慢性胃炎常用的10种中成药,请辨证论治

栏目:古籍资讯发布:2023-10-05浏览:5收藏

慢性胃炎常用的10种中成药,请辨证论治,第1张

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慢性胃炎,中医称之为胃痛、痞满等,主要证型包括肝胃不和、阴虚火旺、寒热错杂、脾胃虚寒、气滞血瘀等。

我整理10种治疗慢性胃炎的中成药供大家辨证参考。

1胃舒宁胶囊

组成:甘草、海螵蛸、白芍、白术、延胡索、党参

功效:镇痛,健胃,制酸

主治:用于胃脘疼痛,胃酸过多,胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎。

2参梅养胃颗粒

组成:北沙参、山楂、乌梅、红花、莪术、土木香、蒲公英、丹参、甘草、白芍、当归

功效:养阴和胃

主治:用于胃痛灼热,嘈杂似饥,口咽干燥,大便干结;浅表性胃炎,胃阴不足型慢性胃炎。及各种胃部不适症。

3荆花胃康胶丸

组成:土荆芥、水团花。

功效:理气散寒、清热化瘀

主治:用于寒热错杂证,气滞血瘀证所致的胃脘胀闷疼痛、暧气、返酸,嘈杂、口苦,十二脂肠溃疡见于以上证候者。

4胃散

组成:碳酸氢钠、碳酸镁、木香、砂仁(姜汁炒)、豆蔻、薄荷脑、肉桂、小茴香(炒)、甘草、熟面粉

功效:制酸收效

主治:用于胃酸过多引起的胃痛,以及消化不良属气滞证者。

5祛瘀益胃片

组成:黄芪、丹心、黄柏、甘草、莪术、三七、虎杖、白花蛇舌草、鸡内金、白术、白及

功效:健脾和胃,化瘀止痛

主治:用于脾虚气滞血瘀所致辞的急、慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎。

6养胃颗粒

组成:炙黄芪、党参、陈皮、香附、白芍、山药、乌梅、甘草

功效:养胃健脾,理气和中

主治:用于脾虚气滞所致的胃痛;症见胃脘胀痛,嗳气不舒,纳呆食少,神疲乏力;慢性萎缩性胃炎见上述证候者。

7仙人掌胃康胶囊

组成:仙人掌、木香、蜘蛛香、陈皮、刺梨、枯萝卜

功效:清热养胃,行气止痛

主治:用于胃热气滞所致的脘腹热痛;胸胁胀满,食欲不振,嗳气吞酸,以及慢性浅表性胃炎见上述证候者。

8脾胃舒丸

组成:鳖甲(制)、黄芪(蜜炙)、陈皮、枳实、白芍、白术(麸炒)、香附(醋制)、草果、乌梅(炒)、川芎、槟榔(炒焦)、厚朴

功效:舒肝理气,健脾和胃,消积化食

主治:用于消化不良,不思饮食,胃脘嘈杂,腹胀肠鸣,恶心呕吐,大便溏泻,胁肋胀痛,急躁易怒,头晕乏力,失眠多梦,对慢性胃炎,出现上述症候者有效。

9丹桂香胶囊

组成:炙黄芪、桂枝、吴茱萸、肉桂、细辛、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、牡丹皮、延胡索、片姜黄、三棱、莪术、水蛭、木香、枳壳、乌药、黄连、地黄、炙甘草

