加

近年来，更多国家的 注意到民众对中医的兴趣和使用，以及中医在为民众提供医疗保健服务的潜在价值，分别采取制定有关中医的政策、中医立法以及中医师、针灸师或中药注册等手段来保障民众的利益和中医的合理使用。

上个世纪90年代，我国香港、新加坡 先后寻求世界卫生组织西太区的帮助，调查中医在两地的使用情况及其潜在的价值，并为 所应采取的措施提出建议。随后，香港采取中医立法，承认中医的地位。2000年，新加坡中医立法，实行针灸师、中医师注册。1995年~1996年间，澳大利亚维多利亚、新南威尔士和昆士兰三省卫生署共同委托资助名为「走向更安全的选择」的研究项目。该研究项目为 的决策提供了依据。本世纪初，澳大利亚维多利亚省和新南威尔士省率先执行中医立法注册。2012年7月，澳大利亚全国实行中医师注册。在美国，至少44个州已经立法设置针灸师执照考试，获得针灸师执照者就可以独立开业行医。针灸师已经成为受法律认可和保护的一项职业。其他的州虽然没有针灸师执照，但也有相应的法律来保护针灸的使用，例如允许普通医生在适当训练后进行针灸治疗或允许非西医针灸师在西医的授权下进行针灸等。

的介入更增加了公众的兴趣与安全感。美国国立卫生院2007年的调查报告认为，之所以在1997年~2007年的10年中，针灸能一枝独秀，就医人数的继续增加，是由于越来越多的州实行针灸注册，随之而来的注册针灸师的增加，以及保险系统对针灸疗法的涵盖。当然，在同一时期，大量有关针灸疗效的文章在非专业报刊上发表，也增加了公众的兴趣。加拿大的一些省份也采取有关中医的立法程序。目前，中医药已在加拿大的卑诗省立法；安大略省立法机构一读通过了，即将完成立法；中医针灸在加拿大亚伯达省、魁北克省已经立法，而萨斯喀彻温省在其健康政策中承认了中医药及针灸职业。一些欧洲国家已经或正在制订有关传统医药的政策、法律或法规。

同时，对于草药的管理，美国的 FDA、澳大利亚与新西兰的TGA，以及欧洲药监当局都加强了对包括中药在内的草药的监管。2001年，由世界卫生组织西太平洋地区办事处发起，中、日、韩、澳、新加坡等国和中国香港的药监当局成立「草药协调论坛」，分享草药的使用和不良反应的信息，协调各方对草药的监管。在欧洲，欧盟《传统植物药品注册指令》（2004/24/EC），于2004年4月30日生效。该指令是在《欧共体人用药品注册指令》（2001/83/EC）的基础上修订的。该指令对草药的注册规定了一些不完全等同于化学药物注册的要求。该指令规定，自2005年10月30日起，各成员国必须提交正式文献资料和专家研究报告，进行传统草药注册申请。凡未经注册的传统药物，将在2011年5月1日起不能以药品的身份销售。

学术界关注的增加

在这期间，国外学术界对中医药和针灸的关注也随之增加。在澳大利亚，包括墨尔本理工大学、悉尼科技大学和西悉尼大学在内的12所机构，提供中医教育，其中10所的中医针灸课程被相关省的大学教育当局认可。欧洲有20多所大学设有中医课程。在瑞士，日内瓦州立医院这样的大型公立医院也提供针灸治疗。中医的广泛使用也引起国外科研机构的重视，包括瑞典卡罗琳斯卡研究所、美国马里兰大学、宾夕法尼亚大学等世界一流大学和研究机构显示出对中医药的兴趣，纷纷开展对中医、中药和针灸的研究。西方对中医、针灸研究也反映在近几年来西方国家发表的科研论文的增加。从科学引文索引扩展版（SCI-Expanded）已可检索到 6004篇针灸论文，其中3975篇发表于1991~2009年之间。