功效:益气温胃,散寒行气,活血止痛

主治:用于脾胃虚寒,气滞血瘀所致的胃脘痞满疼痛、食少纳差、嘈杂嗳气、腹胀;慢性萎缩性胃炎见上诉症候者。

10陈香露白露片

组成:陈皮、川木香、大黄、石菖蒲、甘草、次硝酸铋、碳酸氢钠、碳酸镁、氧化镁。

功效:健胃和中,理气止痛

主治:用于胃酸过多,及慢性胃炎引起的胃脘痛。

慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜慢性炎症,部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和化生。梅国强教授认为,本病以脾胃虚弱(寒)为常见,但脾胃运化不利,水湿内停,或因肝郁乘脾,常可化热(湿热),在症状上常有热象,辨属寒热错杂。本病由于个体差异,上、中、下三焦的寒热偏向有所不同,临床表现的主症也有所差别:或见既有口干口苦,舌红泛酸,又见大便溏薄易通,甚或完谷不化,小便清长的上热下寒证;或见既有清涎自涌或呕吐清水,口淡,又见大便黏腻不爽,小便短赤的上寒下热证;或间杂痰湿而表现为胸闷,脘痞,腹满,小便不利,舌红,苔厚腻,脉濡数等湿重于热,或热重于湿,或湿热均重之证。用药均宜寒热并用,辛开苦降,务求其平。常用方剂如半夏泻心汤合左金丸、金铃子散之类,常用药物有黄芩配半夏、干姜配黄连、吴茱萸配黄连等。湿热或痰热困阻较重则可用柴胡陷胸汤之类清热化痰,疏肝和胃。针对三焦脏腑寒热的不同以及湿热的偏重,又可随证加减。另外,本病到中后期阶段,由于病程较久,久病入络,气血不畅,气滞血瘀,应考虑刘寄奴、徐长卿、生蒲黄、五灵脂、桃仁、红花等活血祛瘀药的应用,以提高临床疗效。

病案举例

案1 胃脘痛(糜烂性胃炎)

朱某,女,43岁,2005年10月27日初诊。自述胃脘疼痛反复发作8年,近期胃脘疼痛发作,泛酸,呕吐清水,口淡,大便3~4日1次,干结,小便短赤,舌质红,苔白而少,脉沉弱。2005年9月胃镜提示:胃十二指肠球部溃疡,糜烂性胃炎。中医诊断为胃脘痛(寒热错杂),西医诊断为糜烂性胃炎,十二指肠球部溃疡。治以寒温并用,辛开苦降,理气止痛。方用半夏泻心汤合左金丸、金铃子散加减。处方:法半夏10克,干姜10克,黄连10克,黄芩10克,枳实25克,莱菔子15克,吴茱萸5克,乌贼骨15克,延胡索15克,郁金10克,炒川楝10克,片姜黄10克,虎杖25克。7剂,水煎服,日1剂,分3次服。

11月3日二诊:胃脘不胀,疼痛减轻,不反酸,不呕吐,纳差,大便不干,二日一行,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。守上方,7剂,水煎服,日1剂,分3次服。药后诸症消失,少有复发。

按:患者胃脘疼痛,泛酸,呕吐清水,口淡,大便3~4日1次,干结,小便短赤,舌质红,苔白而少,脉沉弱。梅国强认为此案辨证为上寒下热,虚实夹杂之证,且寒在上中二焦,热在下焦。寒邪客胃,胃失和降,胃气上逆,水气不化,故呕吐清水、泛酸;胃脘气机不畅,不通则痛,故胃脘疼痛;脾胃虚弱,寒邪犯胃,寒湿中阻,故口淡;热结肠府,传导不利,故大便干结,多日一行;热结膀胱,则小便短赤;舌质红亦为热象,治用半夏泻心汤合左金丸、金铃子散加减。梅国强认为方中半夏泻心汤之主药干姜辛热,温中散寒,半夏苦辛温燥,和胃降逆,黄连、黄芩苦寒清降,寒温并用,辛开苦降,吴茱萸、乌贼骨制酸止痛,郁金、片姜黄、川芎活血行气止痛,循“久病入络”之意,厚朴消痰下气除满。针对便结加用虎杖、莱菔子清热下气通便。复诊诸症缓解,胃寒减轻,肠热亦缓,舌质转淡,效不更方,守原方巩固疗效。

案2 胃脘痛(慢性萎缩性胃炎)

林某,女,52岁,2004年9月29日初诊。自述胃脘胀痛10余年。近期胃脘胀痛,泛酸,口干口苦,纳差,大便日行2~3次,不成形,舌红,苔薄白,脉弦缓。胃镜提示:慢性萎缩性胃炎,HP(+)。中医诊断为胃脘痛(寒热错杂,气机阻滞),西医诊断为慢性萎缩性胃炎,治以辛开苦降,疏肝理气,和胃止痛。方用半夏泻心汤合左金丸、金铃子散加减治疗,处方:法半夏10克,干姜10克,黄连10克,黄芩10克,吴茱萸6克,乌贼骨15克,枳实25克,延胡索15克,郁金10克,炒川楝10克,片姜黄10克,当归10克,川芎10克。7剂,水煎服,日1剂,分3次服。

2004年10月5日二诊:胃脘不痛不胀,纳差,二便调,无泛酸,舌红,苔薄白,脉缓。守9月29日方加广木香10克,砂仁10克。7剂,水煎服,日1剂,分3次服。

2004年10月12日三诊:胃脘轻度胀痛,纳可,二便调,无泛酸,舌质红,苔腻,脉数。治以清热化痰,理气活血,散结止痛。方用小陷胸汤合左金丸、金铃子散加味。处方:法半夏10克,全瓜蒌10克,黄连10克,枳实25克,吴茱萸5克,乌贼骨15克,炒川楝10克,延胡索15克,郁金10克,片姜黄10克,当归10克,川芎10克,厚朴25克。7剂,水煎服,日1剂,分2次服。

2004年10月19日四诊:胃脘胀痛消失,不泛酸,大便日行1~2次,舌红而胖,苔薄白,脉缓。守10月12日方,加乌药10克。7剂,水煎服,日1剂,巩固疗效。

按:患者胃脘胀痛,口干口苦,舌红,泛酸,纳差,大便日行2~3次,不成形。此案患者与案1患者不同,为上热下寒之象。因病机为寒热错杂,气机阻滞,故仍以半夏泻心汤合左金丸、金铃子散为基本方加减。而后患者症状减轻,在此方基础上,加用行气止痛之品,如广木香、砂仁。三诊时,患者胃脘轻度胀痛,无泛酸,舌质红,苔腻,脉数,症有痰热之象,乃脾虚生湿,湿郁化热酿痰所致,遂改用小陷胸汤配合左金丸、金铃子散加味,治以清热化痰,理气活血,散结止痛。四诊时,患者胃脘胀痛消失,不泛酸,大便日行1~2次,排便不爽,脉缓,酌加乌药行气止痛,调畅肠腑。继服1周,诸症消失,少有复发。

案3 胃脘痛(慢性萎缩性胃炎)

侯某,男,34岁,2005年5月26日初诊。自诉胃脘疼痛一年半。现见胃痛,牵引右胁及脐周,伴胃脘胀,无泛酸,胸闷,咽喉不适,咽赤有滤泡,脉弦,苔白厚腻。胃镜提示:慢性萎缩性胃炎,HP(+)。中医诊断为胃脘痛,西医诊断为慢性胃炎,治以疏肝和胃,辛开苦降,佐以化湿。方用柴胡陷胸汤合左金丸加减。处方:柴胡10克,法半夏10克,黄芩10克,全瓜蒌10克,黄连10克,枳实20克,吴茱萸6克,乌贼骨15克,藿香10克,佩兰10克,延胡索15克,郁金10克,片姜黄10克,炒川楝10克。7剂,水煎服,日1剂,分3次服。

2005年6月2日二诊:胃痛好转,胸闷不适,纳食尚可,二便正常,舌质红,舌苔淡黄而厚,脉弦。守5月26日方,加甘松10克。7剂,水煎服,日1剂,分3次服。

2005年6月9日三诊:胃不痛,餐后饱胀感,不泛酸水,咽喉疼痛好转,另诉颈部有淋巴结1~2枚,不痛,大便正常,舌质红,舌苔黄厚,脉弦。守上方7剂,水煎服,日1剂,分3次服。

2005年6月16日四诊:饥饿时胃脘隐痛,餐后胃胀,咽部仍有不适,纳可,舌脉如前,方用半夏泻心汤合左金丸、金铃子散加减:法半夏10克,干姜10克,黄连10克,黄芩10克,枳实25克,吴茱萸6克,乌贼骨15克,藿香10克,佩兰10克,莱菔子10克,延胡索10克,郁金10克,炒川楝10克,片姜黄10克。7剂,水煎服,日1剂,分3次服。

2005年6月23日五诊:胃脘疼痛消失,胃胀亦轻,咽部仍有不舒,另诉精神郁闷,纳可,食少,少腹不适,舌质红,舌苔白厚,脉缓。守6月23日方稍作调整,处方:法半夏10克,干姜10克,黄连10克,黄芩10克,枳实25克,吴茱萸6克,乌贼骨15克,藿香10克,佩兰10克,莱菔子10克,玄胡15克,郁金10克,炒川楝10克,片姜黄10克,射干10克。7剂,水煎服,日1剂,分3次服。继服1周,诸症消失,少有复发。

按:患者胃脘疼痛,牵引胁腹,咽喉不适,胸闷,舌红,苔白厚腻。此案与前两则案例均有所不同,梅国强认为此患者有湿热之象,患者情志不舒,肝气郁滞,横逆犯胃,胃气不和,则胃脘疼痛,牵引胁腹;肝失条达,气机阻滞,则胸闷;肝经“上贯膈,布胁肋,循喉咙之后”,肝郁化热,肝火上炎,故咽赤有滤泡;肝郁客脾土,脾胃运化不利,酿痰生湿蕴热,则有舌红,苔白厚腻等湿热之象。总病机为肝胃不和,湿热中阻,故治法以疏肝和胃,辛开苦降,清热化湿为主,与案1、案2均不同,方用柴胡陷胸汤加减。小柴胡汤疏肝解郁,小陷胸汤清热涤痰,二方相合,疏肝和胃,清热化痰,加用藿香、佩兰燥湿健脾,乌贼骨制酸止痛,枳实、炒川楝、玄胡行气止痛,郁金、片姜黄活血行气,加强止痛之功。四诊时患者饥饿则胃脘隐痛,餐后胃胀,咽部仍有不适,舌质红,苔白厚,脉弦,乃上炎之肝火未尽,胃热已除,痰湿残余,但寒象初起之上热下寒,寒热错杂之象,病机与前两案似,方用半夏泻心汤合左金丸、金铃子散随证加减,因夹杂痰湿,另用藿香、佩兰芳香醒脾燥湿,病人症状缓解,基本痊愈。

作者: 岳滢滢 湖北中医药大学临床医学院

朋友你好,首先祝你身体早日恢复健康。希望我的回答能对你有所帮助。一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。早中饭后喝一杯常胃宝茶,助消化、调理肠胃、健脾益胃。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主,一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。

最养胃的,是面条。米中含酸多,所以少吃米饭。 如果熬粥,少放点苏打进去,对胃有好处。 小米粥就馒头(不是包子),可以养胃 。少油腻,牛奶也要少喝,因为它是性寒,对胃不好,要少食多餐。 花生,生吃最好,饭前吃个4到6粒,吃太多反而伤胃。

胃不好的请注意:

1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别。如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料。

2、胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒,因而冷饮和雪糕也必须要戒,食物以热为好,这对于任何人都是一个考验,特别是酷暑时节。有两种饮料应该多喝,一是牛奶,二是热水。牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃东西,是再好不过的。多喝水,特别是热水,因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿。

4、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。

5、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。

6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。

7、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。

8、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效。

9、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。

10、再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的。

分类: 医疗健康

解析:

慢性胃炎各种治疗方法

慢性胃炎指临床上常表现胃脘胀满、疼痛、呃逆及消化不良等主要症状者。常由饮食不节所引起并且发病率很高,临床上常用的有效偏、验方主要如下。

[方一]

云豆500克,红枣250克,红砂糖150克,糖桂花适量。将云豆以水泡发后,放在锅内加水适量,煮至烂,待冷却后包在洁净的布里揉搓成泥,备用;把红枣以水洗后除核,煮烂,趁热加红砂糖150克,糖桂花适量,拌压成泥冷却后备用;再把云豆泥摊在案板上,用菜刀手抹成等厚的长片,上面再摊拌一层枣泥,纵向卷起,垂直方向切成“回”形卷块,即可食用。

本方补脾益胃,适用于脾胃虚弱所致的慢性胃炎。

[方二]

粳米100克,生姜9克。将粳米用水浸泡后,用麻纸5---6层包好,烧成炭,研成细末;用生姜煎水,冲服粳米炭粉末6--9克,早晚各1次。服药后1周内以流食为主,忌吃生冷油腻等食物。

本方补中和胃,适用于慢性胃炎。

[方三]

莲子、糯米各50克,红糖1匙。

将莲子开水泡胀,剥皮去心,人锅内加水煮30分钟后加粳米煮沸,慢火炖至米烂莲子酥,早餐服食。

本方温胃祛寒,适用于虚寒所致的慢性胃炎。

[方四]

党参10克,白术9克,茯苓12克,炙甘草6克,陈皮9克,广木香5克,砂仁4克。水煎服,日1剂,分2次服。

本方健脾和胃,适用于慢性胃炎。

[方五]

柴胡10克,香附6克,绿梅花9克,佛手15克,枳壳、陈皮各6克,白芍10克,甘草6克。水煎服,日1剂,2次服。

本方疏肝和胃,适用于肝胃不和所致的慢性胃炎。

[方六]

沙参10克,麦冬15克,玉竹12克,石斛、百合各10克,山药、扁豆各12克,白芍9克,川楝子12克。水煎服,日1剂,2次服。

本方益胃养阴,适用于胃阴不足所致的慢性胃炎。

[方七]

陈皮10克,青皮9克,川楝子6克,丹皮9克,栀子6克,黄连5克,蒲公英、白芍各9克,元胡索10克;水煎服,每日1剂,日服 3次。

本方清胃疏肝,适用于肝胃郁热所致的慢性胃炎。

[方八]

丹参10克,赤芍9克,五灵脂6克,生蒲黄9克,檀香、砂仁、香附各6克,川楝子9克。水煎服,日1剂,分2次服。

本方活血行气,适用于气滞血瘀所致的慢性胃炎。

[方九]

竹茹12克,芦根30克,蒲公英15克,枳壳、石斛各10克,麦冬15克,薄荷6克,白芍12克,甘草6克。水煎300毫升,早晚分2次饭前温服,每周服5剂。

本方山东老中医姚子扬方。功能理气止痛,轻清凉润,适用于慢性浅表性胃炎。

[方十]

麦芽、谷芽各30克,鸡内金、山药各15克,党参10克,甘草8克。前药加清水超过药面l寸(指—般药罐)浸泡1小时,然后置火上煎熬一沸后,继沸5分钟即可,不宜久煎。每日一剂,一日二次,饭前一小时服。本方为福建名老中医赵荣经验方。对慢性胃炎有较好疗效。

[方十一]

柴胡6克,炒黄芩、炒白术、香扁豆、炒白芍各9克,炙甘草3克,苏梗6克,制香附、炙延胡各9克,八月札15克,炒六曲、香谷芽各6克。水煎,分2次,饭后1小时温服。

本方为上海名老中医张镜人方,功能调肝和胃,健脾安中,适用于慢性胃炎。

[方十二]

党参、炒白术各10克,炮姜、黄连、木香各5克,秦皮10克,乌梅5克,炙甘草3克。水煎,分3次服。亦可按比例作丸剂,每次5—10克,日服3次。

本方为四川中医彭澍验方。功能益气运脾,燥湿固肠,适用于肠炎。

[方十三]

火腿肉250克,姜、葱、花椒、食盐适量。将火腿肉洗净,切成薄片放碗中,加入姜、葱少许,水适量,置蒸笼上用旺火清蒸至熟烂。将花椒研碎,铁锅烧热后,放人花椒翻炒,再加入盐,继续翻炒至花椒香味四溢,盐粒散开即可。服用时,将火腿蘸椒盐,佐餐食用。 本方温胃,理气。适用于中焦虚寒经常上逆打呃者,可辅治寒性胃痛。

慢性胃炎是由于胃黏膜受到各种致病因子的经常侵袭而发生的一种慢性、非特异性、炎症性或萎缩性病变,是一种常见的胃病。本症按胃镜形态学和组织病理学的观察,一般分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和胃萎缩、慢性糜烂性胃炎和慢性肥厚性胃炎四种。

慢性胃炎的病因常与下列因素有关。①长期的进食或服用 性食物、药物。②细菌感染。③中枢神经功能失调,使胃黏膜的保护功能低下及营养障碍,导致慢性炎症。④胆汁返流,可破坏胃黏膜屏障而引起炎症。⑤免疫因素可能是萎缩性胃炎的重要原因。本病多属于中医“胃痛”、“胃痞”、“反酸”、“呕吐”等病证范畴。 [临床表现]

进食后上腹部不适或疼痛,亦可为无规律的阵发性或持续性上腹疼痛。除疼痛外,可能伴有食欲不振、恶心、腹胀及暖气。慢性萎缩性胃炎除上述症状外,可伴有疲乏、痞满、贫血、腹泻、舌炎、指甲脆弱等。一般有上腹部轻微压痛,萎缩性胃炎可有消瘦、皮肤黏膜苍白及光滑舌等。

[诊断]

1.临床相关症状及体征。

2.依靠胃镜检查及活检病理组织可确诊。胃液分析,幽门弯曲菌检查,胃分泌功能测定,X线检查,有关抗体的检查可作为本症诊断的参考,应除外消化性溃疡、胃癌及慢性肝、胆、胰疾患。

[治疗]

1.西医药治疗

(1)一般治疗:饮食疗法是慢性胃炎的必要治疗措施,饮食宜易于消化,避免 性,进食应细嚼慢咽以达到少 、易消化的目的。停服 性药物、戒除烟酒、治疗口咽部慢性感染等也是必要的治疗措施。

(2)对症治疗:腹痛时可给予抗胆碱能药物,如阿托品0.3mg,每日3次,或普鲁苯辛15mg,每日3次;返酸、胃酸分泌较高者可用碱性药物,如氢氧化铝凝胶lOml或碳酸钙0.5g,每日3次;消化不良、胃酸分泌缺乏者可服用1%稀酸盐3~5mi,每日3次,或胃蛋白酶合剂lOml,每日3次;贫血时可以口服铁剂及肌肉注射维生素B12;胃镜下有胆汁返流时可用胃复安(灭吐灵)lOmg,每日3次。

(3)抗菌治疗:适用于有局灶性感染或幽门螺杆菌检查阳性者。庆大霉素2万u,每日4次;链霉素0.25g,每日4次;痢特灵0.1g,每日3次;甲硝唑0.25g,每日3次;呋喃唑硐0.1g,每日3次。选择其中1~2种服用。

(4)其他治疗:与自身免疫有关的低酸性慢性胃炎,可用糖皮质激素治疗,如强的松5mg,每日3次或地塞米松0.75mg,每日3次,但应在严密观察下慎用,疑有消化性溃疡者应禁用。低酸性慢性胃炎可因细菌繁殖易致病情加重,可于短期内试用抗菌药物治疗。

2.中医药治疗

(1)脾胃湿热:胃脘胀痛明显,暖气,嘈杂,口中黏腻,或口苔口臭,大便不畅,胸闷痞塞,纳差,食后胀痛加重,舌质稍红,苔黄厚腻,脉弦滑。 治法:清热泄浊,和胃消痞。 方药:苍术10克、厚朴10克、藿香10克、木香10克、檀香3克、砂仁3克、白豆蔻5克、半夏10克、陈皮10克、甘草3克。

(2)肝胃蕴热:胃脘灼痛,痛势急迫,连及两胁,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干苦,舌红苔黄,脉弦数。 治法:疏肝和胃,泄热止痛。 方药:牡丹皮10克、栀子10克、龙胆草6克、青皮10克、浙贝母10克、白芍药10克、川楝子6克,黄连6克、蒲公英12克、吴茱萸2克。 中成药:牛黄清胃丸。

(3)肝胃气滞:胃脘胀满攻撑作痛,痛连两胁,胸闷嗳气,善太息、呕吐,有时泛酸或苦水,心烦易怒,大便不畅,或便溏或便秘,舌质淡红,苔薄黄或薄白,脉弦。 治法:疏肝理气,和胃止痛。 方药:柴胡10克、制香附10克、枳壳10克、川芎10克、大腹皮10克、陈皮10克、白芍10克、砂仁3克、甘草6克。 中成药:舒肝和胃丸,左金丸。

(4)脾胃阴虚:胃脘隐灼痛,烦渴思饮,口干咽燥,胃中嘈杂灼热,大便干结,食少、纳呆,乏力,苔少或薄黄,脉弦细或细数。 治法:养阴益胃。 方药:北沙参10克、麦门冬10克、石斛10克、玉竹10克、生地黄10克、淡竹叶6克、白扁豆10克、清半夏10克、甘草6克、大枣2枚。 中成药:麦味地黄丸。

(5)胃络淤血:胃脘刺痛或痛有定处,按之加重,日久不愈,大便色黑,舌质暗红或紫暗,有淤魔,脉弦涩。 治法:活血通络,化淤止痛, 方药:炒五灵脂10克、当归10克、川芎6克、三七5克、柴胡10克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、甘草6克、香附6克、红花10克、枳壳6克。

(6)脾胃虚寒:胃脘隐隐作痛,绵绵不断,喜暖喜按,得食则减,呕吐清水,纳少,乏力神疲,手足欠沮,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 治法:益气温中,健脾和胃。 方药:黄芪12克、桂枝6克、芍药10克、生甘草6克、生姜3片、大枣3枚、饴糖30克。中成药:附子理中丸。

[预防与调养]

患者应保持精神愉快,避免精神 ,注意生活起居要有规律。避免食生冷辛辣之物,不酗酒,不暴饮暴食,多吃易消化营养价值的软食,多吃新鲜蔬菜及水果。

慢性胃炎的发病很多时候是与饮食习惯有着密切关系的,慢性胃炎是指由不同病因所引起的除了饮食调理,这里还推荐中药治疗,如有常猬宝茶,可以喝2-3个周期调理即可好转。

慢性胃炎的日常饮食调理:

1低脂、少纤维。含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑肠作用常会使腹泻症状加重,因此患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物,可选择容易消化的细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等,以使肠道得到休息。

2慢性肠炎患者如伴有脱水现象时,可喝些淡盐开水、菜汤、米汤、果汁、米粥等,以补充水、盐和维生素。

3排气、肠鸣过强时,应少吃蔗糖及易产气发酵的食物,如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。

4慢性肠炎病人多半身体虚弱、抵抗力差,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性强的调味品。

5苹果含有鞣酸及果酸成分,有收敛止泻作用,慢性肠炎患者可经常食用。现介绍几款有止泻作用的药粥,患者不妨一试。

大蒜粥:取大蒜30克,去皮,切碎末,粳米100克加水1000毫升煮粥,早、晚温服,有止痢、止泻效果。

马齿苋粥:鲜马齿苋90克(或干马齿苋30克),加粳米100克煮粥,早、晚服用,可止泻。

山药莲子粳米粥:山药30克、莲子20克、粳米100克煮粥,早、晚服用,有健脾和胃及止泻之效。

慢性胃炎是指不同原因引起的胃粘膜各种慢性炎症性病变,是一种常见病。其发病率在各类胃病中居首位。在中医上属于胃脘痛、饱胀、厌食、吵闹、嗳气、恶心、呕吐、泛酸等范畴。

1慢性胃炎的主要症状是什么?

慢性胃炎的常见症状是胃脘痛和饱胀。

1尤其是饭后,症状会加重。虽然每次吃的量很少,但有些人会觉得太饱,身体不适。常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐和食欲不振。

2还有的人在饿的时候有嘈杂的不适或疼痛,容易产生饥饿感,也就是饭后不久就饿了。

二、慢性胃炎的病因有哪些,治疗方法有哪些?

慢性胃炎多与饮食不当、过度劳累、情绪不佳、先天禀赋有关。病在胃,与肝脾关系密切。其病机可由气虚气滞变为血虚血瘀,可虚实夹杂,也可虚寒兼湿热。

中医认为“思脾”,饮食不当,作息异常,导致肝气郁结,脾失健运,胃不和,长期气虚,从而出现各种症状。

从临床辨证分型来看,单纯性脾胃虚弱相对少见,但脾胃虚弱贯穿所有类型。脾虚、气滞、气机失常、运化功能失常是整个病机的核心。

慢性胃炎还是中药治疗比较合适。因为胃病的形成不是一朝一夕的,而是长期的饮食、心情、生活习惯等造成的。胃病的消除不是一朝一夕可以实现的。所以中医是治疗慢性胃炎的最佳方法,这是西医所不能及的。

中医更注重多层次、多靶点的整体调节。在临床诊疗中,以辨证论治为基础,结合辨病论治,充分发挥中西医结合的优势,提高疗效,降低复发率。

三、主要治疗方法:

1平时多吃营养丰富、清淡易消化的食物,少食多餐,少吃甜食和易胀气的食物,油蒸油炸,禁绝烟酒和辛辣刺激性食物。(这是辅助治疗所必需的)

2浅表性胃炎可用硫糖铝胃炎合剂治疗;萎缩性胃炎常伴有胃酸缺乏的症状。可给予稀盐酸和胃蛋白酶混合物。(具体方法和用量,还是要遵医嘱。)

3保持良好的心理状态,避免急躁、愤怒、激动等不良情绪。

4定期检查胃镜,去医院复诊,在医生指导下用药。

一定要去医院或者看医生才能判断出胃病的诊断,尤其是病情加重或者疼痛规律发生变化,疼痛部位发生变化的时候,更要去医院检查。

4如何区分胃溃疡和胃癌?

单纯从症状上很难区分胃病。真正的区别要通过胃镜下活检来做。

比如胃溃疡和胃癌,只有在胃镜下才能明确区分。

胃溃疡是由于各种致病因素破坏胃黏膜屏障后,出现胃黏膜缺损、炎症(黏膜充血、水肿)、糜烂、黏膜损伤,然后修复形成疤痕等一系列表现。

1胃溃疡有什么症状?

胃溃疡患者的主观感觉一般是上腹痛。常隐痛、隐痛、胀痛、灼痛。多位于上腹部,也可位于左上腹部或胸骨、剑突后方。疼痛一般在饭后1小时内出现,1~2小时后逐渐缓解。与十二指肠溃疡不同的是,十二指肠溃疡引起的疼痛是饥饿感,进食后缓解,多发生在夜间。

部分胃溃疡患者可能无症状,部分严重胃溃疡患者可能出现出血、穿孔等并发症

胃癌的表现无特异性。早期胃癌无明显不适,但胃癌与普通胃部不适无明显区别。

进展期胃癌的表现主要是上腹部持续疼痛,饭后加重,多数伴有明显的体重减轻;部分患者有呕血或黑便;瘦弱的病人可以摸到上腹部的肿块。所以有些溃疡型胃癌可以和普通胃溃疡区分开来,症状基本相似。服用药物治疗胃溃疡的症状也可以得到缓解甚至消退,很多胃癌患者就是这样被耽误的。

有时候连胃溃疡的内镜表现都特别像胃癌。当溃疡面较深较大时,在CT上容易误诊为胃癌。这时候就需要取活检确定是否有癌细胞来确定是全胃癌还是胃溃疡。

所以胃溃疡和胃癌的区分不能只看主观感觉。如果患者反复出现上腹部疼痛不适,用药效果不好,建议胃镜检查,这是鉴别胃溃疡和胃癌最有效的手段。

一、认识慢性胃炎

(一)慢性胃炎的概念及分类

(二)慢性胃炎的发病原因及常见并发症

(三)慢性胃炎的临床表现及诊断

(四)中医对慢性胃炎的认识

二、中医辨证分型治疗慢性胃炎

(一)治疗慢性胃炎常用的中药和方剂

(二)中医辨证分型治疗慢性胃炎

三、中成药治疗慢性胃炎

(一)应用中成药的基本知识

(二)治疗慢性胃炎常用的中成药

四、单方验方治疗慢性胃炎

(一)单方治疗

(二)验方治疗

五、针灸疗法治疗慢性胃炎

(一)针灸治疗慢性胃炎常用的穴位

(二)治疗慢性胃炎常用的针灸处方

六、按摩疗法调治慢性胃炎

(一)调治慢性胃炎常用的按摩手法

(二)调治慢性胃炎常用的按摩方法

七、拔罐疗法调治慢性胃炎

(一)罐具的种类和吸拔的方法

(二)调治慢性胃炎常用的拔罐处方

八、药熨疗法调治慢性胃炎

(一)药熨疗法的作用和注意事项

(二)慢性胃炎患者常用的药熨方

九、药物敷贴法调治慢性胃炎

(一)调治慢性胃炎常用的药物敷贴处方

(二)应用药物敷贴法的注意事项

十、耳穴疗法调治慢性胃炎

(一)耳穴疗法的操作方法

(二)调治慢性胃炎常用的耳穴处方

十、饮食药膳调养慢性胃炎

(一)饮食调养的原则

(二)慢性胃炎患者常用的食疗方

十二、药茶疗法调养慢性胃炎

(一)慢性胃炎患者常用的药茶方

(二)药茶疗法的注意事项

十三、运动锻炼调养慢性胃炎

(一)运动锻炼的作用和注意事项

(二)慢性胃炎患者常用的运动锻炼方法

十四、情志调节

(一)情绪对慢性胃炎的影响

(二)慢性胃炎患者情志调节的要点。

十五、起居调摄

(一)起居调摄的要点

(二)日常生活中应注意的几个问题

(三)依四时调摄养生

慢性胃炎常用的10种中成药,请辨证论治

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